Musta soolestiku liigutused

sissejuhatus

Must väljaheide tähistab tavaliselt väljaheite eriti tumedat värvi.

Sageli võib põhjuseid leida dieedist või ravimitest. Kui see pole nii, tuleb kõigepealt kaaluda seedetrakti verejooksu. Musta väljaheitega võib sõltuvalt väljaheite muutuse põhjusest kaasneda nii kõhulahtisus kui ka eriti kõva väljaheide.

Füsioloogiliselt on vastsündinutel tavaliselt mustad väljaheited. Nendega on esimene soolte liikumine, mida oma värvi tõttu nimetatakse ka lapsesähvatuseks, selles sisalduva amnionivedeliku tõttu mustaks.

Loe lähemalt meie põhiartiklist: Roojamise värvid

Musta väljaheite põhjused

Allpool on esitatud ülevaade mustade väljaheidete olulisematest põhjustest. Neid selgitatakse allpool eraldi.

  • Toit

    • Toidu värvimine

    • punane vein

    • Tumedad marjad

  • Ravimid

    • Raudtabletid

    • Valuvaigisti

    • Antibiootikumid

  • Verejooks

    • Verejooks söögitorust, näiteks veenilaiendite veritsus

    • Verejooks maos, sealhulgas haavanditest

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Must kõhulahtisus.

Rauatablettide võtmine

Raudtablettidel on eriti palju kõrvaltoimeid seedetraktis raua raske seedimise tõttu.

Näiteks rauatablettide võtmine põhjustab sageli kõhulahtisust või kõhukinnisust, samuti kõhuvalu. Lisaks on rauatablettide tõttu väljaheide sageli mustaks värvitud. Kuna rauatablette tuleb tavaliselt võtta pika aja jooksul (kolm kuni kuus kuud), võivad sümptomid kesta pikka aega.

Pärast rauatablettide kasutamise lõpetamist võib must väljaheide püsida mõni nädal, pärast mida peaks väljaheite värvus normaliseeruma.

Toidu värvimine

Toiduvärv on keemiliselt toodetav aine, mida kipub olema raske seedida ja mis võib seetõttu väljaheidet värvida väga erinevates värvides.

Eelkõige tumedad värvid, näiteks must, lilla, sinine ja roheline, võivad muuta soolestiku liikumise tumedaks ja põhjustada musta roojamist. Enamasti on väljaheited mustad üks kuni kaks päeva pärast toiduvärvi allaneelamist. Sümptomid võivad kesta paar päeva ja peaksid seejärel täielikult kaduma.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Roheline kõhulahtisus, roheline roojamine

punane vein

Punane vein sisaldab eriti suurt hulka tumedaid värvaineid, mis ei imendu kehasse seedimise ajal.

Need värvained võivad regulaarselt punase veini tarbimisel või suurtes kogustes punast veini akumuleeruda ja värvuse muuta. Tavaliselt ei tohiks klaas või kaks punast veini väljaheiteid mustaks muuta. Suurema koguse punase veini ja seega vastava koguse tumeda värvaine korral võib väljaheide olla ajutiselt tumedat kuni musta värvi. Mõne päeva pärast peaks väljaheite värvus normaliseeruma.

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad:

  • Kõhuvalu alkoholist
  • Kõhupuhitus pärast alkoholi tarbimist

Seedetrakti verejooks

Verejooks seedetraktis võib esineda punaste, tumedate või mustade laikudena väljaheites või isegi täiesti värvunud.

Eristatakse värsket verejooksu, mis ilmneb soolestiku viimastes osades ja mis avaldub erkpunase vereladestuse kujul. Seevastu veri muutub tumedaks, eriti kui see on juba hüübinud. Kui verd seedib maohape, võib see muutuda mustaks. Seetõttu kahtlustavad mustad väljaheited ja väljaheited maos või söögitorus veritsemist.

Lisateave selle teema kohta:

  • Söögitoru veenilaiendite veritsus

Valuvaigistite võtmine

Valuvaigistidel, eriti mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel nagu ibuprofeen, diklofenak ja ASA (Aspirin®), on lisaks valuvaigistavale funktsioonile ka teistsugune toime kehas. Nad alandavad palavikku ja vedeldavad veidi verd (eriti aspiriini), kuid pärsivad ka mao kaitsva lima moodustumist. See võib happe kahjustada mao limaskesta.

Mao limaskesta kahjustuse ja vere vähese hõrenemisega kaasnevad aeg-ajalt maohaavandid ja mao veritsus. See võib põhjustada musta väljaheite. Verejooksu vältimiseks kombineeritakse valuvaigisteid maosõbralike tablettidega, kui neid tuleb võtta pikema aja jooksul. Need tagavad happe vähenenud tootmise ja kaitsevad seega magu.

Veel selle kohta:

  • Maohaavandi sümptomid

Antibiootikumide must väljaheide

Antibiootikumid mõjutavad eriti seedetrakti. Toimeained on spetsiaalselt suunatud bakterite vastu. Seejuures ei ründa nad mitte ainult neid patogeene, mille vastu nad on alla neelatud. Selle asemel ründavad soolestiku baktereid, millel on seedimisel võtmeroll, antibiootikumide abil, mis muudab niinimetatud mikrobiomi koostist (seedekulgla bakterite koguhulk).

Bakterite sissetung soolestikku võib põhjustada suuri muutusi soolestikus. Sageli on kõhulahtisus või kõhukinnisus. Antibiootikumide võtmine on sageli seotud ka kõhuvaluga, mõnikord iivelduse, oksendamise ja kõhupuhitusega. Pole harvad juhud, kui soolestiku värvus muutub, sageli muutuvad soolestikud kollakaks või roheliseks, kuid roheline värv võib muutuda ka väga tumedaks tooniks või isegi mustaks.

Oluline on eristada musta väljaheite tekkepõhjus sooleverejooksu ja antibiootikumravi kõrvaltoimete vahel. Väljaheite must värv kaob tavaliselt mõni päev pärast antibiootikumravi lõpetamist. Kuid antibiootikum võib põhjustada ka soolepõletikku, mis põhjustab ka verejooksu. Valu tekkimisel ja selle kahtluse korral tuleb arsti juurde pöörduda.

Lugege ka meie teemat:

  • Pseudomembranoosne koliit kui antibiootikumide kõrvaltoime

Kas pill võib põhjustada musta väljaheidet?

Musta väljaheidet ei peeta pillide kõrvaltoimeks, seetõttu ei tohiks väljaheite värvimuutust tavaliselt ravimiga seostada.

Kui roojamine toimub sageli kohe pärast pillide võtmist, tuleks kaaluda pillides sisalduvate ainete talumatust. Teatud olukordades võib see takistada pillide õiget toimimist. Isegi kui kõhulahtisus järgneb kohe pillidele, tuleb arvestada tõsiasjaga, et toimeaine ei saa kehasse täielikult imenduda, nii et puudub piisav rasestumisvastane kaitse.

Sarnased teemad, mis võivad teid huvitada:

  • Pillide kõrvaltoimed
  • Miks pill ei tööta?

Kas see võib olla märk vähist?

Must väljaheide võib üldiselt olla märk vähist ja kasvajatest (nii healoomulised kui pahaloomulised).

Musta väljaheite põhjuseks on ka kasvajahaigused, peamiselt hüübinud ja seeditud vere tõttu. Tavaliselt on verejooksu allikas söögitorus või maos. Seetõttu võivad mustad väljaheited näidata ka söögitoru vähki või maovähki. Põhimõtteliselt tuleks söögitorust ja maost uurida verejooksu allikaid, kui väljaheide on must. Samuti võib võtta biopsia (koeproov), mida saab kasutada vähirakkude tuvastamiseks.

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad:

  • Soolepolüüp
  • Käärsoolevähi

Nii diagnoositakse must väljaheide

Kui väljaheide on must, on anamnees (arsti ja patsiendi vestlus) soovituslik. Arst peaks küsima, kas musta väljaheite võis põhjustada näiteks toit.

Vastasel juhul tuleks teha kõhu füüsiline läbivaatus. Samuti tuleks läbi viia ultraheli. Vereanalüüsid laboris võivad anda ka vihjeid haiguse põhjuse kohta.

Samuti võib läbi viia gastroskoopia, mis hõlmab kaamera sisestamist läbi söögitoru makku. Sel viisil on võimalik kindlaks teha verejooksu allikas ja võimalusel seda otse ravida.

Lisateave selle teema kohta:

  • Gastroskoopia protseduur

Milliseid sümptomeid saate öelda, et must väljaheide on patoloogiline?

Enamikul juhtudel on kahtlane must väljaheide.

Eriti kui tegemist on tüüpilise tõrva väljaheitega, mille põhjustab väljaheites hüübinud ja oksüdeerunud veri. Tavaliselt pole see märgatav mitte ainult silmatorkava värvi kaudu. Lisaks on väljaheites tavaliselt selgelt tugev lõhn. Isegi kui väljaheide ise pole täiesti must, vaid ainult väljaheites on must must, on see juba kahtlane.

Must väljaheide, mis ei ole tingitud muutunud toitumisharjumustest või tumedate toitude allaneelamisest, võib alati olla patoloogiline. Mõnikord on musta väljaheite põhjustajaks ravimid, mis on eriti rikkad rauda või süsinikku. Kuid kui selliseid ravimeid ei võeta, peaks musta väljaheite korral eeldama patoloogilist põhjust. Eriti kui on tegureid, mis võivad soodustada verejooksu maos ja söögitorus. See hõlmab nii valuvaigistite võtmist kui ka ravi verevedeldajatega. Kui lisaks mustale väljaheitele ilmnevad ka muud sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus või üldised sümptomid, nagu kaalulangus, halb jõudlus, väsimus jne, on kahtlane ka must väljaheide.

kõhulahtisus

Kõhulahtisus on seedetrakti väga levinud sümptom.

Tavaliselt on suurenenud roojamine (vähemalt kolm korda päevas) ja pehme kuni vedela konsistentsiga. Väljaheide võib olla ka muutunud. Kõhulahtisust võivad põhjustada nii teatud toidud kui ka ravimid. Seedetrakti infektsioonid võivad põhjustada ka kõhulahtisust. Kui teil on kõhulahtisuse taustal must väljaheide, peaksite mõtlema kroonilistele põletikulistele haigustele; need põhjustavad sageli vedelat väljaheidet ja võivad samuti põhjustada verejooksu, mis muudab väljaheite mustaks.

Loe ka:

  • Kõhulahtisuse põhjused

Kõhupuhitus

Kõhupuhitus põhineb enamasti soolestiku seedebakterite tasakaalustamatusel.

Kui selle niinimetatud mikrobiomi koostist väliste mõjude kaudu muudetakse, võib see mõjutada bakterite funktsiooni. Selle tulemusel tekitavad soolebakterid rohkem gaase, mis muutuvad märgatavaks venitatud soolestiku kujul. Kõhupuhitus võimaldab suurenenud õhul soolestikust väljuda. Sageli tekivad gaasi- ja mustad väljaheited koos antibiootikumravi või rauatablettide tarbimisega.

Loe ka:

  • Kõhupuhituse põhjused
  • Kodused ravimid kõhupuhituse vastu

kõhuvalu

Kõhuvalu on väga mittespetsiifiline sümptom, mida tingimata ei põhjusta seedetrakt. Kuid musta roojamist tuleb pidada põhjuseks seedetraktis.

Kõhuvalu võib vallandada peamiselt selliste ravimite abil nagu rauatabletid, mis muudavad ka väljaheite mustaks. Kuid verejooksu allikad, näiteks maohaavand, võivad põhjustada ka musta väljaheite ja kõhuvalu. Sel juhul sõltub kõhuvalu sageli toidu tarbimisest.

Kõhukinnisus

Kõhukinnisus ilmneb siis, kui soolestikus pole piisavalt vedelikku. See tugevdab soolestiku liikumist ja muudab soole tühjendamise eriti raskeks.

Kuid kõhukinnisust võivad põhjustada ka soolestiku takistused. Kui näiteks soole piirkonnas on kasvaja, ei saa väljaheidet enam soolestiku otsa vedada ja tekib kõhukinnisus. Kõhukinnisuse korral muutub soolestik väga ärrituvaks, mis võib põhjustada väljaheite tumedat või musta värvi.

Teid võivad huvitada ka:

  • Kõhukinnisuse ravi

Millal must väljaheide vajab ravi?

Kui must väljaheide on tingitud verejooksust, vajab see enamikul juhtudel ravi. Ühelt poolt tuleks verejooksu allikas peatada. Seda saab teha nii meditsiiniliselt kui ka sekkumise teel. Verejooksu saab sageli diagnoosimise ajal ravida ja seega verejooksu allika avastamist endoskoopia ajal. Samuti tuleb ravida selliseid kaasuvaid sümptomeid nagu aneemia ja verejooksust tingitud rauavaegus. Rauatablettidest piisab selleks tavaliselt, kuid raske verekaotuse korral võib olla vajalik vereülekanne.

Kui soole liikumine on põhjustatud kroonilistest haigustest, näiteks põletikulistest soolehaigustest või kasvajast, tuleb anda ka ravi. Kroonilise põletikulise soolehaiguse nagu Crohni tõbi või haavandiline koliit ravi on tavaliselt pikaajaline ravi. Kasvajaid (nii healoomulisi kui pahaloomulisi) saab ravida kirurgiliselt, vajadusel tuleb läbi viia täiendav onkoloogiline ravi kemoterapeutikumide manustamisega.

Kui musta väljaheite põhjuseks on nakkushaigused, tehakse raviotsus sümptomite raskuse põhjal. Kui sümptomid on kerged, ei ole ravi vajalik, kui sümptomid on rasked, näiteks oluline dehüdratsioon, tuleb manustada piisavat vedelikku. Võib osutuda vajalikuks antibiootikumid nakkuse põhjustanud bakterite vastu. See võib omakorda põhjustada täiendavaid kaebusi.

Lisateave selle teema kohta:

  • Maohaavandi ravi
  • Crohni tõve ravi
  • Kodused abinõud seedetrakti nakkuse korral

Musta väljaheite kestus ja prognoos

Musta väljaheite kestus ja prognoos varieeruvad sõltuvalt sümptomite põhjusest suuresti.

Kahjututel põhjustel, nagu näiteks värvaine imendumine toidu kaudu või ravimist saadud värvaine, on väga hea prognoos ja sümptomid kaovad mõne päeva pärast (koos ravimitega, paar päeva pärast ravi katkestamist). Nakkushaigused muudavad soolestiku liikumist tavaliselt vaid mõne päeva jooksul.

Krooniliste haiguste tagajärjeks on seevastu musta roojamise pikaajaline liikumine, mis sageli ei möödu ravita või naaseb sageli. Tõsised haigused, näiteks kasvajahaigused või tõsised organite talitlushäired, võivad negatiivselt mõjutada elukvaliteeti ja võib-olla ka eluiga.

Must tool beebi juures

Mustad väljaheited väikelastel võivad olla nii normaalsed kui ka väga murettekitavad.

Põhimõtteliselt on vastsündinu esimene soole liikumine must. Värvi põhjustab selles väljaheites sisalduv suur amnionivedeliku sisaldus. Värvuse tõttu on beebi esimene soolestik tuntud ka kui lapse nokkimine. Kui seevastu seda soolestiku liikumist ei toimu, tuleb last uurida väärarengute või muude seedetrakti haiguste osas.

Pärast vastsündinu perioodi esimesi päevi ei tohiks beebil enam musta väljaheidet tekkida. Üldiselt võivad lapse soolestiku liigutused saada palju värve, nii et väga tume väljaheide pole haruldane. Teisest küljest ei ole ka märgatava lõhnaga sügav must värvus imikutele normaalne, seetõttu tuleks seda uurida.

Loe selle teema kohta lähemalt:

  • Kindspech- lapse esimene tool
  • Defekatsioon beebis

Lapse must tool

Musta väljaheidet tavaliselt lastel ei esine. Selle põhjuseks võivad aga olla näiteks toitumisharjumuste muutused või väga tumedat värvi toidud. Kui must väljaheide pärast päeva või kahte enam ei püsi, pole tavaliselt millegi pärast muretseda.

Laste tumeda kuni musta väljaheite kõige levinum põhjus on seedetrakti infektsioonid. Lisaks kõhulahtisusele, kõhuvalu, iiveldusele ja oksendamisele võivad need põhjustada ka musta väljaheite.