Süstoolne vererõhk on liiga kõrge

sissejuhatus

Kui teie vererõhu väärtus on mõõdetud esimest korda, tuleks võimalikult varakult läbi viia täiendavad uuringud, et teha kindlaks, kas kõrge vererõhk on püsiv või kas mõõdetud vererõhu väärtus oli ainult erandjuhtudel liiga kõrge. Esimestel aastatel põhjustab püsiv (krooniline) kõrge vererõhk sümptomeid ainult väga vähestel mõjutatutest, mistõttu avastatakse see tavaliselt juhuslikult kontrollmõõtmise kaudu. Oluline on liiga kõrge vererõhu väärtus esimest korda, hoolimata sümptomite puudumisest, tõsiselt võtta ja lasta seda täiendavalt uurida - see muutub ohtlikuks, kui haigus kestab pikka aega. Paljude aastate jooksul kahjustab kõrge vererõhk kogu keha veresooni ja jätab jälgi eelkõige südamele, ajule, neerudele ja silmadele.

Loe ka meie teemat: Süstool, süstool liiga kõrge ja Alumine süstool

Kõrgenenud süstooli põhjused

Kui vererõhk on esimest korda liiga kõrge, võib see viidata sellele, et kõrge vererõhk on püsiv. Teisalt võib põhjus olla ka täiesti kahjutu: vererõhk tõuseb ka tervetel inimestel erinevates olukordades, kuid pärast mõneminutilist puhkust langeb see alla 140/90 mmHg piirväärtuse. Vererõhu tõus on tüüpiline füüsilise koormuse ajal, ägeda või kroonilise valu korral või puhtalt psühholoogilises stressis. See on täiesti normaalne keha mehhanism, mis toimub faasides, kus lihastes, kopsudes ja ajus suureneb hapniku ja toitainete vajadus - näiteks treeningu ajal (Vaata ka: Kõrge vererõhk ja füüsiline koormus) - vere piisava transpordi tagamiseks keha vereringes.

Inimeste lõikes on erinev, kui palju vererõhk vastavates stressisituatsioonides muutub - ainuüksi väike põnevus võib põhjustada vererõhu kõikumisi 30 mmHg. Isegi arsti visiit võib vallandada teatud elevuse, mis kajastub vererõhu mõõtmisel liiga kõrge vererõhuna. Seda nähtust nimetatakse "valge karvkatte hüpertensiooniks". Kui vererõhk on liiga kõrge, ehkki enne mõõtmist on võetud teatud puhkeperiood, viitab see pigem püsivalt tõusnud kõrgele vererõhule, mis vajab ravi.

Ligikaudu 90% -l haigestunutest ei leita otsest põhjust kunagi. Arstid nimetavad seda "esmaseks kõrgeks vererõhuks" või "essentsiaalseks hüpertensiooniks". Miks nii paljud inimesed kannatavad esmase kõrge vererõhu all, pole siiani täpselt teada ja sageli uuritakse seda. On teada, et teatud seisundid suurendavad esmase kõrge vererõhu riski. See hõlmab näiteks ebasoodsat geneetilist eelsoodumust: kui vanematel või vanavanematel on kõrge vererõhk, suureneb ka selle tekkimise oht. Oma osa on ka vanusel - kõrge vererõhk on vanemas eas palju tavalisem ja esineb alla 30-aastaseid väga harva. Olulised tegurid, mis soodustavad kõrget vererõhku ja mida patsient samal ajal saab mõjutada, on:

  • Rasvumine ja vähene liikumine

  • ebatervislik ja soolane dieet

  • Suitsetamine ja liiga palju alkoholi tarbimine

  • püsiv stress

Lisaks võivad mitmesugused olemasolevad haigused vallandada kõrge vererõhu - nende hulka kuuluvad uneapnoe sündroom, mitmesugused neeruhaigused, arterioskleroos, hormonaalsed haigused ja palju muud.

diagnoos

Selgelt eristada ühekordset kõrget vererõhku ilmsest kõrge vererõhk arst saab kasutada erinevaid meetodeid. Reeglina palutakse patsiendil enda vererõhu mõõtmiseks mitu korda mitme päeva jooksul. Enne mõõtmist on oluline mõni minut istuda või lamada. Õlavarre mõõdikud on randmemõõtmetest täpsemad. Teine võimalus on see 24-tunnine vererõhu mõõtmine, kus arsti juurde pannakse vererõhumansett, mis mõõdab vererõhku teatud intervallidega 24 tunni jooksul ja nii edasi täpne vererõhu profiil loodud patsiendi poolt. See profiil võimaldab a Keskmise vererõhu hindamine samuti Vererõhu areng päeval ja öösel. Ühe käe kitsate arterite võimaluse välistamiseks tuleks esmakordselt mõõta vererõhku mõlemal käsivarrel. Lisaks tuleb kõrge vererõhu määramisel võtta verd ja uurida, kas neil on märke ülalkirjeldatud haigustest, mis võivad olla sekundaarsed kõrge vererõhu suhtes.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta: Vererõhk - kuidas õigesti mõõta

Kui ohtlik see on

Üks kord liiga kõrgeks mõõdetud vererõhk ei tohiks mõjutatud inimesi muretsema - see on täiesti kahjutu ja esineb regulaarselt tervetel inimestel füüsilise koormuse, valu või psühholoogilise stressi korral. Sellegipoolest on soovitatav kontrollida vererõhku regulaarsete intervallidega, näiteks 1-2 aasta tagant. Vastupidi, pikaajaline, krooniline kõrge vererõhk ilma piisava ravita on väga ohtlik: läänemaailmas on see insuldide, südameatakkide ja neerukahjustuste üks levinumaid põhjuseid. Mida kauem kõrge vererõhk püsib, seda suurem on kahjustatud inimeste veresoonte kahjustus.

Tulemuseks on veresoonte rasvumine ja kõvenemine, mida tuntakse kui "arterioskleroosi". Ateroskleroos võib mõjutada kõiki elundeid ja põhjustada mitmesuguseid probleeme. Nagu juba mainitud, avaldub see sageli insuldi või südameatakkina, kuid see võib põhjustada ka halva nägemise silmakahjustuse tõttu või neerupuudulikkust neerukahjustuse tõttu.

Pealegi võib pikaajaline kõrge vererõhk otseselt elundeid kahjustada ja põhjustada näiteks nõrka südant või ajuverejooksu. Mitu aastat hiljem tekib haigestunutel sageli jalgade "arteriaalne oklusioonhaigus", mis võib põhjustada kõndimisel valu, halvenenud haava paranemist ning halvimal juhul jala või jala amputeerimist. Vaskulaarsed kahjustused tekivad palju varem, kui lisaks kõrgele vererõhule on veel muid veresooni kahjustavaid haigusi nagu diabeet või rasvumine või kui asjaomane inimene suitsetab.

Suhteliselt harva juhtub, et olemasolev kõrge vererõhk langeb rööpast välja väga kõrgele, tavaliselt üle 230/130 mmHg. Selline "kõrge vererõhukriis" võib siis põhjustada peavalu, ajuverejooksu või südameatakke.

Sõltuvalt vererõhu tasemest kannavad praktiliselt kõik kannatajad aastate pärast ilma piisava ravita tagajärjeta kahjustusi. Seetõttu on asjakohane ravi kõigi huvitatud isikute jaoks oluline.

Lisateavet selle kohta leiate: Arütmia ja kõrge vererõhk

Millal pean suurenenud süstooli ravima?

Kord liiga kõrgeks mõõdetud vererõhk ei vaja ravi. Ravi võib alustada alles siis, kui arst on selgelt tuvastanud kroonilise kõrge vererõhu ja sellega seotud põhjused. Enamiku kõrge vererõhu - eriti primaarse hüpertensiooni - vormide korral väärtusest 140/90 mmHg tuleks vererõhku puhkeolekus vähendada (kui võimalik, alla lubatud väärtuse). See sihtväärtus kehtib eriti noorte inimeste puhul, kelle puhul haigus eeldatavasti kestab mitu aastat ja võib seetõttu põhjustada suuremat kahju. Inimestel, kellel on juba arterioskleroos või muud haigused, mis võivad veresooni kahjustada, tuleb ravi järgida väga rangelt.

Inimesed, kellel on mitu varasemat haigust, näiteks neerufunktsiooni kahjustus, diabeet või südameatakk, peaksid arsti määramise korral saavutama väärtused isegi alla 135/85 või 130/80. Vanematel patsientidel võib arst siiski sihtväärtused pisut kõrgemaks seada, sest vererõhuravimid põhjustavad eakatel inimestel tõenäolisemalt halba enesetunnet ja madalat vererõhku ning mitme ravimi sagedase kasutamise tõttu võivad tekkida muud kõrvaltoimed sagedamini kui noorematel inimestel.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Ravimid kõrge vererõhu vastu ja Dieet kõrge vererõhu korral

Teine vererõhu väärtus on samuti liiga kõrge

Isegi teine ​​liiga kõrgeks mõõdetud vererõhu väärtus võib olla ainult viide sellele, et püsiv kõrge vererõhk koosneb. Eespool kirjeldatud uuringud tuleks teha põhjuse täpseks selgitamiseks, sest bAinult korduvad mõõtmised puhke- või igapäevastes tingimustes viitavad kõrgele vererõhule, mis vajab ravi. Eelkõige juhul, kui esimesel või teisel mõõtmisel avastati vererõhu tõus puhkeolekus või ilma eelneva stressita, tuleks põhjus otsida koos arstiga - olenemata mõjutatud isiku vanusest. Ravimata kõrge vererõhk võib oluliselt lühendada elu ja oluliselt vähendada elukvaliteeti, eriti vanemas eas. Varakult alustatud tõhus ravi hoiab tõhusalt ära sekundaarsed haigused ja on tavaliselt hästi talutav. Seetõttu tuleb kõrgenenud vererõhu väärtustesse tõsiselt suhtuda ja haiguse korral tuleb hoolimata sümptomite puudumisest teraapiat rangelt järgida.