Prostaglandiinid

sissejuhatus

Biokeemiliselt kuuluvad prostaglandiinid eikosanoidide rühma. See on omamoodi esialgne etapp Arahhidoonhape mis koosneb neli korda 20 süsinikuaatomiga küllastumata rasvhapetest.

Nende eripära seisneb valu vahendamises, põletikuliste reaktsioonide protsessides ja palaviku tekkes.

Prostaglandiinid koosnevad mitmest alarühmast.
Siinkohal tuleks rõhutada prostaglandiini E2 (PGE 2), kuna sellel on oluline füsioloogiline tähtsus kohaliku hormoonina, see tähendab koehormoonina.

GMO tootmis - või biosünteesi koht Eikosanoidid, nii et ka Prostaglandiinid, jookseb sisse endoplasmaatiline retikulum (ER) lahtrist.
Prostaglandiin E2 on eriti siis, kui neid stimuleerivad immuunsussüsteemi rakud, näiteks põletikulised reaktsioonid Makrofaagid või Monotsüüdid, toodetud.

Samuti ole ebaküps Trombotsüüdid (Trombotsüüdid) Prostaglanidiin E2 stimuleerib diferentseerumist ja küpsemist.

Prostaglandiinide korral edastatakse signaalid spetsiaalsete kaudu Membraaniretseptorid (nn G-valguga seotud retseptorid).

Prostaglandiinid tulevad sisse kogu organism ees. Eriti suur arv leidub seemnerakkudes, st sperma sekretsioonis eesnääremis viis hormooni nimetamisele.

Prostaglandiinide mõju

Prostaglandiinid mõjutavad peamiselt nn Teine Messengeri süsteem, rakkudevaheline sõnumite vahetamine. Seetõttu on nende toime organismis mitmekesine.
Prostaglandiinide erinevatel alarühmadel on erinev toime.

sisse Närvisüsteem Näiteks inhibeerivad ja soodustavad prostaglandiinid ergastamise juhtivust sümpaatilised närvilõpmed (Autonoomse närvisüsteemi osa, vt: Sümpaatne) kaasatud.

Nende keemilise struktuuri tõttu on prostaglandiinid suhteline ebastabiilnemis on oluline nende ajutise mõju jaoks.

Prostaglandiinid töötavad ühelt poolt otsenagu ka kokkutõmbumise korral silelihased on küll, aga teisest küljest täidavad nad oma olulisemat funktsiooni kaudselt kui Hormoon või Neurotransmitterid.

Siin tulevad mängu enamiku ravimite mõju prostaglandiinidele. Kuna prostaglandiinid osalevad põletikulistes protsessides ja Palaviku ja valu areng on kaasatud, üks proovib nn Tsüklooksügenaasi inhibiitorid sekkuda ainevahetusse.
See viib prostaglandiinide pärssimiseni ja seega sümptomite leevenemiseni.

Tõenäoliselt on kõige tuntum ravim, mis selle põhimõtte järgi töötab, see Atsetüülsalitsüülhape, tuntud kui aspiriin.

Prostaglandiinide mõju neerudele

Prostaglandiin E2 (PGE2) on neerudes kõige olulisem prostaglandiin. See saab olema Neerukoore moodustatud, kuid see toodab Neeru medulla mitu korda rohkem PGE2-s.

Neeru PGE2 füsioloogiliselt kõige olulisem funktsioon on Vasodilatatsioon ja a Suurendage vereringet.

PGE2 suurendab hormoonide vabanemist Renin ja Prostatsükliin neerurakkude rakkudes.
Renin on selle oluline osa Reniin-Angiotensiin-Aldosterooni süsteemid (RAAS). See süsteem reguleerib suures osas: Vedelike ja elektrolüütide tasakaal organismi ja on seetõttu keskne üksus selle kontrollimiseks Vererõhk.

Kuid see võib põhjustada ka haigusi. Niinimetatud Bartteri sündroom on prostaglandiini E2 suurenenud vabanemine ja seega a Ülalkirjeldatud RAAS-i ületalitlusvõime.
Tõendid PGE2 moodustumise kohta neerudes annavad Uriini väljund.

Samuti tuleb märkida, et sellised haigused nagu a Südamepuudulikkus või neerupuudulikkus Neeru verevool ja seega ka selle funktsionaalne aktiivsus on tõsiselt piiratud.
Kuna a Prostaglandiinide sünteesi pärssiminekui mõjutatud patsiendid näiteks Atsetüülsalitsüülhape või diklofenak (MSPVA-d), saab seda funktsionaalset piirangut suurendada.

Prostaglandiinide mõju maos

Prostaglandiinide üksikutel alarühmadel on erinev funktsioon.
Nii ka läheb Prostaglandiin E2 (PGE2) maos kindlasti üks kaitsefunktsioon.

Mao limaskesta rakud toodavad prostaglandiini E2. Mao lima kaitseb magu Maohape, kelle toodang PGE2 on pärsitud.
See PGE2 mõju põhineb põhimõtteliselt kolmel mehhanismil:

  • Verevool mao limaskestale suurendab oluliselt PGE2, mis on vajalik optimaalse funktsionaalsuse tagamiseks.

  • PGE2 vähendab maohappe sekretsiooni läbi Parietaalsed rakud mao seina.

  • Külgnevad rakud toota maos lima. Seda lima sekretsiooni suurendab PGE2.

Need kolm mehhanismi selgitavad, et ravimitele meeldib Atsetüülhape (Palun viita: aspiriin) suurenenud tarbimise tõttu Verejooks maos, või. Haavandid (Maohaavandid) oskus juhtida.
Atsetüülsalitsüülhape on üks Tsüklooksügenaasi 1 inhibiitorid (COX1 inhibiitor), mis piirab või takistab prostaglandiinide kaitsefunktsiooni.

Prostaglandiinid sündides

Üks viis, üks Sünnituse algatamisekskoosneb erinevate prostaglandiinide manustamisest. Selle haldamiseks on erinevaid viise.
Näiteks võib prostaglandiine kasutada lokaalselt geeli kujul või manustada tablettidena (tehniline termin: Kruntimine).
Selle Tegevuse algus (Sünnituse esilekutsumine) võtab tavaliselt kaks kuni kolm tundi. Prostaglandiinide manustamise tagajärjel muutub emakakael paindlikumaks ja pehmemaks.

See, kas günekoloog peaks seda meetodit läbi viima, põhineb sageli nn Piiskopi hinded määratud (hinnang, mis põhineb mõõdetavatel anatoomilistel teguritel, näiteks Emakakaela laius kustub).

Väike, kuid oluline erinevus on kasutatava prostaglandiini tüübis.
Seal on nn Prostaglandiini E1 analoogid ja Prostaglandiini E2 analoogid.
Üks peamisi erinevusi prostaglandiini E1 ja E2 analoogide vahel on see, et see on olemas Prostaglandiin E1 Analoog (nt Misoprostool) kasutatakse tavaliselt suu kaudu, see on odavam ja emaka ülestimulatsiooni esineb sagedamini (nimetatakse ka tööstormiks). See saab Prostaglandiin E1 sageli tajutakse ebameeldivama variandina.
Lisaks ei tohi seda kasutada pärast emaka operatsioone.

Prostaglandiinid ja silmatilgad

Ka Oftalmoloogia prostaglandiinide analoogidel on kasutusala. Neid kasutatakse raviks Lainurgaga glaukoom ja üks suurenenud rõhk silmas (Glaukoom, Roheline Täht) kasutatud.

KõrvalmõjudPakendi infolehes sisalduv teave sisaldab kohalikke kaitsereaktsioone silma punetuse, iirise pigmenteerumise ja ripsmete pindala muutuste (paksus, arv, pikkus) kujul.

Neid silmatilku ei ole soovitatav kasutada raseduse ajal et sünnitust saaks varakult algatada.

Mõned patsiendid kurdavad ka teatud ravimite võtmise ajal Kõrvalmõjudet mõjutavad kogu organismi. See võib avalduda vähenenud nahaärrituse läve, lööbe (eriti käte peopesadel), higistamise, hirmu, värisemise, unetuse ja suurenenud unenägude tekkena.