Östrogeeni puudus

sissejuhatus

Östrogeenid, nagu progestiinid, on naiste suguhormoonid (reproduktiivhormoonid). Need moodustuvad peamiselt munasarjades, kuid vähemal määral ka neerupealise koores, sidekoes ja rasvkoes. Suguhormoonide tootmine toimub aju (hüpofüüsi ja hüpotalamuse) struktuuride ja munasarjade vahelise kontrollsilmusega.

Östrogeenid mõjutavad suguelundeid (emaka limaskesta struktuur, emaka lihaste kasv, tupevoolu hulk ja tekstuur) ning sekundaarsete seksuaalomaduste arengut (piimanäärme kasv puberteedieas, kõrge hääl, naise keha välimus laiade puusadega, kitsas talje ja kitsad õlad). Puberteedieas põhjustavad östrogeenid ka kasvuhoogu.
Östrogeeni puudusel võib olla palju erinevaid põhjuseid ja tagajärgi.

põhjused

Östrogeeni puudus või östrogeeni taseme langus on naistel tavaline Menopausi (klimakteeriline) või pärast menopausi füsioloogiliselt - see tähendab täiesti loomulikult. Menopausi ajal, mis tavaliselt toimub vanuses 45 kuni 55 aastat, lõpetavad munasarjad östrogeenide tootmise. Puuduvad mitmesuguste sümptomitega östrogeenid.

Naistel, kes on veel enne menopausi, võib östrogeeni puudus tuleneda funktsioonihäiretest ja / või munasarjade väärarengus.
Munasarjade talitlushäired jagunevad primaarseks ja sekundaarseks vormiks.
in esmane düsfunktsioon probleem seisneb munasarjades endis. Nad ei saa väärarengute või funktsionaalsete häirete tõttu enam oma ülesandeid täita (munarakkude küpsemine ja hormoonide tootmine). Munasarjade enneaegne "väsimus" enne menopausi võib ilmneda näiteks pärast autoimmuunseid protsesse (munasarjades endis), pärast keemiaravi või kiiritusravi või ainevahetushaigusi nagu suhkruhaigus. Kui munasarjade esmane talitlushäire ilmneb enne 40-aastaseks saamist, nimetatakse seda "Klimakteeriline praecox“(Enneaegne menopaus).
Naine muutub enneaegseks viljatuks, kuna munarakud ei küpse enam ja ovulatsioon ei saa toimuda. See nähtus toimub pereettevõte peal. Kui ema saabus menopausi varakult, võib olla oluline mitte alustada pereplaneerimist liiga hilja, kui tütar soovib lapsi.

Munasarjade sekundaarse düsfunktsiooni korral seisneb probleem aju hüpotaalamuse või hüpofüüsi (hüpofüüsi) tasemel, kuid munasarjad ise on tegelikult funktsionaalsed. Kui aju häirete tõttu puuduvad impulsid munasarjadele, siis munasarjad ei tooda hormoone.
Vastavate piirkondade häirete põhjused võivad olla põletikulised protsessid, trauma, kasvajad, stress, liigne füüsiline aktiivsus, raske alakaal (anorexia nervosa: anorexia nervosa: anorexia nervosa: anorexia nervosa: anoreksiaga patsientidel periood sageli katkeb, kuna regulatsioonitsükkel ei tööta enam korralikult ja järelikult ei vii selleni) regulaarne tsükkel), depressioon ja endokriinsed häired nagu Kilpnäärme alatalitlus.

Nn sugunäärmete düsgenees kirjeldab munasarjade kaasasündinud, geneetiliselt määratud puudust. Kuna siin ei toodeta östrogeene, ei küpse suguorganid puberteedieas. Nakatunud naised ei saa oma perioodi (esmane amenorröa) ja jäävad steriilseks. Gonadaalne düsgenees toimub haruldaste geneetiliste sündroomide, näiteks Turneri sündroomi või Klinefelteri sündroomi taustal.

Muidugi väheneb östrogeeni tootmine ka pärast ühe või mõlema munasarja kirurgilist eemaldamist (ooforektoomia). Ooforektoomia võib olla osa järgmiste haiguste ravist, näiteks: munasarjakasvajad, munasarjade endometrioos, rinnavähk, munajuhavähk.

Östrogeeni puudus menopausi ajal

Menopausi (klimakteeriline) moodustavad üleminekufaasi naise reproduktiivsest ajast (aeg, mil naine on viljakas) menstruatsiooni puudumiseni. Selle aja jooksul lakkavad munasarjad järk-järgult funktsioneerimast. Menopaus algab tavaliselt vanuses 40–50. Östrogeenide tootmine väheneb, tsükkel muutub ebaregulaarseks ja perioodid muutuvad üha harvemaks.
Menopausi on viimase menstruatsiooni aeg, keskmiselt 52 aastat vana.
Hormonaalne muutus võib olla asümptomaatiline, kuid kahjuks kogevad mõned naised tüüpilisi "menopausi sümptomeid".
Suguhormoonide ebaõnnestumise sümptomid võivad olla mitmekesised:
Arvestage nende seas Higi, Kuumad välgud, pearinglus, peavalu, unehäiredNahamuutused, kuseteede probleemid, südame rütmihäired, närvilisus, ärrituvus ja depressioon. Lisaks a Tupe kuivus tekkida, mis ühelt poolt põhjustab valu seksuaalvahekorra ajal, teiselt poolt soodustab bakterite või seente nakatumist.
Pikas perspektiivis võib östrogeeni puudus põhjustada osteoporoos (Luude kaotus) ja arterioskleroos (Ladestus laeva seintes). Neid haigusi seostatakse luumurdude ja vereringehäirete suurenenud riskiga, näiteks jalgades või südames.

Kui ebameeldivad sümptomid on menopausi ajal rasked, võite selle saada Hormoonasendusravi mõtisklema. Siin asendatakse naise suguhormoonid (östrogeenid ja gestageenid) ravimitega tablettide, plaastrite või kreemide kujul. Kohalikuks raviks on saadaval ka kreemid, vaginaalrõngad või pessaarid (kõvad plastist tükid, mis hoiavad emakat paigal).
Hormoonasendus võib parandada ülalnimetatud sümptomeid ja vähendada selliseid pikaajalisi tagajärgi nagu osteoporoos.
Östrogeenidega hormoonasendusravi üheks puuduseks on see, et see võib suurendada rinnavähi ja emakavähi riski.
Alternatiivsed ravimeetodid on pärit järgmistest valdkondadest: Naturopaatia ja need hõlmavad näiteks kaljamist (negatiivse rõhu kasutamine naha väikeste klaaside kaudu pingete leevendamiseks ja valu leevendamiseks), närviteraapiat (lokaalanesteetikumid peaksid mõjutama vegetatiivset närvisüsteemi), rabavanne ja cimicifuge juurte sissevõtmist (taimeekstraktid, millel peaks olema östrogeenisarnane toime).

Kaalutõus menopausi ajal

Sageli kurdavad Kaalutõus menopausi ajal on vähem tingitud hormonaalsetest muutustest kui keha vanusest tingitud madalamast basaalse ainevahetuse kiirusest. Suurim energiakulu toimub lihastes. Lihasmassi vähenemine muutusteta toitumisharjumuste puudumise tõttu vähese liikumisega põhjustab seega kehakaalu tõusu.
Hormonaalse muutuse tõttu võib see muutuda ka a Rasvavarude ümberarvestamine tule. Meessuguhormoonide suhteline ülekaal põhjustab suurenenud rasvavarusid pagasiruumi, eriti kõhu ja siseorganite ümber. See võib mõjutada teie ainevahetust ja a Täiskasvanute diabeet ja tõuseb Kolesterooli tase teene.

Sümptomid

Östrogeeni puuduse sümptomid naistel on erinevad.
Kui hormoonide puudus on juba olemas LapsepõlvNäiteks kui munasarjad on geneetilise defekti osana valesti paigutatud, võib puberteedi areng edasi lükata, puudulikuks või isegi täielikult puududa.
Ka Vigastused munasarjade enne puberteeti, näiteks kiiritus- ja keemiaravi abil vaagnapiirkonnas või hüpofüüsi muutustega (Hüpofüüsi) põletikuliste protsesside tõttu võivad trauma või kasvajad põhjustada puberteedi hilinenud algust.
Puberteedieas hilinenud tüdrukute sümptomiteks võivad olla rinnanäärme kasvu, häbemekarvade ja esimese menstruatsiooni hilinenud areng. Lisaks ei pruugi kasvurünnak tekkida. Kõige sagedasem hilinenud puberteedi põhjus on perekond tingimuslik, milles lapsed arenevad lihtsalt veidi hiljem, kuid üsna normaalselt.
Täiskasvanud naistel võib esineda östrogeeni puudus või suguhormoonide tasakaalustamatus Menstruaaltsükli häired viia viljatuseni. See võib põhjustada menstruaaltsükli verejooksu või menstruaalverejooksu harvem. Kui tsükkel on pikem kui 35 päeva (tavaline: 23 kuni 35 päeva), siis räägitakse pikendatud tsüklist.
Menopausi ajal põhjustab menopausi ajal tüüpiliste sümptomite ilmnemine östrogeeni puudust.

Rasestumisvastaste tablettide võtmine

Võttes Rasestumisvastased tabletid Võib olla seotud selliste sümptomitega nagu tupe kuivus, suguelundite infektsioonid ja valulik vahekord. Kui kasutatakse väikestes annustes rasestumisvastaseid vahendeid Valmistamine tema enda östrogeeni tootmine on pärsitud, põhjustades selle lokaalseid Hormoonipuuduse sümptomid võib esineda vaagnapõhja piirkonnas. Östrogeenid stimuleerivad tavaliselt tupe naha kogunemist ja uuenemist. Kohaliku östrogeeni puuduse korral muutub tupe nahk õhemaks, kuivemaks ja tundlikumaks. Ülalnimetatud sümptomid tekivad sageli pärast seeninfektsiooni, kuna koe regenereerimine on häiritud.

Östrogeeni puudus meestel

Ka meestel on östrogeene. Need tulenevad, nagu ka naiste puhul testosterooni. Mida kõrgem on testosterooni tase, seda rohkem moodustub östrogeeni. Vastavalt madalama testosterooni tasemega (näiteks vanemas eas) väheneb ka östrogeeni tase.
Arvatakse, et östrogeeni puudus meestel mõjutab rasva hulka kehas. Tõenäoliselt on naha all ja kõhus rasvade ladestumine suurenenud. Ka libiido ja vägi näib sõltuvat mõlemast hormoonist (testosteroon ja östrogeen).
Testosterooni võtmisega saab östrogeeni taset tõsta ka normi piiridesse.

teraapia

Östrogeeni puuduse ravi on peamiselt seotud östrogeeni manustamisega. Teraapia tüüp sõltub sihtgrupist - näiteks noored tüdrukud, kes on hilinenud puberteedieas, või küpsemad naised, kes soovivad leevendada menopausijärgseid sümptomeid.

Östrogeeni puudusest põhjustatud sümptomite leevendamiseks või ravimiseks on mitmeid viise.
Üks võimalus on hormoonasendusravi. Seda kasutatakse peamiselt menopausijärgsete kaebuste korral. Manustatakse puuduvaid östrogeene ja võib-olla ka gestageene ning hormoonide puudus kompenseeritakse. Ravi eesmärk ei ole hormooni algse kontsentratsiooni taastamine, vaid sümptomite leevendamine või ennetamine vähendatud annusega.
Enne hormoonasendusravi alustamist on oluline läbi viia günekoloogi põhjalik uuring ja selgitada pikaajalise ravi eeliseid, puudusi ja riske. Teraapia ajal on soovitatav regulaarsed kontrollid.
Oluline on kasu ja riskide vahel kaalumine. Uuringud on näidanud, et rinnavähi risk võib suureneda naistel, kes on olnud hormoonasendusravis enam kui viis aastat (eriti östrogeenide ja gestageenidega kombineeritud preparaatide puhul).
Lisaks menopausisümptomite vähendamisele on hormoonasendusravi positiivsel mõjul ka suguelundite piirkonnas esineva põletiku ennetamine (Vaata ka: Tupepõletik), depressioon ja osteoporoos menopausi taustal.
Hormoone saab manustada mitmel viisil: kohalikuks raviks on saadaval tabletid, plaastrid, kreemid ja geelid, samuti pessaarid ja vaginaalsed rõngad.

Hormoonide puuduse alternatiivseid ravimeetodeid pakuvad looduslikud ravimeetodid. Need on eriti kasulikud kergemate kaebuste korral. Need on seotud taimsete östrogeenide sissevõtmisega. Need on valmistatud toidulisanditest nagu Saadakse soja, linaseemned, punane ristik, humal, salvei, lagrits või naistepuna.
Hiina traditsiooniline meditsiin kasutab peamiselt nõelravi ja Hiina ravimtaimede kasutamist. Selle loodusliku paranemismeetodi pikaajalise kasutamise tõhusust ja talutavust ei ole siiski veel teaduslikult tõestatud.

Tagajärjed, kui neid ei ravita

Östrogeeni puuduse tagajärjed võivad olla kaugeleulatuvad. Hormoonivaegus võib mõjutada suguorganite arengut, menstruaaltsüklit, viljakust ja rasedust, kuna östrogeeni puudumise korral ei saa östrogeeni erinevaid funktsioone enam korralikult täita.