Põlve luude tursed

Mis on põlve tursed?

Luuturse on vedeliku kogunemine luukoesse, mis võib tekkida näiteks vigastuste või luuhaiguste tagajärjel. Põlveliigese luud on üks levinumaid piirkondi, kus võib esineda osteoödeemi. Küsimus pole siiski ühtses kliinilises pildis, vaid luudes silmapaistva vee kogunemise kirjelduses, kui need tuvastatakse kuvamisprotseduuri abil.

Võimalikud kaebused, mis võivad tekkida põlve luuturse korral, on valu ja liigese piiratud liikumine. Võib juhtuda, et sümptomeid pole üldse ja luuturse avastatakse uurimise käigus juhuslikult.

põhjused

Põlve luude tursed pole määratletud haigus, vaid luu patoloogiline muutus veepeetuse tõttu, mille võib omistada väga erinevatele põhjustele. Tavaline põhjuste rühm on põlvevigastused, näiteks jalgpalli mängides või muul spordialal.

Luuarhitektuuri väikeste elementide hävitamine loob õõnsused, mis täituvad veega ja käivitavad seega luu turse põlvel. Luu ebapiisav verevool võib olla ka luukahjustuse ja sellest tuleneva luuturse põhjus.

Lisaks neile kõige tavalisematele vallandajatele on ravimite või ainevahetushaiguste kõrvaltoimed ka muud võimalikud põlve luude turse põhjustajad.Üldiselt mõjutab põlve kui keha suurimat liikuvat liigest luuturse sagedamini kui enamikku teisi kehaosi suure stressi tõttu, millega see kokku puutub.

See artikkel võib teile samuti huvi pakkuda: Vereringe häired jalgades

õnnetus

Õnnetusjuhtum on põlve luude turse üks levinumaid põhjuseid.Kui luud on vigastatud, näiteks spordi ajal või liiklusõnnetuses, tekivad luu struktuurile sageli väikesed kahjustused. Selle tagajärjel võivad moodustuda väikesed tühimikud. Sellesse koguneb tavaliselt koevedelik või veri.

Muidu tervel inimesel, kellel on normaalne verevool põlve, parandab luukoe kahjustus järgnevatel päevadel ja nädalatel. Hävitatud luu aine ehitatakse uuesti üles ja absorbeeritakse luuturse eest vastutav vedelikuhoidla.

Seetõttu ei ole eriravi tavaliselt vajalik õnnetusjuhtumi tagajärjel tekkinud põlve luuturse korral. Sihipärane ravi on vajalik ainult siis, kui ilmneb luumurd või sümptomid püsivad.

Põlveliigese osteoartriit

Põlveliigese osteoartriidi, st põlveliigese kulumishaiguse korral võib liigesekõhre kahjustuse tõttu luudesse vedelikku hoida. Seda nimetatakse põlve reaktiivseks luuturseks, kuna see areneb juba olemasoleva liigesehaiguse tagajärjel.

Vastupidiselt paljudele teistele luuturse põhjustele võib põlveliigese osteoartriidist tingitud patoloogilisi muutusi ära tunda juba liigese tavalise röntgenpildi abil. Põlveliigese osteoartriidi korral on luuturse ravi tavaliselt uimastiravi ja kehalise koormuse kombineerimisega, näiteks füsioteraapia abil. Tõsise osteoartriidi korral tuleks kaaluda liigese kirurgilist asendamist.

Selle teema kohta lisateabe saamiseks lugege artiklit: Põlveliigese osteoartriit

Samaaegsed sümptomid

Põlvelihase tursega on võimalikud mitmesugused kaasnevad sümptomid, kuid mõnel juhul pole sümptomeid üldse. Kõige sagedamini on valu, mis on eriti ilmne selliste treeningute korral nagu kõndimine. Lisaks võib esineda kahjustatud luu turset või punetust.

Valu võib kiirguda ja tunda ka näiteks sääre- või sääreosas. Lisaks võib põlve luuturse piirata liigese liikuvust, nii et seda ei saa enam täielikult sirutada ega painutada. Seoses valuga võib see kõnnakumustrit tõsiselt kahjustada.

Valu

Valu on peamine sümptom, mis võib väljendada luu turset põlves. Valu sõltub tavaliselt koormusest. See tähendab, et sümptomid ilmnevad eriti kahjustatud põlveliigesele jõu rakendamisel, näiteks kõndimisel. Teisest küljest, kui puhata, näiteks lamada, on valu sageli vähe või üldse mitte.

See tähendab, et haigused, mis põhjustavad valu sõltumata stressist, on välistatud. Kuid põlve tursed võivad igal inimesel avalduda väga erinevalt. Kuigi mõned kannatajad kirjeldavad valu väljakannatamatuna, tunnevad teised, et ebamugavustunnet peaaegu pole.

Üldiselt on stressist sõltuv põlvevalu tavaline sümptom, kuid ainult väga harvadel juhtudel põhjustab see luuturset. Lihased või liigeste degeneratsiooni haigused, näiteks osteoartriit, on palju tavalisemad.

Vesi põlveliiges

Vesi põlveliiges on tuntud ka kui põlveliigese efusioon. See ilmneb peamiselt põlvepõletiku tõttu. Sellel võivad olla erinevad põhjused, näiteks nakatumine bakteritega või reumaatiline haigus (vaata; Reuma). Põlveliigese luuturse ei ole tavaliselt põlveliigese vee põhjustaja.

Luuturse kirjeldab veepeetust, kuid see toimub tavaliselt luuõõntes ja mitte põlveliigese vaba veega. Kuid näiteks haiguse tõttu põhjustatud luukahjustus võib põhjustada ka luuturse ja põlveliigese efusiooni. Vastupidiselt luutursele saab põlve vett juba ultraheliuuringuga tuvastada.

Loe selle kohta lähemalt peatükist: Põlveliigese efusioon

diagnoosimine

Põlveliigese luuturse diagnoosimine on sageli keeruline, kuna sellised võimalikud sümptomid nagu valu või piiratud liikumisvõime pole täpsed ja enamasti on neil ka muud põhjused. Lisaks ei põhjusta luuturse sageli pikka aega sümptomeid. Diagnoosi seadmiseks on alguses eriti oluline vestlus arstiga ja füüsiline läbivaatus.

Kui arst leiab, et see on mõttekas, korraldab ta ka pildiuuringu. Tavaliselt viiakse kõigepealt läbi põlve tavapärane röntgenuuring. Kuid kui on kahtlus luuturse esinemises, saab usaldusväärse diagnoosi teha ainult MRI (magnetresonantstomograafia) abil. Kuna uurimine on väga keeruline ja kallis ning luuturse on haruldane haigus, tuleks MRT-d teha ainult põhjendatud üksikjuhtudel.

ravi

Põlvetursete spetsiaalne ravi ei ole alati vajalik. Vigastuse tagajärjel taandub veepeetus iseenesest isegi ilma ravita. Sellest hoolimata võivad mõned toetavad ravimeetmed olla kasulikud kiirema paranemise saavutamiseks ja sekundaarsete kahjustuste vältimiseks.

Teraapia oluliseks osaks on sageli põlveliigese ajutine leevendamine, näiteks karkude ja jala sagedase tõusuga. Aeg-ajalt jahenemine võib leevendada ka võimalikku turset. Valu ja turse raviks kasutatakse sageli piiratud aja jooksul põletikuvastaseid valuvaigisteid.

Spetsiaalsed ravimid, mis toimivad luu ainele, näiteks bisfosfonaadid, võivad mõnel juhul olla põlve turse ravivõimalused. Lisaks on mõnel juhul ravi oluline osa mitte füüsiline puhkus, vaid suunatud treening. See soodustab vereringet ja stimuleerib luukoe ainevahetust, mis peaks viima põlve luuturse vähenemiseni.

Lisaks füsioteraapia protseduuridele sobivad ka ühissõbralikud spordialad nagu ujumine või jalgrattasõit. Kui puuduvad luu metabolismiks olulised toitained, näiteks D-vitamiin või kaltsium, tuleks see kindlasti kompenseerida.

homöopaatia

Põhimõtteliselt on homöopaatiliste ravimitega ravimine põlve luuturse põhjustatud kaebuste võimalik alternatiiv, mida saab teha üksi või lisaks mõnele muule ravile. Põlveliigese luuturse korral on võimalike põhjuste rohkuse ja sümptomite individuaalselt erineva väljanägemise tõttu ühtne soovitus homöopaatilise preparaadi võtmiseks.

Homöopaatilist ravi tegev arst valib ravivahendi peamiselt patsiendi kaebuste põhjal.

Bisfosfonaadid

Bisfosfonaate saab muu hulgas kasutada luuturse raviks. See ravim pärsib luu aine lagunemist ja seetõttu kasutatakse seda luuhaiguste, näiteks luuhaiguste, raviks suurenenud luukaotusega.

Kui põlve osteoödeem põhineb haigusel, mille korral väheneb luu koostis, on seetõttu mõistlik kasutada teraapias bisfosfonaate. Kuid enamikul juhtudel pole põlve luude tursed seda näidustatud. Bisfosfonaatide võtmise võimalike kõrvaltoimete tõttu tuleks seda teha ainult põhjendatud juhtudel.

Kuumus või külm

Enamikul põlve osteoödeemi juhtudest on mõttekas liigest aeg-ajalt jahutada. Kuid mõnikord võib olla kohane kasutada selle asemel soojust. Külm on eriti näidustatud pärast vigastust või selliste sümptomite leevendamiseks nagu valu, turse või punetus.

Tuleks valida külmetuse võimalus, eriti kui sümptomid on uued või suurenevad. Kui aga luude turse põhjustab näiteks põlveliigese osteoartriiti, st kulumishaigust, võib sümptomeid leevendada kuumuse abil. Parim on küsida raviarstilt, kas ja mis vormis tuleks raviks kasutada külma või kuumust.

Puurimine

Põlveliigese turse väga agressiivne alternatiiv on kahjustatud luu puurimine. Kui veepeetuse surve on nii tugev, et sümptomeid ei leevendata või kui luu aine ähvardab surra, on puurimine viimane abinõu.

Lisaks rõhu leevendamisele tuleks luud stimuleerida uute rakkude moodustamiseks. Selle protseduuri peaksite otsustama alles siis, kui kõik muud põlve luude turse ravivõimalused on ammendatud.

nõelravi

Põlveliigese luuturse tõttu pikaleveninud kaebuste korral võib valu leevendamiseks kasutada nõelravi. Võrreldes näiteks medikamentoosse raviga on nõelravi alternatiivne teraapiavorm, millel on vähe kõrvaltoimeid, kuid see võib ainult sümptomeid leevendada, mitte põhjust ravida.

Vajadusel võib nõelravi kasutada ka koos teiste ravimeetoditega. Nõelte stimuleeriva stiimuli eesmärk on stimuleerida keha enda valu leevendavate toimeainete suuremat vabanemist.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Nõelravi

Haiguse kestus

Põlve luuturse kestuse kohta ei saa üldist väidet teha. See sõltub veepeetuse põhjusest ja võib ulatuda mõnest päevast kuni mitme kuuni. Mõnel juhul ei taandu põlve luude tursed täielikult ja seetõttu püsib see püsivalt.

Võimalike kaebuste väljatöötamine on aga olulisem kui kestus. Ravi alustamist või muutmist tuleks kaaluda näiteks juhul, kui valu suureneb jätkuvalt või ei kao mitme päeva või nädala pärast.

Kui kaua olete haiguslehel?

Kuna põlve luude tursel võivad olla väga erinevad põhjused, on ka väga erinev, kui kaua olete sellega põdenud. Töövõimetuse tunnistuse ja selle kestuse väljastamise otsuse teeb arst ühelt poolt sümptomitest ja teiselt poolt kavandatud ravimeetmetest.

Paljudel juhtudel osutatakse füüsilisele puhkusele, nii et haiguspuhkust võib näidata mõneks päevaks, eriti füüsilist tööd tehes. Kui kaua olete lõpuks haige, sõltub sellest, mis vallandas luu turse põlvel ja ravi õnnestumisest. Pärast õnnetust oled tavaliselt mõne nädala pärast taas terve.

Kui kaua pole sportimisega lubatud?

Kui kaua ei tohiks põlve osteoödeemiga sportida, sõltub luu veepeetuse põhjusest ja sellest tulenevatest sümptomitest. Valu või liigese piiratud liikumise korral tuleks esmalt hoiduda treenimisest, kuni sümptomid taanduvad.

Sellegipoolest on kerge põlve koormus paljudel juhtudel mõistlik, kuna see stimuleerib luu ainevahetust ja luu tursete paranemist saab soodustada. Kui kaua peaks sporti vältima, otsustatakse seetõttu igal üksikjuhul eraldi, seda tuleks kõige paremini teha koos raviarstiga.

Luu tursed pärast artroskoopiat

Luu ödeem põlvel pärast artroskoopiat, see tähendab liigese peegeldumist, on protseduuri väga harv, kuid võimalik komplikatsioon. Kõhre pindade kahjustus võib põhjustada luu aine surma (Vaata ka: (Osteonekroos) ja vee tungimine tekkinud õõnsustesse.

Kuid põlveliigese artroskoopia järgsed sümptomid on harva põhjustatud luutursest ja muud põhjused on tõenäolisemad. Seetõttu tuleks valu või muude sümptomite ilmnemisel konsulteerida raviarstiga.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Põlveliigese artroskoopia

Luuüdi ödeemi sündroom

Luuüdi ödeemi sündroom on luuturse mitmesuguste võimalike sümptomite ja tagajärgede meditsiiniline kompleks. Põlv on üks tüüpilisi asukohti, kuid põhimõtteliselt võib see kahjustada iga luu.

Luuüdi ödeemi sündroom ei ole ühtne haigus, vaid mitmesugustest põhjustest tuleneva luukahjustuse kokkuvõte, mis kõik võivad endast kujutada sarnast kliinilist pilti. Tähelepanu keskmes on põlveliigese enamasti koormusest sõltuv valu.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Luuüdi ödeem