Salbutamool

Sünonüümid laiemas tähenduses

Sultanol®, ß2-mimeetikum, -a, ß2-agonist, beeta-sümpatomimeetikum, -a, astmaravim, astmapihusti, inhalaator
teised sama rühma lühitoimelised ravimid: fenoterool (Berotec®), terbutaliin (Bricanyl®), reproterool (Bronchospamin® ja koos kromoglütshappega: Aarane®).

sissejuhatus

Salbutamool on ravim, mida kasutatakse teatud kopsuhaiguste nagu bronhiaalastma või KOK raviks ja enneaegse sünnituse pärssimiseks. See töötab lühikese ja suhteliselt tugevana.

Toimimisviis

Salbutamool on ß-retseptorite aktivaator. Need retseptorid asuvad keha väga erinevates kohtades. Meie kehas on palju erinevaid retseptoreid. Need kirjeldavad üldiselt rakkudes või rakkudes olevaid struktuure, mida saab aktiveerida, kui aktiveerida neile spetsiifiline aine.Spetsiifilise aine seondumine selle retseptoriga põhjustab seejärel rakus muutusi. Rakk aktiveeritakse või aeglustatakse. Mõlemad ß-retseptorid Alarühmi on kolm. ß1 retseptorid on eelistatavalt kell Süda ja neeru. ß2 retseptorid veresoontel, et Lihased pakkumine, emakas samuti bronhide lihastel. Aktiveerumisel põhjustavad ß2-retseptorid ka südamelihaseid südame kokkutõmbumist. ß3 retseptorid asuvad peamiselt Rasvarakud. Salbutamool on ravim, mis aktiveerib eelistatavalt ß2-retseptoreid. Nagu nn ß2 jäljendajaSalbutamool, tuntud ka kui ß2 agonist, stimuleerib nüüd bronhide lihastes paiknevaid retseptoreid. See põhjustab nende lihasrakkude lõdvestumist (Lihaste lõdvestamine) ja nii laieneb bronhide läbimõõt (Bronhodilatatsioon), kuna need on rõngakujulised lihased. ß2-mimeetikumid nagu salbutamool stabiliseerivad krooniliste haiguste korral profülaktiliselt kopsufunktsiooni. Samuti pärsivad nad teatud määral Immuunsed rakud millest selgitatakse põletikuvastast toimet. Hingamisteede ääres olevad peenikesed nibud tagavad lima eemaldamise. Neid pisikesi juukseid stimuleerib nende tegevus ka salbutamool (Niinimetatud mukotsiliaarse kliirensi suurendamine).

rakendus

Salbutamool valdavalt nimetatakse sissehingatav ravim manustatud, s.t. seda hingatakse sisse. Lisaks on olemas ka suukaudne annus intravenoosne (st infusioonina) rakendus on saadaval.

Lugege selle teema kohta üksikasjalikku teavet sissehingamine

rakendus

Programmi peamine rakendusala Salbutamool on krooniline kopsuhaigus. See kehtib eriti kopsuhaiguste kohta, mis on seotud hingamisteede ahenemisega. Seetõttu on salbutamool esmavalik bronhiaalastma. See on tugev ja lühitoimeline ravim, mida on eriti vaja astmahoo korral. Efekt saabub kiiresti ja kestab umbes 4 - 6 tundi peal. 5–10 minuti pärast on efekt juba maksimaalne, hingamisteed on jälle laiad, mis sillutab teed edasistele sissehingatavatele astmaravimitele. Näiteks sissehingav Glükokortikoidid, absoluutne põhiravim astmaravis, parem soovitud toimekohas, mis tagab parema efektiivsuse.
Salbutamooli kasutatakse ka krooniliste ahendavate hingamisteede haiguste korral (KOK). Kuid see asendatakse üha enam paremini toimivate ravimitega. KOK-i korral on salbutamool rohkem teine ​​valik.
Kuna salbutamool stimuleerib ß2-retseptoreid suhteliselt selektiivselt, võib toimeaine toimida ka inhibiitorina enneaegne sünnitus (Tokolüüs) saab kasutada. Salbutamool on saadaval preparaadina, mida võib võtta suu kaudu või manustada infusioonina veeni kaudu. Ka siin aktiveeruvad retseptorid ja need võivad komplikatsioonideta olla enneaegsed Sünnitusvalud manustatakse alates 24. rasedusnädalast.

kõrvalmõju

Hakka ß2 retseptorid süsteemne, s.t. aktiveeritud kogu kehas, sellised kõrvaltoimed nagu Vererõhu tõus või Südame rütmihäired (nt liiga kiire südametegevus (Tahhükardia)). See võib põhjustada ka soolade (elektrolüütide) tasakaalu muutust veres. Elektrolüüt kaalium rändab riigist veri lihasrakku, siis on veres sisaldus liiga madal (Hüpokaleemia). See omakorda soosib Südame rütmihäired. Lisaks on vere suhkrusisalduse tõus suurenenud Veresuhkur (Glükoos) stimuleeritakse (Glükoneogenees). Eriti tuleks seda teha suhkruhaigusega patsientidel (Suhkurtõbi) märkama. Kui olete rase, peate enne kasutama salbutamooli sünd maha jätta, lõpetada; maha arvata; vallandada.
Pideva kasutamise korral näitavad ß2-retseptorid nagu salbutamool a Sallivuse areng. Keha soovib pikaajalisest stimulatsioonist kõrvale hoida, vähendades rakkude retseptori tihedust. Lisaks signaaliahel, mis on lahti ühendatud retseptorite aktiveerimisega. See tähendab, et kui see seostub retseptoriga, siis mõju enam ei toimi või ei toimi nii hästi. Vaadatakse ka ühte ß2-jäljendite all Risttakistus. See tähendab, et selle rühma teiste preparaatide kasutamisega efekti ei saavutata.

Vastunäidustused

Salbutamool ja muid ß2-mimeetikume ei tohiks manustada, kui patsient:

  • spetsiifilises kasvajas Neerupealised on haige (Feokromotsütoom)
  • kilpnäärme ületalitlus (Hüpertüreoidism) kannatab
  • teatud südamehaigustest (obstruktiivne kardiomüopaatia) kannatab
  • Südame rütmihäired on (eriti tahhüarütmiad)