Ortopeedia-Online

Jala sümptomid herniated-kettaga

sissejuhatus

Herniated ketas on lülisamba degeneratiivne haigus. Iga ketas koosneb välimisest kiulisest rõngast ja sisemisest želatiinist südamikust. Kui geeli tuum tõmbub degeneratiivsete muutuste tõttu aeglaselt või järsku väljapoole ja puruneb kiulise rõnga kaudu, siis räägitakse herniated ketast (Prolaps).

Lülisamba nimmeosa on vaieldamatult kõige tavalisem lülisamba nimmepiirkonnas, kuna just seal on survejõud ja kulumine kõige suuremad. Sõltuvalt sellest, millises suunas selgroolüli ketas tuum on ja millised struktuurid on kokku surutud, ilmnevad tüüpilised sümptomid.

Lülisamba nimmeosa lülisamba korral võivad sümptomid jalgades tekkida lisaks tugevale seljavalule, mis on tingitud sellega kaasnevate närvitraktide kokkusurumisest. Selle põhjuseks on see, et närvikiud, mis varustavad tundlikult moel jalgade lihaseid ja nahka, väljuvad seljaajust nimmepiirkonna tasemel. Tüüpilisteks sümptomiteks võivad olla jalgade valu, tuimus või kipitus või isegi halvatus.

Tuimus ja kipitus jalas

Teatud selgroo segmendi (dermatoomide) närvikiudude poolt edastatavad nahapiirkonna sensoorsed häired (sensoorsed häired, nagu tuimus või surisus) viitavad herniated-kettale.
Sarnaselt halvatusele viitavad jalgade sensoorsed häired (kipitustunne) väljendunud herniated-kettale, mida peaks kindlasti arst ravima, et vältida püsivaid närvikahjustusi.

Loe teema kohta lähemalt:

Torkiv tunne, mis näitab herniated ketast
Tuimus, mis näitab herniated ketast
ja
Muud jalgade kipituse põhjused

Halvatus jalas

Halvatuse korral eristatakse parees (tugevuse mittetäielik vähenemine) ja plegia (täielik halvatus).

Kui herniated ketas viib lihaste pinget võimaldavate motoorsete närvikiudude kokkusurumiseni, võib see põhjustada jalgade jõu vähenemist ja isegi halvatust. See on alati märk tõsisest herniated ketast ja nõuab viivitamatut arstiabi. Sellistel juhtudel on püsiva kahjustuse vältimiseks sageli vajalik operatsioon.

Ainult siis, kui jalgades on tõesti halvatus, on see absoluutne näidustus operatsiooniks. Äärmine valu või tuimus on siiski vaid suhteline näidustus operatsiooniks.

Kui operatsioon on vajalik, leiate lisateavet meie veebisaidilt: Nimmepiirkonna herniated ketas.

Lugege ka: Jala halvatuse sümptomid

Lülisamba nimmeosa ketas võib käivitada ka nn cauda equina sündroomi, mis tuleks kiiresti ära tunda ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada püsivat paraplegiat. Seetõttu soovitame lisateabe saamiseks meie veebisaiti: Cauda equina sündroom - kas mul on paraplegia?

Herniated-ketta määramine spetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Herniated ketast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Seetõttu nõuab herniated-ketta ravimine palju kogemusi.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Valu jalas

Seljavalu on laialt levinud haigus ja sageli on sümptomite taga tavaline "alaseljavalu" (lumbago).

Kui valu ilmneb järsult ja sisse tulles, näitab see herniated ketast. Kui samal ajal on jalgades valu, tugevdatakse kahtlust. Jalade valu ei tähenda reie tõmbamist (nagu ishias), vaid valu teatud närvijuure tarnepiirkonnas.
Jalavalu on sageli tugevam kui seljavalu ja see kiirgub varbaotsani. Sageli süveneb valu liikumisel, aevastamisel või köhimisel, kuna selgroo kanali rõhutingimused muutuvad minimaalselt.

Loe teema kohta lähemalt: Valu jalgades

Radikulaarne valu

Radikulaarne valu (alates Radix = Juur) algab ühest või mitmest närvijuurest selgroo piirkonnas. Nad jälgivad mõjutatud närvi kulgu ja on tunda selle individuaalses varustamispiirkonnas. Valu on sageli tunda jalas kuni jala tipuni.

Lülisamba ketta korral võib närvijuur ärritada, nii et närvi poolt pakutavas piirkonnas (nimmepiirkonna herniatud ketta korral sageli jalad) on valu tunduvalt tugevam kui tegeliku valu allika juures.

Mõnel juhul kaasnevad radikulaarsete valudega muud sümptomid, näiteks kipitus (Paresteesia) või halvatus (Parees) lisatud.

Vastupidiselt üsna mittespetsiifilisele pseudoradikulaarsele valule soovitab radikulaarne valu tugevalt nimmeosa herniated ketast.

Ka järgmine artikkel võib teile abiks olla: L3 / L4 ketaste herniatsioon

Pseudoradikulaarne valu

Pseudoradikulaarne valu on palju tavalisem kui radikulaarne valu ja seda võib sageli sellega segi ajada. Lähemal vaatlusel selgub siiski, et pseudoradikulaarset valu konkreetse närvi pakkumispiirkonnas ei esine. Kaasnevad ebanormaalsed aistingud ei ole seotud ka konkreetse närvipiirkonnaga ja halvatuse sümptomeid ei esine seoses pseudoradikulaarse valuga.

Näiteks võib pseudoradikulaarse valu põhjus olla lülisamba väikestes liigestes (Tahked liigesed) või sacroiliac liigeses.

Valu paremale / vasakule

Sõltuvalt sellest, millises suunas želatiinne tuum punnib, stimuleeritakse erinevaid struktuure. Kui želatiinne tuum ilmneb tagasi, surub see seljaaju kokku ja viib kirjeldatud sümptomiteni.
Sageli ei välju see siiski otse tagasi, vaid pisut külgsuunas vasakule või paremale. Sõltuvalt sellest, kas ärritunud struktuurid (närvijuured, seljaaju närvid) asuvad vasakul või paremal küljel, ilmnevad tõrked vastaval küljel. Need võivad avalduda valu, sensoorsete häirete (kipitus, tuimus) või motoorsete piirangute kujul.

Dermatoomide tundlikkuse kaotus

Dermatoom on nahapiirkond, mis on tundlikult innerveeritud spetsiifilise seljaajunärvi (seljaaju närvi) poolt, mis tähendab, et naha sensatsiooni võtab sel hetkel see konkreetne seljaajunärv.

Kui selgroo kiud surutakse herniated ketas kokku, tekivad tundlikud rikked nende tarnitavates segmentides. Kui tundlikud tõrked on piiratud konkreetse dermatoomiga, saab sellest teha herniated-ketta lokaliseerimise.

Lülisamba herniatsioonid on levinud L4 / 5 (nimmelülid 5) või L5 / S1 piirkonnas, mis põhjustavad sääreosa ja labajala siseosa puudutamise piiratud tunnet.

Loe teema kohta lähemalt: Dermatoom

Jalade pandlad

Herniated ketas võib kahjustada ühte või mitut närvijuurt ja põhjustada jalas mitmesuguseid sümptomeid.

Kui mõjutatud on L5 närvijuur, võivad haigestunud inimesed näiteks treppidest ronides põlvi kõverdada.

Isegi S1 sündroomi korral võib jalg longus olla.

Kaks ülalnimetatud närvijuurt varustavad tuharate erinevaid lihaseid - need lihased, eriti L5 närvijuure poolt tarnitud gluteus medius lihased, pakuvad kõndimisel vaagnale tuge. Kui lihased ebaõnnestuvad, tekivad kõnnakuraskused.

Torkimine jalgades

Lülisamba herniated-ketta tavaline sümptom on sensoorsed häired jalas. Paljud haiged inimesed kannatavad sensoorsete häirete all, nagu kipitus või nõelad. See on subjektiivne ebamugavustunne, mida kannatanud tajuvad eriti ebameeldiva ja tüütuna.

Lisateavet sümptomi kohta saate lugeda siit: Kas kipitustunne näitab herniated ketast?

L5 sündroom

L5 sündroom on juurte kokkusurumise sündroom, mille korral 5. nimmelüli närvijuur on ärritunud või vigastatud. See on tavaline sündroom, mis on tingitud herniated-ketta tüüpilisest lokaliseerimisest.

L5 närvijuur, mis kulgeb viienda nimmelüli ja esimese sakraalse selgroolüli vahel, on kahjustatud. Esineb kas roietevaheline ketas või isegi želatiinse tuuma väljumine kiulisest rõngast, mis surub närvijuure kokku.

L5 sündroom võib põhjustada järgmisi jalga iseloomulikke kaebusi:

Tundlikud häired

See hõlmab valu, mis võib ulatuda reie tagaosast kuni põlve välimiseni, jalgade esi- ja külgpinnani, jala tagumiseni ja suurte varvasteni.
Lisaks valule võivad kahjustatud piirkonnas esineda sensoorseid häireid nagu kipitus, nõelad ja nõelad või tuimus.

Motoorika häired

Lisaks võivad kahjustada L5 närvijuure motoorsed närvikiud. Tagajärjed on halvatus. Need muutuvad mõjutatud inimesel puusaliigese ja nõrga jala kitsendusena märgatavaks. Mõjutada võivad sellised lihased nagu gluteus medius, extensor hallucis longus ja tibialis eesmised lihased. Jalgu ja varbaid ei ole võimalik tõsta ja patsientidel on märgatav, piiratud kõnnakumudel. Haiged ei pääse kõnni kõndima.

Loe selle teema kohta lähemalt:

L5 sündroom

S1 sündroom

Juurte kokkusurumise sündroomi, mis ärritab või kahjustab S1 närvijuurt, nimetatakse S1 sündroomiks. Herniated ketas nimmelülide viienda ja esimese sakraalse selgroolüli tasemel võivad kahjustada nii L5 kui ka S1 närvijuurt. Mõlemad või üks kahest konstruktsioonist võivad olla kahjustatud. S1 sündroomiga herniated-ketta põhjuseks võivad olla nii intervertebraalse ketta lihtne väljaulatuvus kui ka želatiinse tuuma tekkimine intervertebralilise ketta kiulisest rõngast.

Tüüpilised sümptomid on valu

alaseljas
tuhara piirkonnas
reie tagumises osas
sääreosa
kannul
samuti jala külgservas kuni väikese varba.

Valu võib äkki sisse tulistada ja kiirguda. Mainitud piirkondi võivad mõjutada ka ebanormaalsed aistingud. Koputamine, nõelad ja nõelad ning tuimus on tavalised. Lisaks võivad teatud lihased olla halvatud. Mõjutada võivad tuharalihased (gluteus maximus lihased), vasika lihased (trizeps surae lihased) ja reie tagaküljel paiknevad biceps femoris lihased. Kannatanutel on raskusi puusade liigutamisega ega saa jalgu alla lasta.

Varvaste kõndimine on nõrgenenud või võimatu.

Uurige teema kohta lisateavet esilehel: S1 sündroom.

Valu tuharades ja jalgades

Tuharate ja jalgade valu on meie ühiskonnas tavalised kaebused.

Lülisamba L5 ja S1 lülisamba keha herniated ketas on tuharate ja jalgade valu võimalik põhjus. Sel juhul ilmneb valu peamiselt stressirohketes olukordades.

Lisaks seatakse kahtluse alla tuharapiirkonna lihaspinged, mis ilmneb eriti inimestel, kes istuvad palju, näiteks kontoritööd tehes.

Lisaks võib lülisambakanali kitsendamine põhjustada valu kahjustatud piirkondades.

Valu jalgades

Jalade ja jalgade valu ilmneb nii L5 kui ka S1 sündroomi korral. Valu lokaliseerimine erineb sõltuvalt kahjustatud närvijuurest. Valu ilmneb sageli füüsilise koormuse ajal ja võib nii sisse lasta kui ka kiirgada.

L5 sündroom põhjustab valu