Tihend

Definitsioon

Pitserina (Hammaste plomm) kutsutakse kõnekeelne hambatäidis, mis on valmistatud elavhõbedasulamist amalgaamist (Hõbedane amalgaam).

Selle täitematerjali üksikud komponendid on:

• Hõbe (40%)
• Tina (32%)
• Vask (30%)
• Indium (5%)
• Elavhõbe (3%) ja
• Tsink (2%).

Arutelud pitseri teemal

Tänapäevani sütitavad amalgaamist valmistatud hambatäidised mitmesuguseid arutelusid. Kriitikud on seisukohal, et elavhõbedasisaldus kahjustab organismi.

Mitmed uuringud on aga näidanud, et see kahjulik mõju ilmneb ainult elavhõbeda kontsentratsiooni juures umbes 50%. Lisaks leiti, et terve tihend ei eralda elavhõbedat.
Sellegipoolest on soovitatav regulaarselt kontrollida amalgaamitäidiseid ja defektsed tihendid kiiresti asendada.

Reeglina on patsientidel, kelle suuõõnes on mitu erinevat raskmetalli (nt amalgaam, kuld ja hõbe), suurem elavhõbeda väärtus.

Seda fakti saab seletada asjaoluga, et erinevate materjalide koostoime tõttu toimub nn elektrokeemiline korrosioon, st tihendist eralduvad elavhõbedaosakesed.

Närimisprotsessi ajal tekkiv stress võib põhjustada ka hõõrdumist ning sellega seotud vase- ja / või tinaosakeste vabanemist.

Tervislikes organismides eritub elavhõbe uriiniga, st neerude kaudu, kuid teatud koguses elavhõbedat võib ladestuda ka keha erinevatesse organitesse ja kudedesse. Kuna eriti närvikoe on ümbritsetud rasvarakkudega, on närvirakud sageli kahjustatud. Nendel põhjustel ei tohiks tihendeid kasutada rasedatel ja neeruhaigetel.

Hüljeste tervistkahjustavat ohtu ei ole siiski veel korralikult tõestatud. Paljud uuringud näitavad isegi, et hüljesel pole absoluutselt kahjulikku mõju.

Ainult pigmendihäirete (nn Amalgami tätoveeringud) suu limaskesta põhjustatud tihendi olemasolu.

rakendus

Amalgaami kasutatakse endiselt laialdaselt Saksamaa hambaravipraktikates ja seda on ka hammasse üsna lihtne sisestada.

Pärast lokaalanesteetikumi pealekandmist eemaldatakse kaaries täielikult ja hammas valmistatakse karbikujuliseks.
See preparaat tagab hambaaine ja täitematerjali vahelise suurima võimaliku adhesiooni. Väga sügava kaariese korral tuleb esmalt tihendi alla asetada kaltsiumhüdroksiidi sisaldavast ravimist koosnev niinimetatud alatäide.

Ühelt poolt on sellel ravimil hamba närvikiududele rahustav toime ja teiselt poolt on see mõeldud dentiini moodustumise stimuleerimiseks (Dentine) stimuleerima.
Hambaravis nimetatakse seda protseduuri katmiseks.

Enne täitematerjali sisestamist asetatakse ravitava hamba ümber vormimismaatriks ja kinnitatakse väikeste kiiludega.
Seejärel paneb raviarst hamba sisse värskelt segatud amalgaami.
Enne tihendi poleerimist tuleb materjal kõveneda vähemalt 24 tundi; amalgaamitäidis nõuab vähemalt kahte seanssi.

Tihendi poleerimine ei täida mitte ainult täidise pinda, vaid vähendab elavhõbeda eraldumist. Patsiendid valivad üha enam plommi asemel plastikust täidise, mis on peamiselt tingitud asjaolust, et plastist hammaste täidised on hambas peaaegu nähtamatud.

Kohustuslikud tervisekindlustusettevõtted katavad hammaste täitmise kulud ainult siis, kui täitematerjalina kasutatakse amalgaami, plasttäidiseid kantakse ainult eesmises piirkonnas.

Raseduse ajal ja tõestatud neerupuudulikkusega (neerupuudulikkusega) inimesed on siin erand, sest tervisekindlustusseltsid katavad nende tagumises piirkonnas plastikust täidiseid.

Seal kukkus välja

Isegi hoolikalt valmistatud plommi korral on võimalik, et see tuleb teatud aja möödudes hambalt maha.

Kukkunud pitsat ei põhjusta enamikul juhtudel valu, kuid mõjutatud patsiendid peavad seda ebamugavaks ja väga tüütuks. Sellegipoolest on kiire visiit hambaarsti juurde hädavajalik, vastasel juhul on mõne päeva kuni nädala jooksul hambavalu oht. Lisaks võivad hammas ja / või hammaste pulp närvikiud püsivalt kahjustada saada.

Paljudel juhtudel moodustub täitematerjali alla hammaste lagunemine (nn sekundaarne kaaries) pitseri väljalangemiseks.

Tegelikult on see kaugelt kõige levinum põhjus hammastesse sisestatud täitematerjali lõdvendamiseks. Kui ravi ei toimu kiiresti, on sageli oht juurepõletikuks ja halvimal juhul hamba eemaldamiseks (kaevandamine). Vaadake hamba tõmbamist.

Töödeldud hamba välisseina kaudu purunemine võib põhjustada ka tihendi kaotamise. Hamba välisseina kahjustus võib tuleneda naturaalse hamba aine liigsest või liigsest stressist.

Haigestunud patsientidel ei pruugi plommi uuesti paigaldamine hamba taastamiseks pikema aja jooksul olla piisav - vajalik on nn sisestus.

Muud põhjused on nn täitmismurrud, st purunenud tihendid ning sideme kadumine hambaaine ja tegeliku täitematerjali vahel.

Tegelik täidis puruneb reeglina ka siis, kui üksikud hambapinnad on üle koormatud, mis muudab täitematerjali pikas perspektiivis poorseks. Eriti väga vanade hammaste täidiste korral on kulumisjälgi ja sellega seotud täitematerjali kihi paksuse kadu, mis viib lõpuks purunemiseni.

Lõikehammaste ja koerte piirkonnas on välja langenud hambatäidised hambaaine ja tegeliku täitematerjali vahelise nakketugevuse kaotuse tagajärg paljudel neist mõjutatud isikutel.

Plommi kaotanud patsiendid peaksid võimalikult kiiresti kokku leppima raviarsti juures.

Mida peaksin tegema, kui neelan hülge?

Kui plomm on välja kukkunud ja te selle alla neelasite, ärge muretsege. Enamikul juhtudel eritub tihend kehast loomulikul teel.

Kuid nüüd paljastatud hambapinnad tuleks võimalikult kiiresti hambaarsti juurde külastada. Sageli on põhjus, miks pitser välja kukkus. Seda saab näiteks karioosne kahjustus olnud pitseri all või üks purustatud hamba pind.

Mida teha, kui plomm on purunenud?

Kui tihend on katki, ei pea see tingimata mõjutama kogu pitserit. Samuti on võimalik, et ainult tükk täidist on välja murdunud. Tavaliselt saab seda tunda keelega. Sel juhul tuleb täidis lihtsalt ümber ehitada.

Kuid paljudel juhtudel põhjustab katkise tihendiga hammas hambavalu. Enamasti on see tundlik ka kuumade või külmade roogade suhtes. See näitab, et täidist tuleb uuendada. Igal juhul tuleb defekti parandamiseks pöörduda hambaarsti poole.

Loe selle kohta lähemalt: Murtud hammas - mida teha?

Pitseri maksumus

Plommi maksumus, st hamba täidis, sõltub täidiseks valitud materjalist. Enamikul juhtudel on plastiks või amalgaamiks täidis.

Igal neist materjalidest on oma plussid ja miinused. Kõige populaarsem tihend on valmistatud plastikust. Selle puuduseks on aga see, et patsient peab tegema eraviisilise lisamakse.

Seadusjärgne tervisekindlustus võtab ainult amalgaamitäidiseid tagumises osas ning plastikust täidiseid eesmises ja koerte piirkonnas.

Plastikust täidise maksumus tagumises piirkonnas sõltub täidise suurusest ja arvutatakse pindala järgi.Sõltuvalt piirkondade arvust võivad kulud olla ca. 50 kuni 300 € summa.

Lisateave: Hammaste täitmine plastiga

Valu tihendi all

Tihendi all olev valu on paljudel juhtudel täidise all hammaste lagunemise märk. Kui lisaks olemasolevale valule on hammas eriti tundlik temperatuuri või ärrituse suhtes, kinnitab see asjaolu, et plommi all on kaaries. Kui sümptomid püsivad, tuleb valu põhjuse väljaselgitamiseks külastada hambaarsti.

Lisateavet leiate siit: Hambavalu krooni all