Väikeaju insult

sissejuhatus

Insult on haigus, mis tekib aju verevarustuse häire tagajärjel. Arteriaalselt tuleb verega varustada kõiki ajupiirkondi. Seetõttu pole mitte ainult nn väikeaju (Tserebrum), kuid ka muud ajupiirkonnad, näiteks ajutüvi või väikeaju (Tserebellum). Väikeaju asub kolju alumises tagumises piirkonnas ja vastutab selliste ülesannete eest nagu liikumisjärjestuste koordineerimine ja koostoimimine, tasakaal ja ka silmade liikumine. Neid funktsioone võib kahjustada väikeaju insuldi korral. Seetõttu ei ole väikeaju insuldi korral oodata insuldi klassikalisi sümptomeid, nagu ühepoolne halvatus ja tundlikkuse häired või teatud keelehäired.

Need sümptomid viitavad ajurabandusele

Insult tekib äkki. See tähendab, et sümptomid ilmnevad äkki isegi väikeaju insuldi korral. Pika aja jooksul (päevad või nädalad) arenevad sümptomid ei ole insuldi jaoks tüüpilised.

Sümptomid, mis võivad väikeajus tekkida pärast insulti, on liikumiste jadade häired ja lihaspinged. See võib põhjustada püstise istumise või püstise kehaasendi halvenemist (Pagasiruumi ataksia) või häireid kõndimisel (Käigu ataksia), tüüpilised on ebastabiilne kõnnakumustrid, mille jalad asuvad üksteisest (laiapõhjaline kõnnakumudel). Lisaks võivad esineda häireid liikumises, mis nõuavad kiiresti muutuvaid liigutusi, näiteks kruvi sisse lambipirn (Düsdiadochokinesis). Tasakaaluprobleemid võivad ilmneda ka väikeaju insuldi osana ja avalduda kukkumiste ja peapööritusena. Lisaks võivad häirida käte ja käte sihipärased liikumised, nn Tahtmise värisemine. Objekti ülesvõtmisel või haaramisel, nt. Kui proovite nimetissõrmega ninaotsa puudutada, ei pruugi te ninaotsa puudutada. Lisaks võivad silma liikumised olla häiritud, nt.oskab end väljendada kahekordse nägemise kaudu. Võib esineda ka silmade rütmilist tõmblemist või värisemist, seda nähtust nimetatakse nüstagmiks. Rääkida võivad lihaseliigutused. See avaldub kõnehäiretena (mitte kõnehäiretena), mille tagajärjel on mõjutatud isikul raskusi selgelt rääkida (sarnaselt purjus inimestega).

Need sümptomid võivad ilmneda eraldi või koos. Peavalud võivad tekkida ka pärast väikeaju insuldi. Ajutüves kaasnevate insultide või ajuturse esinemise taustal võib tagajärjeks olla teadvuselangus.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Tserebellaride kahjustused ja insuldi tunnused
Teid võivad huvitada ka: Nii diagnoositakse insult

Tasakaaluhäire

Kuna väikeaju osaleb tasakaalu regulatsioonis. Väikeaju funktsionaalne kahjustus võib põhjustada tasakaaluhäireid. Need võivad olla märgatavad kõndimisel ja seismisel või põhjustada pearinglust. Väikeaju insuldi korral ilmnevad sellised tasakaalustamatused väga järsku.

pearinglus

Peapööritus võib tekkida väikeaju insuldi tagajärjel. Tasakaalussüsteemi kahjustus võib põhjustada pearinglust, millega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine.

Lugege ka meie teemat: Peapööritus pärast insuldi

Need on pikaajalised tagajärjed

Parimal võimalikul juhul taanduvad insuldi sümptomid täielikult. Sageli järgneb statsionaarsele ravile neuroloogiline taastusravi. Neile haigete jaoks on olemas füsioteraapia ja muud toetavad meetmed.

Kahjuks ei ole aga alati nii, et kõik sümptomid taanduvad. Pärast insulti on võimalus, et ajukoed on hukkunud. Seetõttu on võimalus, et väikeaju insuldi ajal ilmnenud sümptomid võivad jääda püsivaks.

Väikeaju infarkti käigus võib aju turse areneda tundide või päevade jooksul (Aju tursed) tulema. See on eriti ohtlik väikeaju piirkonnas ja suurenenud koljusisese rõhu tõttu võib see ajuvarre kitseneda. Ravimata jätmise korral on see eluohtlik seisund. Seetõttu on vajalik viibimine intensiivravi osakonnas. Sel juhul on peaaju turse põhjustatud ajuvedeliku äravoolust koljust (Ventrikulaarne drenaaž) või kui ajutüvi ähvardab kitseneda, siis kolju luu avanemisega (Kraniotoomia), nii et rõhku taas vähendatakse.

See on väikeaju insuldi ravi

Ajurabandust ravitakse peamiselt erinevalt aju teiste piirkondade insuldist. Pärast vastuvõtmist, ülevaatust, vere kogumist ja isiku pildistamist traumapunktis toimub edasine ravi. Kui asjaomane isik jõuab neuroloogilise traumapunkti 4,5 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist, võib toimuda spetsiaalne insuldiravi, mida nimetatakse lüüsiteraapiaks. Teatud vere vedeldaja (sõltuvalt inimese kehakaalust)rt-PA) süstitakse veeni. Kui asjaomane isik saabub hiljem kui 4,5 tundi pärast sümptomite ilmnemist, kui on vastunäidustusi või kui sümptomid on juba täielikult kadunud, ei saa asjaomane isik sellest ravist enam kasu. Seejärel viiakse läbi insuldi põhiteraapia. See hõlmab tromboosi profülaktikat (tavaliselt kõhusüstide vormis), elektrolüütide, veresuhkru, vererõhu ja kehatemperatuuri kohandamist.

Lisaks trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid nagu nt. ASA või klopidogreel ja vere lipiidide taset alandavad ravimid, näiteks Ettenähtud statiinid.

Samuti on tervendamisel oluline kindlaks teha väikeaju insuldi põhjus. Seetõttu viiakse statsionaarses ravis läbi erinevad uuringud. Uuritakse tavaliselt südant ja tehakse veresooni ning mitmesuguseid vereanalüüse. Insuldi põhjuste taga on sageli südame rütmihäired (kodade virvendus) või muutused veresoontes, näiteks arterioskleroos.

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad: Tervenemine pärast insulti

Tervenemise parandamiseks saate seda ise teha

Paranemise parandamiseks on oluline järgida arstide juhiseid. Kiiresti tuleb läbi viia ettenähtud ravisoovitused seoses ravimite ja elustiiliga. Oluline on hea veresuhkru tase (kui teil on diabeet) ja vererõhk. Kui asjaomane isik on suitsetaja, peaksid nad suitsetamisest kiiresti loobuma. Kui olete ülekaaluline või rasvunud, tuleb teie kehakaalu vähendada. Üldine soovitus on, et toitumine peaks vastama Vahemeremaade stiilile (palju puu- ja köögivilju, kala) ning treenida vähemalt 3 korda 30 minutit nädalas. Neuroloogilises rehabilitatsioonis tuleks füsioteraapiat ja logopeedilisi harjutusi teha kohusetundlikult, isegi kui see on alguses keeruline.