Tegretal®

määratlus

Tegretal® on ravim, mille toimeaine on karbamasepiin. See on maailma enimmüüdud ravim krampide raviks ja ennetamiseks. Tegretal® vajab retsepti.

rakendusalad

Tegretal®-il on kaks peamist rakendusala. Ühelt poolt hõlmab see krambilaadseid haigusi nagu epileptilised krambid, mitte-epilepsiahoogud Sclerosis multiplex krambid alkoholi ärajätmise osana. Teisest küljest on Tegretaliga ravida valu põhjustavaid haigusi. Nende hulka kuulub eriti neuralgiline valu, näiteks sellised, mis asuvad Kolmiknärvi neuralgia ja Glossofarüngeaalne neuralgia (rünnakulaadne valu kurgus) ja närvikahjustustest põhjustatud valu diabeet tekivad - nn diabeetiline neuropaatiline valu. Lisaks võib see esineda tugeva tugevuse all kannatavatel patsientidel Meeleolumuutused Koos depressiivsed faasid kannatama, kasutatud.

rakendus

Tegretal® võetakse tablettide kujul piisava koguse veega söögikordade ajal või pärast sööki. Annuse ja kasutamise kestuse määrab raviarst individuaalselt.

Üldiselt ei tohiks siiski ületada maksimaalset ööpäevast annust 1600 mg, kuna vastasel juhul tekivad suurenenud kõrvaltoimed. Krambilaadsete haiguste korral võetakse Tegretal®-i tavaliselt mitu aastat, et vältida teist hoogu. Valuhaigetel seatakse minimaalne annus, püüdes annust regulaarselt vähendada. Tegretali manustamist ei tohi ilma loata spontaanselt katkestada, vaid see peab aeglaselt vähenema, sest vastasel juhul võib tekkida spontaanne ja mõnikord vägivaldne retsidiiv. Kui tablett unustatakse, ei võeta seda üleannustamise vältimiseks hiljem.

Kõrvalmõjud

Tegretal®'i sissevõtmine viib sageli sissevõtmise alguseni pearinglus, Uimasus ja ebakindel kõnnak. Eriti vanemad patsiendid kogevad sageli rahutust ja segadust. Tegretal® avaldab erilist mõju ravimitele maks, neeru ja veri kahjulik, tõsiseid kahjustusi esineb harva. Tõsise maksakahjustuse tunnused on naha ja silmavalgete kollasus ja tume uriin.

Esimesed märgid a neerufunktsiooni kahjustus on vähenenud uriinieritus ja a Vere segu uriinis. Infektsioonide sagedasema esinemise korral on lümfisõlmede tursed või palavik, see tähendab vähendatud arvu valged verelibled ja seega nõrgestatud immuunsussüsteem. Valgevereliblede vähenemine toimub sageli, kuid enamikul juhtudel suureneb see pärast ravimi kasutamise lõpetamist uuesti. Sageli kannatavad ka patsiendid Kuiv suu, Isutus, iiveldus ja Oksendada. Tegretal® vähendab ka vere naatriumisisaldust, mis võib põhjustada veepeetust ja kehakaalu tõusu. Kõik muudatused, mis on toimunud ja mida on märgatud pärast Tegretal'i võtmist, tuleb arstile edastada, et vältida ravimi kahjustamist varases staadiumis.

Vastunäidustused

Tegretali ei tohi võtta, kui

1. erutuse edasikandumine südamesse on hilinenud (AV-plokk),
2. on luuüdi kahjustus,
3. ainevahetushaigus nagu äge Porfüüria on teada või
4. nn Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid raviks a depressioon võetakse.

Koostoimed

Tegretal® on umbes Ensüümid maks, mis on vajalikud ka alkoholi lagundamiseks. Seetõttu põhjustab ravimi võtmine isegi väikeste alkoholikoguste talumatust. Greibimahl tagab suurema toimeaine osakaalu veres, nii et võib esineda suurenenud kõrvaltoimeid. Seetõttu tuleks Tegretal®-ravi ajal vältida nii alkoholi kui ka greibimahla kasutamist. Tegretal® mõjutab paljusid teisi ravimeid ja põhjustab muu hulgas ravimite ebaefektiivsust Rasestumisvastased tabletid.

Tegretal® raseduse ajal

Tegretal'i ei soovitata raseduse ajal kasutada ning seda tuleks kasutada ainult arstiga nõu pidades, kui ravi on tingimata vajalik. Toimeaine võib eriti olla vahemikus 20. kuni 40. päev pärast viljastamine põhjustada tõsiseid väärarenguid, mistõttu soovitatakse selle aja jooksul kasutada väikseimat võimalikku annust. Ravi ajal on imetamine võimalik, kuid last tuleb hoolikalt jälgida, kuna toimeaine eritub ka rinnapiima.