Luude verevalum - kui ohtlik see on?
määratlus
Luu verevalum on ingliskeelne nimetus luude kontuur.
See on luukoe vigastus, mille põhjustas otsene nüri jõud ja millega võib kaasneda tugev stressist sõltuv valu.
põhjused
Luu kontusiooni põhjus (Luu verevalum) on üldiselt otsene nüri jõu jõud, mis võib tekkida kukkumiste, raskete esemete ja servade löömise või spordivigastuste kaudu. Seda verevalumit nimetatakse kontuuriks, seda nii luude kui ka siseorganite või pindmiste verevalumite korral.
Selle tulemusel rebeneb luude, luuüdi, naha all ja eriti luukoe ja periosteumi vahel asuvate väikeste ja keskmise suurusega vere- ja lümfisoonte (Periosteum). See põhjustab turset (Vee kogunemine rakkude vahelistes ruumides) ja verevalumid (Hematoomid) periosteumi katmine (Periosteum) valulik venitus ja ärritus. See on üks kõige tundlikumaid kudesid kehas ja vastutab kõigi luude piirkonnas esinevate otseste vigastuste valu eest.
Luuvalud mõjutavad sageli eriti sportlasi. Luude kontuurid tekivad vanuse kasvades sagedamini ka halvasti arenenud lihaste tõttu, mis kaitsevad tervete inimeste luustikku vigastuste eest ja tagavad piisava koordinatsiooni kukkumiste ärahoidmiseks.
Ametisse nimetamine Dr.?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind:
- Lumedis - ortopeedilised kirurgid
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.
Kas luuvalum on luuüdi ödeem?
Luuvaluga võib kaasneda luuüdi ödeem. Luuüdi leidub enamikus luudes ja seda kasutatakse peamiselt vere tootmiseks. See on väga hästi verega varustatav ja seetõttu kalduv veritsema. Reeglina on see hästi kaitstud luust, mis ümbritseb seda igast küljest.
Kui verevalum on tõsisem, võivad väikesed veresoonte mikrolõhed põhjustada efusiooni. See kogunemine võib kahjustada luid, halba verevarustust ja toitumist ning pikaajalisi tüsistusi, nagu luukadu ja väsimusmurrud.
Efusiooni saab määrata ainult MRI-skaneerimisega. Samuti on piiratud luuüdi ödeemi ravivõimalused. Reeglina ootab kõik, mis aitab. Kahjuks võib luuüdi ödeemi täielik resorptsioon võtta mõnikord mitu kuud. Kuni selle ajani tuleb kahjustatud kehaosa leevendada.
Sümptomid
Luuvalude esimene sümptom on see, mis ilmneb kohe pärast vigastust äge valukuid ainult lühikeseks ajaks tavaliselt paar minutit, jätkub. Hiljem ilmnevad püsivad torkivad valud, mis on peamiselt põhjustatud koorem ja treenides surve kahjustatud piirkonnas muutuvad tugevamaks.
Selle valu eest vastutab peamiselt väga tundlik perioste (Periosteum) vastutav ühe all Muljutud luu sageli Verevalumid (Hematoomid) tekivad, mis venitavad ja ärritavad periostet.
Sageli näidatakse vigastuse tagajärjel ka kahjustatud piirkonda pindmine verevalum. Samuti võib piirkond tõsiselt paisuda.
Verejooksu ja ödeemi tõttu Luuüdi Järgmise nädala jooksul võib tekkida luukoe kahjustus ja seega ajutine kahjustus osteoporoos tule. See soodustab piirkonnas luumurdude tekkimist Lülisammas.
Loe teema kohta lähemalt siit: Luude verevalumid - mida teha?
Kui ohtlik on luuvalum?
Reeglina paraneb luuvalum iseenesest, kaitstes ja jahutades kahjustatud piirkonda, see ei põhjusta tagajärglikke kahjustusi ega ole väga ohtlik. Tüsistused, nagu luuüdi tursed koos luu pikaajalise kahjustusega, tekivad tavaliselt ainult väga tugevate verevalumite korral.
Joonis Luu verevalum
Luu verevalum
Eriti ohustatud kehaosad:
- Kolju - Kranium
- Õlaliigend - Articulatio humeri
- Küünarliigend - Articulatio cubiti
- Randmeosa (ülemine, alumine) -
Articulatio (radiocarpalis,
mediocarpalis) - puusaliiges - Articulatio coxae
- Põlvpüksid - patella
- Sääre - Sääreluu
- Hüppeliiges (pahkluu + USG)
= Silindriühendus -
Articulatio cylindrica - Metatarsaali luud - Os metatarsi
- Periosteum - Periosteum
- Tihe (kompaktne) luu -
Substantia compacta - Kollase luuüdi süvend -
Cavitas medullaris + medulla ossium flava
a - Verevalumid (hematoom) - b - osteoporoos (luukaotus)
Teraapia / ravi:
P - paus
(Mõjutatud inimese liikumisvõimetuks muutmine)
Luu, võimalik tugiside)
E - jäätis
(Vigastuse jahutamine)
C - kokkusurumine
(Surve- ja tugisidemed ümber
Turse vältimine)
H - tõsta
(veritsuse ja turse korral
minimeerida)
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Lokaliseerimine
Eriti ohustatud on kehaosad, mis on valmistatud ilma kaitsva pehmete kudede katteta Lihased või Rasvkude otse nahk valetama. Selle tagajärjel jaguneb vigastuse avaldatav surve ainult väikesele alale ja luud on otseselt mõjutatud. Eelkõige on need piirkonnad enamasti sellised Säär (Sääreluu) ja põlve, aga ka puusa, Hüppeliiges, õlg ja kolju.
Jalal luuvalud
Jala piirkonnas esinev luuvalum, eriti metatarsaalsed luud, leidub enamasti võitluskunstide sportlastel, eriti Taekwondol.
Sümptomid on sarnased luude verevalumitega teistes kehaosades; Kõigepealt on need valu avaldamisel ja tursel. Selle tulemusel tuleks pärast luumurru välistamist vigastus jahutada ja immobiliseerida.
Luu verevalum metatarsaalsel luul
Metatarsaalluud on luuvalude harvaesinev koht. Metatarsuse vigastused tekivad tavaliselt siis, kui rasked esemed satuvad jalale või pärast löömist.
Sellised võitluskunstid nagu Taekwando on selles piirkonnas levinud luuvalude põhjustaja. Löögid võivad kiirelt tekitada jala tagumisi pindmisi luid. Sõltuvalt luuvalumite tõsidusest võivad hilisemad liigutused ja esinemine olla valusad. Jahutust ja puhata tuleks seni, kuni verevalum paraneb iseenesest.
Luu verevalum kannul
Kreen ja pahkluu on luupiirkonnad, mis kannatavad sageli verevalumite all, eriti spordi ajal. Luuvalude tüüpiline moodustumine sel hetkel on jalgpallis kokkupõrge või rihm.
Seejärel paisub kanna üles ja on surve all väga valus. Suure kontsaga kontuuril pole kõndimine ja kõndimine eriti piiratud. Kui aga verevalum on sügaval kannul, põhjustab iga samm valu.
Kahjuks aitab kiire paranemise võimaldamiseks ainult kanna kaitsmine.
Luu sinikas talusel ja hüppeliigesel
Talus, st talus, on tarsuse luu ja asub otse kaltsaneuse kohal. Sellisena on see oluline osa pahkluust. Taluse või muude pahkluu luude luumurrud tekivad peamiselt treeningu ajal.
Sageli on ta vea tagajärg, nt. kirjeldatud jalgpallis või korvpallis. Tavaliselt kaasneb sellega tugev valu ja pahkluude all selgelt nähtav verevalum.
Kuna hüppeliiges on meie keha tugevalt koormatud ja palju kasutatud osa, on selle piirkonna vigastus seotud igapäevaelu märkimisväärsete piirangutega. Muljutud luude raviks võib mõneks nädalaks panna kilda. Hiljem tuleks vähemalt hüppeliigese või kõõluse leevendamiseks kasutada karku.
Luuvalude tagajärjel tekkinud valu võib kesta väga pikka aega, kuni aasta või rohkem kestvad kaebused pole haruldased. Mõne nädala või kuu möödudes, kui halvim valu on vaibunud, võite kindlasti tagasi sportida, kui valu ei halvene märkimisväärselt.
Sellised spordialad nagu jalgrattasõit või ujumine on eelistatavad spordialadele nagu sörkimine või jalgpalli mängimine. Sageli täheldatakse ka valu eksimist ja see on seotud valu põhjustatud muutunud kõnnakumudeli ja sellega seotud ebatavalise stressiga liigestele.
Luu verevalum sääreluu peas
Alates sääreluust (Säär) on ainult kergelt kaetud polsterduslihaste ja rasvaga kogu pikkuses, sageli mõjutavad seda luude kontuurid. Eriti puudutab see jalgpalli ebaõnnestumiste tagajärjel. Kui see juhtub sääreluu pea / sääreluu platoo piirkonnas, võivad samal ajal tekkida liigese efusioonid, mille tagajärjeks on valu põlvekaela piirkonnas (patella) väljendama.
Kui see on raske, näitavad kliinilised uuringud "tantsiv patella“, Põlvekapp, mis hõljub efusioonil. Esialgu selgub see peamiselt ultraheliuuringust.
Sääreluu pea luuvalude ravi on sama, mis teiste luuvalude korral. Kuna sääreluu piirkonna vigastused võivad põhjustada ka sidemete rebendeid, tuleb alati selgitada põlvevalu.
Loe lähemalt allpool olevast teemast Muljutud sääreluu.
Luu verevalum põlvekerel
Põlvekaela luuvalum ei ole haruldane. Põlvekapsel on kehas silmapaistev koht ja seetõttu mõjutavad seda paljude kukkumiste hõõrdumised, luumurrud või verevalumid ja löögivigastused.
Ka siin on oluline enne terve põlve jahutamist ja säästmist välistada, kas konstruktsioonid on vigastatud. Pisikesed mikrotraumad põlvekepil ja pehmed kuded põlvekaela all võivad põhjustada tüüpilisi verevalumeid. See võib põhjustada märkimisväärset valu põlvekaelas.
Kuna tegemist on luuüdi kahjustusega, siseneb veri luude ja põlveliigese luu vahel. Kuna põlvekatet saab hõlpsasti pindmise luuna naha all, võib verevalumeid sageli näha ka väliselt. Samuti on oluline vahet teha, kas põlveliigesed või sääreluu pea on kahjustatud. See võib viia ka kergete mikromurdudeni, koos sarnaste verevalumitega.
Lisaks võivad põlveliiges tekkida hematoomid (verevalumid), mis piiravad liikumist ja on väga valusad. Kui efusioon levib liigeseõõnsustesse, ei pruugi organism olla võimeline verd ise tagasi absorbeerima. Nendel juhtudel tuleb arstilt nõuda punktsioonide tegemist, et verd nõela abil liigesest välja tõmmata. Kui verevalum levib üle põlveliigese pinna, ilmneb "tantsiva patella" nähtus. Põlvekapp ujub ja "tantsib" efusioonil. Nendel juhtudel saab diagnoosi hõlpsalt teha ultraheliuuringu abil.
Luu verevalum randmel
Luude kontuurid (luude verevalumid) kohta Randme on enamasti kukkumiste tagajärg, kus kukkumine toimub käsitsi. Tavaliselt on tulemuseks valu ja märkimisväärne turse. Pärast pausi välistamist on olemas Immobilisatsioon randmega, ühendatud sellega jahutamine, kõige olulisem meede. Selleks sobib ideaalselt tugiside.
Kuna randmeosa kasutatakse väga sageli ja intensiivselt, kaasneb selles piirkonnas sageli luude kontusioon ranged piirangud igapäevaelus ja pikk paranemisprotsess. Valu ilmneb sageli mitu kuud pärast vigastust ise.
Luu verevalum küünarnukil
Pindmise asukoha tõttu on küünarnukil ka suurem verevalumite oht.
Eriti kui käsivars kukub, pöörleb kiiresti või liigub jõudsalt, võib käsi küünarnukist kõverdudes kiiresti kannatada luude kontuuris. Luuüdi ödeem põhjustab suuremal või vähemal määral turset. Ühelt poolt võivad need olla väga valusad, kuid teisest küljest võivad need ka liikumist oluliselt piirata.
Igapäevase elu olulise liigesena tuleks võimalikult kiiresti taastada küünarnuki liikuvus. Paranemisprotsessis aitab see aga eelkõige liigest kaitsta nii, et veri saaks resorbeeruda. Kui efusioon on iseenesest imendumiseks liiga suur, võib tekkida vajadus liigese torkeks.
Luu sinikas õlal
Õla piirkonnas tekib nn luuvalum tavaliselt alles siis, kui selles piirkonnas on tekkinud rasked vigastused. Kiirete traumade korral nagu Autoõnnetuses võivad õlale mõjuvad väga tugevad jõud põhjustada luude muljumist.
Kui luud on õla piirkonnas purustatud, nimetatakse seda luuvalude nähtuseks. Luuvalum on väga ebamugav ja esineb harva eraldatult. Enamasti on kuskil õla piirkonnas endiselt hematoomid, muud verevalumid jne.
Luuvalum põhjustab tavaliselt tugevat valu, mis võib kesta nädalaid või kuid.
Õla luude verevalumi korral ei tohi kujutisel tuvastada luumurdu. Luuvalum on luu verevalum või kontusioon õla piirkonnas.
Loe lähemalt allpool olevast teemast Muljutud õlg.
diagnoosimine
Luu tõsisematele vigastustele, see tähendab eriti fraktsioonidKõigepealt tuleks seda välistada Röntgenipilt kahjustatud kehaosa. Selles on aga luuvalum selsbt pole nähtav. Luu iseloomulikud mikrofraktsioonid ja kudede tursed on võimalikud ainult ühe abil MRI ära tunda. Tavaliselt kliinilised sümptomid Lisaks röntgenpildile piisab ka diagnoosimiseks.
Lisaks muljutud luudele võivad väga sarnaseid sümptomeid põhjustada ka muud haigused. Järgmine Luumurrud on siin peamiselt Tendiniit helistama. Eriti sääre piirkonnas võib see olla märgatav terava, torkava valu kujul. Kuid erinevalt luuvalust ei ole need seotud traumaga.
Luu verevalumite tunnused MRT-l
MRT-s iseloomustab luu verevalum signaali võimendamist. Näete kahjustatud luu välgust. Valgustust ei loo luumurd, vaid a suurenenud vee ja verepeetus luu piirkonnas.
Arvatakse, et väikseimad mikrotraumad, mis vallandavad luude verevalumi, põhjustavad vedeliku sissevoolu. Need on peamiselt vesi, aga ka ümberringi tuleohtlik vedelikmida tugevam voolab, seda tugevam oli trauma õla piirkonnas.
Diagnostikas on sageli oht, et a juustepiir erisoodustustega õla piirkonnas ei saa nähasest seda on varjanud vee loodud valgustus. Vedelik laguneb mõne nädala jooksul vähehaaval.
Mõnel juhul võib see muutuda ka a kuud tõendeid vee kohta tulevad õlaluu piirkonnas. Pole teada, kas lisaks mikrotraumadele on ka muid põhjuseid, mis põhjustavad veepeetust luuvalus.
teraapia
Luuvalude raviks on nn.PECH reegel“.
- Paus - mõjutatud inimese liikumisvõimetuks muutmine Luu või. Liiges, vajadusel tugisidemega ja vajadusel alajäsemetes kilde ja / või karkudega; Järgmiste nädalate või kuude jooksul tuleks sporti vältida
- jää - vigastuse jahutamine
- Tihendamine - surve- ja tugisideme kujul, et vältida turset ja peatada väike veritsus
- Tõsta - ka verejooksu ja turse minimeerimiseks
Lisaks sellele: valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid soovitada. Nad on näiteks ibuprofeen- ja diklofenak Valuvaigisti.
Paratsetamool on siin vähem sobiv, kuna sellel puudub põletikuvastane toime. Peamiselt kasutatakse salve ja geele jahutamine muljutud luu.
Suured moodustavad Verevalumidmis on ilmselgelt halvasti imendunud, st püsivad pikka aega, võib infektsioonide vältimiseks kaaluda hematoomi kirurgilist avanemist.
Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Luuvalude ravi.
Kui kaua peab luuvalude kiireks paranemiseks leevendust võtma?
Luuvalude ravi toimub enamasti esimestel minutitel pärast vigastust. Lisaks muudele viivitamatutele meetmetele tuleks hematoomi vähendamiseks leevendada kahjustatud kehaosa.
Vahetu kaitse ja jahutamine proovib verevoolu kiiresti peatada, nii et pehmetesse kudedesse ja luumembraanidesse ei tungiks suures koguses verd. Väliselt võib punetust näha ka esimestel minutitel pärast vigastust. Kuid nii kiiresti kui veri hüübib ja verd enam ei välju, pole enam vaja leevendust. Tavaliselt juhtub see umbes poole tunni pärast. Kuid kestus sõltub ka vigastuse raskusest ja täpsest asukohast. Verejooks kõhu või rindkere piirkonnas võib kesta kauem. Kui verejooksu ei saa peatada, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.
Kas füsioteraapial on mõtet luude verevalumiga?
Luuvalum ei ole tavaliselt oluline vigastus, millega kaasneb piiratud liikumine.
Füsioteraapiat kasutatakse peamiselt keha normaalsete liikumiste säilitamiseks või taastamiseks. Luuvalude valu on samuti tugev vaid vigastuse esimestel minutitel ja seejärel on see hemotoomi kohas õrnus.
Sel põhjusel on füsioteraapia harva vajalik ja see võib vaevalt paranemisprotsessi kiirendada.
Kestus
Üldiselt on luude kontusus ühega pikk paranemisprotsess ühendatud. Stressivalud tekivad sageli ümberringi 6 nädalat kaua edasi. Sellegipoolest on valu ka pärast aasta või peale selle pole haruldane.
Piisav ja viivitamatu ravi (vt eespool) paranemisprotsessi saab märkimisväärselt kiirendada. Ennekõike on luu immobiliseerimine väga oluline. Paranemisprotsessi täpne kestus on siiski vaevalt etteaimatav ja individuaalselt väga erinevad.
.jpg)
