Soolepõletik

sissejuhatus

Ülevaade seedetraktist

Meie Soolestik moodustab seedesüsteemi kõige olulisem osa. Eristatakse neid Peensoolde ja Jämesool.

Kohe pärast kõht järgib Peensoolde, struktureeritud Kaksteistsõrmiksool, samuti tühi ja ileum. Selle sooleosa peamised ülesanded on seedimist, Toitainete, mineraalide ja vee imendumine, aga ka selle osad Immuunne kaitse.

Juures Bauhini klapp (Valvula ileocaecalis) peensool liigub jämesoolde.

Käärsooles elavad bakterid aitavad seda Raskesti lagundatavate toidukomponentide seedimine (näiteks taimsed kiud). Lisaks on käärsoolel oluline roll Väljaheite paksenemine.

Soole lõigud võivad muutuda põletikuliseks erinevad sümptomid tekkida. Nende hulka kuuluvad nt. kõhulahtisus, Valu või Oksendada. Põhimõtteliselt eristatakse üksteisest äge põletikuline (nt Enteriit) ja põletikuline soolehaigus (nt Haavandiline jämesoolepõletik).

Põletiku põhjus võib olla muu hulgas bakterid, Viirused, Parasiidid, Seened või Autoimmuunprotsessid ole.

Sümptomid

kõhulahtisus

Kui väljaheite sagedus tõuseb rohkem kui 3-ni päevas, väljaheite mass on üle 200 grammi päevas või kui väljaheide on vesise konsistentsiga, nimetatakse seda kõhulahtisuseks (Kõhulahtisus).

Sageli käivad soolestikus kaks mehhanismi käsikäes ja põhjustavad seega sümptomi: Ühelt poolt muutuvad soolestiku liikumised nii, et toit läbib seedetrakti kiiremini. Selle tulemusel suureneb ka soolestiku veesisaldus, nii et toit eritub veelgi kiiremini. Nende protsesside võimalikud põhjused võivad olla järgmised:

  • Toidukomponentide ebapiisav tarbimine
  • Suurenenud vett siduvate ainete, nt. teatud magusained
  • Vedeliku aktiivne vabastamine soole limaskesta rakkudest
  • Soole limaskesta põletik põhjustab vere ja rakkude segunemist

Valu

Põletik soolestikus võib põhjustada tugevat valu. Sõltuvalt valu kvaliteedist, asukohast ja kestusest võib arst teha järeldusi põletiku tüübi kohta.

Nii et leiate nt. divertikulaaride (punnide) põletikuga jämesooles, väga sageli valu vasakpoolses alakõhus. Seetõttu saab valu jälgida draamaaasa konkreetses osas.

Loe edasi allpool: Valu soolesilmus

Teisest küljest, kui mõjutatakse pimesoole (pimesool) (vt ka pimesoolepõletik), tunnevad mõjutatud isikud ebamugavustunnet paremas alakõhus. Sellist hästi lokaliseeruvat kõhuvalu nimetatakse ka "somaatiliseks". Need on tüüpilised soole piirkonnas esinevatele põletikele ja neil on tavaliselt põletav, terav iseloom.

"Vistseraalset" valu tuleb sellest eristada. See on üsna raskesti lokaliseeritav ja tuhmi hajusa olemusega.

Tavaliselt esineb see nt. seedeelundite tugeva venituse või hapnikuvaeguse korral.

Iiveldus kui soolepõletiku sümptom

Oksendamine ja iiveldus

Juures Oksendada kui on olemas vastupidine tahtmatult kontrollitud tühjendamine seedetraktist. Peaaegu kõigil juhtudel on see kaasas iiveldus jälgitav.

Oksendamist võib esile kutsuda kolme erineva mehhanismi abil:

  • Funktsionaalne kahjustus siseorganid, eriti seedesüsteem, eriti bakterite, viiruste või parasiitide poolt
  • Ained veres (Mürgid) nagu Alkohol ja ravimid
  • Psühholoogiline stress nagu vastik, stress või emotsioonid

Koos klassikalise "Kõhu gripp"Oksendamine on üks levinumaid sümptomeid. Lihtsamalt öeldes, eemaldab meie keha selle mehhanismi abil kahjulikud patogeenid organismist.

Enesetunne on nõrk

Soolepõletiku taustal tunnevad haiged sageli a erineva raskusastmega.

Tema vastutab selle eest Vee ja mineraalide kaotus, kas oksendamise või kõhulahtisuse tagajärjel.

Keha puudub maht ja elektrolüüdidnii et eriti seda Kardiovaskulaarsüsteem peavad kulutama rohkem energiat, et tagada organitele piisav vere- ja hapnikuvarustus.

Rasketel juhtudel a Vedelike ja elektrolüütide eraldamine veeni (infusioon) kaaluda.

palavik

Võib tekkida tugev soolepõletik palavik põhjus. Spetsiaalselt kannatlik põletikuline soolehaigus võib raske episoodi korral tekkida kõrgem palavik.

Kaalukaotus

Peaaegu kõigil juhtudel Toidu tarbimine ja ebamugavustunne koos soolte põletikuga tihedalt seotud. Seetõttu pole üllatav, et kannatajad kannavad sageli ühe Kaalukaotus Kannatab.

põhjused

Nakkuslik soolepõletik

Termini "nakkuslik soolepõletik" taga peitub üldtuntud "Kõhu gripp"(Seedetrakti infektsioon). Arst räägib siis ühest gastroenteriit.

Erinevad patogeenid võivad olla põhjuseks, kuid neil on ühist võimalikku levikut teistele inimestele: Nii et seedetrakti gripp on nakkav! Seega, kui teil on haigus, peate seda tegema range hügieen austatakse. eriti Ühise tualeti kasutamine, peaks võimalusel vältida olla või vähemalt alles pärast põhjalik desinfitseerimine vastavalt.

Seedetrakti gripi klassikalised sümptomid on iiveldus, Oksendada ja kõhulahtisus. Eristatakse patogeene isepatogeenne tegutseda ja patogeenid, mis mürgised ained (Toksiinid) tekitavad (nt EHEC).

Kõige tavalisemate seas Viirused kuuluma: Noroviirused, Adenoviirused ja Rotaviirused.

Kõige tavalisemate bakterite hulka kuuluvad: Salmonella, Kampülobakter, Shigella, erinevad patogeenid Escherichia coli- hõimud, Yersinia, Clostridium difficile ja Staphylococcus aureus.

Kõige tavalisemate seas Parasiidid loendamine: Entamoeba histolytica ja Cryptosporidium parvum

Põhimõtteliselt võivad ülalmainitud patogeenid olla peamiselt umbes saastunud toit, saastunud joogivesi, Smaarinfektsioonid ebapiisava kätehügieeni tõttu pärast tualeti kasutamist või otsene kokkupuude jäätmetoodetega haiged inimesed.

Mõnede nakkuslike soolepõletike, näiteks ühe, kohta tuleb meditsiiniline teade Salmonella haigus. Sel juhul peab raviarst teatama nakkusest vastutavale tervishoiuasutusele. Enamasti kasutatakse seda statistiliste andmete kogumiseks vastavate patogeenide kohta.

Põletikuline soolehaigus

Üldnimetus krooniline põletikuline soolehaigus hõlmab kliinilisi pilte, mis on põhjustatud a põletikulised muutused sooleseinas eristama.

Sa saad "krooniliselt aktiivne"progress (st sümptomid on püsivad) või"purunedes"jooksma, vaheldumisi sümptomaatiline ja sümptomaatiline faas.

Enamikel juhtudel kannatajad haigestuvad vanuses 15–40, kuid põhimõtteliselt on igas vanuses võimalik. Arvatakse, et haigus mõjutab umbes 200 inimest 100 000-st Euroopas.

Krooniliste põletikuliste soolehaiguste põhjus pole veel lõplikult kindlaks tehtud. Geneetiline eelsoodumus, stress, Nikotiini tarbimine ja Keskkonnatingimused näib, et see mängib siiski rolli.

Crohni tõbi

Tüüpiline Crohni tõbi on kogu sooleseina krooniline põletik, mis sektsioonides (katkendlik) võib mõjutada kogu seedetrakti.

Patsiendid arenevad haiguse progresseerumisel kõhuvalu ja kõhulahtisus, tule sageli palavik ja Kaalukaotus lisatud.

Haavandiline jämesoolepõletik

Haavandiline jämesoolepõletik on käärsoole limaskesta krooniline põletik, mis on alati anaalpiirkonna taga Pärasool algab ja sealt levib pidevalt käärsoole teistesse sektsioonidesse. Haiged inimesed kannatavad peamiselt verine kõhulahtisusmillega kaasneb pidev väljaheite kinnisidee (Tennikud).

Divertikuliit

Üks kirjeldab divertikuuri Käärsoole limaskesta väljaulatuvad osadmis on väga levinud: üle 50% 60-aastastest inimestest on see mõjutatud.

Kell a Divertikuliit kui divertikulaaril on väiksemaid vigastusi, nt. Eelistab vähese kiudainetega dieet. Bakterid satuvad mügarikku ja põhjustavad seal põletikku. Tavaliselt tunnevad mõjutatud isikud Valu vasakus alakõhus, kaasas palavik, iiveldus, Oksendada ja kõhulahtisus.

diagnoosimine

Kaasaegses meditsiinis on soolepõletiku diagnoosimiseks palju võimalusi.

Esiteks viib raviarst läbi patsiendi üksikasjaliku uuringu (anamneesi). Sellega seoses küsitakse kaebuste tüübi, kestuse ja esmakordse esinemise kohta.

Pärast füüsilist läbivaatust, mille käigus kõht palpeeritakse ja seda kuulatakse, võib kaaluda muid diagnostilisi vahendeid. Paljudel juhtudel piisab anamneesist ja uuringust sümptomite põhjuse kitsendamiseks. Kuna enamasti on soolepõletikud kahjutud seedetrakti infektsioonid, mistõttu ei ole vaja täiendavaid meetmeid võtta.

Kuid kui põhjus on ebaselge, sümptomid ei kao või isegi süvenevad, võetakse arstil sageli vereproov ja väljaheiteproov.

Näiteks saab tuvastada keha kaitsereaktsioone patogeeni suhtes, kuid kindlaks saab teha ka konkreetsed põletikuparameetrid. Mõne haiguse korral, näiteks siis, kui teatud bakterid või parasiidid on vallandanud soolepõletiku, saab kultuure kasvatada väljaheiteproovist: Selleks levitatakse proovimaterjali peeneid määri toitesöötmesse, mis sisaldab kõiki bakterite paljunemiseks vajalikke toitaineid. Optimaalsetes tingimustes kasvavad bakterid ja moodustavad palja silmaga nähtavaid kobaraid, mida nimetatakse ka kolooniateks.

Loe teema kohta lähemalt: Kõhu ultraheli

Ultraheliuuring võib olla kasulik seedetrakti kaebuste selgitamiseks.

Lisaks saab arst teha a Ultraheli kõhu. See valutu uurimine saab olema ultrahelilainete abil kõhu individuaalsed struktuurid nähtavaks tehtud.

Kui edasine ebaselgus Kui ebamugavuse põhjus on kättesaadav, on see sageli üks Kolonoskoopia kasutamiseks (Kolonoskoopia). Seda küll nõrga anesteesia all õhuke toru, millesse rekaalselt on sisestatud väike kaamera.

Kerge sedatsiooni tõttu magab patsient uuringu ajal ega tunne valu. Sel viisil saab eksamineerija hinnata soolestiku seisundit ja hõlpsalt avastada põletiku, mis võib esineda. Eriti põletikulise soolehaigusega iseloomulikud muutused sooleseinas kindlaks tegema.

Uurimise osana toimub sageli võetud pisikesed koeproovid (biopsia). Teatud tingimustel saab patoloogialabor kindlaks teha, millist tüüpi põletikku esineb.

teraapia

Piisava hulga vedelike saamine on väga oluline.

Kõigil soolepõletiku juhtudel, sõltumata põhjusest, peaks seda tegema piisav vedelike ja elektrolüütide varu austatakse.

Sest sagedase oksendamise või korduva kõhulahtisuse kaudu, meie keha saab kaotada need lühikese aja jooksul suures koguses. Selle jaoks sobivad kõige paremini klišeepulgad, kuivikud, leige tee ja vesi.

Kui aga mõjutatud isikul on väga tõsiseid sümptomeid, võib juhtuda, et vedelikke tuleb lasta läbi veenide (infusioon) on antud.

Lisaks on üks Erinevad iiveldusvastased ravimid, Oksendamine ja kõhuvalu kauplustes.

Kõhulahtisuse vastaste ravimitega tuleb siiski olla ettevaatlik, kuna need takistavad keha loomulikul kaitsereaktsioonil kõhulahtisuse patogeenide vastu ja halvimal juhul on need isegi kahjulikud.

Kui teil on raske bakteriaalne põletik, peate seda tegema Antibiootikumid rakendada.

Kroonilise põletikulise soolehaiguse ravi (näiteks Crohni tõbi) on palju keerulisem. Ägedas "episoodis" nt. Kortisooni preparaadid kasutatud. Lisaks võtavad patsiendid vahendeid, mis on organismi enda kanda immuunsussüsteem pärsivad, kuna see mängib suurt rolli krooniliste põletikuliste soolehaiguste tekkes.

prognoos

Reeglina paraneb "klassikaline seedetrakti gripp" ja ta lahkub sellest suhteliselt lühikese aja jooksul püsivaid kahjustusi pole.

Kuid tüsistused võivad ilmneda mõne harva esineva patogeeni, näiteks verised läbimurded 2011. aasta EHEC-epideemias.

Saksamaal on teil ka selliseid põletikke nagu divertikuliit või a Apenditsiit väga head prognoosid.

Põletikulise soolehaiguse valdkonnas on viimastel aastatel tehtud suuri edusamme, nii et patsiendid kannatavad selle haiguse all vähem.

profülaktika

Eriti soolepõletiku korral saab haigestumise riski drastiliselt vähendada mõne lihtsa vahendiga:

Peske käsi

Regulaarne kätepesu, eriti pärast igat tualettruumi kasutamist, enne Söökide ettevalmistamine, sama hästi kui enne sööki, minimeerib nakkuse patogeensete mikroobe.

Selleks hoidke käsi voolava vee all, hõõruge seebis 20-30 sekundit, loputage neid hoolikalt ja lõpuks kuivatage hoolikalt. Tähtis on ka pöidlad ja sõrmeotsad põhjalikult puhastada.

Toiduhügieen

Mõned pisikud ja parasiidid jäävad toidu külge kinni ja saavad neist ainult läbi põhjalik pesemine eemalda. Pöörake tähelepanu ka toores liha ja köögiviljade valmistamine rangelt eraldi.

Mida teha haiguse korral

Võimaluse korral peaksid seedetrakti infektsiooni põdejad kasutage eraldi tualettruumi.

Nii hoiate nakatumist tõhusalt ära! Kui see pole võimalik, tuleb tualettruumi kasutada puhastatakse ja desinfitseeritakse pärast iga kasutamist saada. Lõppkokkuvõttes tuleks võimaluse korral vältida otsest füüsilist kontakti haigete ja tervete inimeste vahel.