Suitsetamisest põhjustatud vereringehäired

Üldine

Sigarettide või muude tubakatoodete suitsetamine toob sellega kaasa palju terviseriske.

Lisaks kopsufunktsiooni kaotamisele ja muudele sellest tulenevatele kahjustustele võivad tekkida vereringehäired.
Vereringehäirete korral ei varustata kehapiirkondi enam piisavalt verega, mis kahjustab kudet. Enamasti on see tingitud muutustest veresoonkonnas, mida veri ei saa enam täielikult või halvimal juhul enam mitte juhtida.

Vereringehäirete muud põhjused on kõrge vererõhk, diabeet ja muud ainevahetushaigused. Kui seni mainitud tegurid tähistavad haigusi, mida saab ravida, kuid mis pole patsiendi käes, siis suitsetamine ja ebatervislik toitumine on põhjuste hulgas, mida saab mõjutada.
Iga suitsetaja peab ise, aga ka selle läheduses viibivad inimesed otsustama, kas tasub seda tervisele ohtlikku pahet hoida. Põhimõtteliselt pole soovitatav tubakatooteid tarbida.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Suitsetamise tagajärjed

Vereringehäirete areng

Tubakas suitsetades tekivad mitmesugused gaasid, mida hingatakse sisse.
Üks gaasidest on vingugaas (CO). See ladestub vere punalibledele, nn Erütrotsüüdid. Tavaliselt lips Erütrotsüüdid hapnik, mida kopsud imendavad hingates. Süsinikmonooksiidiga hõivatud inimeste põhjustatud hapnikupuudus Erütrotsüüdid tekib, mõõdetakse kehas ja edastatakse ajule. Seda tehakse nn unearteri - unearteri (tavalise unearteri) mõõtmisjaama kaudu, milles süsinikdioksiidi (CO2) kontsentratsioon luuakse kehas toimuva ainevahetuse kaudu ja hingatakse välja kopsude kaudu) ja hapniku (O2) ning pH - Vere väärtus on registreeritud. Kuna pole saadaval punased verelibled Aju annab luuüdile märku puudulikkusest ja soodustab uut kasvu.
See suureneb Erütrotsüüdid ja hematokrit, vererakkude mahu protsent mahus suureneb. See paksutab verd.

Lisaks vere moodustumise mõjutamisele stimuleeritakse tahtmatut (vegetatiivset) närvisüsteemi. See vabastab stressihormoonid - adrenaliini ja noradrenaliini. Need seavad keha aktiveeritud olekusse. Aktiveerimise üks osa on kehas veresoonte ahenemine (vasokonstriktsioon), mis tõstab vererõhku.

Lisaks muutuvad vere lipiidide väärtused. Kahjuliku LDL-kolesterooli kontsentratsioon suureneb hapniku puudumise tõttu koes ja see ladestub üha enam veresoonte seina. See on tavaliselt arterioskleroosi algus, arteri patoloogiline ahenemine rasvavarude tõttu ja kahjustatud laeva seina järgnev kaltsifikatsioon.
See suurendab veresoontes verehüüve tekke riski tromb.
HDL-kolesterooli, mida rahvapäraselt tuntakse kui "head kolesterooli", toodetakse vähem suitsetades. Selle tulemusel kaob selle kasulik funktsioon LDL-kolesterooli säilitamise pärssimiseks ja suurendab seda negatiivset mõju veelgi.

Suitsetamine mõjutab ka hüübimissüsteemi. Fibrinogeen moodustub üha enam. Fibrinogeen on fibriini eelkäija, mis on üks hüübimisfaktoritest. Suurenenud vabanemise tõttu suureneb vere kalduvus hüübida, mis tähendab, et võib tekkida tarbetu ja spontaanne trombi teke, mis sõltuvalt veresoone suurusest viib selle sulgemiseni. Verehüübe moodustumine on tingitud vereliistakute suurenenud võrgustumisest (Trombotsüüdid), mis on seotud vere hüübimisega suurel määral. Üldiselt mõjutab fibrinogeeni kontsentratsioon vere voolavust (viskoossust). See tegur võib põhjustada ka vere paksenemist.

Kõigil moodustumise mehhanismidel on üks ühine joon: nende mõju veresoonkonnale. Suitsetamine tõstab vererõhku, anumad tõmbuvad kokku ja neid ahendavad ka arteriosklerootilised protsessid. Viimane mõju mängib vereringehäire manifestatsioonis suurimat rolli. Kuna veresoonte süsteemil on palju omavahel ühendatud juhtivuse teid (Anastomoosid), ei ole üksikute arterite ummistust enamikul juhtudel veel märgatud. Ainult siis, kui suurem osa ligipääsudest on suletud (suletud), ilmnevad suitsetamise tõttu märgatavad vereringehäired.

Loe teema kohta lähemalt: Käte vereringehäired

Haiguse mehhanism

Põhiline mehhanism, mille abil vereringehäired kahjustavad kudesid, on ilmne. Ebapiisava verevarustuse tõttu transporditakse rakkudesse nii liiga vähe toitaineid kui ka liiga vähe hapnikku. Rakud vajavad toimiva metabolismi ja piisava energiatootmise jaoks hapnikku.
Enamik keha rakke, eriti lihasrakud, suudavad sedalaadi alatarbimist mõnda aega taluda. Varem või hiljem tekivad aga pöördumatud kahjustused: rakud on oma ressursid ära kasutanud ja surevad. See on nekroosi protsess. Lisaks apoptoosile on see üks kahest raku hukkumisviisist.
Kui apoptoos kujutab raku sihtotstarbelist surma (vanuse või funktsioonivõime tõttu - mida vahendab keha või immuunsussüsteem), siis nekroosi korral vabanevad mürgid, kuna raku agregaadid hävitatakse tahtmatult. Immuunsüsteemil pole võimalust toksiine sihipäraselt kahjutuks muuta.
Keha on ujutatud saasteainetega ja kahjustatud on vahetult ümbritsev kude, mis võib nekroosi edasi viia.

PAOD

Siiani suitsetamisest põhjustatud vereringehäirete tekkimise mehhanismid kirjeldavad kliinilise pildi kujunemist - perifeersete arterite oklusiivse haiguse (PAOD).
See on jäsemete (käte ja jalgade) arterite järkjärguline kitsendamine ja lõpuks sulgemine. Haigusseisund, mida nimetatakse ka vahelduvaks klaudikatsiooniks, esineb peamiselt üle 50-aastastel inimestel, meestel on seda sagedamini kui naistel. PAOD-i peamine põhjus on arterioskleroos, mida soodustab tugevalt suitsetamine.
Suitsetajal on neli korda suurem risk kui mittesuitsetajal ja ta haigestub tavaliselt kümme aastat varem kui teised patsiendid. PAOD-i ulatus sõltub tubakatarbimise tasemest.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Suitsetaja jalg - perifeersete arterite oklusiivne haigus

Vereringehäire lokaliseerimine

Suitsetamisest põhjustatud veresoonte kahjustavad protsessid võivad avalduda kogu veresoonkonnas, kuid ilmnevad üha enam jäsemetes. Mõjutada võivad ülajäsemed, st käed, käed ja eriti sõrmed. Võimalik ja sagedamini on haigus alajäsemete - jalgade, jalgade ja varvaste haigus.

Ülajäseme vereringehäired:

Kui muudatused piirduvad sõrmede väikeste anumatega, võivad tulemused olla suhteliselt mittespetsiifilised sümptomid. Patsiendid teatavad sageli, et nende käed on pidevalt külmad ja et nad tunnevad valu pärast pikka monotoonset tööd sõrmedega, näiteks kirjutamise ajal.

Subklaviaalne varastamissündroom on subklaviaarse arteri ahenemine või oklusioon, mis tekib aordist ja varustab relvi verega. Vere tagasivool selgrooarterist, mis hargneb subklaviaalarterist ja kannab verd sellest tavaliselt aju. See on võimalik tänu arterite ja aju vahelisele suletud vereringele.
Kui veri voolab nüüd tagasi, sest tarnida tuleb ka käsi, millel subklaviaalne arter on suletud, puudub aju veri. Teil võivad tekkida pearinglusehood. Lisaks sellele teatavad patsiendid kahjustatud käe valu ja lihaste väsimuse kiiret algust.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Vereringehäired käes

Alamjäseme vereringehäired:

Jalade klassikaline PAD esineb sagedamini reie piirkonnas. Tavaliselt tunnevad patsiendid jalgades tugevat valu pärast lühikese vahemaa kõndimist ja peavad tegema pausi.
Suitsetamisest põhjustatud diabeetiliste või vereringehäirete korral on tõenäolisem, et jalas olev kude on kahjustatud.
Külmad jalad võivad olla ka haiguse tunnuseks, kui neid esineb sagedamini.

Nn krooniline kriitiline jäseme isheemia (Isheemia = Vähenenud verevool) toimub peamiselt alajäsemetes ja avaldub mitmesuguste sümptomite kaudu.
Kliinilist pilti määratletakse püsiva valu korral puhkeolekus ja / või nahapõletikuga alaosutatud piirkonnas.
Kuna naharakud asuvad veresoontest kõige kaugemal, hukkuvad nad isheemilises seisundis esimestena. Kui ravi ei alustata, areneb gangreen: kude sureb, muutub mustaks ja kahaneb. Seda seisundit tuntakse kõnekeeles ka kui suitsetaja jalga.
Surnud kude hõlmab mitte ainult nahka, vaid ka kõiki selle aluskihte - subkuuti ja lihaseid. Nekrootilise piirkonna piir liigub üha kõrgemale ja võib seega patsiendi elus püsides hõivata üha enam kogu jala.
Viimane võimalus selle protsessi peatamiseks on tavaliselt ainult kahjustatud jäseme amputeerimine.

Lugege meie artiklit: Põlevad varbad!

"Varvaste vereringehäirete" kohta kõige olulisema teabe saamiseks lugege ka järgmist artiklit: Varvaste vereringehäired

Kuidas mõjutab suitsetamine aju verevarustust?

Nagu kõigis teistes kehaosades, on ka aju veresoontes hoiuste suurenemine, arterioskleroos ja lupjumine. See halvendab aju verevarustust. See suurendab insuldi riski.See ilmneb siis, kui verevarustus ajuvarustuses pole enam piisav ja kahjustatud ajurakud enam ei toimi.
Sõltuvalt mõjutatud piirkonnast ilmnevad mitmesugused funktsionaalsed tõrked. Halvem vereringe võib avalduda ka väiksema esinemis- ja keskendumisvõimega.

Kuidas mõjutab suitsetamine potentsi?

Uuringud on leidnud selge seose suitsetamise ja erektsioonihäirete vahel. Suitsetajad kannatavad impotentsuse all umbes 50% tõenäolisemalt kui mittesuitsetajad. Samuti leiti, et eriti suur sigarettide tarbimine on seotud erektiilse düsfunktsiooniga. Selle põhjus peitub peenise halvenenud hapniku ja toitainete varustatuses. Selle põhjuseks on asjaolu, et suitsetamine põhjustab hoiuste tõttu peenise arteri ahenemist.
Seetõttu ei saa peenise erektsioonikoesse sattuda piisavalt verd. Lisaks väheneb suitsetajate viljakus, kuna seemnerakud on väiksemad ja liiguvad vähem. Impotentsus on aga suitsetamise pikaajaline tagajärg. See ilmneb alles mitme aasta pärast. Pärast suitsetamisest loobumist on erektsiooniprobleemid märkimisväärselt paranenud.

Kuidas mõjutab suitsetamine käe / sõrme verevarustust?

Suitsetamise tõttu on halvenenud ka käe või sõrmede vereringe. Vereringet halvendab veresoonte lupjumine ja arterioskleroos. Reeglina pole sümptomid siin siiski nii väljendunud kui muudes kehaosades. Isegi nii võivad halvenenud verevarustuse tõttu ilmneda sümptomid. Kaebused on üsna täpsed. Viletsa vereringe tõttu jõuab kätele ja sõrmedele vähem soojust, nii et nad saavad sagedamini ja kiiremini külma.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Vereringehäired käes

Teraapia vereringehäired

Vereringehäirete ohjeldamiseks on oluline suitsetamisest loobuda. Kõigist muudest terapeutilistest meetmetest pole kasu, kui lisaks ravile soodustatakse ka veresoonte kahjustusi.
Põhimõtteliselt võib toitumisharjumuste muutmise, paljude treeningute ja tubakavahendamise kaudu saavutada veresoonte muutuste stagnatsiooni. Verevarustust saab parandada antikoagulantide kasutamisega, kuid ravimitel on omakorda soovimatud kõrvaltoimed.

Kui ahenemine on liiga kaugele arenenud, võib kaaluda interventsiooni või kirurgilist ravi.
Näiteks on võimalik steniseeritud kohta laiendada õhupalli stendiga ja hoida seda avatuna või luua tervisliku laeva ümbersõit. Neid meetodeid teatakse enamikul juhtudel kui pärgarterite ummistuse (südameatakk) sekkumisi.

Loe teemadest lähemalt: Vereringehäirete ja vereringehäirete ravi