Luuüdi

Sünonüümid

Medulla ossium

määratlus

Luuüdi täidab luu sisekülge ja on inimestel vere moodustumise peamine koht.
Paljud haigused tulenevad luuüdi rakkude moodustumise tasakaalustamatusest. Näiteks leukeemia ja aneemia (aneemia), mis võivad ilmneda paljude kaasnevate haiguste osana.

Illustreeriv luuüdi luustruktuur

Joonis täiskasvanu (A) ja lapse (B) pikkade luude struktuur

a - epifüüs
(Luu ots)
b - metafüüs
(aktiivse kasvu tsoon)
c - diafüüs
(Luu võll)

  1. Käsnataoline ehitatud
    Luu punane
    Luuüdi -
    Spongiosa substantia
    +
    Medulla ossium rubra
  2. Epifüüsi liini -
    Epifüüsiline joon
  3. Tihe (kompaktne) luu -
    Substantia compacta
  4. Medullaarne õõnsus kollasega
    Luuüdi -
    Cavitas medullaris
    + Medulla ossium flava
  5. Kondine arter -
    Toitjaarter
  6. Periosteum -
    Periosteum
  7. Osteon (põhiline funktsionaalne üksus) -
    Osteonum
  8. Luuüdiga täidetud ruumid
    trabeekulite vahel -
    Medulla ossium
  9. Kasvuplaat -
    Lamina epiphysialis

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

anatoomia

Luuüdi on inimese tuum luu ja teeb umbes 2500 grammi kehakaalust. See jaguneb järgmisteks osadeks: kollane ja punane Luuüdi.
Punane luuüdi on vere moodustumise koht, kollast aga mitte, seda nimetatakse rasvaüdiks. Vastsündinul moodustab punase luuüdi põhiosa, kuid arengu käigus muutub see suuresti kollaseks, nii et täiskasvanul leidub punast - verd moodustavat - luuüdi ainult teatud luudes.
Nende hulka kuuluvad muu hulgas pagasiruumi luud Ribu luud, Rinnaku, Lülisamba luud, Vaagna luud ja Kaelarihmad, nagu näiteks Kolju luud ja lõpetama (Epifüüsid) käe ja jala pikad torukujulised luud.

Enne sünd, mängida kõrval Luuüdi Kuid vere moodustumisel mängivad olulist rolli muud elundid. Vere moodustumise peamised kohad loote 2. ja 7. kuu vahel on ennekõike need maks ja põrn.

Lisaks vere moodustumisele on luuütil veel üks oluline funktsioon. See on osa Immuunsussüsteem. Rahvaarv valged verelibled - B-lümfotsüüdid - mis on immuunsussüsteemi jaoks hädavajalikud.

füsioloogia

Vere moodustumine algab luuüdis nn multipotentsetest tüvirakkudest. See tähendab, et need rakud võivad areneda mis tahes rakuks.
Kui tegemist on: Vere moodustumine on kaks võimalust, kuna siin on kaks suurt rakupopulatsiooni.

  1. müeloidne rakuliin ja lümfisüsteemi rakuliin. Lümfisüsteemi rakkude seeria hõlmab immuunsussüsteemi rakke, lümfotsüüte, mis kuuluvad valgete vereliblede hulka.
  2. Selle müeloidne seeria lisada punased verelibled (Erütrotsüüdid), ja Trombotsüüdid (Trombotsüüdid) peal. Punaseid vereliblesid kasutatakse kehas hapniku transportimiseks, vereliistakud on vere hüübimise oluline osa. Need lõppenud vererakud arenevad Luuüdi paljude eellasrakkude kaudu ja lõpuks - kui nad on piisavalt küpsed - vabaneb verre.

Luuüdi haigused

Luuüdi oluline haigus on leukeemia.
Leukeemia vorme on erinevaid, sõltuvalt sellest, kas see areneb kiiresti või aeglaselt ja milliseid rakuliinid mõjutavad. Kuid neil on sageli üks ühine joon:

  • Luuüdis muutuvad massiliseks valged verelibled (Lümfotsüüdid) toodetud. See pärsib teiste rakkude tootmist. Nii et puudu on Erütrotsüüdid ja trombotsüüdid. See viib Aneemia (aneemia) ja verehüübimishäired. On tõsi, et toodetakse palju lümfotsüüte, kuid need on "mutandid" ja seetõttu ei suuda nad oma tavapäraseid ülesandeid - nimelt immuunsussüsteemi - täita.
    Seetõttu põhjustavad leukeemiad tavaliselt ka väljendunud vastuvõtlikkust infektsioonidele.

Nii et leukeemiahaige võib silma paista kahvatus (aneemia), suurenenud verevalumid ja naha verejooks, mis tekivad isegi väiksemate traumade korral (trombotsüütide puudus) ja sagedased infektsioonid (funktsionaalsete lümfotsüütide puudumine).

Veel üks luuüdi haigus on Osteomüeliit, põletik, mis tavaliselt toimub läbi bakterid on tingimuslik.

Luuüdi diagnostikas

Nn Luuüdi punktsioonst luuüdist proovi võtmine võib olla oluline samm erinevate haiguste diagnoosimisel.
Muu hulgas juhul, kui kahtlustatakse mõnda tüüpi leukeemiat ja mõnel juhul Hodgkini tõbi ja Mitte-Hodkini lümfoom ja muud vereloomesüsteemi haigused (hulgimüeloom, müelodüsplastiline sündroom).

Isegi otsides Metastaasid (see tähendab kasvajarakkude koloniseerimist) teiste hulgas Rinnavähk (Rinnavähk) ja Kopsuvähk (Bronhiaalne kartsinoom) võib olla vajalik luuüdi aspiratsioon.
Isegi kui veres on üks vererakkude rida suurenenud või vähenenud (nagu sageli leukeemia puhul), võib see osutada luuüdi punktsioonile.
Tavaliselt tehakse punktsioon niudeluuharjale pärast eelnevat anesteesiat. Eristatakse luuüdi eemaldamise tüüpi püüdlus ja a biopsia.

  • in püüdlus aspireerib väikest proovi, seda meetodit kasutatakse juhul, kui piisab ühe raku uurimisest.
  • A biopsias.t st väikese koe lõigu väljatõmbamine toimub siis, kui luuüdi tuleb vaadelda tervikuna.

Luuüdi teraapias

Teatud vererakkude siirdamine, s.o inimesele varustamine, võib olla terapeutiliselt väga väärtuslik.
Need vererakud on tüvirakud, millel on võime areneda mitmesugusteks vererakkudeks. Sellega saab hakkama siirdamine perifeerse vere rakkudega, sarnaselt vereloovutusega (perifeersete tüvirakkude siirdamine) või luuüdi rakkude kasutamine.

Endine istub Luuüdi annetamine alati läbi. Samuti eristatakse seda, kas patsiendi enda rakud eemaldatakse ja manustatakse uuesti (autoloogne tüvirakkude siirdamine) või võetakse rakud ühilduvalt doonorilt ja antakse seejärel retsipiendile (allogeensete tüvirakkude siirdamine).
Sellises protseduuris on oluline sobivus (ühilduvus) doonorite ja retsipientide vahel seoses teatud koeomadustega, nn HLA molekulid.

Ainult kõige täpsema sobivuse korral on hea võimalus, et retsipiendi keha ei lükka doonori rakke tagasi.
Suurim ühilduvuse tõenäosus on õdede - vendade seas ja tänapäeval on olemas ka ulatuslikud andmebaasid, kus HLA omadused säilitatakse arvukalt vabatahtlikke doonoreid.

A Tüvirakkude siirdamine võib mõne jaoks kasutada terapeutiliselt Leukeemia vormid, Hodgkin-Lümfoom ja Mitte-Hodgkin- lümfoom, Immuunpuudulikkus, hematoloogiline Haigused nagu Talasseemia ja teised.