Kontaktallergia

määratlus

Kontaktallergia on nn hiline tüüpi allergia. Pärast eelnevat asümptomaatilist kokkupuudet ainega, mis kutsub esile allergia, põhjustab korduv kokkupuude sümptomaatilise reaktsiooni. On olemas nii geneetilised kui ka mittegeneetilised tegurid, mis soodustavad kontaktallergia tekkimist. Kõige tavalisemad kontaktallergeenid on nikkel ja kosmeetika. Vahetu tüübi kontaktallergia on harvem kui hilist tüüpi kontaktallergia. Esimene kokkupuude allergeeniga põhjustab sümptomaatilist reaktsiooni. Sellise vahetu kontaktallergia tavalised allergeenid on taimsed ja loomsed saadused.

põhjused

Kontaktallergia põhineb häiritud immuunreaktsioonil käivitavale allergeenile. Nn hilist tüüpi allergia korral ilmneb pärast sensibiliseerimisfaasi, kus sümptomeid ei esine, uuesti kokkupuutel allergeeniga sümptomaatiline ekseem. Sensibiliseerimisfaasis kohtub allergeen naharakkudega, mis reageerivad mitmesuguste immuunsete ainete, näiteks interleukiin-1 ja TNF-alfa vabastamisega. Immuunsussüsteemi keerulises reaktsioonis luuakse niinimetatud mälurakud, mis mäletavad allergeeni, näiteks niklit. Nikliga taas kokkupuutel reageerivad need mälurakud põletikulisele reaktsioonile, mis kajastub kontaktallergia tüüpilistes sümptomites, nimelt turses, punetuses, sügeluses ja villides.
Olukord on erinev vahetu tüübi kontaktallergia korral. Seal toimub ekseemireaktsioon pärast esimest kokkupuudet antigeeniga, näiteks õietolmuga. Selle eest vastutavad nn nuumrakud, mis seovad IgE antikehi nende pinnaga. Nende IgE antikehade koguarv suureneb sellise kontaktallergiaga inimestel tavaliselt.

Nikliallergia kohta leiate lisateavet meie veebisaidilt Nikliallergia

Kontaktallergia pesuvahendite suhtes

Pesuained on kontaktallergia üks tüüpilisi põhjustajaid. Pesuaine erinevad koostisosad võivad põhjustada naha tüüpilisi muutusi ja vaevavat sügelust. Levinud põhjus on pesuaines sisalduvad pehmendajad. Lisaks pehmendajatele on lõhnaained sageli ka pesuaine suhtes allergilise reaktsiooni põhjustajaks.
Üks lihtne viis pesuvahendi reaktsiooni teadasaamiseks on pesuaine vahetamine. Eelistatav on kasutada puhastusvahendit ilma lõhnaainete ja pehmendajateta. Sellega seoses on eriti soovitatav kasutada spetsiaalseid detergente, mis on kohandatud allergikutele.Dermatoloogi suunatud allergiadiagnostika annab lõppkokkuvõttes täpset teavet kontaktallergia põhjuse kohta.

Loe selle kohta lähemalt alt Pesuvahendiallergia

Kontakt allergia nikli suhtes

Nikkel on tõenäoliselt kõige levinum kontaktallergeen, tänapäeval on nikkel seetõttu suures osas keelatud ehete, vööde ja metallnööpide tootmine. Kuid niklit leidub harva rõivakomponendina, näiteks tõmblukkides või ehetes. Nikkeliallergia on metalliga kokkupuutunud nahal tavaliselt selgelt nähtav. Need on näiteks kõrvad (kõrvarõngad), kõht ja puusad (tõmblukud ja vöö pandlad) või lõhe ja randmed (ketid ja käevõrud).

Veel selle teema kohta meie lehtedel: Nikliallergia sümptomid

Kontaktallergia taimede suhtes

Nii nagu lõhnaained ja muud allergeenid, on ka taimed kontaktallergia tüüpilised käivitajad. Need võivad põhjustada nii hiline tüüpi allergiaid kui ka vahetu tüüpi aeroallergilisi allergiaid. Arnica, mugwort või kummel on hilise tüüpi kontaktallergia klassikalised käivitajad. Eriti kummel, mis on koduravimina väga populaarne, on kontaktallergiate tavaline põhjus. Seetõttu tuleks eriti vältida kummelikompresseid silmadel. Eriti atoopia (allergilise kalduvusega) inimestel on tõenäolisem, et aeroallergeenid põhjustavad vahetut tüüpi kontaktallergiat. Need on eriti astmaatikud või neurodermatiidiga inimesed. Ka siin mängivad allergia kujunemisel olulist rolli taimsed komponendid, eriti õietolm.

Kontakt allergia tomatite suhtes

Tomatid ei põhjusta reeglina kontaktallergiate arengut. Tomatite tarbimine võib aga neurodermatiidiga patsientidel põhjustada naha jume halvenemist. Selle põhjuseks ei ole tomati otsene allergeenne toime, nagu sageli arvatakse, vaid mahla happesus. Sibul ja äädikas avaldavad negatiivset mõju ka mõnede neurodermatiiti põdevate inimeste nahale. Happelise toidu vältimine parandab sageli nahka.

Selle teema kohta leiate lisateavet meie veebisaidilt Tomatiallergia

Kontaktallergia lateksi suhtes

Lateksiallergia on tavaliselt vahetu tüüpi allergia. Pärast esimest kokkupuudet allergeeniga tekivad reaktsioonid, mis võivad ulatuda kuni anafülaktilise šokini. Kontaktallergia võib tekkida ka otsese kokkupuutel nahaga lateksi sisaldavate esemetega. Eriti ohustatud on tervishoiusektoris töötavad inimesed, kuna seal töödeldakse palju lateksi. Lateksi leidub muu hulgas kindades, plaastrites, ventilatsioonikottides ja uriinikottides. Lateksit sisaldavaid esemeid võib leida ka igapäevaelust. Selle näideteks on majapidamiskindad, ustel ja akendel olevad tihendid või kummist padjad. Lisaks meditsiinilisele ravile on soovitatav eluks ajaks vältida lateksiga esemeid, et mitte esile kutsuda ohtlikku, allergilist reaktsiooni.

Selle kohta leiate lisateavet meie veebisaidilt Lateksiallergia

Kontaktallergia desinfitseerimisvahendite suhtes

Desinfitseerimisvahendeid kasutatakse peamiselt tervishoius, aga ka paljude inimeste igapäevaelus. Desinfitseerimisvahendi koostisosad, eriti säilitusained, võivad põhjustada kontaktallergiat. Kuid kontaktallergia desinfitseerimisvahendite suhtes on üsna haruldane. Käte sagedane desinfitseerimine põhjustab tõenäolisemalt ekseemi, mis pole allergiline. Desinfektsioonivahendil on tugev kuivatav toime. Seetõttu on pärast desinfitseerimisvahendite kasutamist väga oluline regulaarselt kreemi kanda.

Kontaktallergia villavaha suhtes

Villavaha võib olla ka kontaktallergia võimalik põhjus. Villavaha või villavaha alkoholi suhtes on allergiline reaktsioon haruldane, kuid võimalik. Villavaha sisaldub erinevates kosmeetikatoodetes nagu huulepulgad, raseerimisseebid, šampoonid ja seebid. Villavaha ja villavahaalkoholi võib leida ka tööstuslikest rasvadest ja majapidamistarvetest.
Sensibiliseerimist plaastri testis leidub üsna sageli, kuid see pole eriti konkreetne. Seetõttu tuleks alati läbi viia kasutamise test. See tähendab, et pärast sellist positiivset testi tulemust proovitakse, kas villavaha sisaldavate toodete kasutamisel tekib allergiline reaktsioon.

diagnoosimine

Kontaktallergia diagnoosimine hõlmab mitmesuguseid allergia diagnostika tavalisi teste.
Kõige olulisem test hiline tüüpi kontaktallergia diagnoosimisel on plaastri test. Selles testis lahjendatakse võimalikud allergeenid vaseliiniks väga tugevalt ja töödeldakse mõjutatud inimese selga. Sellise plaasterkatse standardseeria sisaldab 29 ainet, näiteks villavaha, taruvaik või lõhnaained, mis on sageli kontaktallergia tekkega seotud. Nahareaktsioon loetakse 48 ja 72 tunni pärast. Punetust ja vesiikulid, samuti papules (väikesed eendid) hinnatakse positiivsete reaktsioonidena. Sellise reaktsiooni abil saab kindlaks teha, kas aine on kontaktallergia võimalik käivitaja.

Kontaktallergiad on vähem levinud vahetut tüüpi allergilised reaktsioonid. Sellise allergia kindlakstegemiseks määratakse spetsiaalsed vereväärtused, nimelt kogu IgE ja RAST-i laboratoorium. Need väärtused on tavaliselt kõrgemad allergiliste haiguste suhtes kalduvatel inimestel. Lisaks viiakse läbi atoopia plaastri test. See test sarnaneb plaastertestiga, siin testitakse ainult niinimetatud aeroallergeene. Need on allergeenid nagu õietolm ja loomakarvad, mis jõuavad naha kaudu õhku ja põhjustavad seal allergilise reaktsiooni. Tihti kasutatakse ka nn torketesti, mille käigus küünarvarrele rakendatakse allergeene.

Selle teema kohta leiate lisateavet meie veebisaidilt Allergiatesti

Samaaegsed sümptomid

Kontaktallergia sümptomid on piiratud nahaga. Ekseemi ägedas staadiumis on tüüpilised kahjustatud nahapiirkonna punetus, turse ja sügelus. Nutvad ekseemid ja villid pole samuti haruldased. Krooniline ekseem areneb, kui nahal on pika aja jooksul kokkupuude allergeeniga. Seda iseloomustab väga kuiv nahk, jämedam jume (lihhenemine) ja valulikud praod.
Kontaktallergia korral ei esine selliseid sümptomeid nagu astmahoog, vesised ja sügelevad silmad või isegi õhupuudus, mis on iseloomulikud muudele allergiatele. Erandiks on kontaktallergia kombineerimine olemasoleva allergilise haigusega, näiteks astma. Sellisel juhul võib kontaktallergia põhjustada ka selliseid üldisi sümptomeid nagu õhupuudus või peapööritus ja vereringe puudulikkus. See on aga väga ebatavaline.

teraapia

Kontaktallergia ravis on väga oluline meede vallandava allergeeni, näiteks nikli, vältimine. Kontaktallergiad tavaliselt ei kao elu jooksul, seega on ainus järjekindel viis katkestada kontakt allergeeniga.
Kui kontaktne ekseem on juba välja kujunenud, kasutatakse sõltuvalt sümptomitest erinevaid meetmeid. Ägeda määrdunud nahka tuleb ravida niiskete kompressidega. Sellisel juhul ei soovitata rasvaseid salve. Need võivad põhjustada edasist ärritust. Kui nahk on sügelev või põletikuline, võib kasutada kohalikke kortisooni preparaate. Kuid kortisooni tuleks kasutada ainult väikestel nahapiirkondadel ja lühikese aja jooksul, kuna see viib naha õhenemiseni (atroofia). Eristatakse kõrge veesisaldusega preparaate, näiteks kreeme ja vedelikke, salvialustest, mis on rasvasemad. Kreemid ja losjoonid kasutatakse peamiselt ägeda ekseemi korral, kuna need niisutavad nahka.
Kroonilise ekseemi korral, mida iseloomustab rohkem kuiv, ketendav ja lõhenenud nahk, sobivad kontaktallergia raviks eriti rasvased salvialused. Kui paranemist ei toimu, võib kasutada ka salve immuunsust moduleerivate ainetega, näiteks takroliimusega. See toimeaine vähendab immuunsussüsteemi aktiivsust ja viib seega ekseemi paranemiseni. Kroonilist kontakt-ekseemi ravitakse aeg-ajalt UV-raviga.

Kodused abinõud

Kui teil on kontaktallergia, peaksite hoiduma koduste abinõude kasutamisest. Need võivad suurendada nahaärritust või soodustada edasise kontaktallergia tekkimist. Seetõttu on soovitatav ärritunud nahka ise mitte ravida koduste ravimite või salvidega, vaid pöörduda otse dermatoloogi poole. See on arsti jaoks parim viis ekseemi seisundi hindamiseks ja kontaktallergia määramiseks selle välimuse põhjal. Kodused abinõud või salvide kasutamine võivad jume peaaegu võltsida ja diagnoosimise keerukamaks muuta.

homöopaatia

Kahjuks ei saa kontaktallergiat homöopaatiliste ravimitega ravida. Kontaktallergia tekkimisel toimuvad immuunsüsteemis keerulised protsessid, mida homöopaatilised ravimid ei saa mõjutada. Muide, kontaktallergia raviks pole saadaval muid ravimeid. Allergia kui selline püsib. Ainult allergeeni vältimine hoiab ära ekseemi tekkimise. Allergilist reaktsiooni summutavad ravimid, näiteks antihistamiinikumid, kasutatakse peamiselt kohese tüüpi allergia korral ja ennetavad sümptomeid. Kuid need ei põhjusta ka allergia kadumist.

Kestus

Kontaktallergia taandub tavaliselt mitme päeva jooksul, kui vallandavat allergeeni välditakse. Järjepidev meditsiiniline ravi kortisooni salvide ja niiskete kompressidega kiirendab paranemist. '
Kui allergeeni ei väldita, võib kontaktallergia põhjustada püsivat ekseemi, mis kestab nädalaid või isegi kuid. Kontaktallergia tavaliselt ei kao elu jooksul, seetõttu tuleks vallandavat allergeeni järjekindlalt vältida.

muidugi

Kontaktallergia korral on naha äge reaktsioon. Seda ägedat kontakt-ekseemi iseloomustab punetus, sügelus ja väikeste villide või papulide moodustumine. Ekseem võib uriseda ja sügelema. Kui allergeeniga pole kokkupuudet, taanduvad sümptomid iseenesest mõne päeva ja nädala jooksul.
Kuid kui allergeen püsib pidevas kontaktis nahaga, tekib krooniline kontaktne ekseem. Seda iseloomustab peamiselt kuiv nahk ja jäme nahamuster. Viimast tuntakse ka kui lichenifikatsiooni. Naha praod ja ketendus on võimalikud ka kroonilise kontakt-ekseemi korral. Kontaktallergia kui selline kestab tavaliselt kogu elu. Allergeeni vältimisega saab ravikuuri väga soodsalt mõjutada, et oleks võimalik vabaneda sümptomitest. Krooniline ekseem esineb ainult väga harva.

Kontakt allergikutega asukoha järgi

Käe poolt

Käsi puutub igapäevaelus kokku paljude materjalide ja ainetega. Seetõttu pole üllatav, et ekseem ja nahaprobleemid mõjutavad teda sageli. Kontaktallergiad võivad ilmneda ka kätel ja põhjustada igapäevaelus reaalse piirangu. Sügelus, nutune ekseem ja punetus on käte kontaktallergia tüüpilised sümptomid. Võimalikud päästikud on kemikaalid, metallid või taimed. Sellised käte ekseemid põevad tavaliselt rohkem selliseid ametiühingugruppe nagu juuksurid, keemikud, ehitustöölised või pagarid, kes puutuvad pidevalt kokku allergeenidega. Kõige tõhusam ravi on allergeeni vältimine. Kroonilise kontaktdermatiidi ennetamiseks on soovitatav kindaid järjepidevalt kanda, eriti kohustusliku töökeskkonnas kokkupuute korral.

Näos

Nägu pole kontaktallergiate jaoks liiga harv koht. Kontaktallergia tüüpilisteks põhjustajateks on kosmeetika, hooldusvahendid või lõhnaained. Seda iseloomustab punetus, sügelus ja väikesed villid või papulid näonahal. Ehted võivad olla ka võimalik päästik. Näiteks kõrvarõngad, mis puudutavad näiteks korduvalt põski, on ka näokontaktiallergia võimalik, ehkki vähem levinud põhjus. Nägu on kontakt-ekseemi ravi eripära. Kortisooni sisaldavaid salve ei tohi siin kasutada ega tohi kasutada väga lühikest aega ja väga väikeses annuses. Seetõttu kasutatakse raviks ravimeid selliste ainetega nagu takroliimus, mis mõnevõrra vaigistavad immuunsussüsteemi liigset reaktsiooni.

Selle teema kohta leiate rohkem meie veebisaidilt Ekseem näol

Suguelundite piirkonnas

Kontaktallergia võib areneda ka intiimses piirkonnas. Sel juhul on mitu käivitajat. Tekstiilide, sukkpükste vooderdiste või hooldusvahendite talumatus on väga tõenäoline. Vallandav allergeen peab ekseemi tekitamiseks olema otseses kontaktis suguelundite piirkonnaga. Kontaktallergiat ei tohiks siin segi ajada nakkusliku ekseemiga.
Selle piirkonna ekseemi levinud põhjus on sügelised, mida nimetatakse ka sügeluse lesta nakatumiseks. Seda tuleks käsitleda ka ekseemi võimaliku põhjusena. Dermatoloogi läbi viidud uuring võib anda teavet selle põhjuse kohta ja välistada ägeda infektsiooni.

Lisateavet selle kohta leiate meie veebisaidilt Ekseem suguelundite piirkonnas

Silmal ja silmalau

Silmade või silmalaugude kontaktallergiat põhjustavad sageli kummelimürgid. Populaarset kodust vahendit kasutatakse sageli dekongestandina, näiteks väsinud silmadele. Kummel on aga väga tugev allergeen, mis võib kiiresti põhjustada kontaktallergiat, eriti silmades. Seetõttu ei tohiks silmade raviks kasutada kummelikompresse. Samuti võivad jumestuskreemid, silmakreemid ja muud hooldusvahendid põhjustada silmaümbruse kontaktdermatiiti. Kahtlaste sümptomite ilmnemisel on soovitatav esmalt pöörduda silmaarsti poole, et välistada tõsine põhjus, näiteks silmainfektsioon. Seejärel võtab dermatoloog üle kontaktallergia ravi.

Lisateavet selle kohta leiate meie veebisaidilt Silma ekseem ja silmalau ekseem

Peanahal

Šampoonid, värvained, oksüdeerivad ained ja tekstiiltooted võivad põhjustada peanaha kontaktallergiat. Neid ei ole sageli näha - välja arvatud juhul, kui need levivad laubale ja ümbritsevale nahale -, kuid piinav sügelus on seda enam tunda. Peanaha kontaktallergiat ravitakse samamoodi kui teisi kontaktallergiaid. Kui teil on korduvat ekseemi, peate hoolitsema oma peanaha juuste eest. Vältida tuleks juuste värvimist ja agressiivset pleegitamist.

Lisateavet selle kohta leiate meie veebisaidilt Ekseem peanahal

Allergia tüübid

Allergiad jagunevad erinevat tüüpi (I-IV tüüpi) sõltuvalt nende tekkemehhanismist. Kontaktallergia on tavaliselt nn IV tüüpi allergia. Seda tüüpi allergiat tuntakse ka kui hilist tüüpi. Esimesel kokkupuutel allergeeniga, näiteks kummel, pole sümptomeid. Immuunsussüsteem reageerib allergeenile ilma, et asjaomane inimene seda märkaks, ja eraldab mitmesuguseid messenger-aineid. Lõppkokkuvõttes luuakse niinimetatud mälurakud, mis jätavad sõna otseses mõttes allergeeni meelde ja reageerivad uuenenud kontakti korral. Seejärel põhjustab see naha allergilise reaktsiooni. Esimene sümptomiteta kokkupuude allergeeniga on tuntud ka kui sensibiliseerimine.
Harvemini on kontaktallergiad I tüüpi allergia, tuntud ka kui vahetu tüüp. Esimene kokkupuude allergeeniga põhjustab allergilise reaktsiooni. Tüüpilised 1. tüüpi allergiad on näiteks maja tolmu- või õietolmuallergia. Kontaktallergiate korral on seda tüüpi 1. kontaktallergia peamised käivitajad nn aeroallergeenid. Aeroallergeenid on ained, mis puutuvad naha kaudu kokku õhu kaudu, näiteks õietolm või muud taimsed komponendid. Tavaliselt mõjutab katmata nahka sellisel juhul lame lööve.

Nõges

Nahaga kokkupuutel tekivad nõgesed sügelevatesse urgudesse, mida tõlgendatakse sageli valesti kui allergiat. See ei ole allergia, vaid mingi naha toksiline reaktsioon torkavate karvade torkavatele juustele. Nõges võib aga põhjustada ka õietolmu hulgast põhjustatud allergiat. Õhus leviva allergeenina võib õietolm põhjustada kontaktallergiat.See kehtib eriti atoopiaga inimeste kohta, kes kannatavad näiteks astma või neurodermatiidi all. Nõgese otsene kokkupuude nahaga ei põhjusta aga kontaktallergiat.

Kas ma saan tätoveeringut, kui mul on kontaktallergiat?

Põhimõtteliselt ei ole mingit põhjust tätoveeringu kasuks otsustada, kui on kontaktallergiat. Kontaktallergial pole tätoveeringuga esialgu midagi pistmist. Siiski tuleb märkida, et kontaktallergia põhjustajaks võib olla tätoveering ise. Mustadel tätoveeringutel on väiksem oht ​​allergia tekitamiseks kui värvilistel tätoveeringutükkidel. Selle põhjuseks on värvi erinevad koostisosad. Üldiselt ei saa tätoveerimise keelust rääkida isegi selle riski osas. See, kas soovite tätoveeringu saada ja olete valmis riskima, on lõppkokkuvõttes individuaalne otsus.