Granuloom

määratlus

Mõiste "granuloom" pärineb ladina keelest ja tähendab tõlkes "sõlme". See sõna päritolu seletab sõna sagedast kasutamist, isegi kui rangelt öeldes pole see alati õige. Kuna algselt kirjeldab granuloom ainult meie keha põletikulist reaktsiooni.

Mikroskoobi all - palja silmaga nähtamatu - reageerivad rakud pikaajalisele põletikulisele stiimulile, mida ei saa täielikult kõrvaldada. Immuunsüsteemi "rakurakud", mida nimetatakse fagotsüütideks, proovivad kahjulikke aineid, nt. Tapke baktereid asjata. Reaktsioonina korrigeeritakse naaberkude. Saadud granuloome võib sageli näha palja silmaga "sõlmedena".

Granuloomi põhjused

Granuloomide põhjused on väga mitmekesised ja võivad mõjutada peaaegu kõiki kehaosi.

Levinumad põhjused on:

  • tuberkuloos
  • Sarcoid
  • artriit
  • Crohni tõbi
  • Operatsioonid
  • võõras keha
  • Autoimmuunhaigused
  • süüfilis
  • Borrelioos

Mõnel juhul ei ole granuloomi esinemist võimalik täpselt kindlaks teha. See hõlmab naha "granuloma annulare". Eriti noored inimesed kannatavad naha valutu, ümmarguse ja suurenenud tükikese all. Ehkki kahtlustatakse seost suhkurtõve ("diabeediga") ja kahjutu nahahaigusega, pole see veel piisavalt tõestatud.

Granuloomi sümptomid

Naha granuloomid on tavaliselt asümptomaatilised, samas kui kopsude granuloomid võivad põhjustada raskeid sümptomeid, näiteks verist köha.

Sümptomid on sama mitmekesised kui granuloomide välimus. Otsustavad tegurid on kindlasti nii granuloomi asukoht kui ka selle põhjustav haigus. Samuti mängivad rolli võimalikud kaasnevad haigused ja asjaomase inimese üldine tervis.

Mõned granuloomid, nagu näiteks ülalnimetatud naha granuloomiaastaraamat, on täiesti kahjutud ega põhjusta mingeid sümptomeid.

Seevastu kopsudes esinevad granuloomid, nt. põhjustatud tuberkuloosist, põhjustada tõsiseid kaebusi. Nende hulka kuuluvad verine köha, õhupuudus ja tugev kaalulangus.

Operatsiooni armi piirkonnas esinevad granuloomid, nn "niidigranuloomid", võivad kahjustatud piirkonnas põhjustada valu ja survetunnet.

Rasedad naised kannatavad aeg-ajalt nn püogeense granuloomi all. Arvatakse, et muutunud hormoonide tasakaal põhjustab healoomuliste, vere käsnataoliste nahamuutuste arengut. Peale kosmeetiliselt häiriva aspekti ei põhjusta püogeenne granuloom mingeid sümptomeid. Õnneks taandub see iseseisvalt pärast raseduse lõppu.

diagnoosimine

Kuna granuloome võib täheldada paljude haiguste korral, pole diagnoosi alati kerge kindlaks teha.

Neid tuleb eristada Naha granuloomid, nagu näiteks. Granuloma annulare või võõrkeha graanulid. Võite sageli küsida arstilt "Silma diagnoosimine“On tuvastatud ja vajavad harva täiendavaid diagnostikavahendeid.

Kell Siseorganite granuloomid aga sageli edasised sammud diagnoosi täpsustamiseks algatatud.

Esimene samm diagnoosimise suunas on patsiendi küsitlemine.Varasemate kaebuste kirjeldamisega saab arst teha esmased eeldused. "Sõlme" ilmumine värskes operatsiooni armis võib olla peamine tegur.

Järgneva füüsilise läbivaatuse käigus registreeritakse asjaomase isiku üldine seisund. Kui nt. Kui kahtlustatakse kopsude granuloomi, kasutatakse elundi kuulamiseks stetoskoopi.

Lisaks füüsilisele läbivaatusele tehakse väga sageli ka mõjutatud elundi pildistamine. Mis tahes olemasolevaid granuloome saab tavaliselt avastada röntgenograafia, MRI või CT uuringute abil. Lõplik kinnitus tarnib siiski ainult ühe Koeproovide uurimine mikroskoobi abil. Granuloomi iseloomulikke tunnuseid saab selgelt tuvastada, klassifitseerida ja määrata vastavalt sellele haigusele.

Granuloomi õige ravi

Kehas sügaval asuvate granuloomide korral, näiteks kopsudes, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

On ütlematagi selge, et granuloomi jaoks pole standardset ravi. See põhineb põhihaigusel ja võib põhimõtteliselt esineda mis tahes vormis.

Kirurgilised protseduurid ja ka ravimteraapia on olulised tugisambad.

Mõned granuloomid, eriti "nahasõlmed", kujutavad sageli ainult esteetilist probleemi ega vaja ravi. Kui mõjutatud naha all kannatavad, võib siin pakkuda ka teraapiat. Külmaravi, mida nimetatakse ka "püroteraapiaks", võib olla näiteks. pakkuda leevendust rõngakujulise granuloomi korral. Erinevad salvid, näiteks kasutatakse kortisooni sisaldavaid preparaate.

Muud granuloomid, nt. Endises operatsioonipiirkonnas asuvad suured võõrkeha granuloomid võivad uue kirurgilise sekkumise hädavajalikuks muuta.

Teisest küljest tuleb kopsude tuberkuloosigranuloome ravida range, keeruka ja mõnikord väga pikaajalise antibiootikumraviga. Ravi alustamiseks piisab isegi esimesest mõnikord väga nakkava haiguse kahtlusest!
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Tuberkuloosiravi

Granuloom pärast operatsiooni

Operatsioonijärgse granuloomi korral reageerib meie organism ühega Kaitsereaktsioon välismaine materjal. Näiteks "kapseldatakse" kirurgilise haava niidimaterjal ja tekib valulik, tükisarnane paistetus. Selles kontekstis räägitakse võõrkeha või niidi granuloomist. Sageli kaovad ebamugavad sõlmed naasevad mõne nädala pärast iseenesestnii et teraapia pole vajalik. Kui valu on tugev või on olemas põletiku oht, võib olla vajalik granuloomi kirurgiline eemaldamine.

Granuloom kopsudes

Kopsudes on alati granuloome raske haiguse kahtlus oreli. Selles kontekstis on põhimõtteliselt kaks võimalikku põhjustavat haigust: tuberkuloos või sarkoid.

tuberkuloos, mida tuntakse ka kui "tarbimist", on bakteriaalselt leviv haigus. Kursus koos kerge palavik, soovimatu Kaalukaotus, Öine higistamine ja püsiv köha verega. Kopsude röntgenuuring näitab kopsude tüüpilisi granuloome. Kuna tuberkuloos väga nakkav Ravimata jätmisel võib see surmaga lõppeda, kuid kannatanud isikud tuleb kindlasti isoleerida. Sel viisil saab nakatumise riski minimeerida. Läänemaailmas saab haigust tavaliselt ravida mitmete antibiootikumide manustamisega kuni seitsme kuu jooksul. Pidevalt täiustatud hügieenitingimuste ja meditsiinilise arengu kaudu on tuberkuloos olnud meie laiuskraadides peaaegu täielikult. Paljudes arengumaades, aga ka endise Nõukogude Liidu riikides mängib haigus endiselt väga olulist rolli!

Sarkoid ei ole seevastu nakkav haigus. Varem selgitamata põhjusel arenevad mõjutatud granuloomid kogu kehas, kuid peamiselt kopsudes. Köha, väsimus, liigesevalu, palavik, nahasümptomid või lümfisõlmede tursed on vaid mõned "kameeleonitaolise sarkoidi" sümptomitest.

Palun lugege ka meie selleteemalist teemat Tuberkuloosi nähud

Naba granuloom

Eriti vastsündinud lapsed kui teil on kalduvus kõhunupu granuloomile. Ülejäänud nabanöör peaks esimestel elupäevadel iseenesest maha kukkuma.

Kui aga naba nt. Kui mähe uriin niiskeks tõuseb, suureneb nabanööri granuloomide oht, rahvapäraselt tuntud ka kui "metsliha". Selle nodulaarse kasvu korral on Ümber naba teatud tingimustel punane, ülekuumenenud ja paistes ole. Mõjutatud vanemad peaksid konsulteerima oma lastearstiga, et vältida põletiku võimalikku levikut. Kohalikud antibiootikumi salvid saab olukorra kiiresti parandada.

Granuloom sõrmel

Väikesed, rõngakujulised ja tõstetud sõlmekesed sõrmel võivad olla nn Granuloma annulare esindama. Kahjutud papulad tavaliselt ei sügele ega valuta ning neid leidub eriti tõenäoliselt sõrmedel ning käe ja jala tagaküljel. Enamik on Lapsed ja noored täiskasvanud mõjutatud.

in enamikul juhtudel kaovad jälle väikesed granuloomid iseenesest ja neid ei pea ravima. Mõnikord võib läbi viia külmaravi või kortisooni salvi katse. Kuid kirurgiline eemaldamine pole tavaline.

Granuloom hambal

Meie hambad on tugevate juurtega kindlalt lõualuu külge kinnitatud. Kui juure ots muutub põletikuliseks, võib tekkida hamba granuloom. Bakterid saavad sageli hamba kahjustuse kaudu, näiteks Hammaste lagunemine juuretipu suunas. Seal reageerib keha juba kirjeldatud kaitsemehhanismidega, nii et tekivad väikesed sõlmed või granuloomid.Nad jäävad sageli pikka aega märkamatuks ja viivad ainult juhtima arenenud suurusega kuni sümptomiteni. Seejärel kannatavad suurenenud kannatused Tundlikkus valu suhtes, Survetunne, tuikav valu kuni Valu kiirgus kogu pea piirkonnas.

Hamba granuloomi eemaldamiseks piisab sageli juurekanali ravist. Mõnel juhul võib teie hambaarst siiski pöörduda apicektoomia poole.

Granuloom silmal

Harvadel juhtudel võib silma täheldada granuloomi. Ebasoodsa asukoha tõttu võivad nad tõsiselt häirida mõjutatud inimeste nägemist, nii et silmapiirkonna granuloomidel on tavaliselt väike operatsioon eemaldatud. Mõnikord võivad mõjutatud isikud eksida odraterade suhtes, kuid silmaarst peaks neid oskama hästi eristada.

Väga sageli on need "püogeensed granuloomid". Nad kuuluvad vere käsnade rühma ja on täiesti healoomulised. Sidekesta või sarvkesta granuloomid on eriti ebameeldivad, kuid väga haruldased.