Valu ninaõõnes ja selle ümbruses

määratlus

Nina luu valu iseloomustab selle lokaliseerimine otsmiku ja ülemise lõualuu vahel. Nina luu on piltlikult öeldes luu, millel prillid toetuvad ninale. Kui haarate nina silmade kõrguselt pöidla ja nimetissõrmega ning järgite kurssi ninaotsa suunas, on nina luu nina fikseeritud liikumatu osa. Valu iseloom võib varieeruda tuhmist kuni augustamiseni ja sellega võivad kaasneda muud väliselt nähtavad sümptomid, nagu turse, nahaverejooks või ninaverejooks.

põhjused

Nina luu valu põhjused võivad olla erinevad. Ninaõõne valulikkuse kõige tavalisem põhjus on jõud. Pole tähtis, kas jõud mõjub ninale väljast või seest. Nina löök võib olla kondise nina vigastuse põhjustajaks samamoodi nagu ninasse sisestatav ese. Valu ise on põhjustatud luukoe vigastusest, mis võib avalduda verevalumina, peene praga või tõelise purunemisena.

Loe selle teema kohta lähemalt: Murtud nina

Nina limaskesta või paranasaalsete siinuste infektsioonid võivad põhjustada ka valulikku nina luu, sest limaskestade turse avaldab luudele survet seestpoolt. Nina tundlike närvikiudude tõttu tajutakse seda survet kui valu.

Valu löögist

Nina löök tähistab näo luu väliselt mõjuvat jõudu.Sõltuvalt löögi intensiivsusest on nina luu enam-vähem vigastatud. Trauma raskust saab hinnata kaasnevate sümptomite põhjal. Puhtalt valulik nina luu tuleb algselt klassifitseerida vähem ohtlikuks kui optiliselt deformeerunud nina luu, millega kaasnevad ninaverejooks ja hematoom (verevalum).

Valu külmast või nohust

Külmetuse põhjustab tavaliselt viirusnakkus ja see on seotud nina limaskestade tursega. Nina luu on nina luu kinnituspunkt laiema näo kolju külge ja kindla konstruktsiooni tõttu annab see laienemisruumi vaevalt. Kui limaskestad paisuvad, põhjustab see rõhu suurenemist nina luude õõnsuses. Tundlikke närvikiudusid stimuleeritakse reaktiivselt ja see toob kaasa valu ninaõõnes.

Valu klaaside kaudu

Nina luuvalu on prillidega inimeste tavaline probleem. Neid põhjustab halvasti paigaldatud prilliraam. Kui ninaklaaside klaaside kontaktpind on ebaühtlane või ninapadjad on ninal liiga pingul, ärritatakse välise nina naha tundlikke närvilõpmeid. Need hoiatavad kandjat naha võimaliku rõhukahjustuse eest. Sageli koos nina luuvaluga ilmneb kontaktpinna piirkonnas ulatuslik punetus ja see kinnitab prillide valet sobivust. Prillide raami reguleerimine optiku juures põhjustab selle valu kiiret kadumist.

Teema võiks teid samuti huvitada: Nina periosteumi põletik

Muljutud nina luu

Nina luu verevalum avaldub sageli väga tundliku nina kujul. Enamikul juhtudest pole ninas nähtavaid muutusi. Võimalikud kaasnevad sümptomid on turse või verevalum. Verevalumite korral on luu ainult kokkusurutud ja luumurrud puuduvad. Vägivallajõud põhjustas plexuse ärrituse ja kudede ahenemise, vähemalt lühikese aja jooksul. Tulemuseks on mikrovigastused. Nina on valus, kuni keha on need väikseimad vigastused parandanud.

Murtud nina

Enamikul juhtudel saab purustatud nina ära tunda visuaalselt erineva nina abil. Kuid purunemine ei põhjusta mitte ainult luu puhast vigastamist, vaid ka sellega kaasnevate struktuuride kahjustamist. Laevade kahjustus avaldub tavaliselt ninaverejooksus ja halvimal juhul võib see põhjustada naha veritsust silmade all.

Loe selle teema kohta lähemalt: Murdunud nina sümptomid

Närvivigastus võib ulatuda valust nina tuimuseni ning seda tuleb uurida ja hinnata igal konkreetsel juhul eraldi. Absoluutne hoiatussignaal on selge tühjenemine pärast purunenud nina. Kui nina luu surutakse otsmiku poole ja puruneb eesmise luu külge, on oht aju kahjustada. Aju ise on puhvrina ümbritsetud selge vedelikuga. Seega, kui pärast traumat ilmneb selge eritis, tuleb viivitamatult läbi viia meditsiiniline läbivaatus.

Samaaegsed sümptomid

Valuliku nina luuga kaasnevad sümptomid tekivad valu põhjusel. Trauma korral korreleerub vigastuse ulatus kaasnevate sümptomitega. Kergest ninaverejooksust kuni täielikult deformeerunud ninani on kõik teoreetiliselt võimalik.

Loe selle teema kohta lähemalt: Murdunud nina sümptomid

Silmade ja ülemise lõualuu läheduse tõttu on need struktuurid sageli ka vigastatud. Sageli ilmneb see silmade ümbruse verejooksuna või hammaste või lõualuu vigastusena.

Halvimal juhul oli vägivald nii tugev, et otsmiku luu murdus. Nina luu surutakse kolju, on oht kahjustada eesmise aju kaitsekonstruktsioone. Absoluutsed punased lipud peaksid olema teadvuse muutumine, teadvusekaotus ja selge eritis ninast. Need sümptomid võivad viidata sellele, et aju on vigastatud. Sellistel juhtudel on vaja kiiret meditsiinilist selgitust.

Nakatumisel domineerivad sageli palavik, nõrkus ja üldine haigustunne. Mida suurem on limaskestade turse, seda takistatud on nina hingamine. Haigestunud isikud tunnevad sageli nina luu survet, mis võib põhjustada peavalu.

Turse

Nina luu turse võib esineda nii väljapoole kui ka sissepoole. Infektsioon põhjustab peamiselt nina turset ja ilmneb nina hingamisel takistatud hingamisel väga kiiresti. Mida suurem on turse, seda suurem on survetunne luudele. Seda tüüpi turse ei muuda nina kuju. Seda saab ära tunda ainult oma nina uurides. Siis ilmub see ninas asuvate kitsendatud hingamisteede kaudu.

Loe selle teema kohta lähemalt: Nina limaskesta paistes

Nina välist turset võib näha peeglist. Nina ümbritsevad näokontuurid kaovad suuremal või vähemal määral sõltuvalt turse astmest. Kõige tavalisem põhjus on nina luu vigastus, mis on viinud naha varustavate anumate vigastamiseni. Pole harvad juhud, kui tursega kaasneb naha nähtav verejooks.

peavalu

Kui peavalud ilmnevad koos nina luuvaluga, saab seda enamikul juhtudel selgitada nina luu kondise ühendusega eesmise luuga. Eriti kui peavalu on otsmiku piirkonnas, viitab see sellele, et nina luu muutunud rõhutingimused mõjutavad ka otsmikuluu luude osa. Kaks luud on kindlalt kokku sulanud ja ei saa üksteise vastu liikuda. Seetõttu saab stressi reageerida ühest luust teise. Lisaks on neil närvikiududest sama tundlik varustus, nii et valu tajumine selles piirkonnas pole haruldane.

diagnoosimine

Nina luu valu diagnoosimisel võetakse sageli aluseks haiguslugu ja seda täiendatakse täiendavate diagnostiliste meetmetega. Igal juhul tuleb nina alati uurida. Pärast välist kontrolli ja nina hoolikat palpeerimist tuleb nina sisekülge alati ninapeegliga uurida. Seda uurimismeetodit saab tavaliselt kasutada põhjuse ja ulatuse hindamiseks. Valu tuleb aja jooksul jälgida.

Vägivalla korral tuleb röntgenpildi, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia paigutamine otsustada igal konkreetsel juhul eraldi. Mida raskem trauma, seda tõenäolisem, et sellega on seotud ka muud struktuurid, eriti aju. Kuna vigastused on väga erinevad, tuleb see alati individuaalselt otsustada.

Ravi / teraapia

Nina luuvalu ravi sõltub põhjusest.

Nakkuste korral ravitakse sõltuvalt patogeenist paranemisprotsessi toetamiseks ainult sümptomeid või vajadusel antibiootikume. Nina luu enda valu saab leevendada dekongestantsete ninatilkade abil. Kui nina sees olev limaskesta turse vaibub, väheneb luude pinge.

Loe selle teema kohta lähemalt: Ninaspreid nina limaskesta põletiku raviks

Nina luu traumat tuleb ravida sõltuvalt ulatusest. Verevalumite korral piisab tavaliselt nina kohalikust jahutamisest mitu korda päevas mõne minuti jooksul. Kui nina on katki, võib olla vaja viga parandada. Nina vigastuste korral on oluline uurimise kaudu välistada nina vaheseina veritsemine. Kui kahe ninasõõrme vaheline vahesein on paistes ja verega täidetud, tuleb teha nn reljeefne sisselõige. Vastasel juhul kahjustatakse tundlikku kudet. See kahjustus on pöördumatu ja võib põhjustada hingamise halvenemist. Kui vigastatud nina on ravitud, on väga oluline seda hõlpsalt võtta. See ei hõlma ninasõõrmete ajutist tampooni ega isegi välimist kildu.

Loe selle teema kohta lähemalt: Murdunud nina ravi ja katkise nina operatsioon

Kestus

Nina luu valu kestus on väga erinev, kuna selle põhjused võivad olla erinevat tüüpi. Üldiselt väheneb valu nina luus infektsiooni osana, kuna haiguse sümptomid kaovad. Seetõttu kestavad nad tavaliselt kolm kuni kümme päeva.

Kui valu põhjustab valu, sõltub kestus luukahjustuse ulatusest. Verevalumid taanduvad tavaliselt mõne päeva jooksul ja need peaksid ilmnema selgelt juba nädala pärast. Seevastu nina luumurrud võivad valu põhjustada kuni neli nädalat. Kuid kehtib põhimõte, et aja jooksul peab valu intensiivsus alati vähenema. Valu suurenemine näitab alati häiritud paranemisprotsessi.