Polüneuropaatia ravi

sissejuhatus

Polüneuropaatia on enamasti krooniline närvihaigus. Alati on mõjutatud mitu närvi ja nende funktsioon on piiratud. Seda näidatakse sageli keeles Sensoorsed häired või valulikud seisundidmis võivad olla enam-vähem vägivaldsed. Polüneuropaatia põhjus tavaliselt peitub a eelmine põhihaigus. Esiosa jooksjad on suhkurtõbi, alkoholisõltuvus ja Vitamiinide puudus. Ka eriline Infektsioonid võib vallandada neuropaatiad. Teraapia on sageli keeruline, põhimõtteliselt peab see olema vastutav põhihaigus ravitakse, kuid peaks olema ka a Valu vähendamine tuleb otsida. Eelkõige viimase eesmärgi jaoks on leitud väga erinevaid viise, seda nii meditsiinilisel kui ka interventsioonravi alusel.

Juhised

Seoses: farmakoloogiline teraapia "kroonilisest neuropaatilisest valust" muutus teistsuguseks Teraapia eesmärgid mida tuleks võimalusel ravikuuril täita.

Patsiendi valu peaks tema subjektiivse taju järgi vähemalt 30-50 protsenti vähendama Parem unekvaliteet saada. Säilitades või isegi jätkates teraapia kaudu sotsiaalseid ja tööalaseid suhteid ja tegevusi, patsiendi elukvaliteet tõuseb.

Kõik Ravi eesmärgid polüneuropaatias vaja ette arutatud patsiendiga saada. Ootused ei tohi tõusta liiga kõrgeks, et hiljem pettumusi vältida. Sellised emotsionaalsed stressirohked olukorrad mõjutavad seda negatiivselt Valu tunne välja ja kas saab süvenemine põhjus.

Autor a Ravi ravimitega saab ühe Valu vähendamine Sellega saab kokku 50–80 protsenti. A täielik valu leevendamine on haruldane ja seetõttu tuleks seda otsida, kuid mitte mingil juhul lubada. Samuti on oht, et patsient võib teraapiakindel tõestab. Sel juhul Valu vähenemine on tavaliselt alla 30 protsendi. Umbes 30 protsenti kõigist patsientidest, kes osalevad a Polüneuropaatia kannatavad kas ravile vastupidavad või kannatavad raskete kõrvaltoimete allnii et ravi tuleb lõpetada. Kolmiknärvi neuralgiat, mis on ka neuropaatia, tuleb käsitleda eraldi. On ravimeid, mis töötavad selle nimel, kuid on polüneuropaatia jaoks kasutud.

Tööteraapia

Füsioteraapia või tegevusteraapia peaks alati olema a kõrval uimastiravi saab kasutada. Ühelt poolt peaks terapeutiline eesmärk olema a Saavutage valu leevendamine ja teiselt poolt rikete kõrvaldamiseks. Need võivad avalduda mitmel viisil. Näiteks kas närvid on mõjutatud neuropaatilisest defitsiidist? motoorsed ülesanded edastada, nii et see võib ka Liikumishäired ja eriti sageli kõnnakuhäired tule. Oluline on koostada raviplaan, mida tuleb iga patsiendi jaoks eraldi kohandada. Lisaks teatud liikumiste jadade treenimisele Abivahendid nagu rööpad, kõndimisabivahendid või spetsiaalsed jalatsid kasutada. Põhirõhk on igapäevaste oskuste säilitamisel või taastamisel, et edendada patsiendi iseseisvust. Raviarst peaks patsiendiga täpselt arutama, millised eesmärgid koos saavutatakse.

Transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS)

in TENS elektroodid (toiteühendused) kinnitatakse nahale. Sa peaksid kas valu piirkonnas või üle selle varustades peamist närvi asuvad. Kõrval madal elektriline stimulatsioonmida tavaliselt ei seostata valuga Närvid aktiveeritud. Need asuvad seljaajus närvijuhtide läheduses, mis vastutavad selle eest Valu tajumine vastutavad. Elektrifitseeritud närvide püsiva aktiveerimise tõttu väheneb paljudel patsientidel valu tajumise intensiivsus. Tulemus on üks pikemaajaline valu vähendamine. Sisse 60 protsenti kõikidel juhtudel see töötab Valu vähendamise meetod patsientidel, kellel on mitmekesine Valusündroomid. Isegi kui Edu pole tagatud See tähendab, et stimuleerimiskatse tuleks siiski läbi viia, kuna see ei too patsiendile mingeid ebasoodsaid tingimusi ja on odav.

toitumine

Vastavalt Toitumiseksperdid võib leevendada a diabeetiline polüneuropaatia saab leevendada ilma ravimite kasutamiseta. Dieedi muutmise eesmärk on vaid veel üks madala rasvasisaldusega ja vegan toit sisse võtma. Veresuhkrut tuleks langetada ja koos sellega ka Patsiendi kaal. Võimalik Vitamiinide puudused (D- ja B12-vitamiin) tasakaalustatakse ajutiselt sobivate preparaatidega.

On Dieet õnnestus edukalt ja patsiendi koostöö on piisav, võib sellistest toidulisanditest loobuda. Kui Rasvad kaasa arvatud, peaksid need olema ka kvaliteetsed taimset päritolu ega pärine loomsetest toodetest. Eriti Alkohol, esmatarbekaubad, kiirtoit ja sigaretid seda tuleb vältida. Tulemuseks on a parem üldine seisund ja a tervislikum närvi- ja veresoonkonna süsteem.

Ravimid

Mitteopioidsed valuvaigistid

Nn Mitteopioidsed valuvaigistid on Valuvaigistimis ei kuulu opioidide rühma. Levinumad näited on ASS (Aspiriin), paratsetamool ja Metamizool (Novalgin). Need ravimid on neuropaatilise valu vastu tavaliselt pole eriti efektiivne. Need põhjustavad ka a Pikaajaline kasutamine, tugevad kõrvaltoimed, näiteks seedetrakti haavandid (seedetrakti haavandid) või Neerude ja maksa kahjustus. Seetõttu on valuvaigistid esmavalik Opioidid esindama.

Opioidsed valuvaigistid

Paljud patsiendid, kes käivad Polüneuropaatia kannata, räägi üles Opioidsed valuvaigistid positiivne.Teaduslikud uuringud on näidanud, et näiteks ravimid Tramadol ja Oksükodoon aitavad sellele kaasa neuropaatiline valu Pakkuge leevendust. Oksükodoon oli eriti efektiivne diabeetilise põhjuse profiil saab kasutada. in Annuse kohandamine on algselt üles ehitatud põhilistele ravimeetoditele. Kui see ei aita soovitud tulemust saavutada, võib annust aeglaselt suurendada. Enne võimsad opioidid tuleb kasutada eelnev ravipotentsiaal täielikult ära kasutada. Pikatoimeliste ravimite manustamine tablettide või plaastrite kujul on valitud vahend. kuigi Opioidanalgeetikumid ei ole organitele nagu maks ja neerud väga mürgised kas see peaks olema laborikatsete kaudu regulaarselt kontrollima. Võidab Ravi opioididega mitte sisse, peab Teraapia katkestati saada. Opioidanalgeetikumide võtmisel võib see nii olla mitmesugused kõrvaltoimed mis võib mõjutada patsiendi koostööd. Mängi seda Seedetrakti ebamugavustunne nagu kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine mängivad olulist rolli. Abiga Antiemeetikumid ja lahtistid neist ravimite kahjulikest mõjudest saab mööda hiilida. Kas Enne ravi oli patsiendil seedehäired, ei tohi ravi alustada.

Jätkake mõjutamist Opioidid mõjutavad mõnel juhul närvisüsteemi ja Patsiendi psüühika - see võib põhjustada väsimust, pearinglust, Segadus ja Hallutsinatsioonid tule. Kui patsiendil on a Sõltuvusprobleem (patsient sõltub ravimitest või ravimitest), seega sõltub Opioidanalgeetikumide kasutamine pole soovitatav. Need võivad pikaajalise ravi korral suureneda Sõltuvus ja tolerantsi areng juhtima. Sallivuse areng tähendab seda alati suuremad annused soovitud valuvaigistava toime saavutamiseks vajalik. Võimaliku sõltuvuse tõttu on Ravi katkestamisel vähenes aeglaselt võõrutusnähtude vältimiseks.

Antidepressandid

See uimastite rühm küll kasutatakse peamiselt depressiooni raviks kasutatud, kuid saab ka seda teha Mõjutage valu tajumist. Antidepressandid muu hulgas pärsivad seljaaju valu kiudude signaalide edastamist.

Ümber Kõrvalmõjud ravi vältimiseks a väga väike annus , mida suurendatakse aeglaselt, kuni soovitud efekt ilmub. Vaadates üle Ravimite tase veres, saab annust hõlpsasti kontrollida. Kui on kõrvaltoimeid, võib neid näha näiteks Vererõhu kõikumised ja Südame rütmihäired, iiveldus ja Oksendada, Urineerimisprobleemid või neuroloogilis-psühhiaatrilised sümptomid kuidas unustamine, Väsimus ja unehäired. Näiteks on ravimid, mida selles kontekstis kasutatakse standardina Amitriptüliin, Duloksetiin ja Venlafaksiin.

Alfa lipoonhape

Kell diabeetiline polüneuropaatia saab Alfa lipoonhape kasutada valu leevendamiseks. Ravim parandab närvide verevarustust ja seega mitte ainult ravib sümptomeid, vaid kõrvaldab nende moodustumise põhjuse. Liiga tõsiseid kahjusid ei saa tagasi pöörata, kuid see on nii Alfa lipoonhape tema kaudu hea sallivus alternatiiv teistele ravimitele, mis sellele kaasa aitavad Polüneuropaatia kasutada hoolimata nende kõrvaltoimetest.

Gabapentiin

Gabapentiin on peamiselt ravim, mida kasutatakse ka epilepsia raviks Konvulsioonseisundid, mis on tõhus ka polüneuropaatiline valu on tõestanud. Annus peaks olema raviarsti poolt rangelt jälgitav ja inimesel Neerufunktsioon saab seada. See on ainult vähe kõrvaltoimeid kirjeldatud, keskendunud peamiselt Väsimus ja pearinglus piirama. Üldiselt see juhtub Gabapentiin hästi talutav ja selle tõhususe profiili tõttu tuleb harva katkestada. Seda saab ka Veepeetus (Tursed) tule.

Lyrica

Lyrica® on Pregabaliini kaubanimi, kuidas Gabapentiin peamiselt ravis Epilepsia ja konvulsioon on ette nähtud.

Kingitus Lyrica® leevendab polüneuropaatiat paljude patsientide valu. Kuigi selle ravimi annust tuleb kohandada ka vastavalt neerufunktsioonile, on see paranemas paljudel patsientidel on magamiskäitumine annusest sõltumatu.

Kõrvalmõjud piirduvad peamiselt Väsimus ja pearinglus samuti a Kaalutõus. Suurenev kaal võib vähendada patsiendi koostööd, mistõttu peab olema hea kontakt arsti ja patsiendi vahel. Tursed (Veepeetus) on ka võtmisel tavaline Lyrica® võimalik.

homöopaatia

Kell a homöopaatiline teraapia eristatakse peamiselt erinevaid sümptomeid, mis esinevad a Polüneuropaatia võib juhtuda. Aconitumit kasutatakse kohas torkiv või põletav valu soovitatav ja Agaricus muscarius kell Paresteesia. Spigelia ja Verbascum võivad samuti leevendada neuropaatilist valu.

annus samuti Allaneelamise vormi tuleks arutada professionaaliga arutada. Kas patsiendil on a diabeetiline neuropaatia, saab põhihaigust ravida ja valu vähendada. Ka jaoks toitumine kommenteerige levinumaid homöopaatilisi ravimeetodeid. Erilist tähelepanu pööratakse kirjeldatule vitamiinirikas ja madala rasvasisaldusega toit lisandväärtus.