Silma salv kortisooniga

Millised seal on?

On erinevaid kortisooni preparaate, mida kasutatakse oftalmoloogias silma salvide kujul. Need sisaldavad erinevaid toimeaineid, millest igaüks võib leida erinevaid kaubanduslikke preparaate. Toimeaine deksametasoon sisaldub näiteks Jenapharm®-is. Prednisoloon on toimeaine, mis sisaldub näiteks Ultracortenol®-is. Betamethason ® HEXAL sai nime oma toimeaine Betamethason järgi. Kaubanduslik preparaat Efflumidex® sisaldab fluorometolooni. Hüdrokortisoon POS® sai oma nime vastavalt selle toimeainele hüdrokortisoonile. Kuid Ficortril® sisaldab ka hüdrokortisooni.

Teema võiks teid samuti huvitada: Glükokortikoidi sisaldavad silmatilgad

Kas seal on ka käsimüüki?

On kortisooniga silmasalve, mis on saadaval ilma retseptita. Kortisooni sisaldavate käsimüügisilmade salvide annus on tavaliselt väike. Sellest lähtuvalt on nii toime kui ka kõrvaltoimed madalamad. Kuid pikaajalise või ebaõige kasutamise korral võib kahjustusi põhjustada isegi käsimüügis olev kortisooniga silma salv. Seetõttu on tungivalt soovitatav arutada kasutamist arstiga.

Millal tuleks kasutada kortisooni sisaldavat silmasalvi?

Kortisooniga silmasalve kasutatakse allergiliste reaktsioonide ja allergilise konjunktiviidi korral. Lisaks soovitatakse neid sageli mittenakkuslike põletike, näiteks mittenakkuslike silmalaugude või silma sarvkestapõletike korral. Kortisooniga silmasalve kasutatakse ka kaasuvate haiguste, silma niinimetatud immunoloogiliste põletike korral.

Neid kasutatakse ka mõne reumaatilise haiguse korral. Kortisooniga silmasalv võib leevendada silma diafragma põletikku anküloseeriva spondüliidi korral. Lisaks võib herpeshaiguse mõnes faasis soovitada kortisooni sisaldavate silmasalvide kasutamist koos teiste ravimitega. Sageli kasutatakse lisaks silmatilkadele ka salve. Lisaks kombineeritakse kortisooni sisaldavaid silmasalve antibiootikumidega. Neid kasutatakse sageli ka pärast silma kirurgilisi operatsioone.

Loe teema kohta lähemalt: Konjunktiviit

Mida sisaldab silma salv ja kuidas see toimib?

Keha neerupealise koores toodetakse muu hulgas nn kortisooni / kortisooli või hüdrokortisooli, mida organism töötab loomulikul teel ja mida organism töötleb. See on üks nn glükokortikoide. Loodusliku kortisooli või kortisooni toime on väga nõrk. Sünteetiliselt on siiski võimalik toota meditsiiniliselt kasutatavat toimeainet, modifitseerides seda konkreetselt. Sünteetiliselt toodetud kortisoonil on lai valik toimeid, sealhulgas oftalmoloogias. Toime sõltub annusest. Kortisooniga silma salvides koosneb alus süsivesinikest. Tavaliselt sisaldavad need ka vaseliini, parafiini või villavaha ja erinevaid annuseid kortisooni.

Kortisooniga silma salvidel on lokaalne põletikuvastane ja allergiat vähendav toime. See toime põhineb asjaolul, et kortisoon pärsib teatud ensüümi kehas ja peatab seeläbi varase ja hilise põletikulise reaktsiooni.

Varase reaktsiooni all mõeldakse kõiki raku tasandil toimuvaid protsesse, mis viivad teatud põletikunähtudeni. Näiteks võib see olla silma põletikuga seotud tursed. Hiline reaktsioon võtab kokku kõik rakutasandil toimuvad protsessid, mis on osa veresoonte ja rakkude (liigsest, kontrollimata) kasvust.

Kortisooniga silmasalvid võivad seepärast leevendada selliseid sümptomeid nagu:

• Põletada
• sügelema
• Punetus
• Turse

Tegutse. Kortisooni põletikuvastast toimet silma salvides tuntakse kui põletikuvastast toimet. Allergiliste reaktsioonide pärssiv toime võetakse kokku antiallergilise toimega. Kuid silmasalvide kortisoon surub alla ka keha enda kaitsesüsteemi. Seda nimetatakse immunosupressiivseks toimeks.

Loe teema kohta lähemalt: Kortisoon

Kõrvalmõjud

Kortisooniga silma salvide võimalikud kõrvaltoimed võivad üldiselt olla allergilised reaktsioonid, nagu nahk ja konjunktiviit. Silmamuna võib välja ulatuda. Mõned inimesed on teatanud villide torkimisest, põlemisest või määrdumisest, eriti kui silmaümbrise salvi kasutati pärast katarakti operatsiooni. Lisaks võis täheldada sarvkesta halba hooldust ja sarvkesta kahjustusi.

Kõik need kõrvaltoimed on haruldased. Mõnel juhul võivad silma sarvkest ja dermis olla kahjustatud. Täiendava kõrvalnähuna täheldati viivitatud haava paranemist. Pärast kortisooni silma salvi pealekandmist ilmnes ülemise silmalau viske ja pupilli laienemine teadmata arvul. Sarvkesta seenhaigused töötati sageli välja pikaajalise kasutamise korral. Sõltuvalt valmistisest suurenes silmasisene rõhk harva või sageli. Lisaks võib olemasoleva eelsoodumusega täheldada nägemisteravuse halvenemist, nägemisnärvi kahjustusi ja nägemisvälja piiramist. Objektiivi läbipaistmatust esines harva.

Koostoimed

Kortisoonipreparaatide, näiteks silmasalvide ja kortisooni välispidisel kasutamisel on koostoimed teiste ainetega väga haruldased.

Millal ei tohiks kortisooni sisaldavat silmasalvi kasutada?

Kortisooniga silmasalve ei tohi kasutada (on vastunäidustatud) kui on teada allergia salvi koostisosade või komponentide suhtes. Sarvkesta pindmise herpes simplex-nakkuse korral on kortisooniga silma salvid vastunäidustatud.

Kortisooniga silmasalve võib silma bakteriaalsete, viiruslike ja seenhaiguste korral kasutada ainult teatud tingimustel ja koos antibiootikumidega. Vastasel juhul on oht põletiku intensiivistumiseks. Silma sarvkesta haavandite või vigastuste korral ei tohi kortisooniga silmasalve kasutada. Lisaks on need vastunäidustatud kuivade silmade, samuti olemasoleva suurenenud silmarõhu ja kõrge müoopia korral. Lisaks tuleks silma tuberkuloosi korral vältida silmaümbruse salvide kasutamist kortisooniga.

Teema võiks teid samuti huvitada: Herpesinfektsiooni sümptomid

annus

Reeglina tuleb silma kanda vastava kortisooniga silmaümbruse 0,5 cm pikkune riba. Parimal juhul kantakse silmaümbruse salv enne magamaminekut. Ravi täpset kestust tuleb arstiga individuaalselt arutada. Enamikul juhtudel ei tohiks kortisooniga silma salvide kasutamine ületada 14 päeva. Kui annus on liiga tugev või liiga väike, tuleb seda arstiga arutada.

hind

Kortisooniga silmasalvide hind sõltub valmistisest ja tootjast. Hinnad võivad tavaliselt kõikuda vahemikus 5–25 eurot. Kortisooniga käsimüügis olevad silma salvid tuleb alati ise kinni maksta.

Kortisooniga silmasalvide alternatiivid

Sõltuvalt silmade ebamugavuse põhjusest ja ulatusest võib abiks olla alternatiivsed kreemid ja abinõud ilma kortisoonita. Siiski on siin soovitatav olla ettevaatlik. Mida täpsemalt põhjus on teada, seda paremat tõhusat alternatiivi saab kaaluda koos arstiga.

Loe teema kohta lähemalt: Silmasalvid

Kas seda saab kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal?

Kortisooniga silmasalvide kasutamine on raseduse ja rinnaga toitmise ajal võimalik, kuid seda tuleks võimalusel vältida. Kuna toimeaine võib kehasse sattuda. Eriti pikaajaline ravi võib põhjustada kasvuhäireid ja loote kahjustamist.

Kui raseduse soov on praegu olemas või raseduse kahtlus või rasedus juba olemas, peaks kindlasti toimuma vestlus arstiga. Kortisooni sisaldavate silmasalvide toimeaine võib erituda rinnapiima. Siiani pole lapse rinnaga toitmisest mingit kahju kahjustatud, kui kortisooniga kasutatakse silmasalve. Sellest hoolimata tuleks kortisoonipreparaate rinnaga toitmise ajal nii palju kui võimalik vältida. Ka siin on soovitatav arstiga rääkida.

Teema võiks teid samuti huvitada: Kortisoon raseduse ajal