Karbamiid vähenes

Mida tähendab vere uurea langus?

Karbamiid on ainevahetusprodukt, mis tekib valkude (valkude ja aminohapete) lagunemisel kehas. Need muundatakse kõigepealt kehale toksiliseks ammoniaagiks ja lagundatakse niinimetatud karbamiiditsükli käigus karbamiidiks. Seejärel võib see erituda neerude kaudu.
Karbamiidi taseme langus veres on palju vähem oluline kui tõus. Enamasti on madalama väärtuse põhjuseks ebapiisav valgu tarbimine või suurenenud valguvajadus. Selle tagajärjel on uurea alandamine veres enamasti kahjutu.

Millised sümptomid võivad viidata madalale karbamiidile?

Kuna madalatel uureatasemetel võib olla erinevaid põhjuseid, on sellise taseme konkreetseid sümptomeid keeruline täpselt määratleda. Alatoitumuse sümptomiteks, mis on üks levinumaid põhjuseid, on näiteks üldine nõrkustunne, väsimus, väsimus, rabedad küüned ja juuksed.
Harvemaid põhjuseid, näiteks maksakahjustus, võib mõnikord täheldada ka teiste sümptomite korral. Täiskõhutunne või rõhk ülakõhus, naha muutused, äärmuslikel juhtudel ka astsiit, aga ka väsimus ja väsimus domineerivad siin.
Teisi sümptomeid põhjustab väga harva esinev kliiniline pilt, mis võib põhjustada ka madalat karbamiiditaset: karbamiiditsükli defekt, toksilise ammoniaagi lagunemisrada. Täiskasvanueas ilmnedes esinevad peamiselt psühholoogilised sümptomid, aga ka oksendamine, isutus ja segasusseisundid ning isegi kooma. Selline defekt on tavaliselt imikutel tõsisem. Nad käituvad letargiliselt, joovad vaevu ja tekitavad krampe, mis võivad lõppeda isegi surmaga. Kuna sümptomid on nii mitmekesised ja mittespetsiifilised, avastatakse vererõhu langus veres tavaliselt juhuslikult.

Millised haigused põhjustavad uurea taseme langust?

Nagu juba mainitud, on lisaks üsna kahjututele ja levinud põhjustele ka harvaesinevaid, kuid tõsisemaid põhjuseid, miks veres on uurea liiga madal.
Kõige tavalisem põhjus on valguvaegus, mis võib tekkida näiteks spetsiaalse madala valgusisaldusega dieedi või alatoitluse tõttu. Need on enamasti kahjutud tingimused, mida on lihtne parandada. Lisaks on sportlastel, rasedatel ja lastel suurenenud valguvajadus, mis kajastub ka vähendatud uurea väärtuses.
Vähem levinud põhjused on maksakahjustused, näiteks alkoholi kuritarvitamisest või viirushepatiidist põhjustatud kahjustused. Haiguse hilisemates staadiumides ei suuda maks enam ka valkude lagunemisel tekkinud ammoniaaki karbamiidiks muundada. Karbamiiditsükli ühe või mitme ensüümi, ammoniaagi lagunemistee, defektil on sarnane toime. Ka siin ei suuda keha ammoniaaki karbamiidiks muundada. Karbamiiditase jääb seetõttu madalaks.

Lugege ka meie teemat: Alatoitumus

diagnoosimine

Madalama karbamiidisisalduse määramine toimub enamasti vereanalüüsi käigus juhuslikult ja see ei anna algselt tulemusi tervete täiskasvanutega. Kui kahtlustatakse selle lagunemise tõsisemat põhjust, võib läbi viia täiendavad uuringud.
Näiteks kui kahtlustatakse maksakahjustust, tehakse maksa ultraheli pilt ja patsiendilt küsitakse täpselt kahjustuse võimaliku päritolu kohta. Võib teha ka hepatiidi (maksapõletiku) testi. Kui kahtlustatakse karbamiiditsükli defekti, on siin väga oluline ka patsiendi küsitlemine. Lisaks kogutakse muid vere väärtusi (nt ammoniaagi väärtus).

ka lugeda: Kõrgenenud maksa väärtus

teraapia

Madalama uurea sisalduse ravi sõltub selle põhjustest.
Kõige tavalisem põhjus, ebapiisav valkude tarbimine, ei vaja tavaliselt erilist ravi. Ainus asi, millele tuleks tähelepanu pöörata, on kõrge valgusisaldusega dieet. Selle jaoks sobivad lisaks kaladele ka kaunviljad ja pähklid. Kui alatoitumus on juba olemas, tuleb tagada, et lisaks valkudele oleks piisavas koguses ka muid olulisi toitekomponente. Arvesse tuleks võtta ka vitamiine ja mikroelemente, näiteks rauda ja magneesiumi.
Madalama uurea sisalduse tõsisemate põhjuste ravi on kohandatud individuaalselt vastavalt kliinilisele pildile. Siin ravitakse peamiselt haigust, mitte madalamat väärtust. Eduka teraapia korral suureneb see iseenesest.

Nii ma söön korralikult, kui mul on vähe karbamiidi

Kuni vähese uurea põhjustaja on tasakaalustamata või isegi alatoitumine, on mõistlik oma dieeti muuta.
Madala valgusisaldusega dieet on madala karbamiiditaseme kõige levinum põhjus, seetõttu tuleks erilist tähelepanu pöörata piisavale valgu tarbimisele. Loomsed toidud, mis on eriti valgurikkad: kanarinnad, tailiha, kala, kvark ja juust (nt parmesan). Veganitele ja taimetoitlastele sobivad eriti hästi järgmised taimsed toidud: kikerherned, läätsed, mandlid, sojaoad ja kaerahelbed.

Loe selle kohta lähemalt alt: Valku sisaldavad toidud

Millised võivad olla pikaajalised tagajärjed?

Kuna uurea vähendatud väärtuse põhjused on väga erinevad, pole pikaajalise vähendatud väärtuse konkreetseid tagajärgi võimalik nimetada.
Tagajärjed ei teki madalama väärtuse, vaid põhihaiguse põhjal. Kõige tavalisem põhjus, madala valgusisaldusega dieet või alatoitumus, võib viia lihaste lagunemiseni. Samuti on püsiv nõrkustunne või pidev väsimus. Äärmuslikel juhtudel võib lihaste lagunemine mõjutada ka südamelihast, mille tagajärjel väheneb südame töö.

Milline on kreatiini jagatav uurea?

Karbamiidi-kreatiniini jaotus on valkude metabolismi mõõt. Mõõdetakse vere seerumi uurea ja kreatiniini väärtused ning uurea väärtus jagatakse kreatiniini väärtusega.Saadakse jagatis.
Vähendatud jagatis näitab tavaliselt valkude tarbimise puudumist või harvematel juhtudel maksakahjustusi. Valkude suurenenud lagunemisega seotud haigused põhjustavad jagatava väärtuse suurenemist. Nende hulka kuulub näiteks punaste vereliblede massiline lagunemine (hemolüüs) või tõsine õnnetus. Ravi kortisooni ja sarnaste ravimitega (glükokortikoidid) võib samuti põhjustada selle tõusu.

See teema võib teile endiselt huvi pakkuda: Hemolüütiline aneemia