Valu interfalangeaalsetes liigestes

sissejuhatus

Sõrmede otsaühendused on kõige kaugemad liigesed sõrmede piirkonnas, küüntepeenra lähedal. Sõrmede otsavuugid on pingestatud arvukate käeliigutustega, näiteks haaramisliigutustega.

Sõrmede liigeste valu võivad provotseerida mitmesugused põhjused. Valu võib tekkida teatud liikumiste ja / või puhkeolekus.

Interfalangeaalliigeste valu põhjused

Sõrmede lõppliigeste valulikkuse põhjused on erinevad. Artrootilised muutused on väga levinud alates 50. eluaastast. Muud võimalikud põhjused sõrmede liigeste valu tekkeks on podagra, psoriaatilise artriidi ja reuma äge rünnak.
Podagra äge rünnak võib mõjutada iga randme ja sõrme liigest ning põhjustada väga valuliku liigesepõletiku. Psoriaatiline artriit võib põhjustada ka valulikku liigeste turset sõrmede lõplikes liigestes ja see mõjutab sageli kogu sõrme, "vorsti sõrme" sümmeetriliselt.

Reumatoidartriidi korral on sageli mõjutatud ka sõrmede liigesed, tavaliselt sümmeetrilised ja reuma sümptomitele iseloomulike sümptomitega. Lisaks võivad faasidevaheliste liigeste valu põhjustamiseks olla tsüstid, näiteks mukoidne tsüst või ganglion, ja Raynaud 'sündroom. Anatoomiliste struktuuride vigastused, näiteks sõrmepikenduse kõõluse rebend, võivad samuti põhjustada tugevat valu sõrmede liigespiirkonnas.

Uuri kogu teema kohta siit: Reuma.

Heberdeni osteoartriit

Heberdeni osteoartriit viitab artriitilistele muutustele disfalangeaalses liigeses, mida tuntakse ka kui sõrmede lõppliigendit. Heberdeni osteoartriit on eriti levinud nimetissõrmedel ja väikestel sõrmedel. See on generatiivne haigus, mis areneb ilma teada oleva põhjuseta. Sellegipoolest leitakse osteoartriidi arengus sageli geneetilisi ja hormonaalseid seoseid.

Liigesehaiguse varajasteks sümptomiteks on valu pingutamisel, kui liiges on väsinud ja valu kiirgub. Haiguse progresseerumisel võib valu süveneda ja põhjustada püsivat valu. Muud hilised sümptomid on öine valu liigestes, väljendunud liikumispiirang ja tundlikkus ilmastiku suhtes.

Loe teema kohta lähemalt siit: Sõrme osteoartriit.

Podagra

Äge podagra rünnak on meie ühiskonnas levinud haigus. See tekitab ühe liigese valuliku liigesepõletiku koos efusiooni ja põletikunähtudega. Sõrmede otsa liigesed on mõjutatud umbes viiel protsendil juhtudest, mida nimetatakse chiragraks.

Põhjus on suurenenud kusihappe tase koos kusihappe kristallide sadestumisega, mis ladestuvad liigestesse ja käivitavad podagrahoo. Randmeliigese äge podagra rünnak toimub tavaliselt öösel ja taandub mõne päeva pärast. Ilma ravita tekivad retsidiivid sümptomitevaba intervalliga.

Selle teema kohta leiate lisateavet siit: Podagra rünnak.

Psoriaatiline artriit

Psoriaatiline artriit on krooniline liigesepõletik, mis tekib psoriaasiga. Niinimetatud perifeerset tüüpi haigus, mis on psoriaatilise artriidi kõige levinum tüüp, mõjutab tüüpiliselt metakarpiaalseid ja metakarpiaalseid liigeseid sümmeetriliselt mõlemal käel.
Haigestunud sõrmede piirkonnas kannatab tugev pehmete kudede turse. Tavaliselt on mõjutatud kogu sõrm, mida nimetatakse "vorsti sõrmeks" või "vorsti varbaks". Ilma piisava ravita hävitatakse haiguse käigus kahjustatud liigesed ja areneb osteoporoos.

Lisateabe saamiseks lugege: Psoriaatiline artriit.

Rebenenud sõrme sirutuskõõlus

Sõrme sirutuskõõlused võivad rebeneda, eriti kui need on varem kulunud ja vigastatud ning näiteks spordiga seotud ajal tugevalt koormatud. Kõõlused võivad täielikult või osaliselt rebeneda.

Sümptomid süttivad äkki. Tavaliselt ei saa kahjustatud sõrme enam korralikult sirutada ja see põhjustab tugevat valu. Samuti tekivad tursed ja verevalumid.

Selle teema kohta leiate lisateavet siit: Rebenenud sõrme kõõluse küljest lahti.

Raynaud 'sündroom

Raynaud 'sündroom on vaskulaarne haigus, mida iseloomustavad veresoonte spasmid. Verevoolu häired tekivad nagu rünnakud, eriti sõrmedes. Selle tagajärjel on sõrmed verega lühiajaliselt halvemad. Nad muutuvad kahvatuks ja külmaks ning nad võivad tunda tuimust ja põhjustada valu.

Eristatakse teadmata põhjusega primaarset Raynaud 'sündroomi ja sekundaarset Raynaud' sündroomi, mis ilmneb muude haiguste, näiteks sklerodermia taustal.

Loe lähemalt järgmisel teemal: Raynaud 'sündroom.

Hüppeliigese valu kaasnevad sümptomid

Sõltuvalt randmevalu põhjusest võivad tekkida mitmesugused kaasnevad kaebused.
Algstaadiumis näitab osteoartriidi osteoartriit ennast väsimuse ja stressivaluga, mis võib kiirguda. Haiguse käigus võib tekkida püsiv valu, öine valu, liigese liikuvuse tõsine piiramine ja tundlikkus ilmastiku suhtes.

Kui randmeliigese valu põhjuseks on podagra äge rünnak, on tavaliselt väljendunud efusioon koos tugeva turse, punetuse ja hellusega. Võib esineda isegi süsteemseid põletiku tunnuseid, näiteks palavik ja halb enesetunne.Psoriaatilise artriidi kaasnev sümptom on psoriaas, kuigi mõlemad sümptomid ei pea ilmnema samal ajal. Mõjutatud liigese valuga kaasneb turse ja sageli kaasneb ümbritsevas koes tendiniit.

Sõrme pikendaja kõõluse rebend põhjustab järsku valu, kahjustatud sõrmes on verevalum ja turse. Sõrme ei saa enam korralikult sirutada. Raynaud 'sündroom on rünnakulaadne. Sõrmed on verega lühiajaliselt halvasti varjul, nii et need muutuvad esialgu kahvatuks, külmaks ja tuimaks ning põhjustavad valu. Enne vajumist muutuvad nad siniseks, kui edenevad, ja punaseks. Seetõttu nimetatakse Raynaud 'sündroomi trikoloorseks nähtuseks.

Knubbel

Selles piirkonnas võivad nupud vallandada mitmesugused haigused, mis on seotud sõrmede liigeste valuga. Näiteks reumatoidartriidi korral võivad niinimetatud reumaatilised sõlmed asuda naha all ja neid on tunda.
Tugevalt kasutatavad liigendid on ette nähtud ganglioni moodustamiseks. See on vedelikuga täidetud liigese- või kõõlusekatte väljaulatuvus.

Lisateave teema kohta ganglion saab lugeda siit.

Punetus

Punetus randme piirkonnas on tüüpiline põletiku tunnus ja sellega kaasneb tavaliselt liigese turse, ülekuumenemine ja funktsionaalne kahjustus.
Punetus ilmneb podagra ägeda rünnaku korral, vigastuse korral nagu rebenenud sõrme kõõlus või äge artriit osteoartriidi taustal.

Interfalangeaalliigeste valu diagnoosimine

Interfalangeaalliigeste valu on sümptom, mis võib tekkida mitmesuguste põhjuste tõttu. Õige diagnoosi leidmiseks viib arst kõigepealt läbi asjassepuutuva isiku põhjaliku arutelu valu olemuse, kaasnevate sümptomite ja sümptomite ajalise käigu kohta. Sellele järgneb mõlema käe füüsiline eksam.

Sõltuvalt kahtlustatavast diagnoosist ja võimalikest välistamisdiagnoosidest võib osutuda vajalikuks vereanalüüs, pildistamine, näiteks röntgenikiirgus, või suunamine eriarsti poole.

Interfalangeaalliigeste valu ravi

Sõrmede liigeste valu korral võib sõltuvalt ebamugavuse põhjusest kaaluda mitmesuguseid ravimeetodeid.
Heberdeni osteoartriiti ravitakse algselt konservatiivselt põletikuvastaste valuvaigistite, immobiliseerimise ja vajadusel kortisooni süstiga. Samuti on võimalik füsioteraapia ja kuumuse rakendamine põletikuvabade intervallidega. Operatsiooni võib kaaluda, kui sõrmed on tugevalt deformeerunud.

Podagra ägedat rünnakut ravitakse ka põletikuvastaste ravimite või kortisooni abil. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kolhitsiini kasutamine. Valu korral võib liigest jahtuda ja diagnoositud podagrahoo korral võib olla näidustatud pikaajaline ravimi kusihappe taseme langus. Psoriaatilist artriiti saab ravida kohalike immunosupressiivsete ravimite, fototeraapia ja valuvaigistitega. Kui see ravi ei ole piisav, võib kaaluda tugevamaid immunosupressiivseid ravimeid, näiteks retinoide või metotreksaati.

Sõrme pikendaja kõõluse rebend tuleb lühikese aja jooksul õmmelda ja seejärel kuue nädala jooksul immobiliseerida. Raynaudi sündroomi korral vältige selliseid stressi ja külma põhjustajaid. Soojendatud kindad ja mitte suitsetamine võivad sümptomeid leevendada. Sagedaste, subjektiivselt talumatute kaebuste korral võib kahjustatud piirkondadele rakendada selliseid ravimeid nagu kaltsiumikanali blokaatorid. Sekundaarse Raynaud 'sündroomi korral tuleb põhihaigust võimalikult hästi ravida.

Lisateabe saamiseks lugege ka: Kortisooniravi liigesehaiguste korral.

Homöopaatia

Homöopaatiliste gloobulite terapeutilist efektiivsust ei ole veel tõestatud. Sellegipoolest on homöopaatilised ravimid muutumas üha populaarsemaks ja neid saab kõhkluseta võtta (soovitatud annuses), kuna teadaolevaid kõrvaltoimeid peaaegu pole.

Liigeste valu korral soovitatakse sageli kasutada homöopaatilisi ravimeid Acidum Sulphuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum ja väävel. Samuti on väga populaarsed tuntud agendid Belladona ja Arnica.

Milline arst seda ravib?

Pikaajaline valu sõrmede liigeses valu sõltub ebamugavuse põhjusest. Seetõttu tuleks kõigepealt pöörduda perearsti poole ja rääkida üksikasjalikult sümptomitest ja muudest haigustest.

Podagra ägedat rünnakut saab perearst enamasti hästi ravida. Keerukate kliiniliste piltide, näiteks reumatoidartriidi või psoriaatilise artriidi jaoks võib olla mõistlik ravi perearsti, dermatoloogi ja ortopeedilise kirurgi juures tegutseva pädeva meeskonna poolt. Kui sõrme kõõlused on vigastatud, tuleb pöörduda kirurgi poole.

Loe ka artikleid:

• Reumatoidartriidi ravi
• Podagra ravi

Interfalangeaalliigeste valu kestus

Heberdeni osteoartriit on ravimatu haigus, mida ei saa tagasi pöörata. Piisav ravi võib aidata leevendada sümptomeid ja aeglustada või aeglustada osteoartriidi progresseerumist.

Podagra äge rünnak taandub tavaliselt päevade jooksul. Õige ravi korral saab podagra hästi ravida. Pikaajaliselt peaks kusihappe taset hästi kontrollima. Psoriaatiline artriit on haigus, mis pöördub tagasi. Sümptomite leevendamiseks on saadaval mitmesugused terapeutilised ravivõimalused.

Kõõluse rebend on äge vigastus, mis paraneb tavaliselt pärast operatsiooni hästi, nii et kahjustatud sõrme saab umbes kuue nädala pärast uuesti normaalselt kasutada. Raynaud 'sündroomi korral sõltub prognoos sündroomi põhjusest. Üksikud rünnakud kestavad umbes pool tundi.

Kas see võib olla happelisus?

Podagra sagedane ja tuntud rünnak on seotud hüpehappesusega. Kusihappe sisaldus veres on märkimisväärselt suurenenud, nii et moodustuvad kusihappe kristallid, mida saab hoiustada erinevates liigestes.

Mõned alternatiivsed arstid arvavad, et happe-aluse tasakaalu häired võivad üldiselt põhjustada liigesevalu. Happe-aluse tasakaalu tasakaalustamine peaks aitama vältida happega seotud valu liigestes.

Uuri kogu teema kohta siit: Happe-aluse dieet.