Nikastuse kestus

Sünonüümid laiemas tähenduses

Moonutamine, väändumine

Inglise: nihestused

sissejuhatus

Nikastus - sõltumata liigesest - on väga levinud vigastus ja juhtub kiiresti. Peaaegu kõik sportlased on vähemalt üks kord oma elus mõjutatud.
Kui saabub aeg ja on vigastus, ei jää selle jaoks tavaliselt midagi järele.
Kuid kui kaua see vigastatud seisund kestab?
Kui kaua võtab nikastus terveks?
Nendele küsimustele tuleks siin vastata.
Kõigi järgmiste punktide puhul kehtib eranditult see, et nimetatud ajavahemikud on alati ainult ligikaudsed soovituslikud väärtused. Need ajad võivad varieeruda sõltuvalt vigastuse raskusest ja konkreetsest olukorrast. Samuti eeldatakse alati optimaalseid paranemis- ja raviprotsesse. Kui haigestunud inimene ei kaitse oma nihestunud liigest järjekindlalt, peab ta muidugi ootama suuremaid probleeme ja pikemat paranemisaega kui keegi, kes käitub täpselt vastavalt arsti nõuannetele.

Paranemise kestus

Nagu juba mainitud, on nikastuse paranemiseks kuluv aeg väga individuaalne. Sõltuvalt nikastuse raskusest, õnnetuse tekkemehhanismist ja mõjutatud liigese tüübist võivad ajad üksteisest oluliselt erineda.
Näiteks vajab hüppeliigese nikastus taastumiseks palju pikemat aega kui väike varba nikastus. Samuti ei oma tähtsust mõjutatud inimese seisund: kas see on võistlussportlane, kellel on hea põhiseadus ja kes sai kiiresti täiuslikku abi? Või üsna mõõdukalt sobilik harrastussportlane, kes võib-olla on aastate jooksul esimesel spordikatsel viga saanud ja ei näinud nädalaid arsti?
Lisaks tuleb iga keha vaadelda eraldi: mõned on valu suhtes vaid pisut tundlikud ja kipuvad pärast vigastusi kiiresti taastuma. Teistel on vigastused või haavad, mis paranevad aeglasemalt palju kauem. Muidugi on nende näidetega liialdatud, kuid nende aluseks olev põhiidee tuleks tervendamisaegu arvesse võtta: ükski juhtum pole teistsugune! Individuaalseid (täpsemaid) prognoose saab seetõttu teha ainult raviarst, kes vaatab vigastusi üksikasjalikult ja räägib kannatanud inimesega.

Haiguspuhkuse pikkus

Vajaliku haiguslehe pikkuse osas muutub olukord veelgi keerukamaks: kas asjaomane inimene soovib kiiresti tööle tagasi pöörduda ja kas nikastatud kehaosa vajab igapäevaelus vaid vähe? Peamiselt kontoris istuva töötaja töövõimalused on nihestunud jala tõttu vähem piiratud kui näiteks postiljonil, kes peab iga päev mitu kilomeetrit kõndima.
Viimase puhul kirjutab arst haiguspuhkuse heldelt ja pikaajaliselt maha, et mitte kahjustada tema taastumist.
Kontoritöötaja puhul oleks seevastu ka võimalik ja õigustatud mõne päeva pärast tavapärase töö jätkamine laua taga. Seetõttu tuleb iga patsiendi jaoks välja töötada individuaalsed kontseptsioonid, mis lisaks vigastuse raskusele ja täpsele asukohale arvestaksid ka asjaomase isiku ametit ja tema põhitegevust. Ainult nii saab tagada, et taastumine toimub võimalikult kiiresti ja ilma komplikatsioonideta.

PECH-skeem

Idu (moonutus) -
Ligament või liigesekapsel
vigastus
Lint -
Ligament
Liigesekapsel -
Liigesekapsel

1 - 1 - ülemine (proksimaalne)
Randme -
Articulatio radiocarpalis
2 - 2 - madalam (distaalne)
randme
Articulatio mediocarpalis
3 - 3 - põlveliiges
Articulatio perekond
4 - 4 - ülemine hüppeliiges -
Articulatio talocruralis
5 - 5 - alumine pahkluu -
Articulatio talocalcaneonavicularis

PECH reegel
Murdke jääkompressiooni kõrgus

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Hüppeliigese nihestuse kestus

Jala või hüppeliigese nihestused pole mitte ainult kõige levinumad nikastused, vaid kahjuks ka sageli kõige tõsisemad ja pikaajalisemad. Väiksemad hüppeliigese nihestused võivad mõne päeva pärast peaaegu täielikult paisuda ja siis umbes nädala pärast peaaegu paraneda. Veel 7 päeva pärast peaks liigend olema lõpuks taas turvaliselt stabiilne. Sellest hetkest alates ei räägi miski kehalise tegevuse jätkamise vastu.
Jala tugevad nihestused vajavad seevastu märkimisväärselt kauem aega, enne kui paranemine on märgatav. Hüppeliige peab jääma liikumatuks ja vabastatuks 8 kuni 12 nädala jooksul, et paranemine saaks kulgeda komplikatsioonideta. Sageli peab kannatanud inimene sel perioodil kandma spetsiaalset sidet või splinti. Pärast neid 3 kuud paranevad pahkluu pikaajalisemad nihestused ja täielik stress on taas võimalik.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Hüppeliigese nihestused.

Pöidla nikastuse kestus

Pöidla nikastus paraneb tavaliselt suhteliselt kiiresti, piisava kaitse ja lõhestamisega.

Kui pöidla näär paraneb, on seda lihtne eristada, millal vigastus pole enam puhkeolekus valus ja millal see on täielikult paranenud. Piisava lagunemise ja stabiliseerimisega väljastpoolt - näiteks teibisideme vms abil - on valu tavaliselt kiire ja kiire. Kui kahjustatud pöial peaaegu üldse ei liigu, peatub patsient enamasti valu märkamise. Ainult nädala kuni 10 päeva pärast on pöidla liigutamine taas võimalik ilma sidemeta.
Selleks ajaks on turse taandunud, kahjustatud sidemed on suuresti taastunud ja lihased on muutunud olukorraga kohanenud. Nüüdsest saate pöialt jälle ettevaatlikult liigutada. Varsti on ta algsed liikumised jätkanud.

Randme nikastuse kestus

Randme nikastuste puhul on oodata pisut pikemat paranemisaega. Rusikareeglina: mida rängem on vigastus, mis viis nikastumiseni, seda kauem paranemisprotsess kestab. Randme nikastuse turvaliseks paranemiseks võib kuluda 10 päeva või isegi 2 nädalat. Kuna aga randme saab üsna hästi säästa ja see pole tavaliselt näiteks liikumiseks vajalik, võib tavaliselt eeldada täielikku paranemist ka pärast seda. Ebakindlad patsiendid võivad pöörduda järelkontrolli saamiseks arsti poole, kes selgitab seejärel üksikasjalikult, milliseid liigutusi saab uuesti teha ja millised tuleks jätta mõneks ajaks pikemaks.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Randme seljaosa.

Turse kestus

Pärast nikastuse esimest ägedat faasi, mis kestab umbes esimesed 48 tundi ja milles turse suureneb pidevalt, algab paranemisfaas, mis hõlmab ka kahjustatud liigese turset.
Kui patsient on mäletanud nn PECH reegli kohe pärast vigastust ja kui vigastus kiiresti ja tõhusalt jahutatakse ja tõstetakse, ei kesta paistetus liiga kaua. PECH tähistab purunemist, jääd, kokkusurumist ja tõusu.
Jahutamise ja kaitsega ei pääse kahjustatud piirkonda palju verd, vett ega lümfivedelikku ning tekkinud turse jääb nii väikeseks, et organism saab selle kiiresti lagundada ja metaboliseerida. Kui mingil põhjusel oli ümbritseva koe suur verevalum või tugev turse, võib selle lahendamine võtta mõne päeva.
Kui turse on endiselt eriti tugev või kahjustatud piirkond on väga soe, aitab edasine jahutamine halvemat olukorda vältida. Sellele järgnevad soojendavad, vereringet soodustavad salvid, mis soodustavad verevarustust ja seeläbi tursete ja verevalumite eemaldamist.

Varba nikastuse kestus

Varba nikastuse kestus on paljude kannatanute rõõmuks enamasti üsna lühike asi. Kõige ebameeldivam on sageli sündmus ise, mis viib nikastuse ja sellele vahetult järgneva päeva juurde. Eriti stabiliseeriva sideme kasutamisel ja tugevate kingade kandmisel võib teisel päeval sageli märgata olulist paranemist. Enamikul juhtudest ei teki patsientidel nädala jooksul peaaegu mingeid varba nikastuse sümptomeid. Nii kiiresti kui valu kaob, saab uuesti jätkata mõõdukat stressi, näiteks treeningu ajal.

Loe selle kohta lähemalt alt Varba nikastus

Põlve nikastuse kestus

Kuna põlv on üsna suur liiges, mis on samuti tugevalt koormatud ja mida on samuti üsna raske kaitsta, võtab põlveliigese paranemine sageli kauem aega. Kui on kindlalt välistatud, et põlvel või põlvel on ka muid vigastusi, viib range puhkus olukorra paranemiseni tavaliselt 3–4 nädala jooksul.
Kui kohe pärast vigastust oli kahtlus, et pärast nikastust on juba tekkinud sidemete või kõhrekahjustus, tuleks hiljemalt pärast seda uuesti uurida olemasolevaid kaebusi. Nende küsimuste selgitamiseks sobib kõige paremini magnetresonantstomograafia (MRI). Sellegipoolest võib nikastuse paranemine üksikjuhtudel võtta kauem kui kuu, isegi ilma täiendavate vigastusteta. Kahtluste korral tuleks konsulteerida kogenud ortopeedi või trauma kirurgiga.

Lugege selle kohta meie artikleid Põlved keerdusid ja Põlve MRT.