Ortopeedia-Online

Puusaliigese põletik

Sünonüümid

Puusapõletik mõjutab tavaliselt puusaliiget.

Coxitis, trochanteric bursitis, fugax coxitis, aktiveeritud osteoartriit

määratlus

A põletik puus areneb sageli puusaliiges ja võib sõltuda põletiku tüüpilised nähud kuidas Valu, turse, palavik ja üldine halb enesetunne kaasas olema.

sagedus

puusa nakkav põletik esineb umbes kaks kuni kümme korda 100 000 patsiendi kohta ja on kõige sagedamini põhjustatud Idude levik vereringe kaudu või läbi lahtised vigastused või operatsioon puusaliigese juures.

Klassifikatsioon

Puusaliigese infektsiooni korral ühe vahel nakkav ja üks mitte nakkav Põletikku saab eristada.

Nakkuslik on läbi bakterid provotseeritud, samas kui mitteinfektsioosne sageli reumaatiline haigus või üks artroos alus.
in aktiveeritud osteoartriit, üks degeneratiivne haigus, viib kulunud luumaterjal või kõhre liigesruumis põletikuliseks reaktsiooniks.

Mõlema variandi korral on mõjutatud isikutel tugev valu ja võta üks Poosi leevendamine a.
A puusaliigese lendumine (Koksiit fugax), mida sageli nimetatakse ka "Nohu“Ja see on klassifitseeritud mittenakkuslikuks puusaliigese põletikuks, see võib ilmneda lastel vanuses viis kuni kaheksa aastat umbes kaks kuni kolm nädalat pärast hingamisteede infektsiooni esinemine.

Lastele, a Reieluu pea nekroos, mida nimetatakse ka Perthesi haigus teadaolevalt ja mille põhjus pole siiani teada.
Perthesi haigus ilmneb aastaselt neli kuni kümme aastat sisse ja võib olla a puusafunktsiooni tõsine häire tagajärjel.

Kohtumine puusaeksperdiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

põhjused

Nakkusliku põletiku korral kanduvad bakterid liigesesse ja käivitavad põletikulise reaktsiooni.
Baktereid on sageli Stafülokokid või Streptokokidmis võivad vereringe kaudu liigesesse liikuda keha muudest põletikupunktidest.
Mikroorganismide selline levik võib pärineda näiteks nakkushaigustest nagu tuberkuloos, gonorröa (sugulisel teel levivad haigused; samuti Gonorröa nimetatakse) või süüfilis (ka sugulisel teel leviv haigus). Bakterid võivad puusaliigesse sattuda ka operatsiooni, liigese punktsiooni või avatud luumurdude kaudu.

Mittenakkusliku põletiku korral võib põhjuseks olla aktiveeritud osteoartriit. Liigesekõhre väikesed abrasiivsed osad käivitavad liigesevedelikus põletikulise reaktsiooni ja põhjustavad klassikalisi põletikunähtusi nagu tursed, ülekuumenemine ja eriti tugev valu.

Podagraga inimestel võib liigeses tekkida ka põletik. Podagra on metaboolne haigus. Lagunemisprotsesside käigus toodetud kusihape koguneb üha enam verre. Sellest ajast peale Lahustuvusprodukt veres on lõpuks ületatud ja kusihapet ei saa süsteemist piisavalt eemaldada, sadestuvad kusihappe kristallid, eriti liigesruumis. Seejärel võivad need hoiused põhjustada põletikku.

Teised põhihaigused, mis võivad põhjustada ka puusaliigese põletikku, on paratüreoidi hüperfunktsioon (Hüperparatüreoidism), Kilpnäärme ebaadekvaatne (Hüpotüreoidism) ja Wilsoni tõbi (vase ladustamise haigus).

Laste puusanekroosi tekkepõhjused on endiselt suuresti teadmata, kuid kahtlustatakse kaasnevat hüübimishäiret. Verevarustus on takistatud, nii et reieluupea ebapiisav varustamine viib lõpuks koe surma.

Ebaõige jooksuasend võib põhjustada ka puusapõletikku. Täpsemalt, sel juhul võib puusas areneda periosteumipõletik. Lisateabe saamiseks soovitavad toimetajad järgmist artiklit: Puusa periosteumi põletik

Sümptomid

Puusaliigese nakkusliku põletiku korral põhjustab see põletikku tugev valumis tavaliselt kiirgavad kubemesse.
Patsiendid peavad neid väga heaks ebamugav ja tõmbav kirjeldatud.

Tugeva valu tõttu võtab haigestunud inimene sageli ühe Poosi leevendamine a. Tema pöörleb jala leiväljapoole ja hoiab seda hõlpsalt painutatud asend.
Sel moel leevendatakse valu sageli ja täielik stress pole tavaliselt enam võimalik. Tavaliselt viib seisund ka üheni patoloogiline Käigu muster.
Puusade kõndimisel leevendamiseks võib kasutada ülakeha tervislikule küljele kaldu, ja kaal nihkus töötavale jalale.

Lisaks üldistele põletikunähtudele esinevad ka palavik, Kurnatus ja Jõudluse vähenemine peal.
Haigestunud inimene tunneb end nõrgana, väsinuna ja ebamugavana.

Lastel puusaliigese põletik (Koksiit fugax) muutuvad sageli mädaseks. Mädade kogumine ühises ruumis siis harjuta ühte tohutu surve veel mitte nii stabiilsel liigesel nagu täiskasvanul.
Selle tulemuseks võib olla a Liigese nihestus (nihestus) või jaoks Kõhreosade ebapiisav varustamine liigesest.

Lapsed ei oska veel valu täpselt öelda. Need on sageli täpsustamata ja neid nimetatakse tavaliselt Valu põlveliigeses täpsustatud. Lastega on see märgatav lonkav kõnnak, liikumine on sageli piiratud ja valus. Eriti neid pöörlemine (Jala pöörlemine sisse puusaliiges) põhjustab kaebusi.

Siin on üks Kiiresti vajalik ravi, kuna vastasel juhul võib see kahjustada ka kasvuplaate ja see võib juhtuda lapse kasvu ajal Lemmikpaigutused.

Puusanekroos (Perthesi tõbi) näitab sarnaseid sümptomeid.

diagnoosimine

Diagnoosi tegemisel on abiks puusaröntgen.

Diagnoos hõlmab üldiselt vere uurimist.

Rääkides 5% suurenemisest C-reaktiivne valk (CRP), valk, mille sisaldus veres suureneb põletiku ägeda faasi ajal, ja valgete vereliblede arvu suurenemine (Leukotsüüdid) põletiku korral kehas.
Samuti on suurenenud vererakkude erosiooni määr (ESR).

Patogeeni kindlakstegemiseks võib olla vajalik punktsioon: Pärast puusaliigese naha põhjalikku desinfitseerimist lisab arst ka õhukese õõnesnõela. Trocar kutsutakse ühisesse ruumi ja imeb selle külge kinnitatud süstlaga mõnda vedelikku.
Seda proovi saab bakterite suhtes uurida mikrobioloogilises laboris.

See määramine on eriti oluline järgneval antibiootikumidega töötlemisel, kuna ravimid tapavad ravimid erineval määral erinevaid baktereid.

Kasutades pehmete kudede paremaks visualiseerimiseks röntgenipilti või mõnel juhul puusa kompuutertomograafiat või puusa magnetresonantstomograafiat (ka puusa MRT-d), on võimalik kindlaks teha põletikulise fookuse täpne lokaliseerimine ja see, mil määral saab alustada sobivat ravi.

Lapsepõlves puusaliigese põletiku (coxitis fugax) korral hõlmab edasine diagnoos ultraheliuuringut (Sonograafia). Lastel saab struktuure endiselt väga hästi kuvada, samas kui röntgenikiirgus on sel juhul silmapaistmatu. Efusiooni liigeses võib näha sonograafias.

Diferentsiaaldiagnostika peaks olema pärit Koksiit fugax, Laste puusa nohu, tundmatu põhjusega puusanekroosi (Perthesi tõbi) tuleks diferentseerida. Seda põletiku vormi saab eristada puusaliigese riniidist, kasutades röntgenikiirgust ja ultraheli.

teraapia

Koos puusa nakkav põletik kas see õigeaegne pärast patogeeni määramist koos vastava antibiootikum ravitud.

Ühe ajal statsionaarne ravi see ravi toimub haiglas enamasti intravenoosselt infusioonide abil mitu päevamilline on antibiootikumi eelis satub verre kiireminija põletik taandub sageli kiiremini.
Aga üks Tablettide võtmine on ka võimalik.

Lisaks Sümptomite ravi nõutud. Patsient saab lisaks valuvaigistavad ravimid nagu näiteks Ibuprofeen vastu võtma.

Ka tema peaks seda tegema Vabastage ja kaitske liigest. See aitab ka valu leevendada.

Kui uimasti- ja konservatiivne ravi ei õnnestu ja põletik ei vähene, a kirurgia muutuda vajalikuks. Selle operatsiooni ajal Põletiku fookus on kõrvaldatud ja eemaldati süttinud materjal. A jääb kirurgilisse haava mitmeks päevaks drenaažmis jätkab vedeliku väljavoolamist põletikulisest piirkonnast ja seega a tärkab uuesti põletik ära hoida.