Reie seljavalu

sissejuhatus

Reie tagumisel osal esineval valul võib olla palju põhjuseid ning see võib erineda nende raskuse ja valu kvaliteedi poolest.
Levinud põhjused on liigse koormuse või vigastuste ajutised sümptomid, kuid sageli on kaebusi, mis on tekkinud lihaste tasakaalustamatuse või kulumise tõttu.

Mõned valud on kahjutud ja lühiajalised, kuid mõned on ka ravi vajavate haiguste sümptomid, mida tuleb tõsiselt võtta. Lisaks valu kestusele ja intensiivsusele näitab valu diagnoosimist ka valu kvaliteet. See kirjeldab valu iseloomu, näiteks seda, kas valu on pigem kipitav või tömp, lokaalselt piiratud või kiirgav. Õnnetuse kulg on diagnoosi kindlaksmääramisel sageli oluline, eriti vigastuste korral.

Järgnevalt on toodud mõned levinumad põhjused valu vähendamiseks.

Joonis reie tagumise valu

Reie seljavalu

1. Neljas nimmelüli -
   Vertebra lumbalis IV
2. Iliac kühvel -
   Ala ossis ilii
3. Sacrum - Sacrum
4. Tuharalihas -
   Gluteus maximus lihas
5. Istmikunärvi -
   Istmikunärv
6. Reieluu -
   Reieluu
7. Kahe otsaga. Reielihas -
   Biceps femoris lihas
8. Poolkõõluse lihas -
   Semitendinosus lihas
9. Poolmembraanne lihas -
   Semimembranosus lihas
10. Väline vasika lihas -
    Lihased gastrocnemius,
    Caput laterale
    Valu tavalised põhjused
    reie tagaküljel:
    A. - ketta prolaps
    B - SI liigese ummistus, ishias valu
    C - puusavalu
    D - murtud luu
    E - tüvi / rebenenud lihaskiud /
    Verevalumid / valusad lihased
    F - põlvevalu

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

• Lumedis - ortopeedilised kirurgid
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Võimalikud on järgmised reie tagaosa valu põhjused

Spordivigastused

Paljud sportlased tunnevad valu reie tagaosas, millest enamiku põhjustavad lihased. Vöötohatis asub reie tagaküljel ja koosneb kolmest lihasest: M. Semitendinosus, M. Semimembranosus ja M. Biceps femoris.
Kõik lihased vastutavad põlveliigese painutamise ja puusa venitamise eest.
Spordis on vedrutamisel ja sörkjooksul eriti tugev rõhk vöötrajal, mistõttu tekivad siin sageli vigastused ja ülekoormusnähud.

Kui on tekkinud spordivigastus, on tavaliselt oluline treening katkestada. Samuti on oluline kahjustatud piirkond viivitamatult jahutada. Lisaks tuleks reie kerge surve all siduda ja tõsta nii, et turse ei tekiks.
Need meetmed on kokku võetud nn PECH reeglis, mida saab kohaldada paljude kergemate spordivigastuste korral, kus PECH on lühend, mis tähistab järgmist:

• P- paus
• Pange e-jääle
• C kokkusurumine
• H- tõsta

Valu liigse kasutamise tõttu

Eriti algajad peavad sageli võitlema reie tagaosa valuga, kuna lihased on halvasti treenitud. Ülepingutamine ei kahjusta mitte ainult lihaseid, see võib ka kõõluseid üle treenida, mis võib põhjustada kõõluste ärritust ja lõpuks reie tendiniiti.
Sageli on abiks reie tagaosa spetsiaalsete tugevdusharjutuste tegemine ja lihaste venitamine.

Oluline on aga see reievalu eraldada vigastusest, mis nõuab treeningu katkestamist.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Tendoniit reitel

Reie tüvi

Tagasi tõmmatud reie on üks levinumaid spordivigastusi. Sageli esineb seda näiteks sprinterite või jalgpallurite juures.
Pinge tekib sageli siis, kui teete treeningu ajal järske, kiireid ja jõulisi liigutusi, ilma et peaksite end korralikult soojendama, või kui treenite spordiga oma lihased üle ning väsinud lihastel puudub jõud, et taluda stressi ilma kahjustusteta.
Tüve põhjustatud valu suureneb sportimise ajal, lihases tekib põletustunne, mis on eriti märgatav pingete ja survega. Puhkuses olles on teil tavaliselt vähe valu või üldse mitte.

Kui reie tagumises osas tekib pinge, tuleb treenimine katkestada ja järgida PECH reeglit. Tüve korral tuleks sportlik tegevus peatada, kuni lihased enam ei valuta, selleks võib kuluda mõni päev. Selle aja jooksul ei ole soovitatav kahjustatud reie siiski täielikult paigal hoida, vaid tuleb teha kergeid liigutusi. See soodustab tüve paranemist.

Lisateavet leiate meie veebisaidilt: Reie tüvi

Rebenenud hamstring

Lihaskiudude rebend tuleneb asjaolust, et üksikud lihaskiud ei suuda enam taluda lihasele avaldatavat pinget ja sellest tulenevalt rebeneda.
Sellega kaasneb kahjustatud lihase turse ja verevalumid.

Reie tagumises osas rebenenud lihaskiud ilmneb peamiselt spordis, mis nõuab tugevat pidurdamist või kiirendust ja mis koormab reie seljaosa tugevat pingutamist palju. Ka siin on sprintimine ja jalgpalli mängimine näited.

Kui lihaskiud rebeneb, tekib kahjustatud lihastes järsk terav valu. Valu on nii tugev, et sportlane on sunnitud kergendusasendisse ega saa enam lihast kasutada.

Edasise kahjustuse vältimiseks tuleb sportlik tegevus kohe lõpetada. Reeglina ei suuda sportlane niikuinii treeningut jätkata. Esialgne PECH reeglil põhinev eneseravi peaks algama nii kiiresti kui võimalik. Rebenenud lihase paranemine võtab kauem aega kui tõmmatud lihasele ja see võib võtta paar nädalat.
Kui reie tagakülje lihastel on rebenenud kiud, paranevad nad armistumisega.

Armunud lihastel on potentsiaalselt suurem risk lihaskiudude uuesti purunemiseks. Selle vältimiseks tuleks hamstriki enne treeningut hoolikalt ja hoolikalt tugevdada, kui pragu on paranenud ja soojenenud.
On väga oluline mitte vigastada liiga kiiresti pärast vigastust, kuna veel paranenud lihaskiud võivad kergesti uuesti rebeneda.

Meie teemade alt leiate palju lisateavet: Rebenenud lihaskiud

Lihaste kontuur

Lihaste verevalumid on põhjustatud lihaste tugevatest löökidest. Eriti kontaktpordis, aga ka muudes tegevustes võib juhtuda, et reie tagumised lihased on löögiga muljutud.
Suur rakendatud jõud põhjustab lihaskiudude vahel verevalumi tekkimist.
Samuti võib esineda turset ja lihaste jäikust. Nagu rebenenud lihaskiud, on ka verevalum väga valulik ja sellega kaasneb kahjustatud jala olulised liikumispiirangud.
PECH-reegel on ka hea juhend verevalumite esmaabiks. On oluline, et kahjutu lihaskontuur eraldataks murtud luust, kuna sümptomid on sageli sarnased.
Röntgen võib anda teavet luustruktuuri kohta. Verevalum on pikaajaline vigastus, mis põhjustab sageli reide isegi nädala pärast. Valu paranemise ajal on oluline, et kahjustatud lihas ei oleks liiga kiiresti taas stressis.

Loe lähemalt allpool olevast teemast Reie kontuur.

valutab

Kui paned lihaseid rohkem koormama kui tavaliselt, võib tulemuseks olla lihaste valulikkus. Lihaste valulikkus ilmneb sagedamini pärast tõmblevate liigutuste tegemist.

Reie tagumist osa mõjutavad sageli valutavad lihased ja lihased on istuvate tegevuste tõttu sageli halvasti treenitud.
Valu tekib tavaliselt üks päev pärast treeningut. Selle põhjuseks on praod Z-ketastes, need on eraldised, mis eraldavad raku tasandil üksikud kontraktiilsed üksused. Need praod põhjustavad turset ja põletikku, mida tajutakse valu.

Kui lihased on valusad, aitab see mõjutatud lihaseid soojendada ja neid kergelt masseerida, see stimuleerib vereringet ja paranemisprotsess on kiirem. Üldiselt ilmneb lihaste valulikkus harvemini, kui enne treeningut on hea soojendusfaas ja lihasgrupid on tugevdatud.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Valusad lihased - mis töötab kõige paremini?

Pagari tsüst

Bakeri tsüst kirjeldab põlveliigese kapsli punnumist tagumises põlveliiges. Tsüst on vedelikuga täidetud õõnsus.Bakeri tsüst on tavaliselt märgatav turses põlveõõnes ja võib kõndides või põlvitades põhjustada survetunnet või valu, millest mõned võivad kiirguda sääreosa.
Bakeri tsüstid on tavaliselt põhjustatud põlveliigese patoloogilistest muutustest, mis võivad olla põhjustatud näiteks (spordi) õnnetustest või haigustest nagu osteoartriit või meniski kahjustused. Kui Bakeri tsüst on tekkinud liigse treeningu tõttu, on oluline hoolitseda keha eest. Näiteks tuleks mõnda aega vältida jooksmist või hüppesporti.

Loe selle teema kohta lähemalt: Pagari tsüsti sümptomid

Isendil kõõlusepõletik

Ishiumil esinev kõõlusepõletik tekib sageli pärast ebatavalist või liigset füüsilist koormust. Eelkõige tekib tendiniit sageli siis, kui hamstrits on ülekoormatud (M. biceps femoris). See lihas asub reie tagaküljel ja vastutab selle eest, et puusas olevat jalga saab sirutada tahapoole, pöörata väljapoole ja painutada põlve.
See tähendab, et kõigil spordialadel või treeningutel, kus neid liikumisi - eriti välist pöörlemist ja jala pikendust puusas - teostatakse, võib tekkida ishiaalne kõõlusepõletik ning põhjuseks võib olla reie tagumine osa ja tuharad .

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Ishiaalne valu

Stressist sõltumatu valu

Samuti võivad avalduda reie tagaosa valud, mis ei olnud tingitud liigsest kasutamisest või vigastusest.
Enamikul inimestest on valdavalt istuva töö tõttu nõrgenenud reite ja nimmepiirkonna lihased.
See toob kaasa staatika halvenemise ja selle tagajärjel suurenenud selja kaare ja ebastabiilsuse, mida võib seostada seljaprobleemidega.
Need omakorda võivad põhjustada viidatud valu reie seljas.

Lülisamba nimmeosa herniated ketas

Kui on nimmepiirkonna herniated ketas, on valu reie tagaosas tavaline. See on tingitud asjaolust, et herniated kettad esinevad tavaliselt nimmepiirkonna madalaimas piirkonnas, nimelt segmendi L4 / 5 või L5 / S1 tasemel.
Valu kiirgab kogu reie tagumist osa ja jookseb sageli vasikal kuni jalani.
Lisaks sensoorsetele häiretele võivad ka lihased nõrgeneda.
Kui sellega kaasneb uriini või väljaheite kontrollimatu kadu või halvatuse sümptomid, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole, sest sel juhul võib punnis lülisamba ketas närve püsivalt kahjustada, kui ravi ei alustata kiiresti.

Üldiselt peaks lülisamba nimmepiirkonna herniated kettad kindlasti diagnoosima ja ravima arst. Siin on palju võimalusi, alates konservatiivsest teraapiast, mis hõlmab valuvaigisteid ja füsioteraapiat, kuni mitmesuguste kirurgilise teraapia võimalusteni.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt:

• Lülisamba nimmeosa herniated ketas
  või veel erilisem
  • Herniated ketas L4 / 5
    Herniated ketas L5 / S1

ISG ummistus

Kui vaagna alakeha ja ristluu ühendav sacroiliac-liiges on blokeeritud, tekib tuharate valu.
Sageli pingutavad selle käigus tuharalihased ja suruvad istmikunärvi.
See põhjustab valu kiirgust reie tagaküljele.
ISG blokeeringud on naistel tavalisemad. Kui esinevad sagedased ISG blokeeringud, tuleks tugevdada tuharalihaseid ja reite tagaosa lihaseid.

Lisateave teema kohta: ISG ummistused

Ishias valu

Lisaks lülisamba nimmeosa lülisamba kettale võib kinnijäämine selgroo närvi väljumiskoha piirkonnas põhjustada ka tugevat valu.
Kui ka reie tagumine osa on mõjutatud, on istmikunärv tavaliselt muljumisega. Selle põhjuseks võib olla nimmepiirkonna herniated ketas, aga ka närvijuure põletik.
Lülisamba või tuharalihase lihaspinged võivad valu põhjustada ka reie tagumises osas.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Muljumine istmikunärvi

Valu pärast ristisidemeoperatsiooni

Ristluu ligatsiooni operatsioonis, mille korral ristisideme asendatakse keha enda kõõlusega (autoloogne ristisideme plastiline kirurgia), võib pärast operatsiooni tekkida valu reie tagaosas. Ristluu sideme rekonstrueerimiseks kasutatav kõõlus on tavaliselt semitendinoosse lihase kõõlus, mis kulgeb põlve seest ülespoole reie tagumisse ossa. Seetõttu võib pärast operatsiooni tekkida nn haavavalu. Tuleb jälgida piisavat puhkust umbes nädala jooksul ja seejärel jälgida struktureeritud treeningravi, mille käigus koormust järk-järgult suurendatakse.

Samaaegsed sümptomid

Dent lihasesse

Kui reie tagaküljel on palpeeritav mõlk ja lisaks valu, pingetunne ja valuga seotud võimetus reide puusast tahapoole sirutada või jalg põlves painutada, võib selle taga olla lihaskiudude rebend. Mõnikord võib reie tagaküljel näha suurt hematoomi. Kui lihaskiud rebeneb, rebivad üksikud või arvukad lihaskiud, tavaliselt pärast rasket koormust. Kiud rebenevad sageli siis, kui kõõlused või lihaskiud on juba stressis ja põletikulised.

Lisateabe saamiseks vaadake: Reie rebenenud rebend

Verevalum / hematoom

Reie mis tahes vigastusest võib tekkida verevalum (hematoom). Muhk või kukkumine võib tekitada verevalumeid ja põhjustada valu reie tagumises osas. Rebenenud lihaskiudu võib seostada ka verevalumiga. Selle tagajärjeks on lihastes sageli käega katsutav mõlk.
Verevalum on rõhul õrn ja värvus muutub punasest tumepunaseks-lilla-sinise-mustaks tumeroheliseks ja lõpuks kollakaspruuniks. Enamikul juhtudel kaob hematoom nädala või kahe pärast.

Loe selle teema kohta lähemalt: Verevalum reitel

Tuimus / kipitustunne

Kui lisaks reie tagaosa valule on ka tuimus või kipitustunne, tuleb probleem tavaliselt lülisamba ja alaselja lihastest. Nimmepiirkonnas paiknev lumbago (lumbago), kus varem pingutatud või treenimata lihased äkitselt tõmbuvad kokku ja krambid, võib ärritada närve, mis varustavad lihaseid tagumises reies.
Võib tekkida kipitus, tuimus ja valu, mis ulatub alaseljast reide. Lisaks võib herniated ketas alaseljas ärritada närve ja põhjustada ka valu, kipitust ja tuimust. Nii lumbago kui ka herniated ketas tekivad sageli pärast alaselja koormamist, näiteks raskete raskuste kandmisel või pärast seda.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Reie tuimus ja lumbago

Valu reie ja tuharate tagaosas

Sageli põhineb tuharate ja reieosa valu selgroo probleemil. Sellest tulenevad kehahoiakud tagavad näiteks selle, et üks jalg pannakse suurema raskusega kui teine ​​ja seetõttu puutub see ühe kehaosale liigse raskusega. See ühe jala ülepinge võib põhjustada tuharate ja reite ühepoolset valu. Herniated kettad ja lumbago võivad põhjustada ka seljavalu, mis kiirgab läbi tuharate reide. Vajalik on pöörduda arsti poole, eriti kui tekivad tuimus või kipitustunne, et välistada tõsisem lülisambahaigus. Lihaste pinge või tuharate pinge võib põhjustada ka valu, mis kiirgab reide ja on tavaliselt tunda liikumisel.

Ravi / teraapia

Teraapia sõltub valu põhjustavast põhjusest. Rebenenud lihaskiud tuleb kohe jahutada. Edasisel kursusel tuleb reie lihaseid säästa üks kuni kaks päeva ja asetada jahutav salvi side. Seejärel tuleks koormust aeglaselt uuesti suurendada.
Bakeri tsüst, mis ei põhjusta mingeid sümptomeid, ei vaja tavaliselt ravi. Kuid kui on ebamugavusi, piiratud liikuvust või valu, tuleb ravida põlvevigastust, näiteks osteoartriiti. Tsüsti kirurgiline eemaldamine peaks toimuma ainult erandjuhtudel, kuna päästiku mitteravi korral naaseb see hoolimata eemaldamisest sageli.
Lumbagot või libisenud ketast ravitakse tavaliselt valuvaigistitega. On oluline, et asjaomane inimene ei jääks voodisse, vaid liiguks (näiteks jalutades) ilma raskusi selga panmata. Selja lihaste tugevdamine on protsessis hädavajalik.

Prognoosimise / paranemise aeg

Prognoos ja paranemisaeg sõltuvad ka algpõhjusest. Pärast lihaskiudude rebenemist ei tohiks te kuni kuus nädalat sportida. Kui koorem rakendatakse liiga vara, võib lisaks tekkida uus pragu. Bakeri tsüsti spontaanset regressiooni ei ole üldjuhul oodata ilma põhjuse ravita.
Seetõttu on oluline tsüsti põhjustava haiguse ravi. Bakeri tsüst ilmub tavaliselt uuesti, kui põlveprobleemid korduvad. Lumbago või herniated-ketta sümptomid võivad venida ka mitu nädalat. Pärast lumbago või herniated ketast peaksite uute probleemide vältimiseks kindlasti alustama selja lihaste tugevdamist.

Kas see võib olla ka tromboos?

Tromboos on veresoonte ummistus, mille põhjustab veeni tromb. Tromboos põhjustab tavaliselt kahjustatud piirkonnas tuhmi valu, turset ja sinakas-lilla värvi muutumist (tsüanoos). Lisaks võib see põhjustada pingetunnet ja veenide suurenenud märgistust nahal. Tromboos võib reie tagumises osas põhjustada valu, kui veresoon, mis kulgeb mööda reie tagumist osa, blokeerub.
Pindmiste nahaveenide tromboos ja põletik, mida nimetatakse ka tromboflebiidiks, võivad põhjustada valu reie tagaosas. See viib tromboosi piirkonnas lühikese, nööriga sarnase punetuse ja valuliku paksenemiseni. Mõlemal juhul tuleb pöörduda arsti poole. Süvaveenitromboosi korral peab alati toimuma vere terapeutiline vedeldamine (antikoagulatsioon). Pindmiste veenide tromboosi korral tuleks läbi viia jahutus- ja valuravi ning ka siin võib olla vajalik vere vedeldamine.

Loe teema kohta lähemalt: Tromboosi valu