Actraphane®

Selgitus / määratlus

Actraphane® on segatud insuliinipreparaat. See tähendab, et see sisaldab nii lühikese kui ka pikatoimelist insuliini.

Lühikese toimeajaga tavaline insuliin avaldab oma veresuhkru taset alandava toime poole tunni pärast, samal ajal kui aeglase toimega viivitusinsuliini toime püsib kuni 24 tundi.

Kaubanimed

• Actraphane® 30 / -50, Penfill 100 RÜ / ml, süstesuspensioon kolbampullis,
  Tootja: Novo Nordisk

• Actraphane® 30 FlexPen, 100 RÜ / ml süstesuspensioon pensüstlis,
  Tootja: Novo Nordisk

• Actraphane® 30 InnoLet, 100 RÜ / ml, süstesuspensioon pensüstlis,
  Tootja Novo Nordisk

Rakendusalad

Actraphane® kasutatakse insuliinsõltuva suhkruhaiguse ravis. See hõlmab nii I tüüpi suhkurtõbe (absoluutne insuliinipuudus) ja II tüüpi suhkurtõve kaugelearenenud staadiumid ( suhteline insuliinipuudus).

Lisateave selle teema kohta: Diabeedi ravi

Toimimisviis

Nii nagu kõhunäärme toodetud insuliin, seostuvad ka Actraphane® sisalduvad insuliinid rasva- ja lihasrakkude retseptoritega ning võimaldavad rakkudel glükoosil imenduda. See on see, mida glükoos vajab oma energiavajaduse katmiseks ja teiste kudede energia saamiseks. Tavaline insuliin töötab poole tunni pärast ja näitab oma maksimaalset toimet umbes kahe tunni pärast. Kuue tunni pärast on see aga täielikult lagunenud.

Viivitatud insuliini toimeaeg on siiski kaksteist tundi. Tööks kulub kaks tundi, maksimaalne efekt ilmneb alles nelja-kuue tunni pärast, kuid seda saab siiski tuvastada 24 tunni jooksul.

Actraphane® segainsuliinina kasutatakse mõlema insuliini variandi eeliseid. See toimib poole tunni pärast, saavutab oma maksimaalse efekti kahe kuni kaheksa tunni pärast ja kestab kuni 24 tundi. See teeb patsiendil selle võtmise lihtsaks vastavalt kindlale süstegraafikule ja väiksemale arvule süstidele, näiteks kaks korda päevas, enne hommikusööki ja enne õhtusööki.

Negatiivne külg on aga see, et selline süstimisrežiim eeldab regulaarset sööki, kus on umbes sama palju süsivesikuid. Kui see pole nii, on oht sattuda hüpoglükeemia seisundisse või tekkida suure söögi ajal kõrge veresuhkru tase.

Loe ka: Suhkurtõve ravimid

Kuidas kasutada

Actraphane® võetakse tavaliselt kaks kuni kolm korda päevas vastavalt jäigale süstimise ajakavale. Selleks rakendatakse seda subkutaanselt (naha all) süstitud. Nahk sobib selleks hästi

• Kõhupiirkond
• tuharad
• reie eesmine osa

Actraphane® tarnitakse kas viaalides, millest see enne kasutamist insuliinisüstaldega tõmmatakse, või valmis pensüstlana süstepliiatsina, millele saab vastava annuse seadistada.

annus

Actraphane'i annus on iga patsiendi jaoks erinev ja seda tuleks alati arstiga arutada.

Vajalik annus sõltub patsiendi vanusest, kehakaalust, füüsilisest aktiivsusest ja söömisharjumustest. Üldiselt süstitakse päevas keskmiselt 0,3–1,0 rahvusvahelist ühikut insuliini kehakaalu kilogrammi kohta. Actraphane'iga manustatakse päevane annus ühe süstlaga või jagatuna kaheks süstlaks.

Üks milliliiter Actraphanes sisaldab 100 rahvusvahelist ühikut insuliini. Ebatavaliselt tugeva füüsilise võimekuse või söömiskäitumise muutumise korral võib vajalik annus muutuda. Süstitava Actraphane'i kogus sõltub ka vanusest või maksa- või neeruhaigustest. Seetõttu tuleks nendel juhtudel kontrollida eriti sageli veresuhkru taset.

Kõrvalmõjud

On olemas oht Hüpoglükeemia (Hüpoglükeemia), pöörates erilist tähelepanu pärast Alkoholi tarbimine või enama Liiguta tuleb saavutada. Üldreegel on süüa kõrge süsivesikute sisaldusega sööki mitte rohkem kui pool tundi pärast allaneelamist ja pöörata tähelepanu kõrvaltoitudele.

Koostoimes ravimiga Pioglitasoon võib harvadel juhtudel a Südamepuudulikkus tulemus.

Koostoimed

Selle Insuliinivajadus keha võib mõjutada järgmiste ravimite võtmisega:

• Suukaudsed diabeediravimid,
• Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO inhibiitorid),
• Beeta-blokaatorid,
• Angiotensiini konverteerivad ensüümid (ACE) inhibiitorid,
• Atsetüülsalitsüülhape,
• anaboolsed steroidid,
• Sulfoonamiidid,
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid,
• Tiasiidid,
• Glükokortikoidid,
• Kilpnäärme hormoonid,
• Beeta sümpatomimeetikumid,
• Kasvuhormoon,
• Danazol,
• Oktreotiid või Lanreotiid

Paralleelselt teraapiaga Pioglitasoon (suukaudne antidabneetikum II tüüpi suhkurtõve raviks) kasutatakse seda harva patsientidel, kellel on pikaajaline II tüüpi diabeet ja kellel on esinenud Löögid arendades a Südamepuudulikkus tuli.

Vastunäidustused

Actraphane® ei tohi võtta, kui allergia selle insuliini või selle mis tahes koostisosa vastu või selle esimesel märgil Hüpoglükeemia.

hind

• 30 ml süstesuspensioon hinnaga 94,75 €
• 15 ml süstesuspensioon hinnaga 52,58 €

Actraphane tüübid

Actraphane on insuliinravim, mis koosneb kahest erinevat tüüpi insuliinist. See on kergesti lahustuv insuliin, mis imendub kiiresti verre ja jõustub seetõttu umbes 30 minuti pärast. Teine insuliin on vähem lahustuv, see imendub kogu päeva jooksul väikeste sammudega verre ja on seega pikema toimega. Seda nimetatakse isofaaninsuliiniks. See kombinatsiooniprintsiip võimaldab katta põhilise insuliinivajaduse kogu päeva jooksul.

Actraphane 30

Actraphane 30 koosneb 30% lühitoimelisest insuliinist. Ülejäänud 70% on aeglase toimega insuliin. Selle kombineeritud toimeaja tõttu tuleb Actraphane 30 süstida tavaliselt ainult üks või kaks korda päevas. Süsivesikuid sisaldav söögikord tuleks süüa 30 minutit pärast süstimist, kuna kiiretoimeline insuliin on sellel hetkel juba veres. Sel põhjusel sobib Actraphane 30 hästi patsientidele, kes soovivad süüa põhitoidukorda ja seejärel veel ühe suupiste ning soovivad süstida ainult üks kord. Actraphane 30 on saadaval pensüsteli kolbampullidena, eeltäidetud pensüsteli või viaalidena.

Actaphane 30/70

Nagu Actraphane, sisaldab Actraphane 30/70 30% lühitoimelist insuliini ja 70% pikatoimelist isofaaninsuliini. Ainus erinevus on see, et Actraphane 30/70 viitab nime mõlemale komponendile.

Actraphane 50

Actraphane 50 on insuliiniravim, mis koosneb pooltest kiiretoimelistest insuliinidest ja pooltest pikatoimelistest insuliinidest. Kiire toimega insuliin hakkab toimima vaid 30 minuti pärast. Seetõttu tuleks süsivesikuid sisaldavat sööki tarbida pool tundi pärast süstimist. Vastasel juhul oleks insuliini toime sel hetkel liiga tugev ja tulemuseks võib olla hüpoglükeemia. Söök peaks olema suurem kui pärast Actraphane 30/70 süstimist, kuna kiire toimega insuliini osakaal Actraphane 50-s on suurem. Teisest küljest on sama annuse korral toime lühem kui Actraphane 30/70 korral, kuna pikatoimelise insuliini osakaal Actraphane 50-s on väiksem. Seetõttu sobib see paremini patsientidele, kes soovivad suuremat sööki ja kes soovivad süstida kaks korda.

InnoLet

Actraphane InnoLet on süstal, mis on juba Actraphane'iga täidetud. Seetõttu nimetatakse süstalt eeltäidetud pensüsteliks. Nõel tuleb enne kasutamist ainult kinnitada. Pärast iga kasutamist tuleb nõel suurema väliskaanega sulgeda ja ära visata. Kui Actraphane InnoLet'i sisu on ära kasutatud, ei tohi eeltäidetud pensüstelit uuesti täita, vaid see tuleb asendada uue eeltäidetud pensüsteliga.