kolju

määratlus

Kolju kujul (ladina keeles: Kranium) üks kirjeldab pea luust osa, nii et öeldes pea luustikku.

Bony struktuur

Inimene kolju koosneb paljudest luumis aga läbi Luude õmblused (Õmblused) on kindlalt kokku sulanud.
Need õmblused kuuluvad võltsühendused. Elu jooksul need õmblused järk-järgult luustuvad, millest siis räägitakse Süntoosid.

Vahetult pärast sündi ei ole osa luuõmblusi siiski täielikult moodustatud. Siin on Luu vahed, niinimetatud Fontanellid, mistõttu tunneb vastsündinute pea teatud kohtades pehmet, sest siin pole luud. Esimeste eluaastate jooksul nad suletakse Fontanellid tavaliselt teatud viisil. Kui aga luud kasvavad edasisel käigul valesti, tekivad iseloomulikud muutused pea kujus, näiteks

  • Scaphocephalos ("Paadikujuline") või
  • Trigonocephalos (kolmnurkne).

Joonis kolju

Joonis kolju eest ja vasakult
  1. Eesmine luu -Eesmine luu
  2. Parietaalluu - Parietaalluu
  3. Occiput - Kukupuu luu
  4. Ajaline luu - Ajaline luu
  5. Sphenoidne luu - Sphenoidne luu
  6. Ethmoid - Ethmoid luu
  7. Zygomatic luu - Os zygomaticum
  8. Nina luu - Nina luu
  9. Ülemine lõualuu - Maxilla
  10. Alalõug - Mandable
  11. Pisarluu -Pisaraluu
  12. Lõua auk - Vaimsed foramenid
  13. Ploughshare - Vomer
  14. Silmaõõne augu all -
    Infraorbitaalforamenid
  15. Zygomatic arch -
    Arcus zygomaticus
  16. Temporomandibulaarliigend -
    Articulatio temporomandibularis
  17. Väline kuulmekäik -
    Meatus acousticus externus
  18. Mastoidprotsess
    (Osa ajalisest luust) -
    Mastoidprotsess
  19. Lambda õmblus -
    Sutura lambdoidea
  20. Küünenaha õmblus -
    Sutura squamosa
  21. Võruõmblus - Koronaalne õmblus
  22. Orbitaal ülaserv -
    Margo supraorbitalis

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Klassifikatsioon

Anatoomilistel eesmärkidel on kolju jagatud kaheks osaks:

  • Aju kolju (Neurokranium) ja
  • Näo kolju (Vistsekroranium).

Aju kolju koosneb 8 luust:

  • paarimata Occiput (Kukupuu luu),
  • paaris Parietaalluu (Parietaalluu),
  • paaris Ajaline luu (Ajaline luu),
  • paarimata Sphenoidne luu (Sphenoidne luu),
  • osa Eesmine luu (Eesmine luu) ja
  • paarimata Ethmoid luu (Ethmoid luu).

Lisaks saab neurokraniumis kolju alusest eristada kolju katust (koljukatet, kalvariat).

Umbes kaks Pea liigesed - vahel on otsene kontakt Aju kolju ja Lülisammas. Selgroog väljub kolju põhjas oleva ava kaudu ja kulgeb selgroo kanalis lülisamba piirkonnas coccyx. Ajukolju luud majutavad meie oma aju ja kujutavad aju olulist kaitset väliste mõjude eest. Lisaks ei asu aju otse luul, vaid on jällegi vedelikus Aju vesi või Alkohol) manustatud, et lööke vms saaks paremini imada.

Näo kolju

Selle Näo kolju on moodustatud järgmistest luudest:

  • Proportsioonide proportsioonid Eesmine luukellel on pistmist silmakontaktiga,
  • paaris Zygomatic luu (Os zygomaticum),
  • algselt seotud ülaosa (Maxilla),
  • paaris Suguvaheline luu (Os incisivum),
  • paarimata Alalõug (Mandable),
  • paaris Nina luu (Nina luu),
  • paaris Nina konkha luu (Os conchale),
  • paaris Rebend luu (Pisaraluu),
  • paaris Palatini luu (Palatini luu),
  • paarimata Ploughshare (Vomer) ja
  • paarimata Ethmoid luu (Ethmoid luu).

Näo kolju luud moodustavad meie näo aluse ja määravad seega suuresti, kuidas me välja näeme.

Kui aju ja näo kolju suhe on vastsündinutel endiselt umbes 8: 1, siis täiskasvanutel on see vaid umbes 2: 1.

Kolju alus

Kolju alus viitab aju kolju osale (Neurokranium). Vastupidiselt Näo kolju (Vistsekroranium) kolju ümbritseb seda otse aju ja täidab seega a teatud kaitsefunktsioon. Kolju alus on nüüd selline alumine osa see aju kolju koosneb mitmest luust osast. Nad osalevad ehituses Sphenoidne luu (Sphenoidne luu), Ajaline luu (Ajaline luu), Eesmine luu (Eesmine luu), Ethmoid luu (Ethmoid luu) ja Occiput (Kukupuu luu).

Kolju alus on siiski lubatud mitte lameda struktuurina kujutage ette, sest pähklitaoline kuju aju, saab selle jagada kolmeks šahtideks. See on kõige kauem näo poole eesmine fossa (Kolju eesmine fossa), pea tagaosa piirkonnas on tagumine fossa (Tagumine kolju fossa) ning täpselt eesmise ja tagumise fossa vahel leiate ühe keskmine fossa (Fossa cranii meedia).

Igas neist šahtidest on iseloomulikud augud (Foramina) peal. Need augud toimivad läbikäikudena mitmesugustele tüütama, Arterid ja Veenidpealegi saab iga kolju fossa määrake aju sektsioon.

in eesmine fossa (Kolju eesmine fossa) on peamiselt aju esiosa (Esiküljed) ja lõhna jaoks oluline, Haistmisnärv. Selle moodustab see Eesmine luu (Eesmine luu), Osa Ethmoid (Ethmoid luu) ja Sphenoidne luu (Sphenoidne luu).
Keskmine fossa (Fossa cranii meedia) on peamiselt piiratud sphenoidse ja ajalise luuga, hõlmab see peamiselt aju külgmine osa (Ajaline lobe) ja Hüpofüüsi. Enamik sissetungimispunkte asub selles ja seega on ka keskosas fossa enamus ühendusi teiste õõnsustega luust kolju.

peamised ühendused on:

  • Optiline kanal (koljuosa ja silmapesa vahel), see on koht, kus Silmanärv (Silmanärv) ja seda arterit, mis sisaldab silmakontakti ja silm isemajandav (Oftalmiline arter).
  • Suurem orbitaallõige (koljuosa ja silmapesa vahel), mille kaudu eriti Silma lihase närvid (Occulomotoorne närv, Trochlear närv ja Abduceni närv) ja tundlik Näo ülemise poole närv (Oftalmiline närv) tõmmata.
  • Foramen rotundum (koljuosa ja palatine fossa vahel), mille kaudu Maksillaarne närv (Maksillaarne närv) toimub.
  • Foramen ovaalne (viib rajad kolju põhjast koljust välja) Mandibulaarne närv (Mandibulaarne närv).

Koljuosa tagumine osa, mille moodustab tagumine fossa (Tagumine kolju fossa), on piiratud Ajaline luu ja kuklaluu ​​osad. Koljuosa selles osas on rohkem väikesed depressioonid ära tunda. See juhtub nendes lohkudes Tserebellum ja venoosse väljavoolu teed (Siinus) valetama.

Tagumises osas asuvad fossa peamiselt Ühendused kõrvaga (lehel Porus acousticus internus) ja seljaaju kanalisse (umbes Foramen magnum). Sisse Porus acousticus internus saada mõlemad Kuulmis- ja tasakaalunärvid sisekõrva juurde. Foramen magnum asub täielikult kuklaosas ja tähistab kõige olulisem ühendus aju ja seljaaju kanali vahel sest nii piklik ajutüvi kui ka Meninges, ja seljaaju varustavad rajad läbivad selle kolju põhjas oleva ava.

Äsja selgitatud anatoomiliste tingimuste põhjal saab aru, miks a Klassifitseeritud koljuosa murd kui eluohtlik on.
Kõrval Vägivald, enamasti aasta jooksul Liiklusõnnetused, tuleb luumurd (luumurd) eesmine, keskmine ja harvadel juhtudel tagumine fossa. Sagedased sümptomid on rasked peavalu, Oksendada, väljumine veri ja Ajuvedelik (Alkohol) ninast või kõrvadest ja teadvuse halvenemisest.

Kolju luud

Nagu Kolju luud on inimese luustiku kõik luud luu kohal Emakakaela lülisammas määratud. Neid saab laias laastus jagada aju ümbritsevateks Aju kolju luud ning näo ja lõualuu kujundamine Näo kolju luud. Aju kolju koosneb Occiput (Kukupuu luu), kaks Parietaalsed luud (Parietaalluu) nagu näiteks Ajalised luud (Ajaline luu), aga ka Sphenoidne luu (Sphenoidne luu) ja Eesmine luu (Eesmine luu). Sündides pole need veel täielikult sulanud, kuid see juhtub esimese kahe eluaasta jooksul.

Välja arvatud liigendatud Alalõug (Mandable) täiskasvanute näo kolju luud on kokku kasvanud. Peale alalõua luu on ainult neid Ploughshare (Vomer) ja Ethmoid luu (Ethmoid luu) Näo kolju luud, mis asetatakse keskele ja esinevad seetõttu inimese kohta ainult üks kord. Nina luud (Nina luu), madalamad turbinaadid (Concha nasalis inferior), Palatini luud (Palatini luu), Põsesarnad (Os zygomatic), Pisarluud (Pisaraluu), aga ka Maksillaarne luu (Maxilla) ilmuvad kaks korda, asetades sümmeetriliselt vasakule ja paremale.

Kui see Hüoidi luu (Os hüoideum) ja Kuulmisoskused Malleus (haamer), Incus (alasi) ja Stapes (segaja) ka kolju luudele maksmine on vaieldav. Kraniaalluud on inimese luustikus kõige erinevama kujuga. Erinevate mõõtepunktide põhjal saab eristada suurt hulka kolju kujundeid.

Vigastused

Kolju vigastused võivad juhtuda raskete õnnetuste korral.

Kolju on ilmselgelt meie keha elutähtis struktuur, mistõttu tuleks kolju vigastusi alati tõsiselt võtta.

Tavalised vigastused on näiteks

  • Traumaatiline ajukahjustus ja
  • Kolju murru alus.

Traumaatilise ajukahjustuse korral põhjustab väline mõju kolju vigastuse koos aju kaasamisega. See trauma võib olla nähtav väljastpoolt, siis räägitakse lahtisest peatraumast. Siin on

  • peanahk,
  • kolju ja
  • võib-olla kõvad ajukelmed (Dura mater) et näha.

Pea ajukudest võib lekkida ajukude. Samamoodi saab traumaatilise ajukahjustuse sulgeda, öeldakse ka, et see on kaetud.
See pole kaugeltki vähem ohtlik!
Vaatamata väliste tõendite puudumisele, võib see olla massiline

  • Aju verejooks,
  • Purustamine või
  • Ilmuvad tursed, mis halvimal juhul võivad viia teadvuse kadumiseni.

Sümptomid ei pea ilmnema kohe pärast traumat, mistõttu on tüsistuste välistamiseks alati mõistlik jälgida haiglas traumaatilist ajukahjustust saanud patsienti.

Koljuosa murd (Kolju murru alus) on põhjustatud ka peavastasest vägivallast, sageli liiklusõnnetusest. Kõige sagedamini on murruvahe kas nina või kõrva piirkonnas. Sõltuvalt sellest lekib ajuvesi sageli ninast või kõrvast. Koljuosa luumurruga patsientidel võib sageli näha hemorraagiat ühe või mõlema silma ümbruses (mis vastab monokli või prillide hematoomile), kuna välja pääsev veri võib kergesti koguneda silmade taha olevasse pehmetesse kudedesse. On nii kergeid kui ka raskeid ravikuure, mis vastavad traumaatilise ajukahjustuse pildile.

traumaatiline ajukahjustus

Saab osa a vigastus (enamasti juhuslikult) mõlemad Kolju luud, aga ka seda aju mõjutatud, nii et ekspert räägib a Traumaatiline ajukahjustus (SHT).

Sõltuvalt sellest, kas välist jõudu mõjutati Meninges (Dura mater) on katki või mitte, see on kas a raskem avatud SHT või a kaetud trauma.

Veel eristatakse seda, kas vägivalla mõju otse aju vigastatud (otsene kahjustus) või umbes läbi Verejooks või Turse Vigastuse tagajärjel on aju hädas.

Sõltuvalt hinnangust TBI-patsiendi teadvuse seisundile, mis põhineb nn Glasgow kooma skaala (GCS), mille eest saab maksimaalselt 15 punkti, hindab arst TBI tõsidust. GCS-i väärtus 13-15 punkti vastab SHT 1. klassile (põrutus) püsivat ajukahjustust pole oodata. GCS-is on 8-12 punktiga see üks Aju kontusioon (SHT klass 2). Tüüpilised on pikaajaline teadvusetus ja rohkem väljendunud sümptomid kui põrutuse korral. GCS-i skaala alla 8 punkti tähistab nn Aju kontusioon (SHT klass 3). Selleks, et oleks võimalik neutraliseerida sellega kaasnevad tõsised ajukahjustused, vähemalt osaliselt tervendavalt, jääb asjaomane isik sageli Nädalad teadvuseta. Kõigi ajufunktsioonide täielik taastamine on võimalik, kuid väga ebatõenäoline.

Pea kolju MRT / MRI

Kolju magnetresonantstomograafia, ka Magnetresonantstomograafia kutsus, on a kiirgusvaba pildistamine Protseduur, mida kasutatakse peamiselt meditsiinis pehmete kudede struktuuride hindamiseks. Võrreldes meetodiga CT, aga koos Röntgenikiirgus töötab ja ennekõike kujutab paremini kondiseid struktuure, MRI on valjem, kallim ja võtab palju kauem aega (nt kolju MRI jaoks 10–30 minutit). Seetõttu ei tehta hädaolukorras pea MRT-pilti.

Teiste küsimuste kohta (mis tahes) Kolju haigused või kolju sisemuses, eriti pehmes koes, kus sellist ajapiirangut ei ole, on sageli valitud pildistamismeetod MRI-uuring.
See on ühe kõrval suurenenud ekspressiivsus Ennekõike saab seda seletada röntgenkiirtest või muudest ioniseerivatest (ja seega potentsiaalselt kantserogeensetest) kiirtest loobumisega. Kuna uuring nõuab, et patsient lamaks veel mitu minutit väga mürarikkas kitsas tuubis, on mõnedel inimestel pea MRT ebamugav.

Magnetresonantstomograaf töötab kiiresti muutuva, tugeva tugevusega Magnetväljadmis joondavad kehas peamiselt vesiniku tuumasid ühes suunas, näiteks suur kamm. Kui need hüppavad tagasi oma algsesse joondusse, loob see väikese mõõdetava elektromagnetilise impulsi. Sõltuvalt sellest, kuidas ja kui palju vesinikku koes on seotud, väheneb selle niinimetatud resonantssignaali tugevus ja viivitus aeg "Kamm“Erinevalt välja ja peale Kujutise kontrast tekib. Sõltuvalt signaalide kaalust, kas kõrge rasvasisaldusega, või aga veerikas Pildil olev kangas hele.
Täiendava venoosse manustamisega Kontrastsed meediumid, sel juhul Gadoliinium, saab MRT-pildiseeria infosisu veelgi suurendada. Eriti otsides kasvajakoe või Põletiku foci niinimetatud täiendaval kontrastaine järjestusel on hindamatu diagnostiline väärtus.

Üldised näidustused a Kolju MRT on seetõttu kasvajataolise sündmuse (nt aju tüvi või muu) kahtlus Ümberasustamine (Metastaasid) originaalne kasvaja, mis asub mujal) ja selle kahtlus põletikuline protsess (nt osana a Sclerosis multiplex).