Reiearter

Üldine

Reiearter (suur jalaarter) tekib vaagnas välisest vaagnaarterist (Väline niudearter). Seejärel asub see esialgu närvi ja veeni vahel (Reieluu närv ja Reieluu veen) ja on sel hetkel hõlpsasti tunnetav kubemekanali piirkonnas.
Sel põhjusel kasutatakse reiearterit sageli kateetri läbivaatuse käigus punktsiooniks või keskse kateetri sisestamiseks.

Reiearter varustab reie hapniku- ja toitainerikka verega. Kuna reie lihased on kehas suurim lihasrühm, vajavad nad eriti head verevarustust.

Loe selle teema kohta lähemalt: Reie lihased

Asukoht ja kurss

Allpool Inguinaalne side (Inguinaalne side) arter jookseb ühel Vaagna luud (Pecten ossis pubis) ja liigub sealt edasi Trigonum reieluu (Iliopectineae fossa), mis poolt Iliopsoasi lihas ja Pectineuse lihas on piiratud.

Sealt arter sulgub Reie tagaosa. Teel sinna jookseb ta koos Saphenous närv läbi Adductor kanal. Selle kanali väljapääsul Reiearter sisse Popliteaalne arter üle. Sedamoodi hargnevad erinevad laevad reiearterist.

Pindmine reiearter

Selle Peaharu Pärast sügava reiearteri hargnemist nimetatakse reiearterit ka pindmiseks reiearteriks (pealiskaudne Ladina keeles "pealiskaudne"), nagu see pindmine nahas asub distaalselt ja lõpuks põlve õõnes Popliteaalne arter teisendab. Laev on kaetud Fascia lata iliopsoa ja pectineus lihaste vahel kubemest põlveõõnesse. Arter läbib teisi struktuure, näiteks Adductor kanalmis väljub adductori katkestuse kaudu ja mida seejärel nimetatakse popliteaalarteriks.

Pindmise reiearteri harudeks on pindmine epigastriline arter, pindmine circumflex ilium arteriaal, pudendaalne arter ja sügav reiearter.

Seega varustab pindmine reiearter osa kõhupiirkonna nahast, välistest suguelunditest, põlvest ja sääreosadest, seda juba popliteaalarterina.

Arteria femoralis profunda

Reiearterprofunda Ladina keeles "sügav") on see suurim viimistlus arteria femoralis, mida hiljem nimetatakse ka arteria femoralis superficialis, ja jookseb sügaval reie küljest. See vastutab peamiselt reie varustamise eest ja annab välja mitu haru.

Reiearteri sügavaima arteri peamised harud on A. circumflexa femoris medialis ja lateralismis puutuvad üksteisega kokku reie trochanteric fossa ja moodustavad anastomoosi. Reie tagaosa jaoks haru Arteriae perforantes alates.

Veel harusid

Pindmine epigastriline arter harud otse sisse Kirurgiline kanal reiearterist ja sealt jälle üles pagasiruumi poole.

Erinevad Välised pudenaalsed arterid hoolitsege naise eest Labia ja mehega Munandikotti, aga ka mõlemast soost Kubeme nahk arteriaalse verega.
Veel üks väike haru on see Pindmine ümbermõõt - niudearter. See arter tarnib osa luustikust Ilium.

Sees asuv arter, arteria circumflexa femoris medialis, teenib Varu onchiocrural Lihased, varjab reiearterit külgmine ümbermõõt Extensor lihaseid Reie (ekstensorid).

Teine on kolm kuni neli Arteriae perforantes vabastatud, mis ulatuvad reie tagumisse ossa ja varustavad seda hapnikuga rikastatud verega. Reie sisekülg on läbi Genikulaarne laskuv arter tarnitud, mis koos Saphenous närv läbi väikese vahe lihaskihis, mis Septum intermusculare vastoadductorium, tõmbab.

Kuidas ma saan reiearterit tunda?

Reiearteri palpeeritavat impulssi nimetatakse reieluu pulssiks. Seda saab tunda kubeme piirkonnas. Pulsi tundmiseks tuleks kasutada korraga mitut sõrme. Pöialt ei tohiks kasutada. Klahvide sisestamise ajal tuleks kella abil määrata möödunud aeg, et oleks võimalik arvutada löökide arv minutis. Reieluu pulsi leidmiseks palpeerige esmalt keha vaagna luu. Keha mõlemal küljel peaks olema väike luu eend, pisut allpool naba taset. Sellest käegakatsutavast punktist tõmbate kujuteldava joone nn sümfüüsi. See on keha keskosas paiknev vaagna luude palpeeritav ühenduspunkt. See asub suguelundite piirkonnast veidi kõrgemal. Reieluu pulss peaks olema kahe punkti vahel keskelt palpeeritav.

Reiearteri stenoos

Arterite stenoosid võib jagada tromboosiks ja embooliaks:

Kui verehüüve pestakse jala arteriaalsetesse veresoontesse, nt. Vasakust südamest tulles on see äge oklusioon, emboolia.

Kui veresoone seinale tekib aterosklerootilise haiguse tagajärjel verehüüve, võib arter haigestuda. See on jätkuv protsess, tromboos.

Seejärel suletakse anum osaliselt või isegi täielikult, nii et selle taga olev jäseme kude ei saa enam piisavalt hapniku ja toitainetega. Tarnepiirkonnas on isheemia, mis kajastub naha kahvatuses ja külmatuses ning tugevas valus. Kui oklusioon püsib pikemat aega, põhjustab see koe nekroosi ja isegi gangreeni, st kahjustatud piirkonna täielikku surma.

Loe selle teema kohta lähemalt: Reie valu

Reiearteri stenoos on tüüpiline valu, mis kaob, kui koormus on läbi.

Ravi eesmärk on isheemilise piirkonna reperfusioon nekroosi ennetamiseks. Ägedas hädaolukorras või väga kaugelearenenud oklusioonide korral viiakse läbi operatiivne sekkumine (nt ümbersõit), et taastada verevool ümberpaigutatud tarnepiirkonda. Kui arteri sulgemine pole eriti kaugele jõudnud, aitavad elustiili muutused (suitsetamata jätmine, toitumise muutmine jne) seisundit parandada ja trombi edasist laienemist ära hoida.

Stenoosi ravimine stendiga

Reiearter võib elu jooksul kitseneda, muutes vere jalavoolu väga raskeks. Tagajärjeks on valu jalas, eriti stressi all. Ravi saab läbi viia erineval viisil. Kasutatakse nn stendi, eriti rasketel juhtudel. See on väike toru, mis on valmistatud silmakujulisest traatvõrgust. See koosneb tavaliselt sünteetilistest kiududest või spetsiaalsest metallist. Torukujuline palmik asetatakse arteri sisse nii, et see toetub arteriaalse seina vastu ja hoiab seda lahti. Eksamineerija võib arterit eelnevalt laiendada. Sisestatud stent stabiliseerib ja toetab arterit. Stent implanteeritakse minimaalselt invasiivsel viisil, kasutades nn kateetrit. Vaja on vaid väikest ava anumas, mille kaudu saab stendi ja kateetri sisestada.

Loe teema kohta lähemalt: Stent

Reiearterite aneurüsm

Reiearterite pindmistes ja sügavates arterites võib kahjustada veresoonte seina intima, s.o sisemine kiht. Aneurüsm tule. See põhjustab veresoone seina punnumist. Teatud aneurüsmi vormi korral eralduvad veresoone seina, intima ja söötme osad verejooksu tõttu, mis kasvab jätkuvalt. Verejooks võib põhjustada vale teise laeva avamine, nn pseudo-luumen, tekib veresoone seina sees. Samal ajal on arteri normaalne valendik kitsendatud.

Aneurüsmid võivad kaasasündinud või omandatud olema ja on varases staadiumis enamasti sümptomivabad, nii et ainult üks Juhuslik leid avastan.

Aneurüsmide võimalikud tagajärjed on ühelt poolt Verehüübedmis võivad moodustuda defektse veresoone seina peal ja seega viia laeva edasise ahenemiseni või veetakse edasi laevadele, mis asuvad kaugemal äärealal, ja täielik sulgemine põhjus.

Teisest küljest on oht Rebenemine aneurüsmi, st koti rebimine, koos potentsiaalselt ohtliku verejooksuga.

Sõltuvalt aneurüsmi seisundist diagnoosimise ajal võib ka siin valitud ravimeetodiks olla kirurgiline sekkumine.