NEERUVäHI RAVI

Teraapia ja ennetamine

Järgmine aitab neerurakkude kartsinoomi ära hoida:

Suitsetamisest loobuda

Teatud valuvaigistite rühmade vältimine (nt fenatsetiini, näiteks paratsetamooli sisaldavad valuvaigistid)

Kaalukaotus

Ennetavad uuringud raske neerupuudulikkuse / neerupuudulikkusega (terminaalse neerupuudulikkusega), tsüstiliste neerude, von Hippel-Lindau sündroomi, mugulaskleroosiga patsientidel

Neerurakulise kartsinoomi / neeruvähi korral, mis ei ole veel levinud, on standardne ravi kasvaja kirurgiline eemaldamine (radikaalne kasvaja nefrektoomia) sealhulgas neer, neerupealine ja külgnevad lümfisõlmed. Vajadusel eemaldatakse mõjutatud veresoonte osad ja varustatakse veresoonte proteesiga (veresoone sisselõigete asendusosa).

Operatsioonil on eeliseid ka olemasolevate tütarkasvajate puhul: niinimetatud paraneoplastilised sümptomid (haiguse tunnused, mis ei ole otseselt põhjustatud kasvajast või selle tütarkasvajatest, vaid on seotud kasvaja esinemisega; nt suurenenud settekiirus 56%, aneemia 36%); samuti kasvajaga seotud Valu ja Verejooks on vähenenud. Samuti saab eemaldada üksikuid metastaase. Patsientidel, kellel on algusest peale ainult üks neer, eemaldatakse see ainult osaliselt.

Kohalik kordumine, s.t. H teine kasvaja samas kohas eemaldatakse uuesti nii palju kui võimalik.
Adjuvandi teraapia (järgnev keemiaravi, hormoonravi, kiiritusravi jne) eelised pole tõestatud. Sekkumised, mille eesmärk on mitte ravida, vaid sümptomeid leevendada (palliatiivsed sekkumised), on metastaaside eemaldamine kopsudest, ajust ja luudest.

Neerurakkude kartsinoomid ei reageeri kiirgusele ega keemiaravile.

Pange tähele ravi

Pakutakse uusi raviviise koos "bioloogilise vastuse modifitseerijad“On paljulubavad.

Uuem areng on niinimetatud "bioloogilise vastuse modifikaatorite" kasutamine, mis sekkuvad patsiendi immuunsüsteemi kasvaja raviks.
Selles on messenger-aineid Immuunsussüsteem Kasutatakse (interleukiin-2, tuumori nekroosifaktorid), mis piiravad kasvajarakkude kasvu ja tähistavad neid raku hävitamise (tsütotoksiliste) T-lümfotsüütide ja makrofaagide (keha enda kaitserakud) sihtmärgiks. Need valged verelibled (leukotsüüdid) tagavad, et kasvajarakud hävitavad end (apoptoos) või osalevad aktiivselt hävitamises (nt fagotsütoosi kaudu).
positiivne mõju kuid on tavaliselt üsna lühikesed ja ei kaalu tavaliselt üles täheldatud kõrvaltoimeid. Need võivad olla sobivad palliatiivseks raviks.