Alatoitumus

Sünonüümid

Alatalitlus, kvantitatiivne alatalitlus

Üldine

Alatalitlus on pikaajalise negatiivse energiabilansi tagajärg koos tõsise kaalukaotusega.

Inimkeha vajab iga päev suures koguses energiatet ta kasutab erinevaid Ainevahetusprotsessid liikumises panema. Samuti organite ja organite varustamine Aju saab tagada ainult energiatarbimise korral. Selle käigus on organism a toitainete komponentide regulaarne tarbimine, nagu näiteks süsivesikud, Rasvad, Valgud, Kiud, Vitamiinid ja Mikroelemendid, sõltuv.

Alatalitlus on alatalitluse erivorm. Kui toidukomponentide tarbimine on liiga madal, ületab päevane ainevahetuse kiirus (st energia, mida erinevad metaboolsed protsessid päeva jooksul tarbivad) tarbitud energiatarnijatest.
Seal on negatiivne energiatasakaal, mis viib lõpuks kehakaalu vähenemiseni.

Üldisest alatoitumusest (siin on puudu peaaegu kõigist toitumiskomponentidest) saab eristada osalist alatoitumist, milles näiteks ei tarbita piisavalt valku ega süsivesikuid.
Alatoitumusel võib olla hävitav mõju täiskasvanute, eriti noorukite vaimsele ja füüsilisele arengule. Lisaks ägeda alakaalu, lühikese kehaehituse või vaimse alaarengu esinemisele võib pikaajaline alatoitlus põhjustada organite rikkeid ja isegi surma.

põhjused

Alatoitumus ei teki tavaliselt siis, kui lühikese aja jooksul tarbitakse liiga vähe toitu. Inimese kehal on nn energiavarud (näiteks rasvkude), millest ta saab energiat mobiliseerida. Ainult siis, kui mitme nädala või kuu jooksul on moonutatud liiga vähe toitu, muutuvad esimesed alatoitluse nähud märgatavaks.

  • Toidupuudus:
    Tõenäoliselt on alatoitluse kõige ilmsem põhjus toidupuuduse puudumine (rahaline külg). Põhivaesus või ebaproportsionaalselt kõrged toiduainete hinnad võivad olla põhjuseks, miks ei saa piisavalt toitu osta ja tarbida. Eelkõige kolmandas maailmas mängib keskset rolli alatoitumus. Nendes piirkondades ei saa paljusid inimesi toidu ja joogiveega piisavalt varustada. Selle täpsed põhjused on keerukad.
  • Alatoitumus:
    Lisaks sellele rahalisele küljele on paljude mõjutatud inimeste alatoitumuse põhjuseks ka valed toitumisharjumused. Ebaõigete toitumisharjumuste all mõistetakse seisundit, kus inimene sööb hoolimata piisavast toidust ebapiisavalt või tasakaalustamata toitu. Enamasti põhjustab see vale / ebatervislik toitumine niinimetatud alatoitlust, mille korral organismil puudub ainult üks või mitu toitumiskomponenti. Vastupidiselt tavalisele alatoitlusele on siiski ka teisi energiatarnijaid piisavas koguses. Enamikul juhtudel on alatoitumus päritav ja see põhineb teadmiste puudumisel tervisliku ja tasakaalustatud toitumise kohta. Lisaks võib alatoitlust valida ka tahtlikult. Ebapiisavad teadmised veganitoitumisest võivad põhjustada ka alatoitumist, see oht on eriti levinud lastel (Vaata ka: Vegan toitumine lastel). Ebareaalsed ideaalmõõtmed äratavad soovi kaalust alla võtta, eriti noortel inimestel. Sel põhjusel hoiduvad paljud inimesed teadlikult regulaarse ja tasakaalustatud toitumise söömisest ning seisavad end sellega alatoitumuse käes.
  • Vananemisprotsess:
    Teine alatoitumise põhjus, mida ei tohiks alahinnata, on vananemisprotsess. Vananemise käigus muutuvad inimkeha ja selles toimuvad ainevahetusprotsessid. Paljude inimeste jaoks väheneb söögiisu elu teisel poolel pidevalt. Närimine ja neelamine on samuti üha raskem, näiteks hammaste puudumise tõttu. Lisaks vajab organism vanemas eas teistsugust dieeti. Füüsilise ja / või vaimse võimekuse langus mängib otsustavat rolli ka alatoitumuse ilmnemisel vanemas eas.
  • Haigused:
    Alatalitlust võivad esile kutsuda ka haigused ja mitmesugused ravimid. Seda asjaolu saab õigustada näiteks asjaoluga, et paljud haigused ohjeldavad isu, raskendavad üksikute toidukomponentide imendumist või piiravad nende ainevahetust. Lisaks võib haiguse ajal takistada toidu närimist ja neelamist ning selle tagajärjel võib toidu tarbimist piirata.Eriti seedetrakti kroonilised haigused võivad iivelduse ja oksendamise tõttu põhjustada alatoitumist. Haigustest põhjustatud alatoitluse korral on haigestunud inimene ebaproportsionaalselt toidu tarbimise (see väheneb) ja energiavajaduse (see suureneb haiguse korral) vahel.
    Järgmised haigused on selles kontekstis eriti olulised:
    • palavik
    • Infektsioonid
    • Kilpnäärme ületalitlus (Hüpertüreoidism)
    • Põleb
    • suured lahtised haavad
    • Neeruhaigus koos vere pesemisega
  • Kuna mitmesugused ravimid mõjutavad tugevalt ka ainevahetust ja mõjutavad seega ainevahetuse kiirust, võivad patsiendid olla kohandanud oma toitumisharjumusi. Ravimid, mis võivad põhjustada alatoitumist, hõlmavad järgmist:
    • Veresuhkru taset alandavad ravimid, näiteks insuliin või suukaudsed diabeedivastased ravimid
    • Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid
    • Keemiaravi ravimid
    • Kortikosteroidid, näiteks kortisoon
  • Muud põhjused:
    Lisaks on suurenenud energiavajadus ka täiesti tervetel kasvavatel lastel ja imetavatel või rasedatel naistel. Isegi neil inimestel, kes kannatavad intensiivse füüsilise koormuse või stressi all, on üldiselt oluliselt suurenenud energiavajadus, mille peab kompenseerima suurenenud toidu tarbimine.

Sümptomid / tagajärjed

Alatalitluse sümptomid on mitmekülgne ja ärge väljendage end kõigi mõjutatud inimeste jaoks ühtemoodi.
Teatud sümptomite ilmnemise kõige olulisemad tegurid on alatoitluse ulatus ja selle alaline kestus.

Enamikul juhtudel soovimatu kaalulangus esimene ja kõige selgem alatoitumuse sümptom. Mõjutatud isikud tajuvad reeglina seda, et rõivad, mis kunagi sobivad hästi, ning et teatud kehaosad (eriti nägu ja käed) varisevad kokku.
Siis aja jooksul mitmesugused defitsiidi sümptomid üksikute elundisüsteemide piirkonnas. Enamik inimesi märkab selle tekkimist kohe pärast kaalukaotuse algust kahvatus, nõrkus, püsivam väsimus ja Unehädad. See võib olla ka alatoitluse tagajärjel tõsised jõudluse piirangud olema registreeritud. Enamasti kannatavad ka kannatanud inimesed väljendunud sõidu puudumine.

Eriti nahk reageerib eriti tundlikult mis tahes puudustele.Ägedat alatoitumist saab sel põhjusel vältida väga varakult nahamuutuste ilmnemise tõttu tuvastama. Järgmine märgatav värvimuutus saab a viivitatud haava paranemine olla märge alatoitumuse kohta. Valdkonnas Limaskestad jälgige paljusid kannatanuid valulikud, paistes kahjustused. Eriti Huuled ja suu nurgad (nn Nurga nohu) on sageli mõjutatud. See ilmneb ka alatoitluse käigus suu limaskesta ja igemete tugev põletik. Lisaks tekivad küünte ja juuste piirkonnas tüüpilised muutused ja kaebused. Raske juuste väljalangemine ja Küünte soonte ja täppide moodustumine pole haruldased alatoidetud patsientidel.

Mõne aja pärast algab energiapuudus siseorganid ja vere moodustavaid struktuure pukseerima.
Tagajärg on a kõigi vererakkude äge langus esinemisega Aneemia. Varem või hiljem viib see a elundite hapnikuvarustuse vähenemine, väsimus, Hingamisraskused (Punaste vereliblede langus), üks immuunpuudulikkus Koos suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele (Valgete vereliblede langus) ja üks Vereliistakute arvu vähenemine suurenenud verejooksu suhtes.

Samuti Lihased kannatab üha enam alatoitluse käigus. Energiavarude mobiliseerimiseks alustab alatoidetud organism: Vähendage lihasmassi. Eriti Templid ja Õlavarred saab teha üsna kiiresti Atroofiad jälgima. Lisaks on olemas Lihasnõrkus koos kiirema väsimusega ülejäänud lihaskiududest. Hilisemates etappides ilmub see välja Lihaste kaotus ka südames ja Hingamislihased. Järelikult südame efektiivsus väheneb, tuleb Südame rütmihäired, Südamepuudulikkus ja kuni Bradükardia. Neid sümptomeid ja hingamisprobleeme tuleb tõsiselt võtta. Arsti visiit on tungivalt soovitatav!

Lisaks sellele silmad alatoitumise tagajärjed mõjutavad seda juba väga varakult. Patsiendid, kes ei suuda pikka aega oma energiavajadust rahuldada, kannatavad Nägemishäired ja ööpimedus.

Valdkonnas luu see juhtub eriti laste ja noorukitega Uimastatud kasv ja osteoporoos.

diagnoosimine

Enesetestid, millele asjaomane isik peab ausalt vastama, võivad anda esialgse ülevaate alatoitluse esinemisest. Inimesed, kes kahtlustavad alatoitumust, peaksid proovima vastata kahele küsimusele:
1. Kas ma olen viimase paari kuu jooksul kogemata kaalust alla võtnud? (Me räägime siin mitmest kilogrammist)
2. Kas ma olen viimase paari kuu jooksul söönud oluliselt vähem toitu või väga tasakaalustamata toitu?
Patsiendid, kes suudavad mõlemale küsimusele väga selgelt vastata jaatavalt, peaksid võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama ja lubama tal alatoitumuse välistada.
Isegi üksikasjalik arsti-patsiendi vestlus annab praktiseerijale esmase ülevaate asjaomase inimese toitumiskäitumisest. Lisaks toidu tarbimisele on esiplaanil järgmised punktid:

  • Praegused kaebused (sümptomid)
  • elamisolukord
  • Ebamugavus närimisel ja neelamisel
  • väljaheite käitumine
  • Alushaigused
  • varasemad raviviisid ja operatsioonid.

Pärast arsti ja patsiendi vestlust (lühidalt: anamnees) toimub üksikasjalik füüsiline läbivaatus, mille käigus uuritakse asjassepuutuvat isikut pealaest jalatallani.

Lisaks mitmesugused sõeluuringud (eriti nn Toitumisriski sõeluuring; lühike: NSR 2002) igapäevases kliinilises kasutuses. NSR 2002 on jagatud mitmeks osaks. Esimeses osas tuleb vastata kolmele küsimusele:

  • Millises vahemikus on kehamassiindeks (KMI) andmesubjekti?
    KMI alla 20,5 kg / m2 klassifitseeritakse alakaaluliseks.
  • Kas inimene on viimase kolme kuu jooksul kaalust alla võtnud?
  • Kas asjaomane inimene on viimase paari nädala jooksul söönud vähem ja / või tasakaalutult?

Selle sõeluuringu kohaselt on alatoitumus juba olemas, kui vaid kolmele küsimusele vastatakse jaatavalt.
Meditsiiniline maailm lahutab küsimust, kas see skriinimismeetod on usaldusväärne.
Kuna KMI kui selline on üsna vaieldav, jääb küsimus, kas see võib tegelikult anda usaldusväärset teavet inimese toitumisolukorra kohta. Fakt on see, et kehamassiindeks korreleerib kehakaalu keha suurusega, kuid ei anna keha rasvaprotsendile mingit väärtust. Selle tulemusel võivad näiteks sportlikel inimestel, kes kaaluvad lihaste tõttu pisut rohkem, suurem KMI.

Samuti võivad laboratoorsed meetodid näidata alatoitumust. Näiteks lugege seda: Karbamiid vähenes

teraapia

Alatoitumuse edukaks raviks peate esmalt tegema määrake täpne põhjus saada.
Teraapia peamine eesmärk on Organismi varustamine piisava hulga energiatarnijatega.

Kuna alatoitluse põhjuseid saab paljudel juhtudel ka psühholoogilistest teguritest leida, a sobiv psühhoteraapia olema algatatud. Abi enamikul kannatanutest Söögiplaanid taastage normaalne suhe toiduga ja allaneelamisega ning lõpetage alatoitumine. Sellise menüü koostamisel tuleb arvestada patsiendi eelistustega ning närimis- ja neelamisvõimalustega.
Lisaks toidu tarbimisele Varustades keha piisavate vedelikega (vähemalt 1,5–2 liitrit päevas) ärge jätke ilma.
Kuna selline menüü ei ole alati alatoitumusest välja viimiseks piisav, on see ka täiendav spetsiaalsed joogitoiduained olema moonutatud. Neil on tavaliselt a väga suur kalorite protsent (s.o energiaühikud) ja suudab tavaliselt kiiremini leevendada organismi energiapuudust. Lisaks võib see joogitoit mõjutada teatud toidukomponentide tarbimist. Spetsiaalsetes lahustes on erinev süsivesikute, valkude ja valkude tase.
Alatalitluse äärmuslikel juhtudel ei saa edukat ravi tagada isegi kõrge kalorsusega joogipakkide korral. Nendel patsientidel kunstlik toitumine muutuda vajalikuks. Seda tüüpi dieedi korral sisestatakse nina kaudu või otse kõhupiirkonna kaudu õhuke tuub (seda nimetatakse maostoruks) ja asetatakse makku. Sel viisil saab kõrge kalorsusega chymi otse makku viia ja energiatarnijate imendumist suurendada.