Ekseem jalas

sissejuhatus

Igat tüüpi ekseemid esindavad suurt rühma nahahaigusi. Neid esineb väga sageli ja neid võib täheldada erinevates alavormides. Neil kõigil on ühist see, et nad on nahapõletik, mis ilmneb ilma nakkusliku põhjuseta. Jala ekseem võib sõltuvalt põhjusest esineda erinevate sümptomitega. Põhjuse täpsustamiseks võib mõnikord olla soovitatav pöörduda arsti poole.

Jala ekseemi sümptomid

Düshidrootilise ekseemiga patsientidel on kahjustatud ainult käsi ja / või jalga ühel või mõlemal küljel. Seal on väga iseloomulik vesiikulite moodustumine. Nahareaktsiooni järjestus on alati identne mõjutatud kehaosast sõltumata. Esiteks on kahjustatud nahapiirkond punetav, kuid see võib juba sügelema. Edasisel kursil muutuvad nähtavaks väikesed vesiikulid, mis mingil ajahetkel lõhkevad, seejärel erituvad (liigne vedelik eritub üle nahabarjääri) ja seejärel koorub. Reaktsiooni lõpupoole helbeb nahk, mis on nüüd muutunud väga kuivaks ja rabedaks. Kui nahk ei ole sellel hetkel enam ekseemi vallandajaga kokku puutunud, võib nahk taastuda, see üks jada jääb alles ja üks räägib ägedast ekseemireaktsioonist või ägedast staadiumist. Kui päästik püsib või kui see ärritab nahka püsivalt, muutub halvimal juhul ekseem krooniliseks ega parane enam. Kõik ägeda staadiumi ilmingud võivad nüüd ilmuda kõrvuti ja korduvalt välja murda.

Jalade düshidrootilisele ekseemile on iseloomulikud selged vesiikulid naha pinnal. Enamasti esinevad need jalatallas. Kui need vesiikulid teatud aja pärast lõhkevad, eraldub kudede vedelik selge vedelikuna. Tavaliselt on need mullid väga väikesed. Mõnel juhul võivad nad ikkagi ühendada ja siis kasvada isegi kirsikivi suuruseks.

sügelus

Enamik mõjutatud inimesi kogeb sügelust kui väga valulikku tunnet. Sageli kaasneb ekseemiga sügelus või põletustunne. See kehtib eriti siis, kui nahk on eriti kuiv. Jalade ekseemiga võib kaasneda ka tugev sügelus.
Väga sügelev ekseem, mis mõjutab peamiselt jalgu, aga ka käsi, on ka dihüdrotiline ekseem Pompholyx kutsus. Tavaliselt on jalgade ja peopesade tallades tihedalt rühmitatud vesiikulid, mis sisaldavad selget vedelikku. Vastupidiselt sageli eeldatavale olukorrale ei ole jalgade dihüdrootiline ekseem higinäärmete haigus. Ekseemi nimi on ajalooline ja see ei viita haiguse põhjusele.
Pigem omistatakse neurodermatiidile jala talla dihüdrootiline ekseem. Väga sügelevat ekseemi ravitakse kortisooniga välispidiseks ja sisemiseks kasutamiseks, valgusteraapiaks ja hooldusmeetmeteks.

Villid jalal

Jalade ekseemil, millega kaasnevad villid, võivad olla väga erinevad põhjused. Sellise ekseemi üheks võimalikuks põhjuseks on herpes zoster, mida kõneldakse ka vöötohatisena. Herpes zosteri korral kulgevad vesiikulid tavaliselt mingis segmendilaadses paigutuses, nii et näiteks mõjutatakse ainult teatud osa jala välisküljest. Vesiikulid on tihedalt grupeeritud ja vesiikulite all olev nahk on punetav. Aja jooksul lõhkevad villid.
Jalade herpes zosteriga kaasneb tugev valu ja seda tuleb ravida spetsiaalsete ravimitega, mis võitlevad seda põhjustava viirusega. Atsükloviir on sagedamini kasutatav ravim. Väliseks pealekandmiseks kasutatakse sünteetilisi parkaineid.
Jalgade villidega ekseemi teine ​​võimalik põhjus on dihüdrootiline ekseem. Dihüdrootilise ekseemi korral on peopesad ja jalad sageli sügelevate ja valulike villidega. Vesiikulid täidetakse selge vedelikuga. Dishüdrootiline ekseem võib ilmneda neurodermatiidi taustal või sellel võivad olla toksilised ja allergilised põhjused. Jala dihüdrootilise toimega kergeid vorme ravitakse paikse kortisooni- ja valgusraviga. Väga väljendunud vormide korral kasutatakse kortisooniga siseravi.
Jalgade villidega ekseemi teine ​​võimalik põhjus on bulloosne pemfigoid, mis on üks villide tekitavaid nahahaigusi. Bulloosset pemfigoidi iseloomustavad väga tervel nahal väga tugevad ja vastupidavad villid. Bulloosse pemfigoidi diferentsiaaldiagnoosina võib pidada ka diabeetilist ekseemi, millega võib kaasneda ka jalgade villid.

Jalal esineva ekseemi põhjused

Jala ekseemil võib olla palju erinevaid põhjuseid. Sageli on seda tüüpi haigus geneetiline (ka koos neurodermatiidi, psoriaasi ja muude nahahaigustega). Tavaliselt peetakse stressi sellise ekseemi tekkimist raskendavaks teguriks.

Võimalik vallandajaks võib olla ka nn kontaktallergia. Viimane näitab tavaliselt tugevat nahareaktsiooni koos punetuse, villide, naha pinna ketendamise ja sügelusega kuni 48 tundi pärast allergia päästiku puudutamist. Tüüpilised kontaktallergia esilekutsujad on näiteks metallid nagu nikkel või koobalt, mida kasutatakse ehetes, aga ka rõivastes, ning mitmesugused kosmeetikatooted ja muud isikuhooldustooted. Jala kõige tavalisem ekseemitüüp on aga suu düshidrootiline ekseem. Seda haiguse alatüüpi võib leida ainult haigete kätel või jalgadel. Olulist rolli mängivad ka välised tegurid, millel on otsene mõju kahjustatud nahapiirkondadele: käte sagedane pesemine, suurenenud töö vedelikes või kokkupuude tugevate puhastusvahenditega võib näiteks põhjustada käte tõsise düsidrotiootilise ekseemi.

Loe selle teema kohta lähemalt: Lööve jala tagaküljel

Jala talla ekseem

Kuna jalgade tallad on pideva mehaanilise koormuse all, olgu need siis jooksmisest või lihtsalt sokkide või kingade kandmisest, on naha terviklikkus eriti oluline. Jalatsite ekseem on seetõttu eriti problemaatiline - need mitte ainult ei takista kõndimist, vaid ka paranevad pideva mehaanilise ärrituse tõttu halvemini.
Jala talla ekseemi põhjuseid ja põhjuseid on mitu.
Jala talla ekseemi üks võimalik põhjus on dihüdrootiline ekseem. See haigus mõjutab peamiselt jalgade taldu ja peopesasid ning seda iseloomustavad väikesed vesiikulid, mis on paigutatud rühmadesse ja sisaldavad selget vedelikku. Tüüpilised on tugev sügelus ja valu. Ekseemi lokaliseerimine raskendab sageli paranemist. Jalavannid, valgusravi, samuti kortisooni kreemid ja - rasketel juhtudel - tabletidega sisemine kortisooniravi on tavaliste ravimeetodite hulgas.
Jalatalda ekseemi teine ​​võimalik põhjus on allergiline kontakt-ekseem. Selle põhjuseks võivad olla näiteks tekstiilid, ehetest või muudest materjalidest, mis puutuvad kokku jala tallaga. Allergilist kontakt-ekseemi iseloomustavad sellised sümptomid nagu sügelus, naha punetus, pragunenud nahk, väikesed villid või sõlmekesed, mida nimetatakse papuliteks. Jala talla allergilise kontakt-ekseemi korral tuleks vältida vallandavat allergeeni, näiteks ehteid.
Samuti viiakse läbi kohalik ravi kortisooni salvidega. Vastupidiselt allergilisele kontakt-ekseemile, mis ilmneb ainult siis, kui olete teatud aine suhtes allergiline, võib nahale toksiliste ainetega kokkupuutel tekkida toksiline kontakt-ekseem.

diagnoosimine

Kogenud dermatoloog suudab sageli formuleerida esialgse kahtluse villide väljanägemise ja haiguse käigu kohta seni.

  • millal ilmusid esimesed villid?
  • Kas naha seisund on pärast seda halvenenud või parem?
  • Kas on olnud otsest kokkupuudet nahaga ebatavaliste ainete või esemetega?

Diagnostilisele testimisele järgneb tavaliselt allergiatesti ja / või tõendeid neurodermatiidi eelsoodumuse kohta. Samuti tuleks välistada võimalik seeninfektsioon.

Jala ekseemi ravi

Ekseemi ravi seisneb selles, et päästikuna võib leida teatud allergeeni, ennekõike kokkusobimatu aine vältimisest. Sel põhjusel võivad igapäevaelus olla vajalikud spetsiaalsed tööohutusmeetmed - näiteks kinnaste või spetsiaalsete sukkade kandmine. Kui ekseemi põhjustab naha liigne stress, on soovitatav naha pidev kaitse ja hoolikas hooldus. Väga häid ja peaaegu allergeenivabu hooldusvahendeid võib leida igas apteegis. Niikaua kui ekseem püsib, on oluline jälgida ka kahjustatud naha kaitset nakatumise eest ning võimaluse korral vältida tihedalt liibuvaid sokke või jalanõusid. Isegi pärast ekseemi tegelikku (nähtavat) paranemisfaasi ei ole nahk kohe täielikult taastuv. Lõplik taastumine võtab paar nädalat.
Tavameditsiini kohaselt on ekseemiteraapia alati sümptomaatiline ja profülaktiline, kuna tegelik põhjus - allergia või kalduvus naha ekseemile - püsib kogu elu. Ravi jaoks sobivad mõned kodused ravimid ja mitmesugused paikselt manustatavad salvid ja kreemid. Väga rasketel juhtudel võib kaaluda glükokortikoidide (kortisooni vms preparaatide) süsteemset manustamist tablettidena.

Salv / kreem

Jala ekseemi saab ravida erinevate salvide ja kreemidega. Vastava kreemi või salvi koostisosad ja toimeained sõltuvad ekseemi põhjusest ja tüübist. Sageli kasutatav toimeaine on kortisoon erinevates kontsentratsioonides, kuna see on väga efektiivne mitmesuguste ekseemide vastu. See põhjustab põletiku taandumist ja viib sageli paranemiseni. Seda kasutatakse põhiteraapiana peaaegu iga ekseemi korral.
Sõltuvalt ekseemi staadiumist kasutatakse tõenäolisemalt kreemi või salvi. Kreemi ja salvi või isegi geeli erinevus seisneb vee ja rasva vahekorras. Salvid on veevabad rasvapõhised preparaadid, näiteks vaseliin, milles segatakse selliseid toimeaineid nagu kortisoon. Kreemid sisaldavad seevastu teatud kogust vett. Salvid sobivad näiteks kroonilise kuiva ekseemi raviks.
Ekseemi ägedas staadiumis kasutatakse tõenäolisemalt raputavaid segusid ja niiskeid kompresse. Kreemid kasutatakse ekseemi keskmises staadiumis. Kahjustatud nahapiirkondade edasiste nakkuste korral (superinfektsioon) võib kaaluda ka antibiootikumide või antiseptiliste kreemide kasutamist.

Kodused abinõud

Jala ekseem võib kannatada saanud isikutele olla väga valulik. Kuna jalad ja eriti nende jalatallad on igapäevaelus pidevalt stressis, on ekseemi sageli väga raske ravida. Hoolikas hooldus ja mõned kodused abinõud võivad aidata jalgade ekseemi ravida ja parandada selle seisundit. Hea võimalus jalgade ekseemi raviks on rahustavate ja rahustavate jalavannide kasutamine. Siiski tuleks pöörata tähelepanu jalavanni koostisosadele. Rahustavatel lisanditel nagu kummel, aloe vera või ingver on põletikuvastane toime, kuid neid tuleks kasutada ettevaatusega. Sõltuvalt ekseemi tüübist võivad need põhjustada naha seisundi ärritust või halvenemist. See kehtib eriti juhul, kui asjaomane isik kannatab nn dihüdrotilise ekseemi all, millel on tavaliselt ka teatav eelsoodumus allergia ja talumatuse suhtes. Sellisel juhul peaks ravimtaimede, eeterlike õlide ja muude koostisosadega olema väga ettevaatlik ning arutama ravi spetsialisti dermatoloogiga.
Teine võimalus jalgade ekseemi ravimiseks lihtsa koduse vahendiga on rahustavate pakkide kasutamine tervendava savi või jahutuskvargiga. Kuid siin kehtib ka järgmine reegel: Iga ekseem reageerib välistele mõjudele erinevalt. Kui kodune vahend on ärritav, tuleb ravi sellega lõpetada. Jogurtipakid võivad aidata sügelust leevendada, eriti sügeleva ekseemi korral. Selleks, et pingelised alad ei kriimustaks, on soovitatav jätkata spetsiaalsete puuvillaste sokkide kandmist. Vältida tuleks selliseid materjale nagu loomne vill või polüester, kuna need soodustavad sügelust.
Väga kuiva ekseemi korral, nagu näiteks neurodermatiidi puhul, on soovitatav võtta meresoola vannid. Need aitavad surnud nahka õrnalt eemaldada ja nahka uuendada.

Veel üks lihtne kodune vahend jalapiirkonna ekseemi korral on naha piisav õlitamine ja naha hoolikas kaitse. Selleks on eriti oluline vältida kõiki neid asju, mis lisaks kuivavad nahka. Siin tuleks mainida tugevalt leeliselisi seepe, samuti päevitus- ja mullivannid ning vett, mille temperatuur on üle 35 kraadi.

homöopaatia

Jalade ekseemi raviks soovitavad naturopaadid mitmesuguseid homöopaatilisi ravimeid. Soovitused põhinevad ekseemi tüübil ja sümptomitel. Nutmise ekseemi korral on soovitatav kasutada näiteks homöopaatilisi ravimeid vaseliin, mezereum ja grafiit. Näiteks sügeleva ja põletikulise ekseemi korral soovitatakse Cardiospermum'i, grafiiti ja Belladonna't. Allergiline ekseem seevastu reageerib rohkem Apis mellificia või Tubercullinum'ile. Kuna homöopaatiliste ravimite teraapias on palju muid võimalusi, tuleks neid konkreetseid küsimusi üksikjuhtudel kõige paremini arutada spetsialistiga.
Stressiga seotud ekseemi ja tugeva sügeluse korral soovitavad mõned homöopaadid siiski ravimit Staphisagria. Kõigi ülalnimetatud abinõude jaoks soovitatakse sageli viit gloobust umbes kolm kuni neli korda päevas. Parandusmeetmete potentsiaal on siiski erinev. Kui olete jalgade ekseemi toetavast homöopaatilisest ravist tõsiselt huvitatud, pöörduge homöopaadi või teadliku apteekri poole. Homöopaatiline ravi ei tohiks siiski arsti visiiti edasi lükata, kuna see võib ekseemi halvendada.

prognoos

Kuna ekseemi põhjus on tavaliselt halb või veelgi hullem pole ravitav patsientidel püsib ekseemi korduv oht kogu elu. Sobiva hoolduse ja ravi korral saab seda siiski hästi ohjeldada. Kahjuks on kroonilisi ravikuure tavaliselt raske hinnata. Spontaanne "paranemine" võib järgneda tugevale haiguspuhangule. Ekseem ei pruugi aastaid üldse ilmneda ja ilmneb siis äkki uuesti tõsises ulatuses. Haiguse episoodiline kulg on siis muidugi ka kannatanutele psühholoogiliselt pingeline. Ekseem, kuna sellel pole nakkuslikku põhjust, mitte nakkav ja pole üleantav. Sageli käivad nad siiski kaasas tugevam sotsiaalne kahjustus koos, sest mõjutatud patsiendid ise häbeneda ja neid ümbritsevad inimesed tunnevad end teadmatusest tagasi. Jala ekseemiga seotud kõige tõsisem puht meditsiiniline komplikatsioon on purunevate vesiikulite hilisem nakatumine viiruste ja / või bakteritega, mis nõuab seejärel eriti hoolikat ravi. Alatalituse all Antibiootikumravi aga ka ravib seda tagajärgedeta.

Kuidas saate ekseemi ennetada?

Eriti hea nahakaitset ja spetsiaalseid töökindaid peaksid tagama inimesed, kes ärritavad töö tõttu nahka sageli kahjustatud piirkondades (nt sagedase pesemise, desinfitseerimise, kokkupuute kaudu tugevate puhastusvahendite või muude kemikaalidega). Soovitatav on naha regulaarne kreemitamine ja määrimine.
Lisaks sellele peaks tundliku naha kokkupuude veega olema võimalikult madal. Tuntud ekseemi allergilise põhjuse korral on kõige tõhusam profülaktika päästiku pidev vältimine kogu elu jooksul. Ettevaatlik on ka nende ainete puhul, mis ei ole veel asjaomasel inimesel allergilist reaktsiooni esile kutsunud, kuid mis sageli põhjustavad seda. Mõjutatud peaksid tagama, et nad kasutavad kvaliteetset kosmeetikat ja hooldusvahendeid, mis sisaldavad võimalikult vähe lisaaineid ja säilitusaineid. Kui olete leidnud tooteid, mis sobivad teie enda nahale, on soovitatav neid võimaluse korral kinni pidada.