Anatoomia-Leksikon

T3 hormoon

määratlus

Triiodotüroniin, mida nimetatakse ka T3, on üks kahest kõige olulisemast hormoonist, mida kilpnäärmes toodetakse. T3 on kilpnäärme kõige tõhusam hormoon. T3 ületab oma bioloogilises aktiivsuses kilpnäärme hormooni tetrajodotüroniini, nn T4, kolm kuni viis korda. Kaks joodi sisaldavat kilpnäärmehormooni on loodud valgu türeoglobuliinist. T3 koosneb kolme joodirühmaga türeoglobuliinist, T4 aga nelja joodirühmaga türeoglobuliinist.

sissejuhatus

Kilpnääre toodab hormoone T3 ja T4, kui seda stimuleerib hormoon TSH ajust, täpsemalt ajuripatsist.

Joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid suurendavad rakkude energiavahetust ja soodustavad hormoonide insuliini ja kasvuhormooni vabanemist. Need mõjutavad ka kardiovaskulaarsüsteemi. T3 hormoon on> 99% seotud vereplasmas leiduvate plasmavalkudega, eriti türoksiini siduva globuliiniga. Ainult <1% hormoonide kogusest on veres vaba. T3 plasma poolväärtusaeg on umbes 24 tundi, mis tähendab, et keha deaktiveerib selle suhteliselt kiiresti.

T3 hormooni väärtused / normaalväärtused

Suurem osa T3 sisaldusest veres on seotud valkudega, samal ajal kui vaba T3 (fT3) vabas vormis on ainult vähem kui 1%. Hormooni kontsentratsioon veres sõltub igapäevastest kõikumistest. Öösel on tõus ja päeva jooksul on hormooni sisalduse langus veres. Kuna efektiivne on ainult vaba hormoon fT3 ja seondunud T3 toimib hormoonihoidlana, siis praktikas mõõdetakse peamiselt vaba (valguga mitteseotud) T3, fT3. Hormooni kontsentratsioon veres antakse nanogrammides detsiliitri kohta ja vaba T3 kohta pikogrammides milliliitri kohta.

T3 normaalne vahemik on vahemikus 67-163 ng / dl. FT3 normaalsed parameetrid on 2,6–5,1 pg / ml. Kui teil on kilpnäärme alatalitus (Vaata ka: Kilpnäärme alatalitluse) väärtused on alla 2,6 pg / ml, üliaktiivse kilpnäärme korral on see aga suurem kui 5,1 pg / ml. On oluline, et normaalväärtused võivad erinevates laborites erineda, seetõttu tuleks alati arvestada seal antud kontrollväärtustega.

Miks on minu T3 väärtus liiga kõrge?

Kui teil on kilpnäärme ületalitlus (Hüpertüreoidism) kilpnääre teeb liiga palju hormoone. Kilpnäärme ületalitlusel ja vastavalt kõrgel T3 väärtusel on erinevaid põhjuseid. Ligikaudu 95% juhtudest on hüperfunktsiooni põhjustajaks Graimsi tõbi või kilpnäärme autonoomia.

Gravesi tõve korral moodustab immuunsüsteem kilpnäärme vastu antikehi, mis asendavad rakkude välisküljel hormooni TSH. Kilpnäärme rakud arvavad ekslikult, et antikehad on TSH ja neid stimuleeritakse hormoonide tootmiseks. Seetõttu on Gravesi tõve korral T3 ja T4 veres liiga palju.

Kui kilpnäärme autonoomia on üliaktiivse funktsiooni põhjustaja, on kilpnäärmes endas piirkondi, näiteks sõlmed, mis toodavad hormoone kontrollimata viisil. Sageli on põhjuseks joodipuudus ja organism üritab puudust kompenseerida kasvu kaudu. Muud hüpertüreoidismi põhjused hõlmavad kilpnäärme põletikku, kasvajaid või ravimeid.

Miks on minu T3 väärtus liiga madal?

Kui kilpnääre on väheaktiivne (Hüpotüreoidism) kilpnääre toodab vähem hormoone kui keha vajab. Kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 sisaldus veres on liiga madal. Hüpofunktsiooni põhjused võivad olla probleemid kilpnäärmes või aju hormoone tootvates struktuurides, nn hüpotalamuses või hüpofüüsis (Hüpofüüsi). Kaasasündinud kilpnäärme alatalitlus, mida esineb umbes ühel lapsel 4000-st, on haruldane. Madala joodisisaldusega dieet on ka madala T3 taseme harv põhjus. Hüpotüreoidismi võimalik põhjus on kilpnäärme krooniline põletik, Hashimoto türeoidiit. Selle autoimmuunhaiguse korral moodustuvad elundi vastu antikehad, mis hävitavad koe osaliselt. Aja jooksul areneb Hashimoto türeoidiidi korral kilpnäärmes hüpotüreoidism ja T3 väheneb.

Kasvajast põhjustatud hüpofüüsi või hüpotalamuse häired võivad põhjustada ka kilpnäärme alatalitlust.

Kuidas T3 raseduse ajal muutub?

Kilpnäärme hormoonid mõjutavad viljakust, raseduse kulgu ja lapse arengut. Hormoonide normaalväärtused muutuvad raseduse faasides, st erinevalt trimestrist. Lisaks on kuni 15% -l kõigist rasedustest kilpnäärme talitluse muutused, st kas üliaktiivsed või mitteaktiivsed. Need häired võivad põhjustada raseduse ja lapse arengu ennetatavaid tüsistusi. Värske uuringu kohaselt on vaba T3 kontrollväärtused raseduse esimesel trimestril 2,5-3,9 pg / ml, teisel trimestril 2,1-3,6 pg / ml ja kolmandal trimestril 2,0- 3,3 pg / ml (uuring: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Teid võivad huvitada ka: Kilpnäärme tase raseduse ajal

T3 hormooni tase ja soov lastele

Kilpnäärme häire võib olla põhjuseks täitmata soovile lapsi saada. Isegi väga diskreetne või “magav” hüpotüreoidism võib põhjustada viljatust. Nii üliaktiivne kui ka kilpnäärme alatalitlus võib rasestumist negatiivselt mõjutada ja viia soovitud lapse puudumiseni. Selle põhjuseks on see, et kilpnäärmehormoonid kontrollivad kõiki olulisi protsesse kehas. Need mõjutavad viljakust ja paljunemist.

Kilpnäärmehormoonid ja suguhormoonid nagu östrogeen on omavahel seotud ja mõjutavad üksteist. See tähendab, et kilpnäärmehormoonide tasakaalustamatus mõjutab munaraku küpsemist ja tsüklit. Mõjutatud naised rasestuvad vähem kui terve kilpnäärmega naised. Kilpnäärme kontroll on näidustatud, kui perekonnas on teada kilpnäärmeprobleeme, ebaregulaarseid perioode või kui rasedus ei toimu 6 kuu möödudes. Alamfunktsiooni puudumisel saab seda ravida ravimitega ja võimaldada soovitud rasedust.

T3 hormoon kui ravim

T3 on saadaval ravimina, mis asendab hormoonivaegust kilpnäärme alatalitluse korral. Kilpnäärmehormoone antakse levotüroksiini kujul ja enamik inimesi peab seda ravimit võtma kogu elu. Õige annuse kasutamisel on harva kõrvaltoimeid.

Kui levotüroksiini võetakse liiga palju või suurendatakse liiga kiiresti, võivad tekkida südameprobleemid või kilpnäärme ületalitluse muud nähud, näiteks higistamine, värinad, kõhulahtisus. Ülitundlikkusreaktsioone, nagu südame rütmihäired, stenokardia, unetus, toidunõudlus, juuste väljalangemine või kõrge vererõhk, esinevad harva. On oluline, et türoksiini võtmisel võivad tekkida koostoimed ravimitega (nt. Salitsülaadid, furosemiid, sertraliin, barbituraadid, amiodaroon), mistõttu peab arsti kontrollima ravimi tarbimist.

Levotüroksiinravi eesmärk on normaliseerida kilpnäärmehormoonide patoloogiliselt vähenenud kontsentratsiooni veres. See võib leevendada hüpotüreoidismi sümptomeid, nagu soovimatu kaalutõus, loidus, keskendumis- ja mäluhäired, kõhukinnisus, haprad juuksed ja küüned.

Loe selle teema kohta lähemalt alt: L-türoksiin

T3 hormoon kehakaalu langetamiseks

Kui teil on kilpnäärme alatalitlus, võtate sageli kaalus juurde. Selle põhjuseks on asjaolu, et T3 sisalduse vähenemisel muutub keha põhiline ainevahetuse kiirus. Baasvahetuse kiirus väheneb ja kaal võtab kiiremini juurde, kuigi te ei söö rohkem ega söö vähem kui näiteks enne kilpnäärme alatalitlust. Nende ja muude hüpofunktsiooni sümptomite tõttu on tavaliselt ette nähtud ravi levotüroksiiniga. Õige annuse seadmine võib võtta mõni kuu. Kui kilpnäärme väärtused normaliseeruvad, paranevad sümptomid tavaliselt. Kui tase on normaalne, on selgelt lihtsam kaalu kaotada.

Kuid mingil juhul ei tohi kilpnäärmehormoone kehakaalu langetamiseks kuritarvitada, kui kilpnäärme meditsiiniliselt diagnoositud hüpofunktsiooni pole. Kilpnäärmeravimite valed annused võivad põhjustada tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid, eriti kui neid kombineerida teiste kaalulangetusravimitega.

Kui diagnoositud kilpnäärme alatalitlust pole, kuid soovite siiski kaalust alla võtta, soovitab dr-Gumpert Theam meie uut teemat: Kuidas ma õhukeseks saan?

T4 vs T3 - mis vahe neil on?

Kilpnääre toodab 90% türoksiini (T4) ja 10% trijodotüroniini (T3). Kilpnääre toodab rohkem T4 kui T3, kuid T3 on palju aktiivsem. Seetõttu muundatakse suurem osa T4-st maksas aktiivseks hormooniks T3. Mõlemad hormoonid koosnevad valgu türeoglobuliinist. Seda töödeldakse ja jodeeritakse kilpnäärme rakkudes, mis tähendab, et joodijäägid kinnituvad türeoglobuliini teatud töödeldud struktuuridele. Hormooni T3 (Triiodothyronine) T4 juures on kolm joodirühma (Tetrajodotüroniin) on neli joodirühma.

Hormoonidel on mitmesugused toimed. T3 on märkimisväärselt tõhusam kui T4, eriti südame-veresoonkonna süsteemi retseptoritel. Seevastu toimib T4 tugevamalt ajus ja hüpofüüsis (Hüpofüüsi). Kilpnäärmehormoonid suurendavad raku energiavahetust ja soodustavad hormoonide kasvuhormooni ja insuliini vabanemist. Need reguleerivad rasva ja suhkru ainevahetust ning mõjutavad luude kasvu, sidekoe ainevahetust ning füüsilist ja vaimset arengut (eriti loodetel). T3 ja T4 on olulised organismi kasvu ja küpsemise jaoks.

Loe sellest lähemalt: T3 - T4 hormoonid