Raseduse katkemise tunnused
Märkus: kohustuslik registreerimine
Vastupidiselt surnult sündimisele ei pea raseduse katkemist teatama.
Raseduse katkemise märgid ja vormid
1. Kohene abort: vahetu raseduse katkemine
Sellisel kujul on rasedus endiselt puutumatu. See tähendab, et emakakaela kanal (Emakakaela kanal), sealhulgas emakakael, on täielikult suletud ja loode on endiselt elus (südamehelid esinevad). Siin on ohuks tupeverejooks, millega võib kaasneda isegi sünnitus. See võib põhjustada ka platsenta taha jäävat verevalumit, mida võib seejärel ultrahelis näha.
Loe selle kohta lähemalt alt
- Verejooks raseduse ajal
- Määrimine raseduse alguses
Teraapia võimalused:
Siinne teraapia koosneb voodipuhkusest, füüsilisest puhkusest ja võimaluse korral magneesiumitablettide manustamisest protsessi peatamiseks. Olemas samal ajal Sünnitusvalud (Palun viita: sünd), saab rase naine sünnituse vältimiseks ravimeid alates 22. rasedusnädalast (Tokolüütikumid). On Luteaalne puudulikkus (kollaskeha puudulikkus) Verejooksu põhjus, progestiinid määratakse kuni 14. rasedusnädalani. Loote seisundit tuleb regulaarselt jälgida ultraheli ja rasedushormooni (hCG) tuleb kontrollida.
Kui verejooks lõpeb, on raseduse edasise kulgemise prognoos väga hea. Selles etapis umbes 50% naistest üks Raseduse katkemine vältinud saada.
2. Abortus incipiens: algav abort
Selles etapis on märk Raseduse katkemine juba peatamatu. Seda seisundit määratleb avatud emakakael (Emakakaela kanal sõrmega läbitav!), millega tavaliselt kaasneb tugev valu (Sünnitusvalud ja Alaselja valu) ja verejooksuga kaasneb. Samuti ka Amnionivedelik võib olla hoiatav märk. Lapselike elumärkide tõestamine (loote elujõulisuse nähud) võib selle vormi puhul ära jätta.
Teraapia võimalused:
Palun viita: Raseduse katkemise ravi
3. Abortus incompletus: mittetäielik abort
See on tavaliselt märk abordi algusest (nii.), mis seisati liiga kiiresti. Definitsiooni järgi kõik abordid (Raseduse katkemine) peetakse mittetäielikuks kuni 24. rasedusnädalani, kuna Krohvikook kuni selle hetkeni saab selle ebaküpsuse tõttu harva täielikult välja saata.
Selle "mittetäieliku väljasaatmisega"Rasedusmaterjal"Jäägid jäävad, sageli platsenta (Krohvikook), tagasi sisse emakas ja põhjustada püsivat tupeverejooksu. Seejärel saab selle materjali günekoloogilise läbivaatuse käigus tuvastada.
Teraapia võimalused:
Kuna see seisund võib kergesti põhjustada tõusvat infektsiooni ja võib-olla isegi vähkkoe arengut (pahaloomuline degeneratsioon) peaksite varsti ühe saama kuretaaž (kuretaaž). Pärast seda peaks verejooks lõppema. Teine võimalus on "tööhormooni" manustamine Oksütotsiin, mis toimub füsioloogiliselt ka ema iga sünnituse ajal aju vabaneb ja põhjustab emaka kokkutõmbeid, nii et ülejäänud materjal saab välja saata.
4. Täielik abort: täielik abort
See juhtub tavaliselt ka alguse tagajärjel Raseduse katkemine peal. Siin toimub kogu rasedusmaterjali täielik ja sünkroonne väljasaatmine (Embrüoyo/ Loode, platsenta ja Membraanid).
Teraapia võimalused:
Kui verejooks lõpeb iseenesest ja on möödunud 24. rasedusnädalast, pole siin kraapimine vajalik. Kui see tuleb siiski läbi viia, tuleks emakaväline rasedus (vt raseduse komplikatsioonid) eelnevalt välistada, kuna need raseduse katkemise tunnused põhjustaksid muidu tüsistusi.
5. Vastamata abort - vaoshoitud abort
Selle erivormi abil Raseduse katkemise tunnused vili on surnud ilma emakast väljasaademata.
Rasedus näib olevat täiesti puutumatu: veritsust ega sünnitust pole, emaka kanal ja emakakael on täielikult suletud. Otsustavaks teguriks on selliste laste elujõulisuse märkide nagu sonograafiliste tõendite puudumine Südame toimingud ja lapse liigutused. Ka muud raseduse tunnused, nagu emaka kasv, iiveldus ja rindade hellus, puuduvad.
See on nende abordi tunnuste harv komplikatsioon Surnud loote sündroom Surnud loode jääb emaks pärast mitu rasedusnädalat mitu nädalat emakas. See seisund võib põhjustada tromboplastiliste ainete sattumist ema vereringesse ja põhjustada eluohtlikku intravaskulaarset (vereringes) hüübimist.
Teraapia võimalused:
Niinimetatud imemisega kuretaaži kasutatakse teraapiana kuni 12. rasedusnädalani. See on prostaglandi sisend (Hormooni tüüp) ees emakakael operatsiooni ettevalmistamiseks lõdvendades ja pehmendades, minimeerides nii vigastuste ohtu.
Pärast 12. rasedusnädalat toimub a Kontraktsiooni tilk Koos Oksütotsiin ja prostaglandiinid, mida manustatakse sünd algatama. Ka siin toimub hilisem kuretapp.
See on haruldane vaoshoitud alamliik Emakakaela abort milles armistunud emakakael takistab vilja väljasaatmist.
6. Abortus febrilis: febriilne abort
Kell raseduse katkemine see tuleb ühele febriilne infektsioon (Patogeenid peamiselt Streptokokid, stafülokokid ja Clostridium perfringens). Parimal juhul (tüsistusteta kulg) mõjutab ainult emaka limaskesta. Nakkus võib levida ka kogu emakasse, kaasa arvatud adnexa (munajuhad, Munasarja) levik.
Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Palavik raseduse ajal
7. septiline abort
Kui nakkus levib isegi vaagnaelunditesse ja kõhukelmesse ning kui bakteriaalsed endotoksiinid (mürgid) pestakse ema vereringesse, on see septiline vorm. See käib ühega Veremürgitus ja võib levida intravaskulaarse hüübimisega toksilise šoki tagajärjel. Raseduse katkemise tunnused ilmneda siin kõrge palaviku kujul üle 39 ° C, külmavärinad ja mädane tupest väljutamine ja amnionivedelik. Emaka piirkonnas esinev massiline surve tundlikkus surve all on ka üks sümptomitest.
Teraapia võimalused:
Esimene teraapia on üks Antibiootikumide manustaminemillele järgneb kraapimine pärast palaviku taandumist. Rasketel juhtudel nõuab ohtliku hüübimishäire profülaktika hepariinravi ja võib-olla kogu põletiku fookuse eemaldamist (emakas) vastavalt.
8. mähe
See on õõnes oleva viljastatud munaraku väärareng Amnionikott embrüonaalseid osi pole või on valesti vormitud. See plii ületab harva mõne sentimeetri suurust, mis põhjustab ka emaka kasvu uimastamist. Lisaks on tüüpilised Raseduse kaebused või märke, mis on saadaval väga vähe, kuid saavad Määrimine tekkida. See ebasoovitav areng ületab raseduse esimesed nädalad harva ja on raseduse kahel esimesel kuul spontaansete abortide peamine põhjus.
Põhjustena käsitletakse geneetilisi defekte, samuti mürgitust ja vilja ebapiisavat hapnikuvarustust.
Teraapia võimalused:
Ravi ajal on vajalik kraapimine ja pärast raseduse 12. nädala möödumist sünnituse esilekutsumine järgneva kuretaažiga (vt: Teraapia nurisünnitus).
9. Abortus ieradualis: harilik abort
Nende nähtude korral ilmneb see naisel korduvalt (määratluse järgi vähemalt 3 korda) Raseduse katkemine. Pooltel mõjutatud juhtudest pole põhjust.
Kui aga põhjus leitakse, on tegemist abordiga Varane rasedus sageli geneetiline (kromosomaalne Muutused) või arenguhäired emakas. in Hiline rasedus anatoomilised ja funktsionaalsed kahjustused naiste suguelundid põhjusena.
Hinnanguliselt mõjutab see umbes 1% kõigist paaridest, kes tahavad lapsi saada.
Raseduse katkemise sümptomid
Paljud rasedad naised kardavad eriti raseduse katkemist, eriti raseduse esimestel kuudel. See on põhjus, miks peaaegu kõiki füüsilisi muutusi ja väikseid valusid tõlgendatakse eelseisva raseduse katkemise märgina. Kuid enamasti on need täiesti normaalsed raseduse füüsilised kohanemisprotsessid.
Siiski on mõned märgid, mis võivad olla seotud raseduse katkemisega, mida peaksite silmas pidama.
Põhimõtteliselt ei tohiks teil puutumata raseduse ajal ühtegi sellist olla tupeverejooks tekkida. Sel juhul on see soovitatav Võtke võimalikult kiiresti ühendust ravitava günekoloogiga rekord. Paljudel juhtudel on see lihtsalt valehäire.
Siiski seostatakse raseduse katkemist, eriti raseduse alguses, peaaegu alati verejooksuga. Siin kehtib järgmine: on parem pöörduda arsti poole rohkem kui üks kord liiga vähe.
Lisaks sellele on see ebaharilikult tugev, mõnikord isegi kramplik kõhuvalu märge, et rasedusega on midagi valesti. Ka sel juhul on soovitatav pöörduda arsti poole.
Samuti pole seljale kiirgav valu mingil juhul tavaline raseduse sümptom. Kuid need ei pea tingimata olema rasedusega seotud.
Kas rasedatel peaks olema üks neist kollane, mädane eritis jälgida ja võimaluse korral isegi palavik areneda, tähendab see ka suurenenud raseduse katkemise riski.
Arenenud raseduste korral muutuvad raseduse katkemise tüüpilised tunnused. Nüüd on need sarnasemad eelseisva sünnituse sümptomitega. Selle Amnionivedeliku leke, mis võivad näidata amniootilise koti enneaegset rebenemist, samuti sünnituse algust enne arvutatud maksetähtpäeva, võivad nüüd anda märku eelseisvast raseduse katkemisest. Ükski nimetatud sümptomitest ei saa siiski raseduse katkemist tõestada. Igal juhul tuleks täpsustav tervisekontroll siiski läbi viia nii kiiresti kui võimalik.
heakskiidu andmine
Raseduse katkemist on palju erinevaid. Põhjused erinevad, kuid kõik tähendavad veel sündimata lapse kaotust. Üks raseduse katkemise liik esindab nn septiline raseduse katkemine See viib infektsiooni emakas. Sageli kirjeldatud sümptomiteks on kõrge palavik, külmavärinad, tugev kõhuvalu, üldine haigustunne ja tupest väljutamine. Enamasti on see mädane-kollane. Õnneks on selline raseduse katkemise vorm Saksamaal väga harv saada. Sellegipoolest tuleb nende sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduda arsti poole.
Seljavalu
Seljavalu on väga tavaline, kuid ka väga mittespetsiifiline sümptom. Enamikul juhtudel saab neid edukalt ravida füsioteraapia või füüsilise koormusega. Sellegipoolest on võimalus, et on olemas seos eelseisva raseduse katkemisega.
Raseduse ajal seljavalu ilmnemisel on mitu võimalikku põhjust. Ühelt poolt võib valu ilmneda lapse loomuliku kasvu tagajärjel emakas. Lisaks valmistub vaagen ka eelseisvaks lapse sünnitamiseks ja see võib põhjustada seljakiirgust. Kuid ka emakaväline rasedus võib selliseid sümptomeid esile kutsuda. Kui te pole kindel seljavalu põhjuses, on soovitatav pöörduda naistearsti juurde raseduse kontrollimiseks.
peavalu
Sarnaselt seljavaluga on ka peavalud mittespetsiifilised sümptomid. Need ei anna mingil juhul usaldusväärset viidet eelseisvale raseduse katkemisele. Enamikul juhtudel viiakse need läbi Hormonaalsed muutused kehast raseduse alguses vallandunud ja raseduse ajal selgelt vähenenud intensiivsus ja sagedus. Kuid teadaolevalt on peavalu käivitajaks ka stress või ebatervislik toitumine.
Harvadel juhtudel võivad peavalud ohustada ka rasedat ja sündimata last, nimelt a preeklampsia (ka Mürgistus raseduse ajal kutsutud). Siiski on ka muid sümptomeid, nagu nägemishäired, kõhuvalu, jalgade ja käte turse, samuti muutunud proteiinisisaldus (Valgusisaldus) uriinis. Preeklampsia tähistab ühte absoluutne eriolukord ja tuleb viivitamatult haiglasse viia.
Verejooks
Verejooks tähistab seda kõige levinum raseduse katkemise sümptom Kui keha väljutab juba pesastatud embrüo, tekivad tavaliselt menstruatsioonilaadsed kaebused, mis on sageli seotud krampilaadse kõhuvaluga. Päris paljudel naistel jääb märkamata ka raseduse katkemine, mis avaldub verejooksuna. Enamik raseduse katkemist toimub raseduse esimestel nädalatel, kui enamik naisi ei ole veel oma rasedusest teadlikud ja tõlgendavad abordi verejooksu normaalse menstruatsioonina.
Kui aga kindlustatud raseduse ajal tekib veritsus, on see absoluutne hoiatussignaal. Nii kiiresti kui võimalik tuleb pöörduda arsti poole. Väga vähestel juhtudel on embrüo tuvastatud kaotatud veres. Tavaliselt on see lihtsalt liiga väike (6. rasedusnädalal on see maksimaalselt 1 cm pikk). Seetõttu on raseduse katkemise enesediagnostika tavaliselt võimatu.
Raseduse alguse raseduse katkemise tunnused
Raseduse alguse raseduse katkemise tunnused erinevad üsna hilisest raseduse tunnustest. Enamikul juhtudest ilmneb üks raseduse alguses tupeverejooks seotud embrüo lahkumisega. Seda nimetatakse nn Varajane abort (kuni 12. rasedusnädalani).
Kuid mitte iga veritsus ei pea tähendama sündimata lapse kaotust! Paljudel juhtudel on see kahjutu ja kaob üksinda. Ikka peaks igasugune verejooks Selle olemasolu on piisavalt põhjendatud Arsti juurde. Kuid ka mõned varased abordid jäävad peaaegu sümptomiteta. Sel juhul räägime “vaoshoitud abordist”.
Kokkuvõtlikult võib öelda, et sümptomite põhjal on raseduse katkemist peaaegu võimatu kindlaks teha. Kui te pole kindel, kas rasedus on endiselt puutumatu, peaks günekoloog tegema ultraheli.
