Ibuprofeen

Selgitus / määratlus

Ibuprofeen kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) rühma, seega on see valuvaigisti. Lisaks heale valuvaigistamisele on sellel ka põletikuvastane ja palavikku alandav toime.

Kaubanimed

Ibu 200®, Ibu 400®, Ibu 600®, Ibu 800®, Spalt®, Dolgit®, Imbun®, Dolormin®, Aktren®, Ibudolor®, Ibuphlogont®, Dolo-Puren®

Muidugi on ka teisi ärinimesid, mida pole selguse huvides mainitud.

Keemiline nimetus

2- (4-isobotüülfenüül) propioonhape
Molekulvalem: C13H18O2

rakendusalad

Struktuurivalem ibuprofeen

Ibuprofeeni tüüpilised rakendusalad on järgmised:

  • artroos
  • Reumatoidartriit
  • Turse seisundid pärast spordivigastusi ja operatsioone
  • Seljavalu
  • ketta prolaps
  • Menstruatsiooni valu
  • peavalu
  • Mis tahes tugevusega valu
  • Mööduv osteoporoos
  • palavik
  • migreen
  • Hambavalu
    Palun lugege ka meie spetsiaalset teemat: Ibuprofeen emaili jaoks
  • Põletik
  • Fibromüalgia

Ibuprofeeni võib kasutada ka kõhuvalu ja peavalude leevendamiseks premenstruaalse sündroomi taustal. Loe selle kohta lähemalt alt: Nii ravitakse premenstruaalset sündroomi

efekt

Ibuprofeen on üks raviks kasutatavatest toimeainetest põletik, palavik ja Valu saab kasutada.

Ibuprofeeni kõige tavalisem kasutamine toimub kell peavalu, Hambavalu või Menstruatsiooni valu, samuti palaviku alandamiseks. Ka ravis Migreenihood, Verevalumid, Närvid ja Tüved Kasutatakse ibuprofeeni.

Sageli piisavalt raviks 200 kuni 400 mg toimeaine ibuprofeen.

Toimeaine võitleb nende mõlema vastu Põletikulised protsessid kehas, samuti valu ise, nii ka koos põletikuline reumaatiline Haigused Liigendid saab ravida ibuprofeeniga. Kuid siin on sageli suurenenud annus 800mg Ibuprofeen on vajalik sobiva efekti saavutamiseks.

Vanematele imikutele ja lastele on väiksem annus kui ibuprofeenile mahl.
Alates annusest 600 mg / tablett on ravimid, mille toimeaine on ibuprofeen ainult retsepti alusel ja selle peab määrama arst. Lisaks tuleks sissevõtmine alati arstiga nõu pidades.

Ibuprofeen kuulub järgmiste ravimite hulka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid arvestatud ja kuulub sinna nimetatud alamrühma Propaanhape ühendid. Ibuprofeeni toimemehhanism võib olla suures osas tingitud selle pärssimisest Prostaglandiinide moodustumine ( Palun viita: Prostaglandiinid) kehas.

Need prostaglandiinid vabastatakse kehas messenger-ainetena kehas Põletikulised protsessid tekkida. Prostaglandiinid pakuvad koes tüüpilisi põletiku tunnuseid Punetus ja turse, aga ka sensibiliseerida närvilõpmeid ja tagada seeläbi valu edasikandumine ja valu tajumine aju.

Kas nüüd on keha enda moodustatud ibuprofeen Prostaglandiinid ennetamisel on ka valu ja põletikureaktsioonide vähenemine. Ibuprofeenil on põletikuvastane, dekongestantiiv ja valuvaigistav toime.
Ibuprofeeni täiendav palavikuvastane toime ilmneb Temperatuuri juhtimiskeskus ajus.

Kas Ibuprofeeni verd on vedeldatud?

Ibuprofeen on veidi verd vedeldav. Pole siiski piisavalt, et seda saaks kasutada tavalise verd vedeldava ravimina.

Sarnaselt verd vedeldava toimega aspiriiniga seondub ibuprofeen ka ensüümi tsüklooksügenaasiga. Mõlemad toimeained seonduvad aga ensüümi erinevate osadega, mistõttu nende verd vedeldavad omadused erinevad.

Ibuprofeeni kasutamist ei pea katkestama enne operatsioone ega hambaravi ning regulaarseid vereanalüüse pole vaja.
Siiski tuleks olla ettevaatlik, et ibuprofeeni ja aspiriini ei võetaks samaaegselt. Sel juhul blokeerib ibuprofeen ensüümi, nii et aspiriin ei saa enam töötada. Selle tagajärjel ei ole selle verd vedeldava toime enam saadaval ja võivad tekkida trombid.

Loe teema kohta lähemalt: veri õhem

annus

Ibuprofeen on saadaval nii tablettidena kui ka mahlana. Saksamaal on tavalised annused 200 mg, 400 mg, 600 mg ja 800 mg tabletid, maksimaalne ööpäevane annus 2400 mg.

Saksamaal on ibuprofeen saadaval apteekides ainult 200 ja 400 mg annustes ja alates 600 mg retsepti alusel.

Ibuprofeen on saadaval mahlana väikelastele alates 6. elukuust ilma retseptita, ibuprofeeni ei tohi kasutada alla 6 kuu vanusena ega riski ja kasu kaalumist hoolikalt. Kontaktisik on raviarst (lastearst).

Ibuprofeen 400, 600 või 800?

Ibuprofeeni müüakse erinevates annustes ühe tableti kohta. On preparaate, mille toimeaine on 400 mg, 600 mg ja 800 mg.
Ibuprofen 400 on retseptivaba, samas kui 600 ja 800 vajavad retsepti. Sellel on mitu põhjust.

Sõltumata toimeaine annusest on ibuprofeen saadaval ainult apteekides ja seetõttu saab seda osta ainult apteekides. Ibuprofeenil on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.
Seetõttu saab seda kasutada mitmesuguste valu ja palaviku põhjuste, aga ka reumaatiliste haiguste ja osteoartriidi korral.

Sõltumata sellest, kas tegemist on ibuprofeeniga 400, 600 või 800, on rakenduspiirkond sama. Teatavate haiguste puhul on nende rakendatavuse erinevused ainult erinevad.

Kuna ibuprofeen 400 ei vaja retsepti, võib seda võtta eneseraviks, s.t ilma arstiga nõu pidamata. See on sageli peavalu, seljavalu, hambavalu ja menstruaalvalu korral.

Loe selle kohta lähemalt: Ibuprofeen 400

Ibuprofeeni 600 ja 800 kasutatakse juhul, kui arsti soovitusel tuleb pikema aja jooksul võtta suuremaid annuseid. See kehtib reumahaiguste, näiteks reumatoidartriidi, podagra ja osteoartriidi korral.
Kuna ibuprofeeni 600 ja 800 saab niikuinii osta ainult pärast retsepti esitamist, on põletikuliste haiguste korral soovitatav regulaarselt arstiga nõu pidada.

Annustamine kehakaalu kilogrammi kohta

Suuniseks võib võtta 30 mg ibuprofeeni ühe kilogrammi kehakaalu kohta päevas.
70 kg kaaluv inimene peaks seetõttu võtma umbes 2100 mg ibuprofeeni päevas.

See on ainult osaliselt õige. Kõigepealt tuleb vahet teha, kas tegemist on iseravimisega või võetakse ibuprofeeni arsti soovitusel.
Iseravimise osana ei tohi täiskasvanud ja noorukid alates 12. eluaastast kehamassiga alla 40 kg võtta rohkem kui 1200 mg.

Üksiku annuse kohta ei tohi võtta rohkem kui 200–400 mg.

Arsti järelevalve all võib siiski võtta annuseid kuni 2400 mg päevas. Kümne kuni 12-aastased lapsed kaaluga 30 kuni 39 kg võivad võtta maksimaalse ööpäevase annuse 800 mg, ibuprofeeni ühekordse annusena kuni 200 mg.

Kuue kuni üheksa aasta vanused lapsed võivad kehakaaluga 20–29 kg võtta ka 200 mg ühekordse annusena ja 600 mg maksimaalse ööpäevase annusena.
Kui laps kuulub vanuse ja kaalu osas kahte kategooriasse, saate orienteeruda kaalu järgi, kuna see on annuse määramisel määravam.

Olenemata vanusest ja annusest tuleb ibuprofeeni tabletid tervelt alla neelata koos mõne vedeliku, eelistatavalt veega või teega.
Söömisaegade vahel peaks olema neli kuni kuus tundi, nii et maksimaalne ööpäevane annus jagatakse kolmeks kuni neljaks üksikannuseks. Kui see on iseravim, tuleks kinni pidada ülalnimetatud annustest.

Annustamine vastavalt haigusele

Äsja mainitud maksimaalsete annuste järgimisel pole vahet, milline vaev see on, olgu see siis hambavalu, migreen, peavalu, seljavalu, kurguvalu, palavik või külmetuse sümptomid.

Täpset annust saab vastavalt sümptomite raskusastmele individuaalselt reguleerida. Muidugi on soovitatav alustada väikese annusega, näiteks 200 mg täiskasvanule, ja vajadusel seda suurendada, kui seisund ei parane.

Eneseravi osana ei tohiks ibuprofeeni võtta kauem kui kolm kuni viis päeva. Vastasel juhul tuleb pöörduda arsti poole.

Annustamine podagra rünnaku korral

Kui ibuprofeeni kasutatakse podagra rünnaku raviks, võib see valu ja põletikku ainult sümptomaatiliselt leevendada, mitte tegeleda selle põhjusega.
Sageli tuleb parandamiseks võtta suurem kogus ibuprofeeni.

Sel juhul tasub pöörduda arsti poole, kes võib välja kirjutada ibuprofeeni 800. See vähendab tablettide arvu ja on suurema annuse tõttu tõhusam.

Palun lugege ka: Podagra ravi

Ibuprofeen suposiidina

Ibuprofeen on saadaval ka ravimküünalde kujul annustes 60, 75, 125, 150, 200, 400, 600 ja 1000 mg.

Sellel on sama toime ja kõrvaltoimed kui tableti kujul ibuprofeenil ja selle suhtes kehtivad samad annustamisvormid. Seda saab kasutada ka valu, põletiku ja palaviku korral.
Seda kasutatakse eriti lastele ja neelamisraskustega inimestele, kuna tavalised ibuprofeeni tabletid on suured ja neid ei tohi purustada ega muul viisil töödelda, vaid need tuleb tervelt alla neelata. Muidugi on see lastele ületamine ja neelamisprobleemidega inimestele lihtsalt võimatu.

Sellest takistusest saab ibuprofeeni suposiitide abil ületada.

Ibuprofeeni salv

Ibuprofeengeeli valmistatakse tavaliselt kontsentratsioonis 50 mg ibuprofeeni grammi geeli kohta. Seda kasutatakse naha välispidiseks kasutamiseks. Kuna inimese nahk on selgelt eristuv barjäär, peab toimeaine kogus olema vastavalt kõrge.
Tegelikult satub kehasse vaid väike osa 50 mg-st.

Seetõttu ei tohi seda mingil juhul limaskestadele kanda ega alla neelata, kuna see võib põhjustada üledoosi.

Ibuprofeeni geel aitab liigese-, selja- ja lihasvalude korral. Rakendatud põletiku all kannatavatele liigestele on sellel põletikuvastane ja jahutav toime.

Kõrvalmõjud

Allergiline reaktsioon:

  • Lööve (punetus, sügelus)
  • Vererõhu langus
  • šokk

Verejooks seedetraktis:

  • Kõik MSPVA-d ei tohi kunagi võtta tühja kõhuga. Koosneb haigusloost Mao- või soolehaavand arst peab annust hoolikalt kaaluma. Lisaks tuleks välja kirjutada mao kaitsepreparaat (nt. Omeprasool, Pantoprasool / Pantozol®).
  • eriti kombinatsioonis, suureneb verejooksu oht märkimisväärselt
  • sageli põhjustatud Ibuprofeen a Mao limaskesta põletik. Mao limaskestapõletiku kutsub esile NSAID-i otsene imendumine mao kaudu. Kuid suposiidi vormis imendumine võib vereringe kaudu esile kutsuda ka mao limaskesta põletiku. Kuid siin on risk väiksem.

bronhiaalastma

Maksakahjustus / neerukahjustus:

  • Ibuprofeeni pikaajaline tarbimine võib põhjustada maksa- ja neerukahjustusi.Kui teil on maksa- või neeruhaigused, tuleb NSAIDide kasutamist hoolikalt kontrollida.
    Pideva võtmise korral tuleb regulaarselt kontrollida maksa ja neerude väärtusi.

Põhjaliku teabe ibuprofeeni kõrvaltoimete kohta leiate aadressilt: Ibuprofeeni kõrvaltoimed

Koostoimed

Kortisoon / kortisoon:

  • Kortisooni samaaegsel manustamisel suureneb seedetraktis verejooksu oht märkimisväärselt ja suureneb ka mao limaskestapõletiku esinemine

Antikoagulandid:

  • Ibuprofeeni ei tohi manustada samaaegselt antikoagulantide ega sama toimeaineklassi preparaatidega (diklofenak / indometatsiin / piroksikaam).
    Eriti kui Marcumari manustatakse samal ajal, tuleb arvestada, et Marcumari verd vedeldav toime suureneb.

Ibuprofeen ja alkohol

Ibuprofeeni ja alkoholi ei tohiks võtta samal ajal, sest mõlemad ained metaboliseeruvad peamiselt maksas.

Kui võtta kokku ibuprofeen ja alkohol, lagunevad need aeglasemalt. Tulemuseks on, et mõlemad kogunevad kehasse.

Alkohol koguneb peamiselt ajusse, mis põhjustab klassikalisi alkoholist põhjustatud sümptomeid. See hõlmab pärssimiste vähendamist, kontrolli kaotamist, riskide ja tajuhäirete valet hindamist.
Ka alkohol töötab hepatotoksiline ja neurotoksiline, hävitab seega otseselt maksa- ja ajurakud.

Kui ibuprofeen koguneb kehasse, võib see põhjustada üledoosi ja põhjustada suuri kõrvaltoimeid.
Selle märgid on:

  • veritsusest tingitud tugev kõhuvalu,
  • Iiveldus,
  • Oksenda,
  • Vererõhu kõikumised,
  • allergiline reaktsioon
  • neerude ja maksa talitlushäired.

Selliste sümptomite ilmnemisel on hädavajalik pöörduda arsti poole ja lõpetada ibuprofeeni võtmine.

Loe teema kohta lähemalt: Ibuprofeen ja alkohol - kas need sobivad kokku?

Vastunäidustused

Ibuprofeeni vastunäidustused on:

  • olemasolev Maohaavand või käärsoolehaavand
  • anamneesis mitu mao- või soolehaavandit
  • bronhiaalastma
  • teatud Maksahaigus või Neeruhaigus
  • Rasedus või rinnaga toitmine (vt Imetamine)

Ibuprofeen raseduse ajal

Ameerika teadlased leidsid statistiliste uuringute abil, et raseduse katkemise oht suureneb kuni 80%, kui rase naine võtab raseduse varases staadiumis aspiriini või muid valuvaigisteid.
Uuriti 1000 rasedat ja uuringu tulemused avaldati teadusajakirjas "British Medical Journal" (vol.327, lk.368).
Uuritud valuvaigistite rühma ametlik nimetus on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis hõlmavad ka:

  • Ibuprofeen,
  • Diklofenak,
  • Indometatsiin
    ja
  • Ketoprofeen.

Sageli välja kirjutatud peavalu, menstruaalvalu ja palaviku korral kasutatakse neid ravimeid elanikkonnas laialdaselt, kuna nende tõhususe osas on vähe kõrvaltoimeid.

Nüüd tuleb aga raseduse võimalusega kasutamist nooretel naistel hoolikalt kaaluda, kuna uuringu kohaselt võib rasestumise aja möödudes raseduse kujunemisele olla väga kriitiline mõju.

See raseduse katkemise tõenäosuse suurenemine võib olla tingitud asjaolust, et valuvaigistite rühm pärsib prostaglandiinide moodustumist kogu kehas. Need soodustavad ained, mis edastavad ka kesknärvisüsteemi valu-stiimuleid, soodustavad ka embrüo pesitsemist emakas. Kui prostaglandiinide moodustumine on nüüd pärsitud, võib embrüo emakasse implanteerimine osutuda keerukamaks ja põhjustada hiljem suuremat raseduse katkemise riski.

Võrreldes ibuprofeeniga on valuvaigistavad ravimid nagu paratsetamool raseduse ajal odavamad, kuna need takistavad ainult prostaglandiinide teket kesknärvisüsteemis, kuid mitte kogu ülejäänud kehas.

Teised uuringud on leidnud, et ibuprofeeni võtmise ajal on lapsel veidi suurenenud südame-veresoonkonna haiguste ja väärarengute tekkerisk ning meestel lastel võivad sündides tekkida laskumata munandid.

Raseduse viimasel trimestril võivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) põhjustada loote nn ductus arteriosus botalli enneaegset sulgemist.
See varajane sulgemine on seetõttu lapsele kahjulik, kuna ductus botalli on emakasisese (= emaüsas) vereringe jaoks hädavajalik. Kui see on selliste ravimite nagu ibuprofeeni tõttu ekslikult emaüsas kinni, võib see põhjustada sündimata lapse südamepuudulikkust, nii et lapse päästmiseks tuleb sündi alustada varakult hädaolukorras.
Lisaks on ibuprofeeni raseduse ajal tarbimise ja kõrge vererõhu, nekrotiseeriva soolepõletiku (Enterokoliit), samuti vähenenud neerude verevool lapsel.

Lõppkokkuvõttes võib kokku võtta, et raseduse ajal tuleb mis tahes ravimite võtmist pidada äärmiselt kriitiliseks ja isegi valuravimite puhul viivad uued leiud tõsiasjani, et raseduse ajal või laste proovimisel tuleks soovitada valuvaigistavate ravimite võtmist raseduse ajal või juhul, kui soovite riski võtta, ainult harvadel juhtudel. raseduse katkemine ei suurene.

Loe teema kohta lähemalt: Imetamise valuvaigistid ja raseduse ibuprofeen

Ibuprofeen imetamise ajal

Vastus küsimusele, kas ravimit võib rinnaga toitmise ajal võtta või mitte, sõltub sellest, kas toimeaine ja selle laguproduktid erituvad rinnapiima ja seega lapsele.

Palun lugege ka: Ravimid rinnaga toitmise ajal

Ibuprofeen eritub rinnapiima vaid väikestes kogustes.
Nii et kui see on vältimatu või kui tegemist on vaid lühiajalise ibuprofeeni tarbimisega, saab seda imetamise ajal kasutada.
Kui on aga oodata, et ibuprofeenravi kestab kauem, tuleks kaaluda rinnaga toitmise lõpetamist.

Sel juhul ei ole soovitatav rinnaga toitmist katkestada ainult ravi ajaks, kuna ei saa öelda, millal vastavad lagunemisproduktide kogused rinnapiimas enam puuduvad.

Kui ibuprofeeni tuleb kasutada valu või palaviku tõttu, võite võõrutamise vältimiseks üle minna paratsetamoolile. See on tavaliselt esimene valu ja palaviku valik rasedatel ja imetavatel emadel.

Loe selle kohta lähemalt: Paratsetamool imetamise ajal

Kui ibuprofeeni tuleb kasutada põletiku tõttu, ei saa seda paratsetamooli vastu vahetada, kuna paratsetamoolil puudub põletikuvastane toime.

hind

Kuna tervishoiusektoris räägitakse alati kulusurvest, on minu arvates oluline välja selgitada ka ravimite hinnad:

Ibuprofeen firmalt Ratiopharm® 10 kiletabletti (N1) 400 mg 10,97 €

Ibuprofeen firmalt Ratiopharm® 100 kiletabletti (N3) 800 mg 27,23 eurot

Tootjaid nimetatakse näideteks ja nad valiti juhuslikult. meil on mitte ühtegi Tootjad isiklik ühendus!

Retsepti nõue

Ibuprofeen on saadaval ilma retseptita annuses 400 mg tableti kohta, alates 600 mg on retseptivajadus!
Lisateave ibuprofeeni ja peavalu meie partneri juures.