ADD teraapia

Sünonüümid

Hüperkineetiline sündroom (HKS), psühho-orgaaniline sündroom (POS), tähelepanu defitsiidi häire, tähelepanu defitsiidi sündroom, fidget-Philipp'i sündroom,

sissejuhatus

Tähelepanupuudulikkuse sündroom ADS on ADD-i saksakeelne nimetus - „Atention Deficit Disorder“.
Kui ADD-i hüperaktiivne variant mõjutab lapsi, kes ei suuda kuidagi tähelepanu pööramise varjata ja kes avalduvad tähelepanematus-impulsiivses käitumises, siis introvertsed tähelepanematus lapsed on sageli vähem märgatavad.
Õppimisprobleemid on sageli trendid. Kui mõni aasta tagasi oli düsleksia “moehullus”, siis ADD või hüperaktiivset varianti ADHD on viimastel aastatel sageli valesti mõistetud ja seetõttu on seda sageli valesti diagnoositud. Seetõttu tuleb hoiatada, et ADD või ADHD-ga lapse tähelepanematu või meeletu käitumise eest tuleb vabaneda.

Diagnoosi osana tuleks esimesi samme astuda ainult siis, kui tähelepanematut, mõnikord impulsiivset käitumist on pikema aja jooksul (umbes kuus kuud) võimalik täheldada erinevates eluvaldkondades (lasteaed / kool, kodus, vaba aeg). Mõned arenguetapid või sündmused võivad ajutiselt sellist käitumist põhjustada. Seetõttu on mõistlik suunatud lähenemisviis ja seda ei tohiks kiirustada sõnadega "Jah, midagi ei tehta!" hinnatakse.
LISA - lapsed ei kannata ainult vastavat käitumist etappidena. Tavaliselt on nii, et käitumised avalduvad iseenesest ega vasta tavaliselt eakohasele käitumisele. “Lapsemeelne” käitumine - nii kirjeldatakse seda käitumist sageli.

Kui hüperaktiivset varianti ADHD nimetatakse sageli Heinrich Hoffmanni väljamõeldud filosoofiks, siis ADS-i tüüpi võrreldakse tõenäolisemalt „Hans-piip-õhus” -ga.

Vastupidiselt sellele, mida võib kahtlustada, on see „käegakatsutav” kliiniline pilt, mistõttu diagnoosi paneb lõpuks lastearst. Kui põhjuse selgitamise osas oli pikka aega pimedas, eeldab praegune uurimistöö seis peamiselt seda, et ADD-i laste eri ajupiirkondade vahelise teabe edastamine ja töötlemine toimib valesti ning mitmesugused muud tegurid (hariduslik puudujääk, ...) soodustavad sümptomeid saab erilisel viisil tugevdada.

Terapeutilised lähenemised

Tähelepanupuudulikkuse sündroomi ADD ravi terapeutilises ravis eristatakse erinevaid meetmeid. See on tingitud asjaolust, et iga laps kannatab konkreetsete ADD sümptomite all, mida tuleb individuaalselt ravida. Selle võib kokku võtta järgmiselt: põhjustavad samad kaasnevad asjaolud individuaalselt, järelikult: ADD individuaalsed sümptomid.

ADD-ravi kontekstis on näidatud, et nn multimodaalset teraapiat tuleb pidada kõige lootustandvamaks.
Multimodaalse teraapia all mõistetakse kõigi üksikjuhtudel mõistlike terapeutiliste vormide kokkuvõtet, mis põhinevad üksteisel ja peaksid alati olema üksteisega seotud.

Põhimõtteliselt eristatakse lisaks ADD laste koduses keskkonnas reklaamimisele ka erinevaid teraapia vorme, mis omakorda ühendavad erinevaid ravimeetmeid. Need on:

• Psühhoteraapia ja raviõpetus ADD-is
• ADD toitumisteraapia
• ADD ravimiravi

Kuna teave üksikute teraapiavormide kohta on üsna ulatuslik, leiate alamlehed, kus käsitletakse ühte teraapiavormi.
Allpool on toodud teave ravi eri vormide kohta. See vastab kokkuvõtlikule kirjeldusele. Seejärel leiate lisateavet vastavatelt lehtedelt.
Ligikaudne ülevaade on mõeldud ainult selleks, et teile oleks selge, kui mitmekesist ADD-ravi saab või tuleks korraldada. See peaks aitama teil end teavitada, et võtta koos ravitava lastearsti või isikuga, keda usaldate, sisuliste meetmete võtmiseks.

Edendamine kodukeskkonnas

See oleks liiga lihtne ja kiiresti mõttekas: teraapia ei saa alata terapeudiga, reguleerida ennast tablettide võtmise teel jne. Need meetmed koos teiste meetmetega moodustavad nii-öelda raamistiku nurgakivid. Kodune keskkond ja seal ADD-ga tegelemise hõlbustamiseks võetud meetmed on teraapia kavandamisel oluline tegur, mis tähendab, et vanemad ja nende toetamine ADD-lapse jaoks kodukeskkonnas on antud väga oluliseks ülesandeks.
Kuna see ülesanne võib olla ka väga keeruline - seda räägivad vanemad peaaegu alati -, on perekondlik olukord sageli väga stressis. Lisateavet leiate meie lehelt ADS ja perekond.

Loe selle teema kohta lähemalt: Haridusalane abi - mis see on?

psühhoteraapia

Psühhoterapeutiline ja raviv hariduslik lähenemisviis hõlmab järgmisi teraapia vorme:

• Käitumisteraapia
• Enesejuhtimise koolitus
• Tööteraapia
• Sügavuspsühholoogia
• Pereteraapia
• Marburgi koondkoolitus koolilastele (MKT)
• Autogeenne koolitus
• Lihaste lõdvestamine vastavalt Jacobsonile
• Sport
• Neurofeedback (EEG - Biofeedback)

Millised on terapeutilise edu võimalused?

Teraapia edu sõltub paljudest teguritest.
Ühelt poolt on oluline, et ADSi tunnustataks juba varases etapis. Noores diagnoosimine võib tagada kooliprobleemide vältimise tähelepanu ja käitumistreeningu kaudu ning psühholoogilise heaolu tagamine psühholoogilise toe kaudu.
ADD on ravimatu, mistõttu peavad kannatanud inimesed mõnikord kogu elu võitlema oma kehva keskendumis- ja tähelepanu puudulikkusega. Õige ravi ja psühholoogilise abi korral võivad kannatanud inimesed enamasti normaalsete elude kulgeda ilma suuremate piiranguteta.
ADD optimaalne ravi ei ole diagnoosimisraskuste ja olemasolevate ressursside tõttu alati reegliks, mistõttu multidistsiplinaarselt ravitud patsientide terapeutilised eduvõimalused on ADD-i patsientide üldises kollektiivis väga head, kuid üsna halvad.

Toitumisteraapia

Toitumisravi või toitumisteraapiana on järgmised:

• Toitumisteraapia
• Toitainete ravi

Teraapia alternatiivsed vormid:

Kuna alternatiivsete ravivormide tõhusust ei ole veel tõhususe osas piisavalt kontrollitud või on teadus kohati andnud selgesõnalisi hoiatusi, leiate lisateavet sobivast kohast.

• Oligo antigeeni dieet (Eggeri dieedid)
• Dieet vastavalt Feingoldile
• Dieet pärast kaera
• AFA - vetikateraapia

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: ADD ja toitumisteraapia

Narkoravi

Narkoteraapia on arvatavasti ADD-teraapia kõige vastuolulisem vorm. Selle põhjuseks on muu hulgas asjaolu, et ravimid on psühhotroopsed ravimid - tavaliselt stimulandid -, mis mõjutavad psühholoogilisi funktsioone nagu tuju, tundevõime ja emotsionaalsus, aga ka ADD lapse tähelepanu, impulsiivsust ja ajendit.
Isegi kui see tundub esmapilgul “halvasti”, on ravimiteraapial kindlasti õigus eksisteerida ja seda kasutada, kui ADD-diagnoos on täpselt paika pandud.
Selle teema kohta lisateabe saamiseks vaadake: ADD ja ravimid

Milliseid ravimeid kasutatakse?

ADD-is kasutatakse põhimõtteliselt samu ravimeid nagu ADHD-s, kuna need parandavad signaali edastamist ja aju vereringet olenemata põhjusest. Peamiselt kasutatakse psühhostimulante nagu metüülfenidaat (Ritalin®-is, Medikinet®-is), kuid alternatiivid nagu atomoksetiin (Strattera®-s) või homöopaatilised ained on ADD-i puhul eriti populaarsed, kuna tüüpilised ravimid on selle tähelepanuhäire korral sageli vähem efektiivsed.

Ritalin®

Ritalin® on ADHD raviks kõige levinum ravim ja paljude arstide jaoks ka ADD esimene valik. See sisaldab toimeainena metüülfenidaati, amfetamiini-sarnast ainet, mis suurendab dopamiini kontsentratsiooni sünapsides ja parandab seega signaali edastamist ajus.
See on üks psühhostimulante ja on väga efektiivne ja kiiresti toimiv, eriti ADHD, aga ka ADD-i korral. Seetõttu on see väga populaarne lastega, kellel on koolis suuri probleeme või nende sümptomite tõttu muul viisil äge stress.
Kuna see põhjustab sageli kõrvaltoimeid, asendavad seda umbes pooled patsientidest üha enam alternatiivid. Need kõrvaltoimed hõlmavad peamiselt lühiajalisi sümptomeid nagu isutus, depressiivne meeleolu ja peavalud, kuid täheldatakse ka pikemaajalisi psühholoogilisi probleeme. Eriti ADD-i puhul, kus sellel on sageli vähem tugev mõju kui ADHD-l, tuleks kaaluda ka mitte-ravimite ravistrateegiaid.

Loe teema kohta lähemalt: Ritalin® toime

Millised on terapeutilised lähenemisviisid ilma ravimiteta?

• Haridus- ja käitumisteraapia
  • Mis tahes edasise ravi aluseks on sümptomite mõistmine ja kuidas neid õigesti käsitleda

• Füüsiline, tööalane ja muu füüsiline teraapia

  • Füüsiline aktiivsus mõjutab otseselt kognitiivseid võimeid, see lähenemisviis võib muu hulgas parandada keskendumisvõimet. parandada

• psühhoteraapia

  • Suurendada heaolu ja vältida sageli kaasnevaid psühholoogilisi probleeme, seega elukvaliteeti hoolimata sümptomitest

• Dieet, elustiil

  • Füüsilise ja vaimse tervise toetamiseks, nt. Omega-3 rasvhapped kontsentratsiooni suurendamiseks

• Alternatiivne protseduur

  • Meditatsioon, neurofeedback, lõõgastusvõtted, eneseabigrupid ...

Sport kui teraapia

Füüsilise aktiivsuse positiivne mõju hüperaktiivsele ADHD-le on hästi teada. Kuid isegi ADD-i kasutamisel saavad paljud patsiendid kasu tavalistest spordiüksustest, mis sõltuvalt kujundusest võivad soodustada nende keskendumist ning tõsta ka enesehinnangut ja sotsiaalseid oskusi, näiteks meeskonnasport.
See teraapiavorm sobib vähem aga väga häbelikele ja murelikele patsientidele, kellele trenn ei meeldi.

Tööteraapia

Tegevusteraapias ei harjutata individuaalseid liigutusi, nagu füsioteraapias, vaid konkreetseid tegevusi igapäevaelust. See aitab patsiendil toimingut kavandada ja selle lõpule viia, mis on nende jaoks igapäevaelus sageli keeruline.
Ehkki tegevusteraapia ei viita ADD-i tõestatud paranemisele, võib see toetada patsienti igapäevaeluga toimetulemisel ja tagada, et ta suudab paremini oma tähelepanu puudulikkusega toime tulla.

Neurofeedback

Neurofeedback abil näidatakse patsiendi aju aktiivsust graafiliselt ekraanil, kasutades pea EEG-elektroode. Lihtsustamise huvides ei tehta seda tavaliselt tüüpilise lainelise joonena, vaid kuju või kujundina, mis muutub ajutegevuse muutustega. Sel moel saavad patsiendid teadvustada oma ajuprotsesse ja ideaaljuhul õppida neid paremini kontrollima. Eriti lastega saab seda meetodit kujundada mänguks.

Teraapia loomadega

Paljudel ADD patsientidel on loomadega lihtsamini kui inimestega suhelda. Looma kaasamine teraapiaüksustesse tagab pingevaba teraapiaolukorra, eriti lastele, kus nad saavad paremini juhtida keskendumis- ja tähelepanuõpet ning tõsta oma psühholoogilist heaolu.
Samuti võivad lemmikloomad tugevdada lastes vastutustunnet ja aidata lõõgastuda, kuid looma heaolu tuleks säilitada ja seetõttu ei tohiks läbimõtlemata ostu teha.

homöopaatia

Homöopaatia põhimõtte kohaselt saab patsient väga väikestes kogustes ainet, mis suuremates annustes võib esile kutsuda täpselt need sümptomid, mille vastu ta seda võtab. See kõlab paradoksaalselt, kuid on efektiivne paljudes meditsiinivaldkondades, kuna aitab kehal taastada enda sisemist tasakaalu.
Agaricus ja väävel on ADD jaoks eriti olulised.

Kes maksab teraapia?

Tavalised ravimeetmed nagu ravimid või füsioteraapia on ravikindlustusseltside tavapärased eelised.
Mõningaid eriteenuseid katab tervisekindlustus ka siis, kui arst neid üksikasjalikult põhjendab. Alternatiivsed ja täiesti uued meetodid on tavaliselt ettevõttesisene töö.

Mille poolest erineb laste teraapia täiskasvanutest?

ADS-i välimus muutub aastatega.
Lastel on esiplaanil tähelepanu- ja keskendumishäired, kuna need võivad häirida kooli jõudlust ja intellektuaalset arengut. Seetõttu tagab ADD optimaalne ravi lastel nendest probleemidest ülesaamise käitumis- ja keskendumisõppe ning psühholoogilise toe abil, et vältida hiljem kaasnevaid psühholoogilisi probleeme.
Seejärel liiguvad need täiskasvanueas teraapia keskmesse. Enamik täiskasvanud kannatajaid töötavad välja tegelike ADD-sümptomite kompenseerimise strateegiad, kuid kannatavad madala enesehinnangu all ning neil on kõrgendatud risk depressiooni ja muude vaimuhaiguste tekkeks. Seetõttu saavad need patsiendid kasu ennekõike psühho- / käitumuslikust ravist ja alternatiivsetest võimalustest oma heaolu ja enesetõhususe suurendamiseks.