Oftalmoloogia

Iirise põletik

sissejuhatus

Iiris, kumb ka iiris on silma pigmenteerunud ava. See on silma keskmise naha esiosa. Seda keskmise silma nahka tuntakse kui Uvea. Lisaks iirisele hõlmab uvea ka kiirguskeha (Kollaskeha) ja koroid (Koorid). Iiris eraldab silma eesmist ja tagumist kambrit ning selle sisemine osa katab õpilase. Sel viisil reguleerib see silma siseneva valguse hulka.

määratlus

in Iriit kas see on a Iirise põletik (ka Iirisepõletik kutsutud). Seda seostatakse sageli Muude osade põletik silma keskmine nahk (Uvea), mida seejärel nimetatakse tervikuna Uveiit määratud.

Üks eristab kaks päritolu viisi iriit. Ühelt poolt on Iritide, neist üks mittepõletikuline põhjus teisalt saab põletikulised haigused immuunvastuse osana pärast nakkusi tekkida.

Mittepõletikulise päritoluga iriit

Paljud autoimmuunhaigused võivad põhjustada iirisepõletikku. Autoimmuunhaigustel on ühine see, et inimese immuunsussüsteem ründab ja kahjustab keha enda struktuure.

Allpool on loetletud kõige olulisemad haigused koos lühikese selgitusega:

Bechterewi tõbi: Bechterewi tõbi on krooniline põletikuline ja reumaatiline haigus, millega kaasnevad liigeste jäikus ja valu. Eriti kahjustatakse selgroogu. Anküloseeriva spondüliidi tüüpiline manifestatsioon väljaspool liigeseid on iirisepõletik või uvea eesmiste osade põletik (eesmine uveiit). Enamasti toimub see ühel küljel. Lisaks on suurenenud pisarate tootmine ja fotofoobia. Iriidiga võib kaasneda katarakt või glaukoom.
Reumatoidartriit: Reumatoidartriit on ka liigeste krooniline põletikuline reumaatiline haigus. Siin mõjutatakse enamasti sõrmi. Sellega võib kaasneda iriit, millega kaasneb silmade tugev punetus ja vähenenud nägemine.
Põletikuline soolehaigus: põletikuliste soolehaiguste hulka kuuluvad Crohni tõbi ja haavandiline koliit. Peale seedetrakti põletikuliste muutuste (Seedetrakti) on ka sooleväliseid sümptomeid, sealhulgas silmade põletikulised kaebused. Lisaks isoleeritud iriidile, uveiidile ja keratiidile (Sarvkesta põletik) võib olla ka episkleriit (Dermise põletik) esineda.
Sarcoid (Boecki tõbi): Sarcoid on autoimmuunhaigus granulomatoosne Haigus, mis võib põhimõtteliselt mõjutada mis tahes elundisüsteemi. Ka siin võivad iirist mõjutada põletikulised protsessid.
Sklerodermia: sklerodermia on nahahaigus, mis on seotud Kollagenoosid kuulnud. Viimane on autoimmuunsete sidekoehaiguste rühm. Siin võib esineda ka iirise põletik.
Muud autoimmuunhaigused: muud haigused nagu hulgiskleroos, Behçeti tõbi jne. võib avalduda ka iirises ja uveas.

Põletikulise geneesiga iriit

See Iritide rühm valetab Nakkushaigused alus. Keha immuunvastus varasemale infektsioonile viib seejärel iirise ja uvea põletikuni. Nii see on mitte otsene silmainfektsioon. Pigem on iirise põletik see Immuunvastuse tulemus mikroobe, mis on täielikult mujal kehas. Seetõttu ei ole seal võimalik mingeid mikroobe tuvastada, isegi silmade eest.

Infektsioon kulgeb teatud määral iirisega ajavahemik ees.

Järgnev on ülevaade levinumatest nakkushaigustest:

Klamüüdia: See bakterid leitakse peamiselt inimese urogenitaaltraktis (kuse- ja suguelundites) ja Saksamaal peamiselt läbi Edastage seksuaalvahekord. Seejärel võite nakkuste tagajärjel kuseteede ja silmade nakkusi saada reaktiivne artriit põhjus. Viimased on Immuunsed reaktsioonid kehast, mis võib tekkida pärast nakatumist. Samuti võib mõjutada vikerkesta.
Yersinia / Shigella / Campylobacter / Salmonella / Gonococci jt: Mõned neist patogeenidest mõjutavad Seedetrakti, muud Urogenitaaltrakt. Mis neil ühist on, on see, et neil on nn sekundaarne haigus Reiteri tõbi võib viia. See on Reaktiivse artriidi erivormmida võib pidada ka immunoloogiliselt põhjustatud nähtuseks. Tavaliselt on Reiteri tõbi läbi kolme Põletik märgitud. See hõlmab Uretriit (Kuseteede infektsioon), artriit (Liigeste põletik) ja Konjunktiviit (Konjunktiviit) või lihtsalt Iriit (Iirise põletik).
Muud patogeenid: Iriit võib põhjustada ka muid patogeene ja nakkusi. See sisaldab gripp- ja Herpesviirused, tuberkuloos, Näärmete Pfeifferi palavik, Borrelioos-Borrelioos, Toksoplasma jms.

Sümptomid

Kell a Iirise põletik on Silmad punetavad, väga tundlik valguse suhtes ja saab valu. Seal on ka üks Nägemispuue. A Silma hägusus tuleneb eeskambri sissetungimisest põletikulised sekretsioonid ja mäda.

muidugi

Selle Iriidi kulg saab äge või krooniline ole. Kroonilised kulutused ja ägedad ägenemised, mis esinevad Autoimmuunhaigus ilmnevad ka tõenäolisemalt Tüsistused vaevatud. Kui Tsiliaarne keha mõjutatud nimetatakse üheks Iridotsüklit.

Iriidi tüsistused

Iriit võib olla kindel Tüsistused mis võib mõjutatud inimeste elukvaliteeti märkimisväärselt vähendada.

Esiteks hõlmab see klaaskeha läbipaistmatust. Klaaskeha läbipaistvust vähendavad põletikust põhjustatud infiltraadid. Sellel on a Vähendatud nägemine.

Lisaks võib põletik põhjustada: Kambri nurga muutus juhtima. See takistab nn vesivedeliku väljavoolu silma. Selle tulemusel on üks Rõhu tõus silmas tule, et Nägemisnärvi kahjustus. Sellist kahju nimetatakse siis glaukoom (Sekundaarne glaukoom). Kui seda ei ravita, võib see põhjustada Pimedus juhtima.

Viimane suurem komplikatsioon on üks sidekoe vikerkesta ja läätse vahel helistama. Seda nimetatakse ka Synechia. See liimimine või kleepumine võib olla ka a Teisene glaukoom tähendab, aga ka ühte Objektiivi läbipaistmatus (Kae). Objektiivi läbipaistmatus viib ka ühe Nägemispuue.

Diagnostika ja läbivaatus

Esmapilgul võite seda näha Silma punetus samuti a Õpilase ahenemine (Mioos). Lisaks on mõjutatud silm rõhk valus (õrn). Et Mäda kogunemine eeskambrisse (Hüpopoon) silmaarstid kasutavad Pilu lambikontroll. See on mikroskoopiline uuring silma pöörleva valgusallika abil.

Lisaks a silmasisese rõhu regulaarne mõõtmine võib olla vajalik ohtlike komplikatsioonide vältimiseks.

Nagu juba mainitud, on iriidi põhjuseid palju erinevaid põhjalikud laborikatsed (nt testid erinevatega bakterid või Reumatoidsed tegurid) vajalik. Ka kuvamisprotseduurid saab kasutada nt. Liigeste muutused teha nähtavaks reumaatiliste haiguste taustal.

teraapia

Iriidi põhjuslik ravi võib toimuda erineval viisil, kuna põhjuseid on palju erinevaid.

Üldiselt ravitakse silma esmalt lokaalselt kortisooni sisaldavate salvidega. Siin kasutatakse ka kortisoonivabu põletikuvastaseid ravimeid, mida saab kasutada ka salvide või tilkadena.

Lisaks kasutatakse õpilase laiendamiseks silmatilku (Müdriaatiline). Seda tehakse iirise ja läätse kleepumise vältimiseks, mis võib visuaalset funktsiooni jäädavalt kahjustada.

Kui need kohalikud terapeutilised lähenemisviisid ebaõnnestuvad väga tõsise ravikuuri korral, võib osutuda vajalikuks süsteemne ravi kortisooni tablettide ja kortisoonisüstidega konjunktiivi alla.

Kui iriidi põhjus on bakteriaalne infektsioon, antakse antibiootikumravi.

Kuna iriiti ei seostata sageli enam patogeeniga, vaid pigem keha enda immuunvastuse tagajärjel, pole antikeha siin efektiivne. Seejärel on teraapia suunatud peamiselt põletiku vastu ja ka siin kasutatakse enamasti põletikuvastaseid ravimeid ja kortisooni sisaldavaid preparaate. Autoimmuunhaiguste jaoks on erinevaid terapeutilisi lähenemisviise, mis on konkreetselt suunatud olemasoleva haiguse vastu (nt reuma). Seejärel määrab raviarst teraapia individuaalselt.

Loe teema kohta lähemalt: Silmaümbrus kortisooniga