Diagnoos

Kõhu ultraheli (Sono kõht)

määratlus

Kõhu ultraheliuuring, mida sageli nimetatakse Sono kõht See on standardne diagnostiline protseduur, millest võib abi olla mitmesuguste küsimuste lahendamisel. Ühelt poolt kasutatakse seda mitmesuguste kaebuste põhjuste leidmiseks ja teiselt poolt saab seda näidata kontrollidena haiguste järelravis. Meetod ei kujuta endast mingeid riske ja vajalik varustus on saadaval suhteliselt sageli. Kuid kõhuorganite teatud omadusi ja võimalikke haigusi on võimalik tuvastada või välistada. Diagnoosimiseks on sageli vaja keerukamaid protseduure. Lisaks muudavad teatud tegurid patsiendi jaoks uurimistingimused keeruliseks, näiteks rasvumine ja kõhutasandi õhutaskud.

Näidustused

Kõhu ultraheliuuring võib mõnda organit väga hästi näidata ja tuvastada võimalikud patoloogilised muutused. Mõningaid elundeid saab seevastu hinnata vaid piiratud määral ja teisi on Sono Abdomeni abil vaevalt võimalik uurida. Seetõttu on mitmesuguseid näidustusi, mille jaoks on kasulik kõhu ultraheli teha. Nende hulka kuuluvad näiteks maksa-, sapiteede ja sapipõie teatud haigused.

Näidatud on sapikivid ja kanalisüsteemi laienemine. Põletikke saab ultraheli pildil hõlpsasti ära tunda. Maksa- ja sapiteede haigusi väljendavad sageli parempoolsed ülakõhuvalud, nii et Sono-kõhu näidustus on nende sümptomitega õigustatud. Lisaks saab neeru ja kuseteede skaneerida, kui arst kahtlustab neerukivi päästikuna näiteks krambitaolise valu tõttu. Mõnel juhul saab ebamugavuse põhjuse tuvastada kõhu ultraheli abil.

Täiendavad näidustused tekivad juhul, kui arst kahtlustab põhjustatud põletikku või munasarja tsüsti, lähtudes väljendatud sümptomitest ja füüsilisest läbivaatusest. Paljudel juhtudel ei võimalda Sono kõht siiski usaldusväärset väidet patoloogiliste muutuste esinemise kohta. Uurimistulemusi tuleb alati hinnata koos teiste leidudega. Kuna elundite hindamise võime on piiratud, on Sono kõht näidustatud ainult konkreetse küsimuse jaoks, mille kohta võib uuring anda ka teavet. Seevastu mittespetsiifilised kaebused pole tavaliselt näidustus.

Loe teemadest lähemalt: Vesi kõhus, peritoniit, rebenenud põrn

Kuid ultraheli saab kasutada ka terapeutilistel eesmärkidel ja sellel on lai valik kasutusvõimalusi. Kui olete huvitatud, lugege selle kohta lähemalt lõigust: Ultraheli teraapias

Ultraheli vähi korral

Paljude vähkkasvajate puhul on kõhu ultraheliuuring oluline osa diagnoosimisest ja järelravis. Paljud vähiliigid levivad sageli maksa, nii et Sono kõhu abil saab kindlaks teha või välistada, kas tütarkasvajad (Metastaasid) olemas või mitte. Ühelt poolt on see asjakohane esialgse diagnoosi määramisel, kuna metastaasid mõjutavad haiguse ravivõimalusi ja prognoosi. Teisest küljest saab pärast teraapiat kontrollida, kas uued vähkhaavandid taas kasvavad, nii et õigeaegselt saab alustada uut ravi.

Mõne vähi, näiteks kõhunäärmevähi või käärsoolevähi korral on kõhu algne tuumor tuvastatav Sono kõhu kaudu. Kuid selleks sobivad palju paremini ka muud uuringud, näiteks kompuutertomograafia, nii et kui sono-kõhus on kahtlane kõrvalekalle, kasutatakse neid tavaliselt täpsemaks selgitamiseks.

ettevalmistamine

Sono kõhu jaoks pole spetsiaalne ettevalmistus vajalik. Isegi kui patsient ei pea paastuma, on soovitatav enne uuringut mitte tarbida suuri sööke ega gaseeritud jooke. Vastasel juhul mõjutavad uurimistingimusi negatiivselt gaasi kogunemine seedetraktis. Vajadusel peaksite enne eksamit uuesti tualetti minema, kui eksamineerija pole teisiti öelnud. Eeliseks on ka rõivaste valimine, mis võimaldavad kogu kõhu hõlpsat kokkupuudet kubemega.

protseduur

Kõhu ultraheliuuringuks võtab patsient uuringulaual tavaliselt lamava koha. Patsient peaks uuringu ajal lamama võimalikult pingevabalt. Vajadusel võib jalgade painutamine aidata kõhupiirkonda lõdvestada. Eksamineerija palub teil kõhu tühjendada. Reeglina piisab, kui riided vastavalt üles või alla tõmmata.

Seejärel kantakse kõhule ultraheligeel. See on lahe ja niiske. Seejärel algab tegelik uurimine, kuna arst asetab ultrahelipea nahale. Nüüd kas konkreetne kõhupiirkond võikülastatakse elundit ja näidatakse seda või teostatakse süstemaatiliselt kõigi kõhus asuvate ja Sono kõhu kaudu eksponeeritud organite uuring. Nende hulka kuuluvad näiteks maks, põrn, neerud ja põis. Vajadusel palub arst patsiendil oma positsiooni muuta või viia läbi teatud hingamismanöövrid.

Loe teema kohta lähemalt: Kusepõie ultraheli

Ultraheliseadme eriseadistuste abil saab eksamineerija teostada ka spetsiaalseid mõõtmisi, näiteks määrata elundi suurust. Andurit juhitakse tavaliselt kerge survega, mida tavaliselt ei tajuta valusana ega ebamugavana. Kui valu siiski ilmneb, on soovitatav sellest otse arsti teavitada.

Loe teemadest lähemalt: Munandi ultraheli, rindade ultraheli, raseduse ajal ultraheli

Hindamine / diagnoosimine

Sono kõhu korral on nagu iga ultraheli protseduuri korral reaalajas kuva, st eksamineerija näeb uurimise ajal uuritud piirkonna pilte. Hindamine algab seetõttu uuringuga. Näiteks võib elundi suurust mõõta otse või kuvada ja dokumenteerida sapipõie või kõhunäärme põletikulisi muutusi ja neid dokumenteerida piltide salvestamise või printimisega.

Pärast läbivaatuse lõppu hinnatakse kõiki uuritud organeid kirjalikult salvestatud piltide põhjal. Leiud dokumenteeritakse patsiendi toimikus ja vastavalt kokkuleppele saadetakse perearstile, uuringut taotlenud arstile või patsiendile näiteks postiga.

Riskid

Kõhuõõne ultraheliuuringu üks suuri eeliseid on see, et see on täiesti riskivaba. Protsessis kasutatavad ultrahelilained ei avalda inimkehale negatiivset mõju ja vastupidiselt näiteks röntgenikiirgusele ei avalda see tervisekahjustusi isegi siis, kui neid sagedamini kasutatakse.

Kestus

Sono kõhupiirkonna tegeliku läbivaatuse kestus sõltub ühelt poolt küsimusest ja teisest küljest helitingimustest, st sellest, kui hästi on patsiendi elundeid võimalik visualiseerida. Eksaminandi kogemus mõjutab ka kestust. Kõhu ultraheli võtab tavaliselt umbes 15 kuni 20 minutit. Võimalikud ooteajad enne eksamit ei sisaldu.

kulud

Kui kõhu ultraheliuuring on meditsiiniliselt õigustatud, kaetakse kulud täies ulatuses tervisekindlustusega. Kuid paljudes tavades on võimalik lasta eksamid läbi viia ka teie enda soovil. Siis on see nn IGEL-teenus (individuaalne tervishoiuteenus), mille eest patsient peab ise maksma. Eeldatavad kulud on umbes 50 eurot. Hinnad võivad aga olenevalt praktikast väga erineda ja seda tuleks eelnevalt küsida.

Kui kaugele peate end ultraheli saamiseks kõhu alt tõmbama?

Kõhu ultraheli abil ei ole sageli vaja lahti riietuda. Ainult tuleb tagada, et kogu kõht saab puhastada rinna alt kubemesse. Seetõttu piisab, kui lahti tõmmata oma aluspesu või T-särk ja tõmmata see üles. Isegi püksid tuleb alla tõmmata vaid suguelundite kohal ja vajadusel avada. Aluspesu saab alati hoida Sono kõhu peal. Et vältida rõivaste määrdumist geeliga, võib püksid või pealsed katta ühekordselt kasutatavate rätikutega.

Ülekaalu probleem

Patsiendi mitmesugused tegurid võivad uuringutingimusi raskendada. Levinud probleem on ülekaalulisus.Selleks, et ultraheli protsess saaks kasutatava pildi, peavad ultrahelilained tungima inimese kudedesse. Mida paksem rasvakiht tuleb elunditesse jõudmiseks ületada, seda kehvem on pildikvaliteet ja seda lihtsam on seda hinnata. Kui ülekaalulistel patsientidel ei ole ultraheli abil piisav hindamine võimalik, võib kaaluda, kas elundite kuvamiseks tuleks valida mõni teine kuvamismeetod. Selleks võib kasutada kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRT).

Loe teema kohta lähemalt: Kõhu MRT

Kas peate eksamiks kaine olema?

Kõhu ultraheliuuringu tegemiseks ei ole vajalik, et patsient oleks kaine. Enne eksamit ei tohiks aga suuremaid sööke süüa. Eelkõige tuleks ülevaatuse päeval vältida paisunud toite, nagu kapsas või oad. Võimaluse korral tuleks enne Sono kõhtu vältida ka gaseeritud jooke. Põhjus on see, et seedetrakti õhutaskud muudavad uurimistingimused keeruliseks. Ultraheli ei saa õhku hästi tungida, nii et näiteks peensoole õhuga täidetud silmus takistab selle taga oleva organi vaadet. Kuna gaasi moodustumine on igal inimesel erinev, võib olla soovitatav ka uurimist korrata tühja kõhuga ka neil, kelle kõhus on palju õhku.