Pagari tsüst põlves

Sünonüümid

Popliteaalne tsüst, põlveliigese ganglion

sissejuhatus

Bakeri tsüsti sümptomiteks põlves on survetunne ja valu.

Tsüstid on õhukese või paksu sisuga täidetud kasvud. Need kotikesed struktuurid suletakse kapsliga ja need luuakse tavaliselt vedeliku peetuse teel, s.o. tsüsti moodustunud vedelik ei saa enam ära voolata. Bakeri tsüst põlves on tagumise liigesekapsli eend, see paikneb põlve õõnes. Üks eristab primaarset ja sekundaarset Bakeri tsüsti. Esmane vorm esineb enamasti noorematel patsientidel ja on sageli idiopaatiline (põhjus teadmata). Teisene Bakeri tsüst võib tuleneda põlveliigese vigastustest, mis on seotud liigese efusiooniga. See mõjutab eriti vanemaid patsiente, kuna neil on sagedamini põlveprobleeme kulumisnähtude tõttu. Kui Bakeri tsüst on põlves, on peamine valu põlve kõverdamisel.

peamine põhjus

Nagu juba mainitud, võib see olla idiopaatiline (teadmata põhjus) Bakeri tsüst (primaarne Bakeri tsüst) või see areneb põlveliigese haiguse (põlve sisemine haigus) tagajärjel koos liigese efusiooniga. See liigese efusioon toimub seetõttu, et keha on sisse lülitatud Põletik reageerib liigestes suurenenud vedeliku tootmisega (sünoviaalvedelik või sünovia). Vedeliku kogunemine liigesesse põhjustab a Rõhu tõusmis tagab, et liigesekapsel või liigese sisemine nahk eendub tagurpidi põlveõõnde. Seda mügarikku nimetatakse nüüd Bakeri tsüstiks. Tavaliselt asub see põlveõõnes sissepoole, reie paindeosade ja vasika lihase ülemise osa kõõluse kinnituse vahel. Juurdepääs tsüstile - mida nimetatakse ka tsüsti varreks - on lihasesse lõksu jäädes kitsendatud, nii et vedelik ei saaks enam kotist välja voolata.

Bakeri tsüst põlves võivad põhjustada mitmesugused olemasolevad või kaasnevad haigused. Need on enamasti meniski kahjustused või kahjustused. Need võivad olla põhjustatud õnnetustest või traumadest. Bakeri tsüst võib areneda ka põlveliigese osteoartriidi või artriidi tagajärjel. Vanemad inimesed põevad sageli põlve osteoartriiti, kuna see on põlveliigese struktuuride kulumine, mis on füüsilise tegevuse ajal tugevalt stressis. Artriit on sageli läbi reumaatiline liigesepõletik põhjustatud, kuid võib olla ka bakteriaalne põhjus. Põhjuseks võib olla ka põlveliigese mis tahes muu mehaaniline ärritus (sidemete ebastabiilsus, kõhre kulumine, liigne pingutus põlves). Põlve ülekoormamine järgneva Bakeri tsüsti moodustumisega põlves on sageli noortel inimestel, kui need põlveliigesed on seotud pingutavate spordialadega. Vahel saab ka Operatsioonid põhjustada Bakeri tsüsti põlves.

Sümptomid

Bakeri tsüsti sümptomid põlves on püsivad või korduvad Valu ja turse, mida erinevatel astmetel võib erinevatel patsientidel tunda põlveõõnes. Lisaks kurdavad patsiendid sageli Survetunne põlve õõnes, mida on tunda selja põlve hajusa tõmbamisena / pingetena, kui põlv on välja sirutatud või painutatud. Sõltuvalt tsüsti suurusest juhtub see Liikumispiirangud põlveliigese painutamise ajal, mis suurendab survetunnet. Tundlik valu suureneb, kui põlv pannakse pinge alla (näiteks pikema aja jooksmisel või sportimisel). Bakeri tsüst põlves võib ka närvi ja veresooni kitsendada. Siin saate Tuimus, Vereringehäired või Halvatuse tunnused tekkida. Kui tsüst avaldab survet jalgade veenidele, võib verevoolu aeglustumine põhjustada tromboosi (trombide moodustumine veresoones) teket.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Pagari tsüst on lõhkenud - mis nüüd?

Tsüsti lõhkemine (rebenemine) on haruldane. Kui tsüst muutub liiga suureks või suureneb vedeliku tekitatud rõhk, võib tsüsti sein rebeneda - tavaliselt siis, kui põlve liigutatakse. Sageli märkavad patsiendid tsüsti lõhkemist valu intensiivsuse suurenemise kaudu. Kui Bakeri tsüst rebeneb põlves, võib põlves ja selle ümbruses tekkida põletik koos põletiku sümptomitega nagu valu, punetus, turse ja ülekuumenemine. Põletiku levik toimub seetõttu, et tsüstist pärit sünoviaalvedelik suundub ümbritsevasse koesse. Vedelik võib levida põlvest sääreosale ja alla. Nendes kudedes suureneb ka rõhk ja põletik, mis võib ümbritsevaid struktuure nagu närvid ja veresooned ahendada ja kahjustada. Sellel võivad olla tõsised tagajärjed ja sellega tuleks võimalikult kiiresti tegeleda. Samuti on oluline eristada pursketsüst jalgade veenide tromboosist. Seda teostab arst duplekssonograafia abil (spetsiaalne ultraheliuuring). Näidatud on verevool veenides ja tromboos on välistatud.

Mida teha?

Enamikul juhtudel laheneb tsüst iseseisvalt. Kui kaua see aega võtab ja kas see isegi juhtub, ei saa öelda. Valu ja piiratud liikuvuse korral peate konsulteerima arstiga. Sellega uuritakse põlve kasutades Ultraheli ja muud pildiprotseduurid (Põlve MRT), diagnoosib põhjuse ja soovitab sobivat terapeutilist meedet. Igal juhul, kui põlve tagumises osas on turse, pole kindel, kas tegemist on tsüstiga, a Tromboosi välistamine vastavalt.

teraapia

Kuna sekundaarsele Bakeri tsüstile eelneb liigese sisemuses alati põletikuline protsess, tuleb ravida varasemat haigust või põletiku põhjust, sest muidu võivad tekkida uued tsüstid. Tavaliselt taandub tsüst põlveliigese ravi ajal spontaanselt. Bakeri tsüst põlves võib olla konservatiivne (ilma operatsioonita) või koos kirurgia olema koheldud. Operatsioonile eelneb tavaliselt konservatiivne teraapiakatse.
Nagu varem mainitud, üritatakse selle tsüsti taandumiseks põhjust ravida. Kasutatakse mittesteroidseid ravimeid Põletikuvastased ravimid ravitud. Nende hulka kuuluvad ibuprofeen või diklofenak, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Raviarst peab otsustama, kas vajalik on kortisooniravi, mis peatab ajutiselt põletikulise protsessi, kuid millel on mõned kõrvaltoimed. Sel juhul süstitakse kortisooni otse põlveliigesesse, et kohapeal põletikku vastu võtta.

Samuti on võimalus läbida Bakeri tsüst põlves. Kuid see protseduur on vähem kasulik, kuna tsüsti naasmise tõenäosus on väga suur. Kui tsüst umbes 6 kuu pärast ikkagi ei taandu, kui turse on takerdunud vaskulaarsetesse või närvipunktidesse või kui liikumine on liiga piiratud, saab kogu tsüsti ka kirurgiliselt eemaldada. Seda tehakse avatud operatsiooni abil, mille käigus tsüst eraldatakse liigesekapslist ja eemaldatakse. Lisaks tuleks ravida põlvekahjustusi, kui need esinevad. Meniski kahjustuste korral nt. tehke artroskoopia (liigese peegeldamine). Tsüst taandub iseenesest umbes 60% juhtudest.

diagnoosimine

Sageli on diagnoosiks: Pagari tsüst Juhuslik leid põlves, mille teeb ortopeediline kirurg, kui põlve uuritakse muudel põhjustel, või sisearst, kes uurib põlve õõnes paistetust tromboosi suhtes. Pärast a anamneesJärgneb füüsiline eksam, millest selgub haiguslugu ja kõik varasemad põlveprobleemid. Bakeri tsüst asub tavaliselt Põlve õõnes tunda elastse, ümara struktuurina.
Kuna Bakeri tsüstile põlves eelneb tavaliselt põlveliigese haigus, tuleks põlveliigese kahjustusi uurida. Seda saab teha artrograafia abil (Röntgen pärast kontrastaine eelmist manustamist liigesesse).
Võite kasutada ka muid pilditehnikaid, näiteks MRI põlvest või CT näidatakse liigest ja ümbritsevaid pehmeid kudesid. Seejärel saab hinnata põlvekahjustust ja ka Bakeri tsüsti suurust põlves ning selle sidet põlveliigese või anumate ja närvidega. Lisaks a Ultraheliuuring Tromboos ja Kasvajad olema välistatud.
Bakeri tsüsti põhjust saab kindlalt diagnoosida vaid kõigi võimalike diagnooside uurimisel. Paljudel juhtudel on Põlveliigese MRT kõige väärtuslikum uurimismeetod, kuna nähakse paralleelselt Bakeri tsüsti ja selle põhjustavat kahjustust põlves (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristisideme rebend).

prognoos

Kui Bakeri tsüst on väike, pole enamikul inimestel seda probleemi. Sageli kaob see aja jooksul iseseisvalt või pärast põhihaiguse ravi. Kui tsüst suureneb või tekivad valu, piiratud liikumisvõime või komplikatsioonid, tuleb ravi teha. Kui teil on krooniline haigus (reumatoidartriit, põlveliigese haigus), mida ei saa kõrvaldada, saab ravida ainult sümptomeid. Kui tsüst eemaldatakse kirurgiliselt ilma põhjust ravita, on tõenäoline, et tsüst taastub.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Pagari tsüst lastel

Üks esineb lastel Pagari tsüst sageli põlves spontaanne ja ilma teada oleva põhjuseta. Laste Bakeri tsüst jääb sageli sümptomitevabaks ja taandub iseeneslikult. Mõnel juhul tunnevad lapsed seda Pinge tunne ja Liikumispiirangud - siin sageli pärast treeningut. Bakeri tsüsti on lihtne leida pikendatud põlvega või pärast pikaajalist füüsilist koormust Põlve õõnes Võtmed. Muidugi saate ka siin reumaatilised haigused olla põhjus, kuid seda juhtub harva. Bakeri tsüst on levinud ka lastel Koputage põlvi edasi, siis mõlemalt poolt. Igal juhul tuleks siin uurida ka põlve ja ümbritsevaid pehmeid kudesid, et välistada võimalikud põlveliigesehaigused.

Illustratsioon Pagari tsüst

Parema parema põlveliigese illustratsioon Bakeri tsüstiga
  1. Pagari tsüst
    (Popliteaalne tsüst)
  2. Reieluu - Reieluu
  3. Poolmembraanne lihas -
    Semimembranosus lihas
  4. Liigesekapsel, kiudkiht
    (kollane) - Capsula articularis,
    Membrana fibrosa
  5. Liigesekapsel, pehme kiht
    (oranž) - capsula articularis,
    Sünoviaalmembraan
  6. Liigesõõs
    (täidetud sünoviaalvedelikuga) -
    Liigesõõs, sünovia
  7. Sääre - Sääreluu
  8. Sisemine vasika lihas -
    M. gastrocnemius, caput mediale
  9. Fibula - Fibula
  10. Liigesekõhre (tumesinine) - Cartilago articularis
  11. Põlvpüksid - patella
  12. Sisemine menisk - Meniscus medialis

    A - põlveliigese efusioon Bakeri tsüstiga B - tervislik põlveliiges
    a - turse põlveõõnes b - vasika lihaste turse

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

profülaktika

Profülaktika on Bakeri tsüstiga põlves vaevalt võimalik, kuna see on tavaliselt varasema põletikulise haiguse samaaegne sümptom. Kui tsüst oli põhjustatud õnnetusest või liigsest füüsilisest aktiivsusest ja spordist põhjustatud põletikust, saab turset ja põletikku vähendada põlvega. Reumaatiliste haiguste korral esinevad korduvad põletikuhood, mis soodustavad taas tsüsti teket. Seetõttu tuleb põhjuslike haiguste ennetamiseks koos raviarstiga välja töötada sobiv raviplaan.