MRT või CT - mis vahe on?
erinevused
MRI
Magnetresonantstomograafia (MRT) või magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia (CT) erinevus seisneb lisaks vastavale rakendusalale (erinevad näidud) ennekõike füüsilises baasis või funktsionaalsuses.
MRI töötab - erinevalt CT-st - röntgenograafiast sõltumatu uurimismeetodina tugevate magnetväljadega, aga ka elektromagnetiliste lainetega ja loob seeläbi väga detailsed Sektsioonipildid keha või üksikute kehaosade või elundite mis tahes tasapinnas.
Seetõttu ei ole MRT uuringu ajal kokkupuudet kiirgusega.
MRI-seadme väljastatavad elektromagnetilised lained viivad Prootonite positsiooni muutused kehakoes, mis pärast lainete väljalülitamist taastub puhkeolekusse. Saadetakse signaalid, mis salvestatakse seadme mähisega ja arvutis konverteeritakse sektsioonpiltideks.
Patsient lamab võimalikult vaikselt seljal uurimislaual, mis surutakse silindrilisse MRT-seadmesse.
Sõltuvalt erinevat tüüpi kehakudede prootonisisaldusest tekivad ka erineva tugevusega signaalid, nii et saadakse teavet koe tüübi, koe koostise ja ka võimalike kudede muutuste kohta.
Üldiselt sobib MRI Peaaegu kõigi kudetüüpide esindamine kehasdiagnostikas keskendutakse aga pildistamisele Pehme kude (nt siseorganid) ja kesknärvisüsteem (aju ja Selgroog), vähem kondises esinduses (Luustik).
Eriline vorm on see MR angiograafia, mis on spetsiaalselt loodud Veresoonte süsteem teenib.
Loe teema kohta lähemalt siit Angiograafia
MRT uuring võtab keskmiselt 15-20 minutit, sõltuvalt uuritavast kehapiirkonnast ja spetsiaalsetest preparaatidest või Kontrastsed meediumid Jne.
Kompuutertomograafia
See vastupidiselt töötab CT Koos Röntgenikiirgusmis - erinevalt tavalisest röntgenipildist - ei röntgenita mitte ainult patsienti ühest suunast, vaid on ka torukujulise CT-seadme abil "skaneeritud" kõigist suundadest, nii et lõpuks luuakse vastava kehapiirkonna suure eraldusvõimega ristlõige (CT määrab "ainult") Ristlõikega pildid, MRT võib pilte teha ükskõik millisel tasapinnal).
CT uuringu ajal puutub patsient kokku kiirgusega.
Uurimise ajal lamab patsient CT-seadmes võimalikult rahulikult lamavas asendis diivanil, samal ajal kui seade pöörleb patsiendi ümber kihiti.
Kujutise tööpõhimõte on identne põhimõttega tavaline radiograaf: röntgenikiirgus paistab läbi keha, neeldub või peegeldub erineval määral - sõltuvalt konkreetsest koest, kuhu nad löövad - ja siis arvutatud arvuti poolt, et moodustada läbilõige.
Uurimine võtab tavaliselt vaid paar minutit (sageli ainult kuni 10 minutit), sõltuvalt uuritavast kehaosast ja vajadusel kontrastaine manustamisest.
KT rakendusala on - nagu MRT - lai, mõlemad kondised struktuurid, sama hästi kui Pehme kude saab esindada, endine parem kuvakvaliteet CT-s leide kui MRT-s.
Mis on parem?
Kui küsitakse, milline eksamimeetod on parem kui teine, võib no tekk vastus arvestades, et nii MRT-l kui ka CT-l on selged eelised ja puudused sõltuvalt küsimusest.
Näit. olema registreeritud, et kiirgusvabade magnetväljadega MRT töötab, kuid CT teeb kiirgust paljastav röntgenikiirgusnii et märge tuleb teha täpselt, et oleks võimalik otsustada, milline protseduur on sobivam (nt CT-ga kahjulike röntgenkiirte vältimine rasedatel).
Lisaks sõltub eksamimeetodi eelistamine ka: Küsimusmis on peidetud pildistamise taha: MRT sobib eriti hästi Pehmete kudede kujutamine, CT eriti pildistamiseks kondised struktuurid. Sõltuvalt küsimusest on parem valida üks või teine meetod.
Küsimusele „Mis on parem?” Saab vastuses oma osa ka majanduslik aspekt: MRT uuring on tavaliselt palju kallim kui CT uuring, nii et soovitud struktuuri kuvamisel saab kulusid kokku hoida. olema võimalik mõlemas protseduuris.
Pea MRT või CT - kumb on parem?
Küsimusele, kas MRI või CT on parem pea uurimiseks, ei saa üldiselt vastata, vaid see sõltub meditsiinilisest küsimusest.
Enamikul juhtudel on MRT-uuring informatiivsem. Selle uurimisega saab eriti paremini aju hinnata.
Näiteks vereringehäirest põhjustatud insult ilmneb MRT-l palju varem kui CT-skannimisel.
Aju hemorraagiast tingitud insult on CT abil varakult tuvastatav.
Ajuverejooksu teatud vorme saab isegi CT abil paremini tuvastada kui MRT abil.
MRI on sobivam pea ülejäänud pehmete kudede hindamiseks.
Mõnes mõttes on CT siiski selgelt parem MRT-st, nii et paljudel juhtudel on CT uuring valitud meetodina õigustatud. Kui MRT võtab 15-20 minutit, saab CT teha vaid mõne sekundiga.
See aspekt on eriti oluline hädaolukordades, nii et näiteks traumajärgsest MRT-st eelistatakse kindlasti pea CT-d. Seda toetab täiendav eelis, et CT näitab luude struktuure paremini kui MRI. Kolju ja näo luude vigastuste kindlakstegemiseks või välistamiseks, näiteks pärast liiklusõnnetust, on CT parem kui MRI.
Teid võivad huvitada ka: Aju MRT
Kopsude MRT või kompuutertomograafia - kumb on parem?
Kopsude uuringu tegemisel on CT parem kui MRT.
Muutusi, kopsukasvajaid või metastaase saab tavaliselt hästi visualiseerida. Kopsuemboolia (kopsuarteri ummistus lahustunud verehüübega) korral on valitud meetod kopsude CT-uuring.
MRT-uuringut saab kasutada ainult kontrastainete talumatuse korral. Põhimõtteliselt tuleb siiski märkida, et kopsude pildistamine (sõltumata sellest, kas see on CT või MRT) nõuab õigustatud näidustust ja seda ei tohiks teha kõigi võimalike kopsuhaiguste korral. Paljudel juhtudel piisab lihtsamatest uuringutest, nagu näiteks röntgen või ultraheli, ja mõnikord isegi informatiivsem.
Röntgenpildil avastatud kõrvalekaldeid saab vajadusel täiendava CT-uuringuga täiendavalt selgitada.
Loe teema kohta lähemalt: Kopsude MRT
Kõhu MRT või CT - kumb on parem?
Puudub üldine vastus küsimusele, kas MRT või kõhu CT on parem. Sõltuvalt näidust või küsimusest võib üks eksamimeetod olla teisest parem või mõlemat tuleb pidada samaväärseks.
Üldiseks uurimiseks, näiteks selleks, et teada saada, kas kasvajahaigus on juba levinud teistesse elunditesse (etapiülevaatus), on sobivam CT.
Seevastu maksa muutuste täpseks kujutamiseks on soovitatav MRT.
Sapiteede ja kõhunäärme kujutis on täpsem ka MRT-s.
Neeru muutuste või masside sihipäraseks uurimiseks eelistatakse tavaliselt CT-d.
Erandiks on neeru veresoonte kujutamine, mille jaoks on valitud meetod MRT veresoonte esitus (MRT angiograafia).
Vaagna elundite, näiteks põie, eesnäärme või pärasoole uurimisel eelistatakse ka MRT-d.
Kõhupiirkonna defekte (hernias) saab paremini näha ka MRT-l kui KT-l. Sel juhul piisab aga tavaliselt heast füüsilisest läbivaatusest ja võimalusel ultraheli tegemisest ning keerukatest kujutistest, näiteks MRT-st, võib loobuda.
Teid võivad huvitada ka: Vaagna MRT
Lülisamba kaelaosa MRI või CT - kumb on parem?
Kas emakakaela lülisamba uuring tuleks läbi viia CT või MRI abil, sõltub küsimusest.
Kui on kahtlus, et võib tekkida kondine vigastus, näiteks pärast liiklusõnnetust, tuleks läbi viia CT uuring. See on parim viis purustatud luude tuvastamiseks või välistamiseks.
Kõigi muude küsimuste jaoks, mis nõuavad lülisamba kaelaosa täpset kuvamist, eelistatakse MRT-d. Kui selgroo selles piirkonnas on herniated ketas, tuleks CT asemel teha MRI. Õlgade kattumise tõttu on intervertebraalsete ketaste kuvamine CT abil sageli keeruline.
Loe teema kohta lähemalt: Emakakaela lülisamba MRT
Lülisamba nimmepiirkonna MRT või CT - kumb on parem?
Lülisamba nimmepiirkonna pildistamine peaks üldiselt toimuma ainult rangete näidustuste korral.
Kui on näiteks põhjendatud kahtlus herniated-ketta olemasolul, saab seda kinnitada või tagasi lükata nii MRT kui ka CT-skannimisega. Milline kontroll tuleks läbi viia, sõltub kaasnevatest asjaoludest.
Tavaliselt saab CT-uuringu kiiremini läbi viia. Eriti noorematel patsientidel tuleks kiirguse mõjul vältida CT ja eelistada MRT. MRT-d tuleks eelistada ka patsientidele, kellel on juba tehtud songa ketas ja kellel ilmnevad uuesti sümptomid.
Teid võivad huvitada ka: Lülisamba nimmepiirkonna MRT
Südame MRT või CT - kumb on parem?
Süda koosneb peamiselt lihaskoest, mistõttu MRI on pildistamiseks palju sobivam kui CT.
Kõigi tasemete MRT-piltide abil saab luua isegi kolmemõõtmelisi pilte. See annab teavet näiteks südame suuruse, südame seinte paksuse ja südameklappide struktuuri kohta.
Südame MRT-uuring on näidustatud ainult harvadel juhtudel. Saadaval oli ka muid uurimismeetodeid, näiteks ultraheli, mis olid vastava küsimuse jaoks piisavad või isegi informatiivsemad kui MRI.
Teid võivad huvitada ka: Südame MRT
Lülisamba plaadi MRI või CT uuring
Nii MRT kui ka CT sobivad uurimaks, kas patsiendil on herniated ketas.
MRI-uuring on parem ainult kaelalülide alal, kuna CT-d on luude kattumise tõttu sageli raskem hinnata.
Põhimõtteliselt tuleks lülisamba pildistamist teostada ainult siis, kui on õigustatud kahtlus struktuurilisele haigusele, näiteks herniated ketas.
Enne selle tegemist peaks arst läbi viima üksikasjaliku vestluse ja läbivaatuse.
Tugev herniated-ketas põhjustab mõnikord lisaks valule ja ebanormaalsetele aistingutele käsivarres või jalas ka halvatuse sümptomeid.
Sellisel juhul tuleks pildistamine CT abil teha nii kiiresti kui võimalik, kuna seda uuringut saab teha kiiremini ja hõlpsamini kui MRT.
Kui esinevad ainult seljavalud, ei tohiks pildistamist teha, vaid tuleks ette näha liikumine ja vajadusel spetsiaalsed harjutused.
Kuid on ka näidustusi, kus MRT on õigustatud ja ka parem kui CT. Kui patsiendil on olnud herniated ketas, millel on juba operatsioon ja valu aja jooksul taastub, saab MRI abil teha vahet, kas valu põhjustab teine herniated ketas või armistunud muutused.
Loe teema kohta lähemalt: MRT herniated-ketta jaoks
Ajukasvaja MRI või CT uuring
Enamikul juhtudel on ajukasvaja tuvastatav nii MRT kui ka CT abil.
Pehme organi, näiteks aju, korral on MRT siiski pildistamisel parem.
Selle uurimisega saab sageli hästi näidata kasvaja levikut ja piiritlemist, millel on suur tähtsus eriti ravi kavandamisel (operatsioon või kiiritus).
Enamikul juhtudel tehakse MRI skaneerimine kontrastaine samaaegse manustamisega käsivarre venoosse juurdepääsu kaudu. Ajukasvaja akumulatsioonikäitumise põhjal võib diagnoosi ja ravi jaoks saada olulisi järeldusi.
Aju verejooksu MRT või CT-skannimine
Kui patsiendil kahtlustatakse peaaju hemorraagia, on võimalikult kiiresti vaja pildistada.
On mitmeid põhjuseid, miks CT on MR-st parem.
Ühest küljest võtab CT uuring vaid mõni sekund kuni minut, samal ajal kui MRT võtab oluliselt kauem ja vajalik ravi lükkub edasi.
Teisest küljest on värskeid peaaju hemorraagiaid CT-ga näha palju paremini kui MRI-ga. Isegi väike verejooks on CT-ga diagnoositud arsti poolt tuvastatav ja verejooksu allikat saab sageli kohe kindlaks teha.
Lisateave MRI insuldi jaoks.
Peavalude MRT- või CT-uuring
Peavalu korral ei tohiks MRT või CT abil viivitamatult pildistada.
Enamikul juhtudel aitavad peavalu põhjuse diagnoosimisel muud meetodid.
See hõlmab peamiselt meditsiinilist konsultatsiooni. Sõltuvalt peavalu tüübist, kaasnevatest sümptomitest või käivitajatest võib tüüp sageli eristada võimalikku põhjust ja soovitada ravi.
MRT-uuringut saab kaaluda ainult siis, kui arst kahtlustab peavalu põhjustavat ajuhaigust, näiteks muude sümptomite, näiteks käte või jalgade ebanormaalsete tunnete tõttu.
Erandiks on järsk, äärmiselt tugev peavalu, mida pole kunagi varem tundnud. Üks räägib hävitavast peavalust. See võib olla märk ajuverejooksust, mida on kõige parem tuvastada või välistada CT-skannimisega võimalikult kiiresti.
Kontrastsed meediumid
Kontrastsed meediumid röntgendiagnostikas ja seega ka CT-s on tavaliselt mõlemad Sisaldab joodi või baariumsulfaati, kuid on ka rasked väärisgaasid (mitteradioaktiivne ksenoon), gaasiline süsinikdioksiid , lihtne õhk või Mannitooli lahused kasutatakse sõltuvalt sellest, millist kehapiirkonda või milliseid struktuure pildil kuvatakse.
MRT uurimisel kasutatakse põhimõtteliselt joodivabu kontrastaineid tagasi (puudub allergilise reaktsiooni oht): kõige levinum kasutamine Gadoliiniumi, mangaani või raudoksiidi sisaldavad ained.
Eelised ja puudused
MRT-uuringu eelisteks on ennekõike vähene kiirgusega kokkupuude, kolmemõõtmelise kuvamise võimalus, pehmete kudede kvaliteetne kuvamine ja madal sõltuvus eksamineerijast, samuti uuringutulemuste hea reprodutseeritavus.
MRT uuringu puudusteks on seevastu nõutavad suured kulud ja aeg, artefaktide sagedamini esinevad pildistamisel erinevalt CT-st, seadme tundlikkus ja pildistamine metallesemete suhtes (absoluutne vastunäidustus: südamestimulaator), kitsas toru, Klaustrofoobia võib käivitada, hägususe riski ja seadme koputusmüra tekitatava helitugevuse.
CT uuringu eelised on hea eraldusvõime, lai kättesaadavus, madalamad kulud (erinevalt MRT-st) ja lühem uuringuaeg.
CT uuringu puudused on peaaegu piiratud tekkiva kiirgusega (absoluutne vastunäidustus: rasedus).
Toimetajad soovitavad ka: MRI ülekaalulistele inimestele
Kulude erinevused
Nii MRT kui ka CT on väga kallid uuringud, kuna tehniliste seadmete ostmine ja kasutamine on väga kallis. MRI on põhimõtteliselt kallim kui CT, mis on osaliselt tingitud madalamast kättesaadavusest ja suuremast uurimistööst.
CT uuringu kulud arvutatakse vastavalt arstide tasustamiskavale (GOÄ), kusjuures need sõltuvad näidatud kehapiirkonnast ja hõlmavad üksnes puhast tehnilist pildistamist, kuid mitte kaasnevaid nõuandeid ja lisandusi, näiteks nt. kontrastainete manustamine.
Kõhu kompuutertomograafia maksab umbes 151,55 eurot, rindkere - 134,06 eurot ja pea - 116,57 eurot.
Ka MRT uuring arvutatakse vastavalt GOÄ-le ja see sõltub uuritavast kehaosast: kõhu, vaagna ja pea MRT - ilma nõuannete ja lisakuludeta - 256, 46 eurot, rindkere piirkonna MRT - 250,64 eurot ja selg 244,81 eurot.
Tuleb märkida, et GOÄ-i kohane arvutus kehtib ainult erapatsientide kohta, kohustusliku tervisekindlustusega patsientide läbivaatuse kulud arvutatakse seevastu ühtse hindamisstandardi (EBM) järgi ja on tavaliselt mõnevõrra madalamad.
Kui MRT- või CT-uuringu jaoks on õigustatud näidustus, katavad kulud enamikul juhtudel vastavad tervisekindlustusettevõtted.
Loe selle teema kohta lähemalt: MRT uuringu maksumus.
