Kõhre kahjustus õlaliigeses

Õlaliiges koosneb õlavarreluust (Caput humeri) ja õlaliigese pistikupesa (Glenoidsed õõnsused), mis mõlemad on kaetud kõhrega. Kõhre struktuur ja sünoviaalvedelik tagavad, et liikudes pole hõõrdumist ega valu. Kui on kõhrekahjustus, st kõhrekoes on omamoodi pisar, võib tekkida valu, mida võib olla vaja ravida. See võib olla väike pragu, kuid teatud asjaoludel võib see võtta ka oluliselt suuremaid mõõtmeid.

Kõhrekahjustuse probleem on see, et kõhrel pole oma verevarustust, nagu enamikul teistel meie keha struktuuridel, vaid seda varustavad suuresti muud struktuurid. Kõhrekoed on kahjustatud, seetõttu on keha enda taastumine sel põhjusel tavaliselt vaid väga piiratud määral võimalik.

Kalju kõhre kirjeldab seisundit, kui kõhre enam pole. Lisateabe saamiseks lugege artiklit aadressil: Kalju kõhre - kas see on ohtlik?

põhjused

Kõhrekahjustuste põhjuseid ei saa alati selgelt diagnoosida. Kahjudel võib olla mitu põhjust. Varasem õnnetus on kõhrekoe sellise hõõrumise korral tüüpiline, kuid ka valed, liigsed koormused võivad selle tagajärjel tekkida. Kui liigest mõjutab äkiline, väga suur stress, näiteks autoõnnetuse korral või sporti tehes, võib kõhre kahjustada.
Kõhrekahjustuse tekkimist õlal võib tavaliselt teatud spordialad soosida. Nende hulka kuuluvad tennis, ameerika jalgpall, maadlus, kulturism ja laskmine. Sageli tükk kõhre tükkis laiali, mis võib omakorda põhjustada valu ja piiratud liikuvust.

Pikaajalise mehaanilise koormuse tagajärjel liigestele tekivad ka kõhrekahjustused. Liigeste kroonilise haiguse, nagu artriit, tekke riskifaktorid on tavaliselt ülekaalulised ja teatud kutsealased rühmad, kes seetõttu seovad oma liigeseid kõrge stressitasemega. Selle põhjustatud kahju on sageli ulatuslikum kui õnnetuse või spordivigastuse tagajärjel tekkinud kahju.
Nende haiguste kujunemisel mängivad määravat rolli ka sellised tegurid nagu vanus ja liigese individuaalne stress.

Sümptomid

Õla kõhrekahjustuse sümptomid on väga sarnased teiste õlavigastustega. Need sisaldavad:

  • Valu, mida sageli seostatakse "üle pea" tööga, liigese "pragunemisega" koos kaasneva valuga või ilma
  • Valu öösel
  • ebastabiilsuse tunne õlaliigeses
  • Liikumispiirangud liigeses
  • Tugevuse kaotamine
  • Turse ja
  • muud põletikunähud, näiteks soojenemine ja punetus

Kohtumine õlaspetsialistiga

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..

Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.

Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.

diagnoosimine

Liigeste vigastuste ja seetõttu ka õlaliigese kõhrekahjustustega seotud haiguste eksperdid on ortopeedia või üldmeditsiini spetsialistid. Diagnoosimisel on oluline, kas valu on otseselt seotud õnnetusega, kui kaua see on olnud ja milliste liigutustega valu ilmneb. Selle teadasaamiseks viib raviarst läbi paar testi, et uurida muu hulgas stabiilsust ja liikumisvabadust.
Muude probleemide välistamiseks võib teha röntgenikiirte, kusjuures kõhrekoe ei saa neis uurida. Selle hindamiseks peaks õlaliigese MRT (Magnetresonantstomograafia) korraldatud. Kahju paremaks hindamiseks võib siia süstida kontrastaine. Kuid enamikul juhtudel ei saa lõplikku diagnoosi kindlaks teha enne artroskoopia tegemist.
Rahvusvaheline kõhre parandamise ühing on kõhrekahjustuste klassifitseerimiseks loonud erineva raskusastmega:

Hinne 0: (normaalne) terve kõhrekoe
1. aste: kõhrel on pehmed laigud või villid
2. aste: kõhre väikesed kahjustused on nähtavad
3. aste: kahjustus koos tühimiku moodustumisega (enam kui 50% liigese kõhrekoest)
4. aste: kõhre kahjustus ulatub selle aluseks oleva luuni ja paljastab selle.

Õlaliigese kõhrekahjustusi saab kõige paremini hinnata MRI abil.

Loe selle kohta lähemalt: Õlaliigese MRT

teraapia

Õlaliigese kõhrekahjustuste jaoks on kaks konkreetselt erinevat terapeutilist lähenemisviisi. Ühelt poolt on olemas konservatiivne teraapia, millele paljud patsiendid reageerivad hästi, sõltuvalt kõhrekahjustuse suurusest ja tüübist.
See teraapia hõlmab valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite (NSAID) kasutamist ning liigeseharjutusi koos füsioteraapiaga või kodus.
Lisaks on soovitatav konservatiivne ravi sümptomite leevendamiseks ja liigese võimalikult väikse stressi allutamiseks. Kui kahju ei ole ülemäärane, võib see ravi rahuldada kõiki patsiendi vajadusi.

Kui see konservatiivne meetod osutub siiski ebapiisavaks, võib raviarst kaaluda operatsiooni. Enamasti ravitakse artroskoopia abil õlaliigese kõhrekahjustusi. See on minimaalselt invasiivne operatsioon, mille käigus kõhrekoe saab taastada erinevate meetoditega.
Enamasti kasutatakse mikrofratuurimiseks nimetatavat tehnikat. Väidetavalt põhjustab see veritsust, mis stimuleerib kude kõhre moodustama. Kõhre siirdamise protsess, mille käigus kõhr eemaldatakse teistest liigestest ja sisestatakse kahjustatud liigesesse, ei ole veel õlaliigese kõhrekahjustuste ravis end sisse seadnud.

Konservatiivsed ravivõimalused

Kas hüaluroonhape võib aidata?

Hüaluroonhapet kui sidekoe ja ka sünoviaalvedeliku olulist komponenti saab kasutada osteoartriidi ravis. Kuna eriti kõhrekahjustusega patsientidel väheneb hüaluroonhappe kättesaadavus liigeses märkimisväärselt.

Loomsest toorainest saadud preparaat süstitakse kahjustatud liigesesse mitme seansi jooksul (1-5 süsti), kus see toimib omamoodi "sünoviaalvedeliku" ja amortisaatorina. Eriti kõhrekahjustuse varajases staadiumis võib see protseduur viia õlaliigesevalu olulisele vähenemisele, nii et parem stress on võimalik.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Hüaluroonhape, mida kasutatakse liigesehaiguste raviks.

Kas kondroitiin / glükoosamiin aitab?

Lisaks hüaluroonhappe süstimisele õlaliigesesse räägivad mõned ka võimalusest võtta teatud toidulisandeid (kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin), mis peaksid vastu pidama osteoartriidile.

Kondroitiinsulfaat on looduslik molekul, mis moodustatakse kehas kõhre moodustavate rakkude poolt ja on seotud liigesekõhre arendamise ja tugevdamisega. Suhkru derivaat glükoosamiin on ka kõhrekoe oluline komponent, kuid suu kaudu manustatavate preparaatide terapeutilise toime esialgsed meditsiinilised uuringud on vastuolulised. Sümptomite olulist paranemist või kõhrekahjustuse vähenemist ei ole veel kindlalt registreeritud.

Loe teema kohta lähemalt siit Kondroprotektiivid.

Kas homöopaatia aitab?

Teise võimalusena või isegi lisaks võib järgida homöopaatilist lähenemisviisi. Degeneratiivsete haiguste, näiteks kõhrekahjustuste, jaoks on saadaval lai valik homöopaatilisi ravimeid.

Levinumad abinõud on järgmised: Acidum formicicum, Acidum sulfuricum, Aranin (saadud mustast ämblikust), Aristolochia (torulill), Calcium sulfuricum, Formica rufa (saadud punasest puidust sipelgast), Harpagophytum (kuradi küünis), Kalium sulfuricum.

Kas nõelravi aitab?

Nõelravi võib pidada alternatiivseks või täiendavaks ravikatseks õlaliigese kõhrekahjustuse korral. Hiina traditsioonilise meditsiini kohaselt ärritavad peene nõela torked väga spetsiifilistes valitud punktides kehas neid piirkondi. See võimaldab teil mõjutada keha teatud regulatsioone.

Kuid täpset toimemehhanismi pole veel selgitatud. Mõned patsiendid väidavad, et regulaarne nõelravi ja osteoartriidiravi vähendasid kahjustatud liigesevalu ja parandasid liikuvust. Esimesed meditsiinilised uuringud nõelravi tõhususe uurimiseks põlveliigese osteoartriidi korral näitavad positiivset tulemust.

Lisateavet teema kohta leiate siit Nõelravi.

Kas osteopaatia aitab?

Osteopaatia kui alternatiivmeditsiini valdkond diagnoosib ja ravib inimese lihasluukonna teatud funktsionaalseid häireid. Eriti liigeste valulike kõhrekahjustuste korral võivad kehaasendite leevendamine kiiresti alateadlikult tekkida, mis mitte ainult ei põhjusta lihaspinget, vaid soodustab veelgi osteoartriidi teket.

Teatud manuaalsete tehnikate abil suudab osteopaatia neid leevendavaid poose paljastada ja korrigeerida. Lisaks võib osteopaatilise terapeutilise lähenemisviisi korral hoolitseda õlaliigese liikuvuse taastamise ja säilitamise eest paralleelselt ortopeediliste ja füsioterapeutiliste ravimeetoditega.

rohkem sellel teemal Osteopaatia leiad siit.

Milliseid koduseid abinõusid saan aidata?

Enamikul juhtudel on vältimatu ravimiteraapia õlaliigese kõhrekahjustuse sümptomite või üldiselt osteoartriidi vastu. Kuid lisaks sellele võib kasutada ka mitmesuguseid koduseid abinõusid.

Kellele on õlaoperatsioon kasulik?

Õlaliigese kõhrekahjustuse kirurgilist ravi tuleks arutada alles siis, kui kõik konservatiivsed ravivõimalused on proovitud ja ammendatud.
See tähendab, et liigese kunstlikku asendamist tuleks kaaluda ainult siis, kui meditsiiniline, ortopeediline, füsioterapeutiline ja / või alternatiivne ravi ei põhjusta enam sümptomite vähenemist.

Põhjus, miks kirurgilist protseduuri tuleks võimalikult kaua edasi lükata, ei pruugi ilmneda kaasnevate kirurgiliste riskide tõttu. Pigem on see tingitud asjaolust, et liigeste kunstlik asendamine ei ole piiramatu elueaga (umbes 10 aastat), nii et liigese asendamine noores eas võib elu jooksul hõlmata ka ühe või isegi mitu toimingut materjali asendamiseks.