Erektsioonihäirete diagnoosimine

Sünonüümid

Erektsioonihäired, erektsioonihäired, impotentsus,
meditsiiniline: Erektsioonihäired (ED)

Erektsioonihäirete diagnoosimine

Erektsioonihäirete diagnoosimisel on mitu etappi. Tavaliselt teeb seda uroloog; ta on vastutav spetsialist.

anamnees: Vestluse käigus küsib arst patsiendi sümptomite, nende raskuse ja võimaliku sõltuvuse kohta teatud olukordadest või teguritest. Sel viisil saab selgitada, kas erektsioonihäired tekivad partneri suhtes, kas see püsib ka öösel magades või on muid psühholoogilisi põhjuseid. Uroloog saab ka ettekujutuse varasematest haigustest, operatsioonidest ja riskifaktoritest, mis võivad põhjustada erektsioonihäireid (diabeet, Veresoonkonna haigused, suitsetamiskäitumine, ravimite võtmine, Eesnäärmevähk Jne). See vestlus on tavaliselt keeruline ja mehele mitte meeldiv, kuna erektsioonihäired on väga isiklik ja sotsiaalselt tabu teema. Hea diagnoosi tagamiseks on see siiski üks olulisemaid alustala.

Kliiniline läbivaatus: Seejärel uurib arst patsienti füüsiliselt, kas selles esinevad nähtavad muutused peenis või Munandid, mille abil saab tuvastada vigastusi või väärarenguid. Lisaks tunneb ta päraku seina eesnääre pärast laienemist või kuju muutmist. Niinimetatud test võib anda teavet närvitraktide ja oluliste seljaaju segmentide nõuetekohase toimimise kohtaBulbospongiosuse refleks (Anaalne refleks, perineaalne refleks), aga ka Kremasteri refleks (Munandite lifti refleks).

Laboridiagnostika: Neid saab kasutada teatud parameetrite seadmiseks veri mis võimaldavad teha avalduse veresoonte seisundi ja hormoonide kontsentratsiooni kohta kehas. Sel viisil saab arst erektsioonihäirete erinevaid põhjuseid kitsendada või välistada. Määratakse järgmised väärtused: kaine - Veresuhkur, Vere lipiidide tase, Testosteroon, SHBG (Steroidhormoon siduv Globuliin).

Spetsiifilised kliinilised testid: Sõltuvalt küsimusest võib erektsioonikoe ja peenise veresoonte üksikasjalikumaks uurimiseks läbi viia erinevaid testimisprotseduure.

Järgnev on ülevaade olulisematest meetoditest

Poorsed ravimikonkursid (SKAT-test): Tänapäeval peetakse seda erektsioonihäirete diagnoosimisel standardseks testiks. A vasoaktiivne Ravim (mõjutab veresooni) süstitakse õhukese nõelaga erektsioonikoe küljele. Tavaliselt tehakse seda Prostaglandiin 1 kas eraldi või koos teiste veresooni laiendavate ainetega (Papaveriin, fentolamiin) kasutatakse. Tänu anatoomiliselt antud ühendusele kolme õõnsuse vahel jaotub aine seal iseenesest.

Doppleri sonograafia: Seda testi kombineeritakse tavaliselt SKAT-testiga. Ligikaudu 10 minutit pärast vasoaktiivse aine kandmist erektsioonikoesse kasutatakse vere täitmise eest vastutavate peenise arterite hindamiseks ultraheliuuringut (vt ultraheli). Doppleri funktsioon muunduril võib esitada pulseerivat verevoolu heli kujul, mis annab teavet veresoone laiuse laiendatavuse kohta, eriti erektsiooni esimestes etappides.

Loe teema kohta lähemalt: Doppleri sonograafia

Dupleks sonograafia: see viiakse läbi sarnaselt Doppleri sonograafiaga, ainult täiendava võimalusega näidata arterite ristlõiget.

Öine peenise väsimusmõõtmine (NPT): see test pakub lisavõimalust öiste erektsioonide sageduse ja kvaliteedi muutuste registreerimiseks. Normaalseks peetakse 4–6 erektsiooni keskmise kestusega umbes 30 minutit öö kohta. Mõõtmine viiakse läbi unelaboris või kodus selleks mõeldud seadme abil (nt. RigiScan). Selle meetodi abil saab vaimselt põhjustatud erektsioonihäirete kahtlust õigustada, kuna öised erektsioonid toimuvad puhtfüüsilisel tasemel teadvuse välistamisega.