Krambid beebis

määratlus

Imiku krambid on äkiline tahtmatu seisund, mis võib põhjustada lihaste tõmblemist, neuroloogilisi ebaõnnestumisi ja teadvuse kaotust. Selle põhjuseks on aju närvirakkude talitlushäired, mis eraldavad valesid signaale ja impulsse. Krambid võivad piirduda ühe kehapiirkonnaga (fookuskaugus) või võivad levida edasi ja mõjutada kogu keha (üldistatud). Üks räägib krambihäirest, nn epilepsiast, kui ilma tuvastatava põhjuseta on esinenud üle 2 sündmuse.

Loe teema kohta lähemalt: epilepsia

põhjused

Krambi tekkimise põhjused beebis on väga mitmekesised. Need on aju närvirakkude ebanormaalse, kontrollimatu väljutamise tagajärg. Lisaks pärilikule eelsoodumusele võivad aju aktiivsuse järsu häirimise põhjused olla eeskätt mitmesugused ajukahjustused, mis on põhjustatud õnnetustest, pikaajalisest hapnikuvaegusest, meningiidi tagajärjel tekkinud põletikulistest muutustest, ravimitest, muudest toksilistest ainetest või kaasasündinud väärarengutest. Krampe põhjustavad pahaloomulised kasvajad on väikelastel haruldased. Palaviku järsul tõusul, virvendaval tulel, unepuudusel või isegi mürgitusel on intensiivistav toime.

Sturge-Weberi sündroom võib olla ka väikeste laste krampide ja epilepsia põhjustaja, mis on närvisüsteemi ja naha väärareng.

Spastiline tserebraalparalüüs põhjustab krampe ka enneaegsetel lastel. See on ajukahjustus.

Krambid pärast vaktsineerimist

Pärast vaktsineerimist puutuvad beebid kokku tavaliste kõrvaltoimetega, nagu palavik, väsimus, halb joomine ja võimalik kerge gripilaadne infektsioon. Kui palavik tõuseb liiga kiiresti, võib tekkida krambihoog. Seda tüüpi krampe nimetatakse palavikuliseks krambiks, mis esineb sageli imikutel vanuses 6 kuud kuni 7 aastat ja on tavaliselt tüsistusteta.

Loe teema kohta lähemalt: Palavik beebis

Krambist krambihoog

Imiku krambi võib mõnikord põhjustada nutt. Seda nimetatakse nn mõjutavaks krambiks. Need ilmuvad tavaliselt esimesel või teisel eluaastal ja neid kutsub esile ärevus või äärmuslik elevus. Kui beebi nutab palju ja lihtsalt ei suuda rahuneda, muutub beebi nägu siniseks ja huuled kahvatuvad, kui nad ei saa hapnikuga piisavalt õhku. Ägeda hapnikuvaeguse tõttu ei reageeri beebid hetkega ega reageeri ning jäsemed tõmbuvad sündmuse lõpus mõnikord krampidena.

Krambid kõhus

Imikutel ja täiskasvanutel võivad kõhus tekkida krambid. See põhjustab elundite lihaste pinget, mis põhjustab laine- või krampilaadset valu. Lisaks vedeliku või elektrolüütide tasakaalu häiretele võib selliste krampide peamiseks põhjuseks olla toidutalumatus. Imikutel ilmnevad need kõhuhädad peamiselt esimesel kolmel elukuul koos tugeva nutuga ja neid nimetatakse kolmekuulisteks koolikuteks.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Koliik kolm kuud

Febriili kramp

Febriilne või palavikuga seotud kramp tekib siis, kui 6 kuu kuni 5-aastasel lapsel on peaaju kramp (see mõjutab aju), kui temperatuur on üle 38 ° C.

Krambid, mis tekkisid pärast epilepsiahoogu või mis tekkisid kesknärvisüsteemi põletiku tõttu, tuleb välja jätta. Ligikaudu 3% Saksamaa lastest kannatavad palavikuhoogude all, enamasti teise eluaasta jooksul.

On teada, et krambid tekivad palaviku tõustes, kuna krambiläve on sellel ajahetkel madalam. Täpset põhjust pole veel välja selgitatud. Sõltuvalt raskusastmest tehakse vahet tüsistusteta ja keeruliste palavikuhoogude vahel. Komplitseerimata febriilne haigushoog toimub üks kord 6. kuu ja 5. eluaasta vahel 24 tunni jooksul, mis kestab kokku 15 minutit. Keeruline febriilne haigushoo toimub väljaspool neid aegu ja võib põhjustada kõnehäireid vahetult pärast krampi.

Samaaegsed sümptomid

Krambi ajal võib sõltuvalt põhjusest täheldada mitmesuguseid sümptomeid. Mõnikord on selliseid märke nagu peavalu, pearinglus, ärrituvus, iiveldus või sensoorse taju muutused. Krambihoogude ajal võib täheldada lihaste tõmblemist, grimassimist või silmade veeremist. Lisaks oksendamisele võib see põhjustada ka niisutamist, roojamist, hääle suurenemist, suurenenud süljeeritust või keele hammustust. Mõnikord võivad beebid kuulda ka oigamist või lühikest nuttu. Krambi ajal on võimalik ka hingamisteede seiskumine ja lühike teadvusekaotus. Pärast krampe võivad imikud sageli olla väga unised ja kurnatud. Mõnel juhul võivad krambid olla suhteliselt vaiksed, nii et vaevalt neid üldse märkate.

diagnoosimine

Vanemate abiga üksikasjaliku haigusloo võtmine on eriti oluline imikute krampide diagnoosimisel. Millal ja kui sageli krambid tekivad, kas need vallanduvad, kui kaua need kestavad, millised on sümptomid, millised täiendavad sümptomid on olemas ja kas on olemas perekonna ajalugu. Sellele järgneb füüsiline eksam. Ajulainete mõõtmisel elektroentsefalograafia (EEG) abil saab näidata aju valmisolekut krampide tekkeks ja võimalikke krambispetsiifilisi muutusi. EEG tuletamine une ajal, terve päeva jooksul või treeningu ajal võib anda lisateavet. Kui kahtlustatakse struktuurset või tuumorilist muutust, võib teha kolju MRT abil kujutise. Meningiidi või muude põletikuliste muutuste välistamiseks viiakse läbi kraniaalnärvi vee uurimine.

Mu laps tõmbleb - kas see on haigushoog?

Laste krampe on raske eristada teistest sarnaste sümptomitega haigustest, mistõttu on hädaolukorra täpne kirjeldus ja uurimine hädavajalik.

Infektsioon võib põhjustada ka kahjutut teadvusekaotust umbes 10-20 sekundiks koos jäsemete krampimisega (kramplik sünkoop), mille käigus laps tõmbleb. Muret tekitavad ka palaviku deliirium, kui lapsed käituvad ja liiguvad veidralt.

Lisaks võib külmavärinaid vääriti tõlgendada ka tõmbamisena temperatuuri tõusu ajal. Siin on lihastoonus suurenenud, kuid vastupidiselt generaliseerunud krampidele on lapsed täiesti teadvusel. Esineb ka REM-unekäitumise häireid, mis on seotud ebanormaalse liikumisega. Lisaks võib kuni 4. elukuuni käivituda Moro refleks, mida tuntakse ka kui klammerdavat refleksi. Seda näidatakse käte sirutamise, sõrmede laiali sirvimise ja suu avamisega niipea, kui laps tõmbub istmelt tahapoole.

Krambihoogude jaoks on tüüpiline rütmiline tõmblemine, silmade veeremine, avatud silmalaud ja uriini leke. Kui te pole lapse tõmblemises kindel, peate kindlasti arstiga nõu pidama. Seejärel võib see algatada täiendavaid uuringuid, näiteks EEG ja vereproov.

Ravi ja teraapia

Enamikul juhtudel on selgitamiseks ja ulatusliku diagnostika jaoks vajalik statsionaarne viibimine. Sõltuvalt krambi põhjusest alustatakse seejärel sobivat ravi. Põletikuliste muutuste, näiteks ajukelmepõletike korral alustatakse sõltuvalt patogeenist antibiootikumi- või viirusevastast ravi.

Loe teema kohta lähemalt: Ajukelmepõletik

Konvulsioonihäire piisavaks raviks epilepsia vormis alustatakse epilepsiavastast ravi. Kasutatavate ravimite toime pärsib krampe ja tagab krambihoogude puudumise. Kuna neil ravimitel, nagu kõigil teistel ravimitel, on mõned kõrvaltoimed, peaksite alustama ainult ühe valmistisega. Samuti on oluline lasta lastenuroloogil regulaarselt kontrollida, kas ravimi annus on piisav ja kas saavutatakse piisav efektiivsuse tase. Kui üks ettevalmistus pole piisav, võib raviarstiga konsulteerides lisada teise. Harvadel juhtudel ei reageeri imikud ravimiteraapiale. Kui krampide põhjustajaks on mass, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Kui krampe põhjustavad sellised tegurid nagu stress, palavik, unepuudus või valgussähvatus, tuleks proovida neid tegureid vältida või neile võimalikult vara reageerida.

prognoos

Imikute krambihoogude prognoos võib sõltuvalt põhjusest olla erinev. Febriil- või emotsionaalsed krambid ei põhjusta tavaliselt tagajärgi ja krambid lakkavad aja jooksul. Põletikulistest muutustest põhjustatud krampide korral on vajalik kiire ravi. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, ei ole tavaliselt oodata tagajärgi. Enamikul juhtudel ei põhjusta krambid kui krambihäired arengukahjustusi. Piisava ravimiga võivad imikud krambivabalt elada ja sõltuvalt vormist krambid lakkavad.