gonorröa

Sünonüümid laiemas tähenduses

Gonorröa

Sissejuhatus / määratlus

Tripper on ülemaailmselt levinud väga nakkav sugulisel teel leviv haigus, mis esineb ainult inimestel (STD = suguhaigused), mis on põhjustatud nn gonokokkidega (Neisseria gonorröa) käivitatakse. Need gramnegatiivsed, hapnikusõltuvad (aeroobne) Pärast ülekandumist võivad bakterid nakatada suguelundite, kuseteede, soolte, kurgu ja silmade konjunktiivi limaskesti.

põhjused

See levib kaitsmata seksuaalvahekorra kaudu.

Nakatumise põhjused Gonokokid tavaliselt kannatavad infektsiooni all kaitsmata sugu (ilma kondoomita) nakatunud inimesega. Bakterite levikut võivad põhjustada ka muud seksuaalpraktikad, näiteks anaalseks või oraalseks. Inimesed, kellel on eriti oht gonokokkidega nakatumiseks sageli muutuvad seksuaalpartneridkellel on kaitsmata seksuaalvahekord.

Kuna haiguse sümptomid esialgu puuduvad, jääb nakkus alles ammu avastamata ja seda saab niimoodi levitada.

Lisaks võib nakkus pärineda ka gonorröaga inimeselt nakatunud ema juhtus lapsega sünni ajal ja seetõttu tuleks seda diagnoosida emal enne sündi.

Sageduse jaotumine

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) hinnangul on uute juhtude (esinemissageduste) arv aastas umbes. 60 miljonit (1% maailma rahvastikust). Saksamaal on 100 000 elaniku kohta umbes 11-25 haiget inimest. Tavaliselt mõjutab gonorröa noorem elanikkond (umbes 30-aastane).

Alates 2000. aastast ei ole gonorröa enam üks teatatavatest haigustest Saksamaal.

diagnoosimine

Gonorröaga nakatunud inimeste kirjeldatud tüüpilised sümptomid on esimene märk nakkuse levikust bakterid (Neisseria gonorröa) antud. Järgmise sammuna peaks arst hoolikalt kontrollima kahjustatud kehaosi. Lähemal uurimisel on vaja harjutama võimaliku nakkusliku vedeliku sekretsiooni (nt emakakaelast või kusejuhist) eemalda. Seejärel saab seda teha nn Gram plekk uuriti mikroskoobi all. Kuid mikroskoopiline uurimine pole alati piisav. Diagnoosi kinnitamiseks tuleks vedelikuproov saata laboratooriumisse, kus söötmele pannakse kultuur. Nüüd uuritakse, kas gonorröa põhjustades gonokokkide ladestumist. Samal ajal nn Antibiogramm mõeldud kontrollima, kas on kindlat vastupidavust Antibiootikumid on saadaval gonorröa raviks ja seetõttu on vajalik veel üks teraapiavorm.

Veel üks võimalus diagnoosi gonorröa kinnitamiseks on patogeeni geneetilise materjali uurimine nn PCR = Toimub polümeraasi ahelreaktsioon.

Sümptomid

Gonorröa infektsiooni esimeste nähtude ilmnemiseni kulub tavaliselt mõni päev. Eriti naistel on sümptomid alguses väga vähesed või puuduvad üldse, mis võimaldab hilisema ravi alustamisel edasisi nakkusi ja haiguslikke tüsistusi.

Naistel võib bakter Neisseria gonorröa nakatumine avalduda kerge väljutusena tupest. Kuid sageli peetakse seda ebaharilikuks. Kui tupe sissepääsu juures olevad näärmed on põletikulised (Bartholini-Näärmed), mis võib olla põhjustatud bakteritest, kurdavad haiged tupe piirkonnas esinevat valu, mis ilmneb peamiselt istudes. Emakakaela põletik (Tservitsiit) või kusejuha, mis väljenduvad valuna, eritisena või muude kaebustena, on võimalikud. Tugev vaagnavalu ja palavik viitavad ülenevale infektsioonile munajuhade või munasarjade põletikuga, mida tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik. Lisaks emakapõletikule ja munasarjade või munajuhade põletikule on kõhukelmepõletik (Peritoniit) ja munajuhade adhesioonidest ja adhesioonidest tingitud viljatus on naiste gonorröa võimalikud tüsistused.

Meestel on tavaliselt hommikul nn mädane "Bonjouri tilk", mille põhjuseks on gonokokkide poolt põhjustatud kusejuhapõletik. See sekretsioon väljub kusejuhast tavaliselt enne esimest hommikust urineerimist. Lisaks võib esineda valu urineerimisel ning punetust ja kusejuha turset. Infektsiooni suurenemine, mis on gonorröa komplikatsioon, võib põhjustada vaagna ja munandite valu. Muud märkimisväärsed tüsistused on epididümiit (Epididümiit), Eesnäärmepõletik (Prostatiit) või eelseisvat viljatust (steriilsus).

Kui nakatutakse gonokokkidega anaalse või suukaudse vahekorra tagajärjel kellegagi, kes on nakatunud gonorröa, kurgupõletikku (Käre kurk) või soolestiku vooder (Valu roojamisel / lima) esineda. Võimalik on ka konjunktiviit saastunud kätest.

Nii meestel kui naistel on bakterite levik vereringe kaudu gonorröa tõsine komplikatsioon.Liigesevalu ja põletik, samuti palavik ja nahamuutused (Villid). Veremürgitus (Gonokoki sepsis), meningiit (Gonokokiline meningiit) või südamepõletik (Gonokokiline endokardiit) kujutavad endast ohtlikke tüsistusi.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Põletustunne kusitis.

teraapia

Gonorröa raviks vajate ühte Antibiootikumid-Teraapia. Need peaksid tapma põhjustavaid baktereid sihipäraselt. Tänapäeval nimetatakse seda tavaliselt a-ks Tsefalosporiini antibiootikum selle 3. põlvkond kasutatakse seetõttu, et vanemate antibiootikumide vastu on juba tekkinud suur vastupidavus. Ravi ajal ja kuni paranemiseni peaks olema hoidub seksuaalvahekorrast saada. Lisaks seksuaalpartnerite samaaegne ravi suur tähtsus, kuna ka need võivad olla bakteriga nakatunud.

profülaktika

Kasutamine Kondoomid pakub head kaitset gonorröa nakkuse eest, kuid nakkusi ei saa välistada isegi kondoomide kasutamisel.

prognoos

Kui gonorröa avastatakse varakult, paraneb nakkushaigus tavaliselt tagajärgedeta.