Igemete valu

sissejuhatus

Igemevalul võib olla mitu põhjust. Üldiselt eristatakse igemete, sealhulgas igemete haigusi ja ainult igemeid kiirgavate hambahaiguste vahel.

Kui igeme piirkonnas on kerge valu, võib suuhügieeni optimeerimine paljudel juhtudel olla piisav sümptomitest vabanemise saavutamiseks.

Kuid patsiendid, kellel on sageli igemevalu või kes märkavad täiendavaid sümptomeid, nagu tursed, värvimuutused või verejooks, peaksid võimalikult kiiresti konsulteerima hambaarstiga. Igemete valu on üks levinumaid kaebusi, mis viib hambaarsti külastamiseni, ning selle põhjuseks on sageli igemete põletik. Nn igemepõletik

Selliste haiguste olulisemad riskifaktorid on suitsetamine, sagedane alkoholitarbimine ja kehv suuhügieen. Igemepiirkonna valu tekkimisel on määrav roll ka geneetilistel teguritel

Loe lähemalt teemal: Igemete põletik - äratundmine ja ravi

põhjused

Igeme piirkonnas võib valu ilmnemisel olla mitmesuguseid põhjuseid. Mõned seisundid, mis põhjustavad igemete ebamugavust, on suhteliselt kahjutud ja hõlpsasti ravitavad. Muud põhjused on aga tõsisemad ja vajavad ulatuslikku ravi. Põhjused on järgmised:

• Kaaries
• Igemete põletik
• Katmata hambakaelad
• Periodontiit (hammaste tugistruktuuride põletik)
• Halb suuhügieen
• Vale hambapesu tehnika
• Liiga kõvade harjastega hambahari

Igemete põletik

Igemete valu võimalik põhjus võib olla igemete põletik (igemepõletik). Põhjus on enamasti kehvas suuhügieenis. Seejärel tekib põletik suus olevate bakterite toodetud toksiinide tõttu. Need omakorda pärinevad nn naastudest ja ründavad igemeid.

Igemete põletik avaldub hammaste harjamisel sageli juhusliku veritsusena, samuti punetuse ja tursena. Algstaadiumis ilmneb valu harva. Eristada saab ägedat ja kaugelearenenud kroonilist gingiviiti. Ravimata jätmise korral on oht muutuda periodontiidiks - hammaste tugistruktuuri põletikuks, mis halvimal juhul võib põhjustada hammaste kaotuse.

Lisaks kehvale suuhügieenile, stressile, mehaanilistele kahjustustele, nt. Igemete põletiku põhjustajaks on liiga kõvad hambaharjad, ainevahetushaigused või muutused hormonaalses tasakaalus. Igemepõletik võib paranenud ja parema suuhügieeni abil taanduda ja paraneda. Valu vaibub tavaliselt mõne päeva pärast.

Loe teema kohta lähemalt: Igemete põletikuga seotud valu

Periodontaalne haigus

Periodontiit (sageli nimetatakse seda valesti "parodontoosiks") on parodontiidi põletikuline haigus. Lisaks tavalisele igemete põletikule on parodontiit suuõõne üks levinumaid haigusi. Ligikaudu iga teine ​​inimene põeb vähemalt üks kord oma elus hamba tugisüsteemi piirkonnas esinevaid põletikulisi protsesse.

Üldiselt tuleb eristada selle haiguse kahte vormi. Kui niinimetatud apikaalne periodontiit algab hambajuure otsast, siis marginaalne periodontiit areneb igemepiirkonnast. Kuid mõlemad vormid põhjustavad peaaegu samu sümptomeid (sealhulgas valu igeme piirkonnas).

Igemete valu põhjustava hambajuure tipust lähtuva periodontiidi arengu kõige levinum põhjus on bakteriaalsete patogeenide või põletiku vahendajate ülekandmine turult surnud hamba juurest parodondi üksikutele struktuuridele.

Nn marginaalne parodontiit koos igemete valuga on enamikul juhtudel põhjustatud hambakatu tungimisest igemejoone alla. Tekivad igemetaskud.

Erinevalt tavalisest igemepõletikust on parodontiit tõsisem haigus, mis nõuab kiirelt hambaravi.Igemevalu nende kahe põhjuse riskid on aga sarnased. Ebapiisav või ebapiisavalt teostatud suuhügieen mängib ka parodontiidi korral otsustavat rolli. Muud riskifaktorid on tubaka tarbimine, sagedane suu hingamine ja ravimata karioossed vead. Lisaks võib tugevat mehaanilist koormust põhjustada hammaste tugistruktuuri põletikulised protsessid koos igemete valuga.

Loe edasi antud teemal; Periodontaalne haigus

Katmata hamba kael

Kui hamba kael on paljastatud, tähendab see, et igemed on taandunud. See ei taga enam dentiini kaitset. Dentinaalis on miljoneid dentaaltuubuleid, mis on otseses kontaktis hamba närvidega (pulp). Sel põhjusel reageerib haigestunud hammas külma, kuuma, vürtsika või hapu suhtes väga tundlikult, kuna stiimulid jõuavad otse närvi. Valu avaldub sageli puudutamisel ja võib kiirguda ümbritsevatesse igemetesse.

Loe teema kohta lähemalt:

• Hamba kael on paljastatud - mida teha?
• Igemete taandumine

Tarkusehammas

Tarkusehambad on inimese viimased hambad. Sel põhjusel on neil lõualuu sageli liiga vähe ruumi ja need võivad läbi tungides põhjustada valu, turset või limaskesta põletikku. Puudunud tarkusehambad võivad põhjustada igemete põletikku, mis halvimal juhul võib levida periodontaalsetesse struktuuridesse ja sellest tulenevalt põhjustada parodontiiti.

See võib põhjustada tugevat turset ja valu hambakrooni ümber. Mõnel juhul moodustuvad limaskesta sügavad taskud, milles bakterid saavad settida. Sageli on parem koos ravitava hambaarstiga kaaluda ebamugavust tekitava tarkusehamba tõmbamist.

Loe teema kohta lähemalt: Tarkusehamba põletik

Rasedus

Igemevalu ilmneb sageli raseduse ajal. Hammaste harjamisel on valu tavaliselt seotud paistes, punetavate ja mõnikord veritsevate igemetega. Suurenenud ja muutunud hormoonitaseme tõttu raseduse ajal varustatakse suu limaskesta rohkema verega. Igemed muutuvad pehmemaks ja bakterid võivad kudedesse hõlpsamini tungida ning põhjustada kohalikku põletikku.

Loe teema kohta lähemalt: Igemete veritsus raseduse ajal

Riskid

Need riskifaktorid suurendavad igemevalu tõenäosust:

• Alkoholi ja nikotiini sagedane tarbimine
• Suu hingamine
• immuunpuudulikkus
• Rasedus
• Sagedane magushapu toidu tarbimine
• stress

teraapia

Teraapia igemepiirkonna valu korral sõltub peamiselt põhihaigusest. Sõltuvalt kaebuste põhjusest on vajalik ravi enam-vähem ulatuslik.

.

Gingiviidi ravi

Igemete igemepõletiku ravi algab tavaliselt üldise profülaktika seansiga. Selle seansi ajal näidatakse haigestunud patsienti spetsiaalsete värvimisprotseduuridega, kus tuleks optimeerida suuhügieeni. Sellele järgneb sobiva hambaharjamise tehnika õppimine. See hammaste harjamise tehnika on kohandatud konkreetse patsiendi suuõõne eritingimustele (näiteks kõverdatud hammas).

Seejärel saab läbi viia nn professionaalse hammaste puhastamise (PZR). Professionaalne hammaste puhastamine kujutab endast igemepiirkonna valuliku igemepõletiku ravi PCR-i ajal skaneeritakse iga hammas igast küljest spetsiaalsete vahenditega (kuretaaž). Sel viisil saab hamba pinnalt eemaldada nii pehmeid naastuid kui ka kõvasid sadet (hambakivi).

Hammaste käsitsi puhastamise alternatiivina saab naastu eemaldada "liivapritsi" abil. Igemevaluga igemepõletiku ravi ei kuulu tervisekindlustusele. Hammaste puhastamise kulud kaetakse tavaliselt ainult osaliselt riikliku tervisekindlustusega. Sel põhjusel peab patsient vähemalt osa kogukuludest ise tasuma. Professionaalse hambapesu hind on keskmiselt 70–150 eurot.

Loe teema kohta lähemalt: Mis aitab igemete põletikust?

Periodontaalse haiguse ravi

Igemepiirkonna valu tekitava parodontiidi ravi vastab umbkaudu igemete lihtsa põletiku (gingiviit) ravile. Selge erinevus mõlema haiguse ravis on see, et periodontiidi korral tuleb hammaste professionaalne puhastamine teha igemepiirkonna all. Igemete all oleva hambapinna põhjaliku puhastamise tagamiseks võib kasutada kahte erinevat meetodit.

Avatud ja suletud kuretapp.
Suletud kuretaaži korral kasutatakse samu käsiinstrumente, mida kasutatakse gingiviidi raviks. Igemete liigse valu vältimiseks nummeeritakse igemed enne ravi algust kohapeal.

Avatud parodondi ravi hõlmab hamba pinna puhastamist pärast igemete avamist ja tagasi kokkuklapimist. Sel viisil on nähtav igeme all asuv hambapind ja lisandeid saab palju tõhusamalt eemaldada.
Kuid avatud kuretaaž on meetod, mille korral võivad igeme piirkonnas tekkida rasked traumad ja sellega kaasnevad valud. Lisaks on igemete kirurgilise avanemise tõttu suur verejooksu ja nakatumise oht.

Teiste põhjuste ravi

Kui igemete valu põhjustab kaariesest hambast tulenev radiatsioon, tuleks võimalikult kiiresti alustada täiteravi.
Selle ravi käigus eemaldatakse karioossed vead väikeste hambaharjutustega ja seejärel varustatakse kahjustatud hammas täitematerjaliga. Juhtudel, kui karioossed vead lähevad väga sügavale, võib karikaalsete defektide eemaldamise ajal avaneda medullaarne õõnsus. Tulemuseks on medullaarses õõnsuses asuvate hamba närvikiudude ärritus või halvimal juhul kahjustus. Nendel juhtudel tuleb närvikiud sageli hamba juurest vabastada, et vältida mädaste protsesside arengut, mis võib põhjustada tugevat valu hammastes ja igemetes. Spetsiaalse hambaravi keeles räägitakse nn "juurekanali ravist"

Milline kreem aitab?

Koduste sümptomite raviks sobivad erinevad salvid ja kreemid. Üldiselt on hambaarsti vastuvõtt väga oluline valu korral, mis kestab kauem kui nädal, kuna paljudel juhtudel tähendab see kaugelearenenud põletikku. Enamikul apteekides müügilolevatest kreemidest on valuvaigistavad ja põletikuvastased koostisosad, näiteks Dynexani suukaudne salv koos narkootilise toimeaine lidokaiiniga.

Lisaks on palju muid salve, mis aitavad individuaalselt. Kreemid tuleb õrnalt kanda kahjustatud piirkondadele suus. Salvid võivad pakkuda esimest leevendust igemete kergele põletikule.

Loe teema kohta lähemalt: Igemete põletiku salv

Kodused abinõud

Kui igemete põletik alles algab, võivad abiks olla erinevad kodused abinõud. Kuristamine ja veega või soolases vees lahjendatud kummeli tee või õunasiidri äädika abil loputamine võib aidata sümptomeid desinfitseerida ja leevendada. Samuti on erinevaid õlisid, näiteks kookosõli, teepuuõli või kreeka pähkliõli, millest mõned võib veega segada ja kahjustatud piirkondadesse kanda. Igemevalu korral kasutatakse ka salvei või mürri. Üks olulisemaid koduseid abinõusid on siiski piisav suuhügieen. See hõlmab hammastevaheliste harjade, sobiva hambaharja, hambaniidi ja keelepuhastusvahendite kasutamist.

Loe teema kohta lähemalt: Kodused abinõud igemepõletike korral

Sümptomid

Igemepiirkonna valu ei ole iseenesest haigus, see on pigem spetsiifiline sümptom, mis võib näidata mitmesuguseid erinevaid haigusi. Igemete valu ilmnemise põhjuse diagnoosimiseks tuleks pöörata tähelepanu teatud kaasnevate sümptomite olemasolule.

Igemevaluga seotud kõige tavalisemateks sümptomiteks on turse, lokaalne värvimuutus ja verejooks. Lisaks võib mõnel juhul suuõõne teistes kohtades täheldada ebamugavustunnet. Sõltuvalt igemepiirkonna valu põhjusest võib tuvastada ka lõualuu kahjustusi (näiteks luu taandareng).

Igemete valu koos tursega

Igemevalul võib olla erinevaid põhjuseid. Kui igemed on ühes või mitmes kohas paistes, on põhjuseks tavaliselt põletik. Põletiku tüüpilised sümptomid on kahjustatud piirkonna turse, punetus, soojus ja valu. Niipea, kui igemetel on märgata turset, tuleks hambaarst näha.

Igemete turse võib olla esimene põletiku tunnus, mis võib kergesti levida hambaid hoidvasse seadmesse. See niinimetatud parodontiit võib põhjustada hammaste kaotust. Hambaarst eemaldab hammastelt hambakatu ja tellib loputamise, näiteks bakterit pärssiva lahusega Chlorhexamed®.

Loe teema kohta lähemalt: Chlorhexamed®

Lisaks igemete põletikule, stressile, hormonaalse tasakaalu muutustele, nt. Raseduse ajal võivad tursed põhjustada mehaanilised stiimulid, näiteks hammaste liiga tugev harjamine või termilised stiimulid.

Loe teema kohta lähemalt: Igemed paistes

Valu igemetes hammaste vahel

Kahvatroosa igemed jooksevad nagu vanik piki hambakroone ja täidavad hammaste vahelisi ruume, nn interdentaalseid ruume. Igemed võivad ka nendes ruumides valu põhjustada. Kõige tavalisem põhjus on igemete lokaalne põletik. Selle põhjuseks on enamasti interdentaalruumidesse jäänud toidujäägid. Hambaniidi kasutamine igapäevases suuhügieenis on seetõttu väga oluline.

Igemete põletiku vähendamiseks võib kasutada apteegis saadaval olevat antibakteriaalset suu loputusvahendit. Lisaks võivad hammastevahelise valu põhjusteks olla kaaries hammastevahelises ruumis, ebapiisavad proteeside taastamised või periodontiit. Igal juhul tuleb valu püsimisel pöörduda hambaarsti poole.

Igemete valu külma ajal

Külmetuse ajal on paranasaalsed ninakõrvalkoobaste või ninakõrvalurgete ärritused tavaliselt väga ärritunud või isegi põletikulised. Suuõõne tiheda anatoomilise läheduse tõttu tajutakse seal tavaliselt külmahaiguse korral tuimaid tuikavaid valusid. Sageli on põletik ja selle tagajärjel valu igemetes, kuna immuunsussüsteem on nohu tõttu tugevasti nõrgenenud ja bakteritega saab võidelda vähem.

Survetundlikud igemed

Kui igemed on rõhu suhtes väga tundlikud ja valu saab lokaliseerida, on igemed tavaliselt põletikulised. Põletikuga seotud rõhutundlikkuse põhjused on sageli halb suuhügieen. Vallandajaks võivad olla ka ebapiisavad proteeside taastamised või hammaste liigne harjamine. Kui rõhutundlikkus kordub sageli või püsib pikema aja jooksul, tuleb põhjuse väljaselgitamiseks külastada hambaarsti. Rõhutundlikkuse ilmnemisel võib kodus esimese sammuna kasutada desinfitseerivaid suuvesi ja kahjustatud piirkondi saab õrnalt pehme hambaharjaga harjata.

Igemete valu mäda moodustumisega

Mädade moodustumise põhjuseks on nakkust põhjustavate bakterite kogunemine. Mäda on algselt igemete all ja pääseb rõhu avaldamisel välja. Mõjutatud mõjutavad tavaliselt tugevat survetunnet kohapeal. Kui igemete tursest ilmneb mäda, võib see olla märk sügavale juurdunud põletikust juurte piirkonnas.

Kuna mäda ei saa sealt välja voolata, suundub põletik suuõõnde. Niipea, kui on ilmnenud nohu fookuse nähud, tuleb viivitamatult külastada hambaarsti. See eemaldab mädafookuse ja püüab selle põhjust välja selgitada. Näiteks ravimata gingiviiti võib seostada mädade tekkega.

Loe teema kohta lähemalt: Igemete põletik mädaga

Pärast söömist

Söögijärgne igemevalu on tavaline ja tundlike igemete korral mitte haruldane. Külm, kuum, vürtsikas või happeline toit võib igemeid ärritada ja valu põhjustada. Seda peamiselt juhul, kui igemed on juba ärritunud. Ärrituse põhjus tuleks välja selgitada. Kui valu püsib, on soovitatav pöörduda arsti poole

diagnoosimine

Enne igemete valu ravi alustamist tuleb selgitada selle sümptomi põhjus. Selle käigus tuleb läbi viia ulatuslik sõeluuring. Igemete piirkonnas või parodondi piirkonnas kaebustega patsientide sõeluuring hõlmab nii hammaste praeguse seisundi uuringut kui ka periodontaalse toe üksikute komponentide hindamist.

Igemete seisundi kohta sisuka avalduse tegemiseks mõõdab ravitav hambaarst võimalike igemetaskute sügavust. Seda mõõtmist saab teha kahel erineval viisil. Lihtsam, kuid palju vähem täpsem mõõtmismeetod on niinimetatud periodontaalse sõeluuringu indeksi (lühikese PSI) kogumine. Selle meetodi abil registreeritakse igas kvadrandis tüüpilised taskusügavused. Palju ulatuslikum, kuid täpsem mõõtmismeetod on tasku sügavuse uurimine kuues punktis iga hamba ümber. Mõlema protseduuri korral surub hambaarst kitsa, soomustatud sondi hambaaine ja igemete vahelisse auku. Reeglina peaks taskusügavuse tõus olema patsiendile täiesti valutu. Lisaks ei mõjuta igemete funktsiooni ja hambaid toetav seade mingil moel negatiivselt.

Igemete selgelt väljendunud valuga ja tasku sügavusega tõestatavalt suurenenud patsientidega saab pisikute täpseks määramiseks läbi viia spetsiaalse mikroobide testi. Lisaks tuleks nendel patsientidel kiiresti võtta ülevaade lõualuust (ortopanthomogramm; lühike: OPG). Ravitav hambaarst kasutab OPG abivahendina kaasatud luustruktuuride seisundi hindamisel.

profülaktika

Igemepiirkonna valu profülaktika (ennetamine) hõlmab suuhügieeni parandamist ja hammaste ennetavas programmis osalemist.
Üldiselt tuleks hambaid harjata kolm korda päevas, s.o pärast iga sööki.

Igemete valu ennetamisel ei oma määravat rolli mitte ainult kogus, vaid ennekõike suuhügieeni kvaliteet. Eelkõige jätab enamik haigestunud patsiente tähelepanuta interdentaalsed ruumid. Nende interdentaalruumide tõhusaks puhastamiseks tuleks vähemalt kord päevas kasutada interdentaalharju ja / või hambaniiti. Lisaks tuleks regulaarsete intervallidega läbi viia hammaste professionaalne puhastamine.

prognoos

Haigused, mis põhjustavad igeme piirkonnas valu ilmnemist, vajavad kiiret ravi hambaravi. Selle põhjuseks on asjaolu, et suuõõne põletikulised protsessid ja nende pikaajalised tagajärjed võivad negatiivselt mõjutada nii näo esteetikat kui ka närimisvõimet. Lisaks võivad suuõõnes suurel hulgal püsivad bakteriaalsed patogeenid mõnikord tungida vereringesse ja kahjustada teisi elundisüsteeme.

Igemete valu kestus

Igemete valu kestus sõltub põhjusest. Kui valu on põhjustatud igemete põletikust, võib see mõne päeva pärast taanduda, sõltuvalt põletiku raskusastmest.Kui aga põletikku võib juba kirjeldada kui kroonilist, s.o juba kaugelearenenud, võib kaasnev paranemine ravi võtta pikema aja.

Kuna igemete valu põhineb enamasti põletikul, võib valu kestust mõjutada teie enda suuhügieeni ulatus. Kui valu põhjuseks on vale harjamistehnika või igemete vigastus / ärritus, võib sobivate vastumeetmete abil mõne päeva jooksul kiire paranemine tekkida.