Soolestiku krambid

sissejuhatus

Soolestiku krambid on väga valusad kaebused, mis sageli piiravad tõsiselt asjassepuutuvat inimese igapäevases tegevuses. Enamasti on see nabast allapoole suunatud lainetaoline valu. Nende krampide põhjused võivad olla erinevad ja varieeruda vastavalt nende raskusele, kestusele ja raskusele. Allpool on toodud mõned soolekrampide võimalikud põhjused.

Üldine teave kõhukrambi kohta: Krambid kõhus

põhjused

On palju erinevaid põhjuseid, mis võivad soolekrampide aluseks olla. Mis on tegelikult põhjus, saab sageli ainult arst välja selgitada - eriti püsivate soolekrampide korral.

Gastroenteriit:

Soolekrampide üheks põhjuseks võib olla nakkav gastroenteriit. Seda rahvast nimetatakse "seedetrakti põletikuks" ja seda võivad põhjustada näiteks teatud bakterid (Campylobacter, Salmonella) või viirused (noroviirused, rotaviirused, muud enteroviirused). Lisaks kõhuvalule on tavaliselt kõhulahtisus ja / või oksendamine. Sümptomid taanduvad tavaliselt mõne päeva pärast. Kuid soolekrampide põhjustajaks võib olla mitte ainult gastroenteriit, vaid ka duodeniit (kaksteistsõrmiksoole põletik).

Meteorism:

Palju õhku soolestikus võib põhjustada ka väga ebamugavaid soolestiku krampe. Väljaheide või kõverdused soolestikus raskendavad kohati õhu väljapääsu ja võivad seejärel valu põhjustada. Tavaliselt paranevad sümptomid, kui väljaheide või õhk tühjenevad. Pärast väga kõhupuhitava toidu tarbimist võib suureneda soolestiku gaaside teke. Sellega seotud soolekrampid on siis tavalisemad.

Loe ka: Soolestiku krambid ilma kõhulahtisuseta

Toidutalumatus:

Inimesed, kes on teatud toitude suhtes allergilised, võivad pärast nende tarbimist reageerida soolekrampidele, kõhulahtisusele, iiveldusele ja oksendamisele. See ilmneb kõige sagedamini piimavalgu allergia (laktoositalumatus) korral. Sümptomid algavad tavaliselt umbes 15–30 minutit pärast valku sisaldavate toodete tarbimist; kuid hiljemalt kahe tunni pärast. Lisaks kirjeldatud sümptomitele märkavad mõjutatud isikud sageli kõhus tugevat kolinat, mis on tingitud soolestiku suurenenud liikumisest.

Krooniline põletikuline soolehaigus:

Kõige olulisemate krooniliste põletikuliste soolehaiguste hulka kuuluvad Crohni tõbi ja haavandiline koliit. Mõlemad võivad põhjustada soolestiku krampe ja neid seostatakse sageli limase või verise kõhulahtisusega. Eriti Crohni tõve korral on päraku piirkonnas sageli fistulid või mädased abstsessid. Tavaliselt progresseeruvad haigused ägenemiste korral.

Loe selle teema kohta lähemalt: põletikuline soolehaigus

Apenditsiit (pimesoolepõletik):

Apenditsiit võib põhjustada ka soolestiku krampe. Reeglina algab valu ülakõhus ja liigub seejärel paremasse alakõhusse. Tüüpiline on hellus parema alakõhu teatud punktides (Lanzi ja McBurney punkt). Kaugele laskmise kontralateraalset valu peetakse ka ägeda pimesoolepõletiku märgiks. Selleks surub eksamineerija vasakusse alakõhku ja laseb siis äkki lahti. See põhjustab pimesoolepõletiku korral valu paremas alakõhus.

Ärritunud soole sündroom:

Ärritatud soole sündroom avaldub krambitaolise kõhuvaluna, muutuvate sooleharjumustena (kõhukinnisus, kõhulahtisus, vahelduvad), puhitus ja kõhupuhitus. Need sümptomid peavad püsima mitu kuud ilma ühegi muu orgaanilise põhjuseta, mida võiks nimetada ärritunud soole sündroomiks. Päästikud on sageli tugeva psühholoogilise stressiga stressiolukorrad; ärritunud soole sündroomi täpset põhjust pole veel leitud.

Lisaks mainitud põhjustele võivad soolekrampid olla põhjustatud ka muudest teguritest. Soolestik ise ei pea alati olema sümptomite põhjustaja. Mao limaskesta põletik, maohaavandid, neerukivid, sapikivid või vähk võivad põhjustada ka oletatavaid soolekrampe.

Soole obstruktsioon (iileus):

Soolestiku obstruktsioon võib tekkida, kui soolestikku takistab kõva väljaheide, võõrkehad või kasvajad või kui soolestik on halvatud (näiteks teatud ravimite poolt).
Esimest varianti nimetatakse mehaaniliseks, teist paralüütiliseks iileuseks. Mõlemal juhul võib soolesulgus avalduda iivelduse, oksendamise, väljaheitepeetuse ja tugeva krambitaolise kõhuvaluna. Mehaanilise iileuse korral on tavaliselt näidustatud kiire kirurgiline sekkumine, kuna vastasel juhul ähvardavad sooleosad surra ja rebeneda (perforatsioon). See võib põhjustada tõsist veremürgitust ja surma.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Kõhulahtisusega soolestiku krambid.

Sümptomid

Soolestiku krambid väljenduvad sageli äkilise algusega, erinevad tugev valu kõhu piirkonnas. Need võivad olla nii tugevad, et asjaomane isik ei saa püstises asendis välja sirutada, kuid Pingutage jalgu reflektoorselt peab. Sõltuvalt krampide põhjusest kestavad need erineva pikkusega ja võivad nende raskusastmes olla väga erinevad. Nendega võivad kaasneda ka muud sümptomid, näiteks kõhulahtisus, Oksendada, iiveldus, palavik, Kaalukaotus, üldine halb enesetunne, nõrkus, suurenenud soolemüra ja Kõhupuhitus kaasas olema.

Soolekrampide lokaliseerimine

Vasaku soolekrambid

Enamikus haigust põhjustavatest haigustest ilmnevad soolekrampid samaaegselt või viivitusega kõhu erinevates piirkondades. Võite olla külili või ekslemine - pole harvad juhud, kui peamine valu on mujal tunda juba mõne minuti või tunni pärast. Leht on asjakohane peamiselt siis, kui valu on väga tugev. Vasakpoolsed krambid võivad siis olla märk neerukivist, mis oma suuruse tõttu ei saa kuseteedest läbi pääseda. Sageli liigub valu aja jooksul allapoole, kuna neerukivi transporditakse aeglaselt kusepõie poole. Ravimata neerukivid võivad põhjustada neerude nõrkust ja need tuleb kahtlustatava arsti korral viivitamatult arstile esitada.

Loe selle teema kohta lähemalt: Neerukivid

Soolestiku krambid paremal

Kõhu paremal küljel esinevad tugevad krambid esinevad mitmesuguste haiguste korral. Enamikul juhtudel ei piirdu need lihtsalt parempoolse küljega, vaid esinevad ka teistes kõhuosades.

erandid on Sapi- ja neerukivide haigus. See võib avalduda kui tugev, krambilaadne valu paremal. Sapikivid esinevad sagedamini keskealistel naistel ja põhjustavad krampe peamiselt paremas ülakõhus. Peale selle saavad nad ka Väljaheidete ebakorrapärasused ja üks Naha kollasus juhtima. Ravimata jätmisel võivad need põhjustada maksapuudulikkust ja olla eluohtlikud - sapikivide kahtluse korral peaksite varases staadiumis arstiga nõu pidama

diagnoosimine

Esmalt vaatab arst läbi kõht väljastpoolt ja pöörake tähelepanu nähtav turse või üks Üleinflatsioon. Kõrval Puudutage ja Koputa kõhupiirkonna piirkonnas, saab arst kindlaks teha, kas soolestikus on rohkem õhku ja kas konkreetne piirkond põhjustab patsiendile eriti tugevat valu.

Kas patsiendil on muid sümptomeid, näiteks kõhulahtisusnii saab väljaheiteproovi nakkusetekitajad tuleb uurida.

Näiteks a Kõhu ultraheliuuring näita muudatusi. Kui sellest ei piisa ja arst kahtlustab seda tõsisem põhjus ebamugavustunde pärast võib muud diagnostilised protseduurid hääletama saada. See hõlmab näiteks Kompuutertomograafia (CT). CT saab läbi viia kontrastainega või ilma. Patsiendiks saab see suruti omamoodi torussekes teeb palju kõhu läbilõikepilte. Selle meetodi abil saab ära hoida käärsoolevähki ja soolte ahendavaid protsesse selgelt nähtav olema tehtud.

Teine võimalus on: a Seedetrakti refleks tehtud (gastroduodenoskoopia, Kolonoskoopia). See annab patsiendile a toru kõrval suu ja söögitoru läbi mao sooltesse tutvustatud. Arst näeb seda ekraanil Seedetrakti limaskest otsustage, vaadake verejooksu või avastage limaskesta kasvu.
Kolonoskoopia ajal kinnitatakse toru kaamera külge tutvustati päraku kaudunii et sel juhul saab käärsoole limaskesta hinnata. See teenib ka Vähi sõeluuring.

Lõppkokkuvõttes a Kõhu MRT on valmistatud, milles: Soole seinad ja kõhuõõne elundid patsiendi saab hinnata.
Eriti kui paned kontrastaine eelnevalt peensooles, saate spetsiaalse Sellinki tehnika abil näidata pehmete kudede paljusid patoloogiaid.
Palun lugege ka meie teemat: MRT Sellinki tehnoloogias

teraapia

Soolekrampide ravi sõltub põhjusest. Nakkuslik gastroenteriit paraneb tavaliselt mõne päeva jooksul, isegi ilma ravita. Peate pöörama tähelepanu ainult vedelike ja elektrolüütide piisavale varustamisele. Harvadel juhtudel võib bakteriaalne infektsioon nõuda antibiootikumi kasutamist.

Pahaloomuliste haiguste, kivihaiguste ja soolesulguse korral võib olla vajalik kirurgiline sekkumine. Enamikul juhtudel korrigeeritakse pimesoolepõletikku ka kirurgiliselt. Muidu kasutatakse tavaliselt konservatiivset ravi.

Krambitaoliste kaebuste korral võib kuumus olla abiks nende leevendamisel. Kui toiduallergia kutsub esile soolekrampe, tuleks neid toite võimaluse korral vältida. Mõnikord määrab arst ka spasmolüütilisi ravimeid, mis aitavad sümptomeid leevendada.

Palun lugege ka meie selleteemalist peamist artiklit: Mis toimib kõige paremini soolekrampide vastu?

Ravimid soolekrampide tekkeks

See, kuidas soolekrampid ravitakse, sõltub suuresti selle algpõhjusest. Mõningaid soolekrampe põhjustavaid haigusi saab ravimitega mõjutada vaid pisut, teised aga paranevad kiiresti ilma ravimeid kasutamata.

Soolekrampidega seotud valu saab aga peaaegu igat tüüpi soolekrampide korral ravida selliste valuvaigistitega nagu ibuprofeen, diklofenak, naprokseen või metamizool. Need ravimid toimivad hästi soolekrampide korral, mis on põhjustatud seedetrakti põletikust - näiteks seedetrakti infektsioon või krooniline põletikuline soolehaigus. Lisaks võib kasutada spasmolüütilist butüülkopalamiini, mis on paljudele tuntud kui "Buscopan" või "Spasman". See lõdvestab seedetrakti lihaseid ja on seega vastu valu tekitavale stiimulile. Tuleb märkida, et rasedad naised, rinnaga toitvad emad ja südamepuudulikkusega inimesed ei tohiks seda ravimit võtta ega tohiks seda võtta ainult erilistel asjaoludel.

Kui soolestiku krambid tekivad ärritunud soole osana, võivad aidata nn probiootikumid. Need on toidud või ravimid, mis sisaldavad healoomulisi bakteritüvesid, näiteks bifidobaktereid või laktobaktereid. Pärast soolestikus replikatsiooni võivad need stabiliseerida soolefloorat ja vähendada soolestiku krampe. Mõnel juhul võib hiljuti heaks kiidetud seede- ja valu leevendavate omadustega ravim linaklotiid leevendada ka ärritunud soole sümptomeid.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• Ärritatud soole ravimid
• Mis toimib kõige paremini soolekrampide vastu?

Homöopaatia soolekrampide korral

Kui soolekrampide ohtlikud põhjused on välistatud, võib lisaks tavameditsiinile sümptomite leevendamiseks olla kasulik ka homöopaatiline lähenemine. Seda tuleks uuringutes meeles pidada siiani pole homöopaatiliste ravimite tõhusust tõestatud isegi kui neid kirjeldatakse üksikutes aruannetes abistavana.

Raviprotseduurid, mida sageli kasutatakse soolekrampide korral, on Magneesiumfosforium, belladonna, karbotaimestik ja kummeli sisaldavad valmistised.

profülaktika

Soolekrampide vältimiseks otsest profülaktikat ei ole. Kui aga sümptomeid põhjustav päästik on teada, tuleks seda võimalikult palju vältida.
Just kell stressist tingitud soolekrampid kas on kasulik seista kõrval vaimne stress oma vabal ajal piisavalt tasakaalu loomiseks. Selleks sobib eriti füüsiline koormus. Samuti tervislik, mitte liiga kõrge rasvasisaldusega toitumine palju kiudaineid aitab stimuleerida ja säilitada normaalset seedetegevust. See peaks keskenduma a piisav hüdratsioon tuleks jälgida vähemalt 2l päevas. Üldiselt on tervisliku eluviisi harrastamiseks soovitatav hoiduda ka alkoholist ja nikotiinist.

Soolestiku krambid raseduse ajal

Tekivad soolestiku krambid oluliselt sagedamini rasedatel kui tavalises elanikkonnas. Enamikul juhtudel on need kahjutud ega vaja ravi. Need tekivad muu hulgas rasedusega seotud põhjustel Hormonaalsed muutused, mis võib viia soole lihaste lõdvestumiseni, sellega soolestiku laienemiseni ja sellest tulenevalt ka soolekrampideni. Kõhu lihaste ja sidemete venitus ning pidevalt kasvava lapse põhjustatud suurenenud rõhk võivad avalduda ka soolekrampidena. Neid valusid saab tavaliselt ära hoida juues suures koguses vett, söödes rohkesti kiudaineid sisaldavaid toite ja treenides. Valurünnakute ajal võib kasu olla lõõgastumisest, puhkusest ja soojuse rakendamisest maos, näiteks soojapadjaga.

Lisaks soolekrampidele on ka muid sümptomeid, näiteks Palavik, kõhulahtisus või oksendamine edasi, see on märk sellest, et a Seedetrakti haigus kohal. Nagu rasedatelgi, võivad sümptomid olla põhjustatud mitmetest haigustest. Harvadel juhtudel võivad enne raseduse lõppemist tekkida kõhukrambid ja tupeverejooks. See võib näidata enneaegset sünnitust.

Soolestiku krambid pärast emaka eemaldamist

Hüsterektoomia on naistel vajalik näiteks sünnituse ajal esinevate probleemide, kasvajate või kroonilise vaagnavalu korral. Tekkige operatsiooni ajal Haavad kõhusmis põhjustavad mõnel naisel kramplikku valu. Lühiajalised kerged soolestiku krambid on tavaliselt kahjutud, kui muud sümptomid puuduvad. Lisaks naiste suguorganitele ärritab operatsioon ka põit ja soolestikku. Ka see võib ajutiselt põhjustada soolestiku krampe.

Kui sageli ilmnevad soolekrampid ja muud tüsistused pärast hüsterektoomiat, sõltub muu hulgas ka patsiendist Kirurgiline meetod alates. Kui emakas on vaginaalselt eemaldatud, tekib ebamugavustunne kõhus harvemini. Kui kiiritusravi viidi läbi enne või pärast emaka eemaldamist kasvaja tõttu, võib kiiritus olla krampide põhjustaja. Sel juhul on sümptomid lühikesed ja peaksid mõne päeva pärast täielikult kaduma.

Sukelduge Ebamugavustunne kordub nädalaid või kuid pärast operatsiooni edasi, kas teil on seda vaja kiire selgitus. Need võivad olla tingitud ülejäänud suguelundite ja seedetrakti mitmesugustest haigustest. Näiteks tekivad mõnel patsiendil operatsiooni ajal ärrituse tõttu adhesioonid kõhuõõnes. Sellised adhesioonid ei põhjusta tavaliselt sümptomeid, kuid võivad põhjustada ka valu ja soolestiku krampe.

Soolestiku krambid ja kõhulahtisus

Soolestiku krambid, kõhulahtisus ja palavik võivad esineda koos seedetrakti ja seedeelundite mitmesuguste haiguste korral. Üks levinumaid sümptomeid on seedetrakti infektsioonid. Sõltuvalt asjaomase inimese patogeenist ja varasematest haigustest võib selline nakkus olla kahjutu või põhjustada raskeid sümptomeid. Enamikul haigestunutest on selle põhjustajaks viirused, sellega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus 2–5 päeva ning seejärel paraneb tagajärgedeta. Raskematel juhtudel võib tekkida pikaajaline kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, palavik, limane väljaheide või veri väljaheites.

Kõhulahtisuse, oksendamise ja palaviku koosmõjul kaotab keha palju vedelikke ja võib kuivada. See võib põhjustada vereringeprobleeme ja teatud tingimustel muutuda eluohtlikuks. Tõsiste soolekrampide korral koos kõhulahtisuse, kõrge palaviku ja oksendamisega tuleb varakult pöörduda arsti poole. Rasketel juhtudel on haiglaravi sageli vältimatu.

Praktikas palutakse mõjutatud patsientidel tavaliselt esitada väljaheiteproov, eriti kui esinevad kaasnevad sümptomid, näiteks lima väljaheites või palavik. Seda uuritakse erinevate patogeenide suhtes. Kui sellised bakterid nagu E. coli, Salmonella või Campylobacter põhjustavad seedetrakti infektsiooni, saab seda haigust ravida antibiootikumidega. Üks märk, et bakterid põhjustavad sümptomeid, on lima kogunemine väljaheites. Kui põhjuseks on viirused, siis antibiootikumid ei toimi.

Hoolimata patogeenist on sümptomite püsimisel oluline juua palju vedelikke ja süüa kerget toitu. Nende hulka kuuluvad näiteks keedetud porgandid, kartulid, leelisaiad ja tee. Vältida tuleks väga magusaid, hapusid, soolaseid ja vürtsikaid toite.

Krooniliste põletikuliste soolehaiguste korral võivad lisaks seedetrakti infektsioonidele ilmneda soolestiku krambid koos kõhulahtisuse, palaviku, iivelduse ja väljaheites oleva limaga. Need on haigused, kus mitmesuguste tegurite mõjul reageerib seedetrakti immuunsüsteem üle ja põhjustab korduvalt põletikku. Enamikul kannatanutest jooksevad need episoodidena: kaebused ilmuvad aastatega järk-järgult, patsientide vahel on sümptomid vabad. Millised sümptomid ilmnevad ja kui rasked nad on, sõltub suuresti rünnakute tõsidusest.

Selle rühma kõige olulisemad haigused on Crohni tõbi ja haavandiline koliit. Need esinevad tavaliselt noortel inimestel ja ilma sobiva teraapiata võivad nad olla püsivalt tervisekahjustatud. Seetõttu soovitatakse tungivalt perearsti või gastroenteroloogi juurde pöörduda inimestel, kellel on mitme kuu jooksul ilmnenud korduvad soolekrampide, kõhulahtisuse, iivelduse, palaviku või limane väljaheide.

Loe selle teema kohta lähemalt: Limane kõhulahtisus ja põletikuline soolehaigus

Kõhupuhitusest põhjustatud soolekramp

Kui kõhupuhitus ilmneb korduvalt koos soolekrampidega, pole selle taga enamasti murettekitavat haigust. Enamikul juhtudest viib üks Alatalitlus põhjustab suurenenud gaaside moodustumist soolestikus ja vallandab sellega valu suurenemise ja vähenemise. Lõhnavate toitude, näiteks herneste, erinevat tüüpi kapsa, sibulate, läätsede, valmimata puuviljade või gaseeritud jookide vältimine võib sümptomeid sageli leevendada. Lisaks tuleb söömise ajal hoolikalt närida, vastasel juhul neelatakse koos toiduga palju õhku, mis võib sümptomeid süvendada.

Soole krambid soolestiku liikumisega

Kui soolestiku krambid tekivad korduvalt enne soolestiku liikumist ja paranevad pärast soolestiku tühjendamist, on see sageli üks kõhukinnisus või madala kiudainesisaldusega dieet on selle põhjuseks. Kõvade kuivade väljaheidete läbimine soolestikus võtab kauem aega ja seetõttu erituvad need hilja. Vastavad suuremad kogused gaase ja väljaheiteid võivad koguneda nende ees olevatesse soolesektsioonidesse ja põhjustada seedetrakti liikumiste ajal soolestiku krampe. Selle vastu peaks söögi ajal võib tarbida rohkem kiudaineid. Neid leidub suurtes kogustes näiteks puu- ja köögiviljades. Lisaks jääb väljaheide pehmemaks ja läbib soolestikku kiiremini, kui see on alla neelatud - vähemalt 2 liitrit päevas.