Kaksteistsõrmiksoole põletik

Üldine

Kaksteistsõrmiksoole asub osa viis kuni kuus meetrit pikk soolestiku toru, mis järgneb otse Mao väravavaht ja moodustab peensoole esimese osa 30 cm pikkuse C-kujulise kõverana.

See on enam-vähem samal tasemel Rannikukaar, madalaima ribi serv, keskjoonest veidi paremal. Selle lähinaabrid on selle kõrval kõht, millega ta liitub, ega maks, Sapipõis, õigus neeru ja kõhunääre (= Kõhunääre).

Kõhunääre vabastab seedetrakti pika läbimise ajal koos sapiga sapipõiest kaksteistsõrmiksoole.

See põhjustab ka kaksteistsõrmiksoole ülesannet Mao soolhappe neutraliseeriminemis satub soolestikku koos toiduga maost, samuti toidukomponentide lagunemine. Kõik see tehakse abiga põhilised sekretsioonid samuti kõhunääre toodetud ja vabastatud sapp ja ensüümid.

Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse kaksteistsõrmiksoole Kaksteistsõrmiksool määratud. Järgmine on a põletik meditsiinis alati sõna lõppu "-see on" märgistatud, millest tuleneb kaksteistsõrmiksoole põletiku tehniliselt õige nimetus: Kaksteistsõrmiksoole.

Kaksteistsõrmiksoole kaheteistkümne sõrme järel nimetamise põhjus on selle ligikaudne laius 12 sõrme. Soolestiku seina üksikud kihid jagunevad seestpoolt väljapoole ümbritsetud limaskesta sisemiseks kihiks 2 vaadet lihastele ja sidekoe. Duodeniit mõjutab üldiselt voodri sisemist kihti.
Kui mõjutatud on ka sügavamad kihid, siis räägitakse a haavand (= Haavand).

Sümptomid

Põletiku tunnused võivad olla väga erinevad.
Pole haruldane, et see jääb märkamata ja avastatakse ainult juhuslikult, kui üldse. Kaksteistsõrmiksoole klassikalised põletikunähud käivad sellega kaasas iiveldus, Oksendada, vajutamine või torkimine Valu ka rannikukaare all Söögiisu ja seedehäired käsikäes. Mõnikord võib valu ilmneda ka seljas. See raskendab diagnoosi leidmist.

Juures Kaksteistsõrmikuhaavand need nähud ilmnevad peamiselt söögikordade vahel või tühja kõhuga parandada läbi Allaneelamine, see tähendab, et valu kaob pärast söömist. Patsiendid, kellel on kaksteistsõrmikuhaavand püsiva põletiku tõttu, peaksid kaaluma selliseid sümptomeid nagu rasked kõhuvalu, verine või must tool või Oksendada pöörduge alati arsti poole, kuna need võivad olla soolte verejooksu tunnused. Duodeniit võib harva olla kõhulahtisuse põhjustaja. Muidugi võib kõhulahtisus tekkida paralleelselt duodeniidiga ka muudel põhjustel.

Kui kõhunäärme ja sapipõie kanalid on ka põletikulised, võib tulemuseks olla kõhunäärme põletik (= pankreatiit) või sapi mahajäämus. Kõhunäärmepõletik avaldub laienenud kõhus, vöökujulises valus (= valu, mis tõmbab nagu vöö ümber kõhu), samuti iivelduses ja oksendamises. Sapiteede mahajäämus on teatud määral tuvastatav silmade ja hiljem kogu naha kollasuse ehk nn ikteruse (= kollatõbi) järgi.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Kaksteistsõrmikuhaavand

põhjused

Infektsioonidkes on võtnud kahjulikud ravimid, stress või naaberorgani haigus on kaksteistsõrmiksoole põletiku kõige levinumad põhjused.

Väga harva võib a Crohni tõbi, krooniline põletikuline soolehaigus, võib põhjustada kaksteistsõrmiksoole põletikku.

Infektsioonid paljude erinevate pisikutega võib põhjustada kaksteistsõrmiksoole põletikku. Vaieldamatult on kõige levinum nakkus nakkav Helicobacter pylori. See idu pesitseb paljudel inimestel Lapsepõlv maos.
Siiski esitab ta ainult kaebusi 10% mõjutatud isikutest.
Läbi oma ainulaadse võime ammoniaak selle moodustamiseks ei vii see mitte ainult maos, vaid ka peensooles Pinna limaskesta ärritus ja püsivalt ärritunud võib see lõpuks süttida. Kui põletik ületab limaskesta pindmise kihi, võib nendel juhtudel tekkida kaksteistsõrmikuhaavand.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta ärritavad ja põletikku põhjustavad ravimid on nn Mittesteroidsed valuvaigistid Esiteks. Isegi kui enamik inimesi ei tea, mis on termin mittesteroidne, teavad enamik inimesi selle tuntumaid esindajaid:

  • Atsetüülsalitsüülhape (nt Aspirin®, ASS®)
  • Ibuprofeen (nt Nurofen®, Neuralgin®)
  • Naprokseen (nt Dolormin®)
  • Diklofenak (nt Voltaren®).

Neid kasutatakse valuvaigistitena reuma ja muud põletikulised liigesehaigused nagu reumatoid artriit, M. Bechterew või ka podagra kasutatakse ja põhjustab pikaajalisel kasutamisel sageli mao- või kaksteistsõrmiksoole pinna põletikku.

alkohol on võimalik käivitav tegur nii kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletiku kui ka mao limaskesta põletiku jaoks. See pole aga veel selge. Fakt on aga see, et alkoholi tarbimine juba olemasoleva põletiku korral vastupidine mõjutab selle arengut. Lisaks, kui teil on duodeniiti, võivad sümptomid nagu valu ja iiveldus pärast alkoholi joomist süveneda.

diagnoosimine

Kuna eksamimeetod on kõrval roentgen ja Ultraheli ega Duodenoskoopia kaksteistsõrmiksoole ja muude soolesektsioonide jaoks.

Duodenoskoopia on nagu a Gastroskoopia õhuke toru, milles a kaamera on sisse ehitatud läbi söögitoru ja kõht asetatud kaksteistsõrmiksoole, mille kaudu saab limaskesta ekraanile projitseerimisel uurida.
Toru külge kinnitatud väikest instrumenti saab kasutada duodenoskoopia osana harjutama kui soolestiku seintest võetakse, peaks uurija avastama pinna limaskestal olevad kahtlased piirkonnad (= Biopsia).

Kui patsient põeb seda haigust, on see ühe jaoks muljetavaldav turse soolestiku ülemise seina kihi limaskest või mao limaskestarakkude esinemine kaksteistsõrmiksooles.
Eriti raskekujulised põletikuvormid on seotud ühega Hõrenemine (= atroofia) limaskesta ära tunda. A Maohaavand võib tuvastada järsult piiritletud põletikuna. Koos õhukese ultraheliseadmega saab soole seina skaneerida ka Ultraheli tuleb uurida.

Täieliku uuringu võib läbi viia ärkvel või soovi korral pindmise anesteesia all

teraapia

Antibiootikumid sobivad Helicobacter pylori põhjustatud duodeniidi raviks.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku ravi seisneb peamiselt selle põhjuse ravimises.

Põletiku korral a Valuvaigisti ravi need tuleks viivitamatult asendada alternatiivsete preparaatidega, mis ei ärrita limaskesta. Kas on nakkuse põhjustaja? Helicobacter pylori nii et kui ravimata jätta, siis põletik ei kao.
Siinne ravi seisneb siis põletiku kaudses ravis, lõpetades kolonisatsiooni Helicobacter pylori abil.
Seda teraapiat nimetatakse Likvideerimine ja võtab tavaliselt aega 7-10 päeva. Selle aja jooksul maohappe blokaator (tavaliselt niinimetatud prootonpumba inhibiitor) koos kahe kombinatsiooniga Antibiootikumid (tavaliselt amoksitsilliini, klaritromütsiini või metronidasooli) võetakse. Pärast seda aega on idu enamikul juhtudel edukalt võidelnud ning mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestad võivad põletikust taastuda.

Kõigi muude põletike korral võib see sageli abiks olla Maohappe tootmine kuna maos toodetav vesinikkloriidhape võib ka tundlikule limaskestale kaksteistsõrmiksooles tohutult kahjustada.
Seetõttu põhjustab maost vähem soolhapet vähem kahju ka kaksteistsõrmiksooles. Maohappe tootmise vähenemine on tingitud tervislikest eluviisidest, kus on kergesti seeditav, madala rasvasisaldusega ja mahedam toit Terve toit piisav kergetel juhtudel.
Raskesti seeditavad ja suure rasvasisaldusega toidud asuvad maos väga pikka aega ja põhjustavad palju suuremat maohappe tootmist kui kerged tooted, mis jäetakse kiiresti puhata Seedetrakt saab seedida.
Parem on süüa mitu väikest sööki kui mõni suur. Kui need meetmed pole piisavad, on olemas ka ravimeid, mis reguleerivad keemiliselt maohappe tootmist. Lisaks kergematele ettevalmistustele, näiteks nn Antatsiidid (= "Hapu vastu") mängib neid, mida juba eespool mainiti Prootonpumba inhibiitorid siin on silmapaistev roll kõige tõhusamatena maohapet vähendavate ravimitena.

Ka põllukultuuride väljalt Looduslikud abinõud kaksteistsõrmiksoole põletiku raviks on olemas tugi. Siin sobivad Sinepiseemned, nagu näiteks Plantain mahl segatud meega või aaloe suhkruvee ja valge veiniga.

Ravimid

Nagu ülalpool juba kirjeldatud, koloniseeritakse duodeniit sageli bakteriga Helicobacter pylori vastutav. Kui see on nii, on bakteri kõrvaldamiseks vaja sageli ravimteraapiat. Üks räägib likvideerimisteraapiast. Siin kasutatakse tavaliselt kolme toimeaine kombinatsiooni. Need on happepumba inhibiitor omeprasool ja kaks antibiootikumi.

Need on kas klaritromütsiin ja metronidasool või klaritromütsiin ja amoksitsilliin. Valuvaigistid rühmas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tuleks vältida duodeniidi esinemisel. Need pole sageli haiguse põhjustajad ja põhjustavad sageli olemasoleva põletiku süvenemist. Sellesse ravimite rühma kuuluvad näiteks Ibuprofeen ja Diklofenak. See ei mõjuta salvi vormis diklofenaki (näiteks Voltaren®), kuna aine ei imendu kehasse.

Kodused abinõud

Duodeniidi korral aitab sümptomeid leevendada kõhuga õrna toidu söömine ning alkoholi, nikotiini ja kohvi tarbimise vältimine. Abiks võivad olla soojad, õrnad teed, näiteks kummeli- või piparmünditee. Düdeniidi raviks puuduvad konkreetsed kodused abinõud.

toitumine

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletiku korral kehtib sama ka soovitatava dieedi puhul ja mao limaskesta põletiku (gastriidi) korral: Toitu tuleks tarbida võimalikult hõlpsalt. Vältida tuleks rasvaseid ja vürtsikaid roogasid. Ka duodeniidi korral tuleks alkoholi vältida, kuna see võib põhjustada limaskesta täiendavat ärritust. Sama kehtib kohvi ja nikotiini kohta.

prognoos

Sõltuvalt kaksteistsõrmiksoole põletiku põhjusest on prognoos üldiselt üsna hea.

Põhjused nagu ärritavate ravimite põletik või mikroobe Helicobacter pylori saab ravida suhteliselt hõlpsalt ja toob tavaliselt kaasa paranemise ja sümptomitest vabanemise mõne päeva kuni nädala jooksul.

Kui põletiku põhjust ei õnnestu välja selgitada, on oht, et põletik kordub ja vajalik on elukestev leebe toitumine ning maohappe blokaatori püsiv tarbimine.
Lisaks tervislikule toitumisele võivad isikliku riski põhjustada ka Hoiduge suitsetamisest ja alkoholist langetada.

Kestus

Duodeniidi kestus sõltub põhjusest ja teraapiast. Sageli on duodeniidi - nagu gastriidi - põhjuseks Helicobacter pylori koloniseerimine. Kui see on põhjus, on tavaliselt vajalik ravimiteraapia. Seejärel jätkub põletik, kuni ravi on edukas. Vallandajate, näiteks stressi või kahjulike ainete (näiteks alkohol, nikotiin või teatud valuvaigistid) korral lõpeb põletik sageli siis, kui vallandavad tegurid on välja lülitatud. Duodeniidiga ei pea alati kaasnema sümptomeid, nii et haigestunud inimene mõnikord ei märka, kui kaua see on kestnud.

profülaktika

A Põletiku profülaktika on muu hulgas võimalik tervisliku ja tasakaalustatud eluviisi kaudu.

Dieet peaks olema sarnane olemasoleva põletikuga ja koosnema kergesti seeditavatest, madala rasvasisaldusega, mahedatest terviktoitudest. Söögikorrad tuleks jagada ka mitmeks väikseks, mitte mitmeks väiksemaks. Suitsu ja alkohol tuleks vältida kui maohappe tootmist stimuleerivat ainet.

Tundlikud patsiendid peaksid võtma valuvaigisteid maosäästvad preparaadid Tagasi kukkuda.

Kui riskifaktoreid ei saa vältida, võib mõnel juhul arsti nõustamisel võtta profülaktilisi meetmeid Maohappe inhibiitorid kasutatakse põletiku ennetamiseks.

Põletik koos Helicobacter pylori Seda on raske ära hoida, kuna nakatumine toimus tavaliselt aastaid või aastakümneid varem lapsepõlves. Kui aga teid mõjutab kindlasti Helicobacter pylori kolonisatsioon, peaksite mõtlema kolonisatsiooni ennetavale ravile, kui peate võtma mittesteroidseid valuvaigisteid või muid peensoole limaskesta kahjustavaid ravimeid, et mitte tarbetult suurendada kaksteistsõrmiksoole põletiku riski