Teise vererõhu väärtuse tõus

sissejuhatus

Vererõhk antakse alati kahes väärtuses: süstoolne (1. väärtus) ja diastoolne Väärtus (2. väärtus); nt. 120/80 mmHg. mmHg on ühik, milles antakse vererõhk ja mis tähendab millimeetrit elavhõbedat. Süstoolse rõhu põhjustab südame kokkutõmbumine. Diastoolne vererõhk on niiöelda baasrõhk, millest allpool täituvad südamekambrid verega. See ei tohiks ületada 80–89 mmHg.

Enamikul juhtudel on kõrge vererõhk mõlemad väärtused liiga kõrged. Kuid mõnel juhul on eriti diastoolse, teise vererõhu väärtus liiga kõrge. Üks räägib isoleeritud diastoolsest hüpertensioonist (hüpertensioon = kõrge vererõhk). See on palju haruldasem kui tavaline süstoolne kõrge vererõhk, kuid see võib siiski põhjustada tõsiseid kahjustusi, eriti südamele. Lisaks on teise vererõhu väärtuse suurenemise taga sageli haigus mujal. Haiguse progresseerumise ja sellest tuleneva kahjustuse vältimiseks tuleks diagnoosi seadmise järgselt läbi viia asjakohane ravi.

Kui ohtlik see on

Patsiendid, kelle teine ​​vererõhu väärtus on liiga kõrge, esitavad küsimuse: „Kui ohtlik see on?“ Sellele küsimusele on üldiselt raske vastata. Kui ohtlik on isoleeritud diastoolne hüpertensioon, sõltub vererõhu tõusu tõsidusest ja asjaomase inimese kaasnevatest haigustest. Kõrget vererõhku tuleb siiski kõigil ravida. See kehtib nii klassikalise kui ka diastoolse hüpertensiooni kohta. Eriti ohtlikud on need, mida ei tohiks alahinnata Pikaajalised tagajärjed kõrgest vererõhust. Kõrge vererõhk kahjustab pikas perspektiivis paljusid organeid. See mõjutab neere ja kahjustada võib ka silma võrkkest. Lisaks suureneb insuldi oht. Kui teine ​​vererõhu väärtus on liiga kõrge, on süda eriti kahjustatud. Vastupidiselt kõigile teistele organitele ei toimu verevarustust südame kokkutõmbumise ajal, vaid pärast seda täitefaasis. Selles faasis valitseb diastoolne vererõhk, mida tähistatakse teise vererõhu väärtusega. Kui see on liiga kõrge, võivad pärgarterid kahjustada. Haiguse progresseerumisel suureneb infarkti ja kroonilise südamepuudulikkuse oht.

Mis on normaalväärtus?

Teine vererõhu väärtus on niinimetatud diastoolne vererõhu väärtus. Täiskasvanute jaoks peaks see olema umbes 80 mmHg. Diastoolse vererõhu tõusu nimetatakse rõhuks 100 mmHg või rohkem koos süstoolse (esimese) vererõhu väärtusega üle 140 mmHg. Alates väärtusest 120 mmHg peetakse teist väärtust kõrgemaks, sõltumata esimesest väärtusest, mida nimetatakse pahaloomuliseks hüpertensiooniks (kõrge vererõhk). Lastel võetakse aluseks erinevad vererõhu väärtused, sõltuvalt nende vanusest. Kuni umbes 10-aastaseks saamiseni peaks diastoolne vererõhk olema alla 70 kuni 80 mmHg. 15–18-aastaste seas on vererõhk jõudnud täiskasvanute tasemeni; normaalne diastoolne väärtus on nüüd 80 mmHg.

põhjused

Põhjused, miks ainuüksi teine ​​vererõhu väärtus on liiga kõrge, on mitmesuguseid ja neid uuritakse endiselt. Eeldatakse, et klassikalise kõrge vererõhu taustal on mõnel juhul ainult teise vererõhu väärtus liiga kõrge. Seejärel vastutavad hüpertensiooni üldised põhjused. Vererõhku määravad peamiselt kaks asja: esiteks vere hulk, mis kehas ringleb ja süda pumbab veresooni läbi; Teiseks - veresoonte endi läbimõõt ja elastsus - veresooni võivad kahjustada mitmesugused põhjused. Kõrge vererõhu olulisemad põhjused on selles kontekstis nt. Suitsetamine, ülekaalulisus, istuv eluviis ja kehv toitumine.

Neil kõigil on ühist see, et neil on kahjulik mõju veresoontele. Sigaretisuits ja vere kõrge lipiidide sisaldus põhjustavad veresoonte ahenemist. Selle põhjuseks on rasvade ja surnud rakkude ladestumine veresoone seinas. Kehalise aktiivsuse puudumine toetab seda efekti. Lisaks ei treenita vereringesüsteemi ilma treenimiseta piisavalt ja vererõhu tase tõuseb. Eelkõige tagab perifeersete veresoonte kitsus, et teise vererõhu väärtus on liiga kõrge. Lisaks nendele väliselt mõjutavatele teguritele on kõrge teise vererõhu väärtuse põhjuste hulgas ka mitmesugused põhihaigused. Võib näidata, et teise vererõhu väärtuse isoleeritud tõus on sageli kilpnäärme haigus. Näiteks liiga kõrge teise vererõhu väärtus on seotud kilpnäärme alatalitlusega. Seda tuleks diagnoosi määramisel arvestada. Vaskulaarsed haigused võivad põhjustada ka teise vererõhu väärtuse isoleeritud tõusu. Eriti tuleks siinkohal mainida neeruarteri stenoosi. Neeru verevarustus on vähenenud, nii et see reageerib vererõhu tõusuga. Harvadel juhtudel on kõrge vererõhu põhjustajaks hormoone tootv kasvaja. See Feokromotsütoom nimetatakse kasvajaks vabastab adrenaliini. See ahendab anumaid ja suurendab rõhku. Viimased on haruldased põhjused. Tavaliselt järgneb teise vererõhu tõusule esimese tõusu.

Kilpnäärmehaigus kui kõrgendatud teise vererõhu näidu põhjus

Kilpnääre suurendab tavaliselt vererõhku, kui esineb üliaktiivset seisundit. See suurendab pulssi ja vererõhku ning mõjutatud higistavad rohkem. Stimuleeritakse ka ainevahetust, nii et keha kulutab rohkem energiat ja kehakaalu langus on sagedane. Kilpnäärme ületalitluse põhjuseid võib leida kilpnäärme väikestest sõlmedest, mis muutuvad iseseisvaks ja tekitavad suurenenud kilpnäärmehormoonide koguseid. Need protsessid võivad olla nii healoomulised kui ka pahatahtlikud.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Hüpertüreoidism

teraapia

Kui teine ​​vererõhu väärtus on liiga kõrge, on saadaval erinevaid ravivõimalusi. Esmalt proovite vererõhku alandada ilma ravimiteta. Siin keskendutakse elustiili optimeerimisele. Soovitatav on regulaarselt osaleda vastupidavusspordis ja süüa tervislikku, madala rasvasisaldusega dieeti. See võib vähendada liigset kehakaalu ja vere lipiide.

Suitsetajatel soovitatakse tungivalt suitsetamisest loobuda. Ka muid põhihaigusi, eriti mis tahes suhkruhaigust, tuleb hästi kontrollida. Kui teine ​​vererõhu väärtus on selle ravi ajal endiselt liiga kõrge, tuleb alustada raviga. Narkootikume on erinevaid. Tavaliselt kasutatakse niinimetatud AKE inhibiitoreid, beeta-blokaatoreid või diureetikume (“vesitabletid”). Igal ravimil on plussid ja miinused. Teise vererõhu väärtuse isoleeritud tõus on näidanud, et beetablokaator Nebivolool töötab eriti hästi. See vähendab südame jõudlust ja viib samal ajal veresoonte laienemiseni, nii et teise vererõhu väärtus langeb. Kuid ka muud ülalnimetatud rühmade ained võivad vererõhku tõhusalt alandada. Kui tegemist on põhihaigusega, tuleb see muidugi ka teraapiasse lisada. Sellega seoses on teise vererõhu väärtuse jaoks oluline kilpnäärme funktsiooni vähendamine kilpnäärmehormoonidega. Ravi tuleb kohandada iga patsiendi jaoks eraldi vastavalt sümptomite tüübile ja ulatusele.

Millal on vaja ravi?

Kõrge vererõhu raviks võib võtta eri rühmade ravimeid

Suhteliselt selged soovitused selle kohta, millal ravi peaks algama, on olemas. Nagu esimese puhul, on ka teise vererõhu väärtuse jaoks piirväärtused. Piir, millest alates on teise vererõhu väärtus liiga kõrge, on tasemel > 90 mmHg seatud. Kui on kindlalt diagnoositud teise väärtuse tõus, tuleb ravi anda. Ravi tüüp sõltub alati sümptomite raskusest ja vererõhu taseme tasemest. Kui tõus on vaid väike, võite enne täiendavate meetmete võtmist oodata ja jälgida mõnda aega. Lisaks orienteeritud mõõtmistele on ka muid kriteeriume ravi vajalikkuse kohta. Ravi tuleb alustada, kui esinevad sellised sümptomid nagu füüsiline nõrkus või töövõime halvenemine. Isegi kui märkate südames struktuurimuutusi, on see nii. Erilist tähelepanu pööratakse pärgarteritele. Enne kahjustuse tekkimist on äärmiselt oluline ravi alustada.

Kodused abinõud

Kodused kõrge vererõhu ravimid on mitmel kujul ja erineval kujul. Esiteks mõjub palju värskes õhus treenimine positiivselt teise (ja muidugi ka esimese) vererõhule. Samuti on oluline roll dieedil (palju kiudaineid ja vähe soola). Vahendid, nagu liitrine piparmünditee päevas, aitavad ka mitme nädala jooksul. Musta seemneõli võib alandada ka teist vererõhu väärtust. Küüslauk mõjutab positiivselt ka vererõhku ning küüslaugu tarbimine põhjustab vere pisut hõrenemist. Eriline kalduvus hüübida või kui juba on ravi verevedeldajatega, on vajalik ettevaatus.

homöopaatia

Homöopaatia teab ka palju kõrge vererõhu vastaseid abinõusid, kuid homöopaatiliste ravimite mõju on vaieldav. Kui mõjutatud inimese vererõhk tõuseb pähe, st põhjustab pearinglust ja peavalusid, võib sümptomite vastu kasutada Aurum metallicumit. Kui kõrvade ja ninaverejooksu ajal ilmneb ka kõrgenenud teise vererõhu väärtus, võite tarbida arnikat. Lisaks kasutatakse kõrge vererõhu korral homöopaatilisi ravimeid Viscum album ja Plumbum metallicum. Reeglina mõjutavad kõik need ained nii esimest kui ka teist vererõhu väärtust.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Homöopaatia kõrge vererõhu korral

Samuti tõuseb esimene vererõhu väärtus

Enamikul kõrge vererõhu juhtudest on nii teise kui ka esimese vererõhu väärtus liiga kõrge. See on siis klassikaline kõrge vererõhk. Ideaalis peaks esimene vererõhu väärtus olema 120 mmHg. Definitsiooni järgi nimetatakse väärtusi üle 140 mmHg kõrgeks vererõhuks. Nagu ainult teise väärtuse puhul, on peamised põhjused rasvumine, ebatervislik toitumine, suitsetamine, alkohol ja ebatervislik eluviis üldiselt. Esimene vererõhu väärtus suureneb ka vanusega. Kuid sageli ei leita täpset põhjust. Kui ka esimese vererõhu väärtus on liiga kõrge, tuleb alustada sobivat ravi. Isegi rohkem kui teise väärtuse suurenemine põhjustab esimese vererõhu püsiv tõus pikaajalisi kahjustusi. Tavaliselt kulub aastaid, enne kui selle esimesed märgid ilmuvad. Pikaajaline ravi, isegi ilma sümptomiteta, on selle pikaajalise kahjustuse vältimiseks äärmiselt oluline. Nagu diastoolse hüpertensiooni ravis, on saadaval ka AKE inhibiitoreid, drenaažitablette ja beetablokaatoreid.

Loe selle teema kohta lähemalt: Esimene vererõhu väärtus tõuseb

Suurenenud teise vererõhu väärtus raseduse ajal

Raseduse ajal võib esineda palju erinevaid vererõhuga seotud rasedushaigusi. Raseduse põhjustatud kõrget vererõhku (vererõhku, mille põhjustab rasedus) nimetatakse teiseks vererõhu väärtuseks 90 mmHg. Diastoolse 110 mmHg juures on tõsine tõus. Kui valk eritub ka uriiniga, nimetatakse seda preeklampsiaks. Sellest tulenevat eklampsiat ja HELLP-i sündroomi võib seostada tõsiste tüsistustega nii emale kui lapsele.

Lugege ka meie teemat: Raseduse hüpertensioon - kas see on ohtlik?

Sümptomid

Kõrge vererõhk püsib tavaliselt pikka aega, ilma et asjaomane inimene seda märkaks. Paljud tuhanded inimesed elavad Saksamaal kõrge vererõhuga, isegi seda teadmata.
Sümptomid ilmnevad tavaliselt ainult kaugelearenenud kõrge vererõhu korral. Kõige tavalisemad sümptomid on:

  • Hommikune peavalu
  • Pearinglus (Vaata ka Pearinglus ja vereringe)
  • tinnitus
  • Valu rinnus (vt rindkerevalu põhjuseid)
  • Näo naha punetus
  • närvilisus
  • Südamepekslemine (vt südamepekslemise põhjuseid)
  • Ninaverejooks (vt ninaverejooksu põhjuseid)
  • Igemete veritsus
  • Õhupuudus

diagnoosimine

Pikaajalist vererõhumõõtjat saab diagnoosi osana kasutada 24 tundi.

Kõrge vererõhu diagnoosimine hõlmab mitut asja. Sageli on tegemist juhuslike diagnoosidega, mis tehakse rutiinse kontrolli osana. Diagnoos põhineb sellel, kas teise vererõhu väärtus on liiga kõrge Vererõhu mõõtmine. Üksikmõõtmistest tavaliselt ei piisa. Nii kasutatakse pikaajalist vererõhu mõõtmist, nt. üle 24h. Sellega võib kaasneda südame tegevuse mõõtmine (EKG). See näitab teise vererõhu väärtuse ainsat tõusu. Optimaalne väärtus on 80 mmHg. Teine vererõhu väärtus vahemikus 80 kuni 90 mmHg on endiselt normaalne. 90–100 mmHg tähendab kerget diastoolset hüpertensiooni, vahemikus 100–110 mmHg on see mõõdukas. Ülaltoodud väärtuste põhjal on raske diastoolne hüpertensioon. Kui teise vererõhu väärtus on üle 120 mmHg, räägitakse a pahaloomuline hüpertensioonmida võib seostada olulise füüsilise kahjuga. Lisaks vererõhu mõõtmisele kasutatakse põhjuste väljaselgitamiseks vereanalüüse, südamefunktsiooni teste ja võimalusel kompuutertomograafiat. Abiks on ka ulatuslik elustiiliharjumuste ja olude uuring. Erilist huvi pakuvad füüsiline aktiivsus, dieet ning nikotiini ja alkoholi tarbimine.