Ägeda keskkõrvapõletiku ravi

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meditsiiniline: keskkõrvapõletik

äge keskkõrvapõletik, hemorraagiline keskkõrvapõletik, müringiit bullosa

Inglise keeles: äge keskkõrvapõletik

Üldine

äge keskkõrvapõletik on põletik Keskkõrva limaskest. Tavaliselt on selle põhjustatud patogeenid Nina / neelu läbi toru, mingi ventilatsioonitoru neelu keskkõrvani, tõusta keskkõrva. Tavaliselt areneb äge keskkõrvapõletik pärast ühte Ülemiste hingamisteede infektsioon. Sümptomid on põhjustatud Põletikuline reaktsioon keskkõrva limaskest ning on seotud valu ja tursega, mis ummistab toru, mille tulemuseks on a Ventilatsiooni häired muu hulgas koos negatiivne rõhk viib kõrile. Lisaks sageli kujutleb efusioon, mis on põhjustatud kuulmekile vibreerimisvõime kahjustumisest Kuulmispuue võib põhjustada.

Palaviku alandamine

Nendel sümptomitel põhineb ka teraapia. See on nii iga inimkeha põletiku puhul, eriti kui see on sellega seotud palavik ja Tunnen ennast halvasti on käsikäes, soovitatav ja tervendav, et anda organismile ülejääki, mida ta vajab uuenemiseks. Haiguse ägedas staadiumis ei tohiks seepärast end üle pingutada ja sõltuvalt haiguse tõsidusest voodipuhkus kinni pidama. Lisaks veenduge, et te juua piisavalt vedelikke, eriti kui teil on palavik.

Ravimravi on tavaliselt valuravi vormis sümptomaatiline. Ibuprofeen ja Paratsetamool on kõige sagedamini kasutatavad süsteemsed valuvaigistid ja eriti esimestes 3 päeva väga kasulik sümptomite leevendamiseks. Valuvaigistit Kõrvatilgad nende mõju on siiski väga vaieldav ja haiguspõhistes suunistes ei võeta neid arvesse.
Dekongestandi mõju Ninatilgad samuti pole tõestatud, kuid võib leevendada samaaegset või varasemat külma, kasutades a nina vaba hingamine toetada tuubi ja toru läbipaistvust või funktsiooni Sekretsioonide väljutamine edendada keskkõrvast.

antibiootikum

Antibiootikumide kasutamisel tuleb võimalike kõrvaltoimete ja resistentsuse võimaliku arengu tõttu olla ettevaatlik. Ligikaudu 80% laste ägedast keskkõrvapõletikust paraneb iseseisvalt ilma komplikatsioonideta. Nii et kui sümptomid pole eriti rasked, tüsistusi pole tekkinud ega kuulmekile rebenenud, võib 2–3 päeva (alla 2-aastaste laste puhul umbes 24 tundi) kasutada antibiootikumi, et näha, kas põletik on taandunud lamab ennast väga kiiresti tagasi. Kui see pole nii, võib sümptomite püsimisel anda antibiootikumi, mida antakse tavaliselt 5 kuni 10 päeva. Kui keskkõrvapõletik ei parane 48 tunni jooksul pärast antibiootikumi manustamist, tuleb uuesti konsulteerida arstiga ja kaaluda antibiootikumi vahetamist (Vaata ka: Palavik vaatamata antibiootikumidele - mida teha?). Esimese valiku antibiootikum on penitsilliinide rühma kuuluv amoksitsilliin. Penitsilliiniallergia korral kasutatakse nn makroliide, eriti asitromütsiini või erütromütsiini.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Antibiootilised kõrvaltoimed

Antibakteriaalset ravi antibiootikumidega peetakse ägeda keskkõrvapõletiku raviks ja peetakse ainsaks raviks, mis suudab tõhusalt ravida bakteriaalse päritoluga ägeda keskkõrvapõletiku põhjust. Haigus on üks levinumaid põhjuseid, miks Saksamaal määratakse antibiootikume. See kehtib eriti laste või väikelaste puhul, keda põletik mõjutab sagedamini kui täiskasvanuid.

Põletiku eest kõige sagedamini vastutavad bakterid kasutavad keskkõrva sisenemiseks kurgu piirkonnast kõrvatrompetit. Tavaliselt on patogeenid sarnased Streptokokid, Haemophilus influenzae või Morraxella catarrhalis vastutab haiguse eest. Neid patogeene saab ravida tavaliste antibiootikumidega. Ägeda keskkõrvapõletiku raviks soovitatav ja sageli ette nähtud tavaline antibiootikum on nn Amoksikiliin. Kuna see antibiootikum on tüüp penitsilliin Kui olete allergiline penitsilliini suhtes, peate võimaliku tugeva allergilise reaktsiooni vältimiseks minema üle mõnele teisele antibiootikumile. Nendel juhtudel on nn Makroliid määratud.

Ägeda keskkõrvapõletiku juhendis on sätestatud, et ainult teatud inimrühmadele tuleb tingimata anda viivitamatu antibiootikumravi.

Sellesse inimrühma kuuluvad näiteks alla 6 kuu vanused lapsed. Alla 2-aastastele lastele tuleb viivitamatult anda ka antibiootikume, kui põletik mõjutab mõlemat kõrva. Isegi kui põletik põhjustab mõõdukat valu ja palavik, on soovitatav antibiootikumravi kõikidele vanuserühmadele.

Kui täheldatakse mädane eritis kõrvast, on soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole, kes alustab seejärel ravi vastava antibiootikumiga.

Inimestele, kellel on individuaalsed riskifaktorid, tuleks soovitada, et keskkõrvapõletik võib neis esineda sagedamini kui inimestel, kellel need tegurid puuduvad. Kohest antibiootikumravi soovitatakse näiteks sisekõrva implantaadi, immuunpuudulikkusega inimestele, inimestele, kellel on trisoomia 21 või tõsised põhihaigused.

Kestus

Ravi kestus sõltub ravimeetodist, inimesest immuunsussüsteem samuti patogeen, mis vastutab ägeda keskkõrvapõletiku eest.

Kui haige inimene ei kuulu sellesse inimrühma, mille jaoks kohe Antibiootikumide manustamine soovitatav, ei kasutata antibakteriaalset ravi tavaliselt esimese kahe päeva jooksul. Enamikul juhtudel võib äge keskkõrvapõletik tekkida ilma antibiootikumita paraneb iseenesest. Kui aga pärast kaks kuni kolm päeva Kui sümptomid ei parane või kui haigel inimesel on riskitegureid, võib alustada antibiootikumravi. Antibiootikumi tuleb alati võtta rangelt vastavalt arsti juhistele. Mingil juhul ei tohiks antibiootikumi kasutamist enne arstiga kokkulepitud kuupäeva katkestada. Isegi kui sümptomid taanduvad mõni päev pärast ravi alustamist, tuleks bakterite resistentsete tüvede ennetamiseks kasutada antibiootikumi alati lõpuni võetud saada!

Teisest küljest peaks sümptomaatilist ravi palavikuvastaste ja valuvaigistavate ravimitega jätkama ainult seni, kuni ilmneb palavik ja valu ning kui sümptomid on vaibunud, võib selle ohutult katkestada.

Kodused ravimid keskkõrvapõletiku jaoks

Ägeda keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse mitmeid erinevaid koduseid vahendeid, millel on tervendav toime. Puuduvad teaduslikud tõendid selle kohta, et mõni neist kodustest vahenditest aitab põletiku põhjuse vastu. See on raskendatud, kuna põletik on keskkõrvas, mis on väljastpoolt kuulmekilega suletud.

Tavalised kodused abinõud põhinevad antibakteriaalse toimega oletatavate ainete paigutamisel kõrva või väliskõrva kanalisse täitmisel. Kuna aga kuulmekile on terve, ei lase ühtegi neist ainetest läbi, ei saa need kodused abinõud ägeda keskkõrvapõletiku korral oma mõju avaldada. Kui kuulmekile on põletiku tõttu kahjustatud, ei ole soovitatav aineid välimisse kuulmiskanalisse pista, kuna see võib põhjustada pisikute levikut, mis võib haiguse kulgu märkimisväärselt halvendada.

Vasikakompressid on kasulikud kodused abinõud, mis võivad ravida sageli esinevat kõrget temperatuuri. Kehatemperatuuri saab tõhusalt vähendada, kui panna kannatanud inimese vasikatele niisked lapid.

Üldiselt tuleks kindlasti arstiga nõu pidada, et teraapia võimalusi saaks temaga arutada. Vestluses raviarstiga võib küsida ka koduste abinõude kahjutust.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Kodused ravimid keskkõrvapõletiku jaoks

homöopaatia

Homöopaatilised ained kasutatakse sageli haiguste korral, mille puhul tavaliselt kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid. Praegu puuduvad teaduslikud tõendid selle kohta, et homöopaatilised ained oleksid suutnud märkimisväärset tõhusust näidata.

Kuid lisaks tavameditsiinile saadaval olevate homöopaatiliste ravimite võtmisele pole meditsiiniliselt midagi. On oluline ainult, et haigust ei mängitaks maha ja komplikatsioonid aktsepteeritaks. Seetõttu peaks see nii olema igal juhul tuleb arstiga nõu pidadakui ilmnevad ägeda keskkõrvapõletiku sümptomid.

Arsti-patsiendi detailses vestluses saab arutada ravivõimalusi ja lisaks tavapärastele meditsiinilistele meetoditele ka homöopaatiliste ravimite võtmise võimalusi.

lastel / imikutel

äge keskkõrvapõletik on haigus, mis on eriti levinud lastel ja imikutel. Selle põletiku sümptomeid saab tuvastada lastearst, kes uurib mõjutatud lapse kõrva kanalit ja uurib seal kuulmekile. Lapsed haaravad tavaliselt kõrva ka siis, kui neil on keskkõrvapõletik, mistõttu selline käitumine koos tugeva valuga võib olla märk ägedast keskkõrvapõletikust.

Lastele või imikutele mõeldud teraapia sarnaneb täiskasvanutele soovitatava teraapiaga. Alla 6 kuu vanustele imikutele, a viivitamatu antibiootikumi manustamine soovitatav. Sama kehtib alla kaheaastaste laste kohta, kui keskkõrvapõletik ilmub korraga mõlemasse kõrva. Kohene ravi tuleb samuti alustada, kui on ebatõenäoline, et arst suudab haiguse kulgu jälgida.

Kõigil vanematel kui kaheaastastel lastel on sõltuvalt raviarsti individuaalsest hinnangust võimalik oodata kuni kaks päeva enne antibiootikumravi alustamist. Põletiku taandumisel võib antibiootikumide manustamise ära jätta.

Nagu tavaliselt selle haigusega täiskasvanute puhul, on esmavalik tavaline antibiootikum Amoksikiliin. Antibiootikumravi kestus lastel sõltub nende individuaalsest vanusest. Näiteks kuni kaheaastaste laste, aga ka raskete haigustega laste puhul on antibiootikumravi üks Kestus 10 päeva soovitatav. Lastele vanuses kaks kuni kuus, a 7-päevane Teraapia algas. Alates 6. eluaastast piisab tavaliselt 5–7 päeva antibiootikumidest.

Isegi lastel ei saa antibiootikumide manustamisel sümptomeid leevendada, nn Paratsentesis, st kuulmekile ava.

Igal juhul, kui imikul või lapsel kahtlustatakse ägedat keskkõrvapõletikku, tuleb igal juhul pöörduda arsti poole, kes uurib haige last ja võib kinnitada diagnoosi ning alustada sobivat ravi. Enne ravi alustamist tuleb alati kaaluda haige lapse või imiku individuaalset haiguslikku olukorda. Lisaks peaksite tüsistuste vältimiseks ja individuaalsete riskifaktorite hindamiseks hoiduma eneseteraapiast eranditult koduste vahenditega ilma raviarstiga nõu pidamata.

Paratsentesis

Kui pärast antibiootikumi vahetamist ei toimu rahuldavat paranemist, tuleks välistada võimalikud tüsistused ja välistada nn kuulme väljaulatuvus, mida arst saab tuvastada. Paratsentesis läbi viia nõrutatava sekretsiooni mikrobioloogilise uuringuga. Laste anesteesia osas tehakse kohaliku tuimestuse all väike sisselõige Kõrvakuul seatud nii, et sekretsioon või mäda võib lekkida keskkõrvast. Seejärel uuritakse seda edasi ja on suunatud piisav ravi. See protseduur viib ka a Rõhu vähendaminemillega peaks kaasnema valu paranemine.

See võib keskkõrva rõhu tõttu muutuda ka spontaanselt Kuulmekile rebend (Kuulmekihi perforatsioon) tulema. Seda väljendatakse tavaliselt terava, lühikesega valu, mille tagajärjel kaebused vähenevad. Ka see "KõrvasilmusedSt, st Keskkõrva sekretsioonid välimisest kõrvast on selle märk. Äge keskkõrvapõletik peaks ilmnema pärast kuulmekile perforatsiooni antibiootikum koheldakse väljastpoolt rohkem mikroobe mis võib põletikku süvendada. Peaksite ka kõrva jooksma Kõrvakanali niisutamine veega kehatemperatuuril, kuid ainult arsti kaudu Idude levik vältimiseks, tehtud ja kõrvakanalit hoolikalt vatitupsuga pühkida. Kõrvapõie perforatsioon või väike lõikus kuulmekihis paraneb tavaliselt sees 2 nädalat iseenesest ilma komplikatsioonideta.

Pärast ägeda põletiku taandumist on nn Valsalva manöövreid Tooge kergendust. Selleks suruge õhu käes suu kindlalt kinni suu ja nina Ülerõhk tekitatud neelu, mis võib põhjustada tavaliselt suletud ja paistes tuubi avamist ja seega sisekõrva tuulutamist ning eemaldada seal nüüd välja kujunenud alarõhk. Närimiskumm vms võib omada sarnast mõju, kuna see põhjustab Närimisliikumine toru avamine on võimalik.

Kaitse

A Kuumtöötlus Kõrvapõletik võib valu ka ägeda keskkõrvapõletiku korral leevendada, näiteks kuuma veepudeli, soojenduspadja või punase tulega. Seda ei tohiks siiski teha, kui tüsistused on juba tekkinud. Siiski ei ole endiselt ühtegi teaduslikku uuringut, mis tõestaks selle tõhusust. Samuti riputamine Sibula- või kummelikotikesed pakub kogemusaruannete kohaselt leevendust, isegi kui selle jaoks pole uuringutel põhinevaid tõendeid.

Ikka ja jälle tekkiva ägeda keskkõrvapõletiku korral on soovitatav pöörduda arsti poole. Lisaks a vaktsineerimine teatud vastu bakterid, kuidas Pneumokokid, Tooge edu. Kaugus laienenud Neelu või üks Antibiootikumide profülaktikamis aga on vastupanuvõime tõttu vaieldav, võib ära hoida ka edasise keskkõrvapõletiku.

Umbes 3 kuni 4 nädalat Pärast ägeda keskkõrvapõletiku diagnoosimist tuleks läbi viia järelkontroll, välja arvatud juhul, kui püsivate kaebuste tõttu oli eelnevalt vaja arsti visiiti, et hinnata kuulme- ja kuulmisfunktsiooni ning teha kindlaks, kas keskkõrvapõletik on paranenud. Samuti tuleb meeles pidada, et pärast tugevat keskkõrvapõletikku ei pruugi põletik pärast sümptomite taandumist tingimata täielikult paraneda. Nii et peaksite ikkagi rahulikult võtma - isegi kui enesetunne on parem - ja võtma endale aega, et saada tõeliselt tervislikuks. Alates Ujula külastused päevadel pärast ägeda keskkõrvapõletiku teket ei soovitata põletikku uuesti puhkema hakata.