Epididümiidi põhjused

sissejuhatus

Epididüüm paikneb munandi peal ja koosneb tihedalt haavatud epididümaalsest kanalist, mis võib olla mitu meetrit pikk.

Funktsionaalselt vastutavad nad sperma liikuvuse eest. Selle struktuuri põletik, mida nimetatakse ka epididümiidiks, võib põhjustada tugevat valu ja suurenenud epididümi turset.

Tsüstiit kui epididümiidi põhjus

Meeste põienakkused käivad käsikäes riskiga, et patogeenid levivad urogenitaaltrakti teistesse osadesse ja põhjustavad edasist põletikku.

See kehtib eriti korduvate, korduvate kuseteede infektsioonide korral.

Kuseteede korduvate infektsioonide peamine riskifaktor on uriini jääk: uriin, mis jääb pärast urineerimist põide.

Selle põhjuseks on näiteks eesnäärme suurenemine / hüperplaasia.

Lugege ka meie artiklit a Eesnäärme suurenemine

Kuid kuseteede kaasasündinud ahenemise osana võib uriinijääke täheldada ka noorematel patsientidel.

Sel juhul on kõige tavalisemad bakteriaalsed patogeenid E.coli, Pseudomonas, Klebsiella või Proteus mirabilis. Kliiniliselt on tsüstiidi peamisteks sümptomiteks valu urineerimisel, sagedane urineerimine ja jääk-uriini tunne.

Kas teil on urineerimisel valu? - siis lugege meie seda artiklit Valu urineerimisel meestel

Munandite põletik epididümiidi põhjustajana

Munandite põletik (orhiit) võib samuti põhjustada epididüümi, kuna bakterid tõusevad mööda spermaatilist nööri.

Kliiniliselt on neid kahte vormi raske üksteisest eristada, kuna need põhjustavad identseid sümptomeid koos munandite turse ja valuga.

Kombineeritud põletiku korral räägitakse epididümorhiidist.

Lisaks nakkavatele põhjustele on võimalik autoimmuunne reaktsioon, varasemad trauma või ravimite kõrvaltoimed, näiteks amiodarooni kasutamisel.

Munandipõletiku diagnoosimisel tuleb võimalikult kiiresti välistada munandite vääne, kuna see võib munandit surra koos järgneva viljatusega, kui see püsib pikka aega.

Lisaks adekvaatsele antibiootikumile ja valu leevendavale ravile koosneb munandipõletiku ravi peamiselt munandikoti kohalikust jahutamisest ja tõusust, samuti rangest voodipuhkusest. Kuseteede nakatumise riski tõttu tuleks regulaarselt läbi viia uroloogilisi kontrolle.

Eesnäärmepõletik kui epididümiidi põhjus

Kuna vas deferens läbib eesnääret, võib selle struktuuri põletik põhjustada epididümise ja munandite kaasatust.

Siin tuleb eristada põletiku ägedat ja kroonilist vormi, kuigi mõlemad on enamasti tingitud bakteriaalsest infektsioonist.

Eesnäärmepõletik põhjustab turset, järelejäänud uriini ja sagedast valu urineerimist valu alakõhus või häbemeluu kohal.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Valu urineerimisel meestel

Mõnikord võib verd segada. Diagnostiliselt on murrangulised nii tüüpiliste sümptomite olemasolu kui ka selge survevalu palpeerimise ajal.

Kas soovite teada, mis võib olla vere taga uriinis? - siis lugege meie artiklit Vere põhjused uriinis

Diagnoosi saab kinnitada ultraheli abil ja võimalikud tüsistused, näiteks mädanik, on välistatud.

Terapeutiliselt on tavaliselt piisavad antibioosid (antibiootikumid), voodipuhkus ja kõrge vedeliku tarbimise tase ning paranemine toimub mõne päeva pärast.

Uretriit kui epididümiidi põhjus

Bakteriaalse põletiku ülekandumine kusejuhast, mida nimetatakse uretriidiks, võib põhjustada epididümaalse osaluse.

Kas soovite uretriidi kohta rohkem teada saada? - siis lugege meie selle teema peamist artiklituretriit

Sugulisel teel levivad haigused, näiteks gonorröa (gonorröa) või klamüüdiainfektsioon, on eriti võimalikud patogeenid.

Siiski on võimalikud ka muud bakterid, näiteks mükoplasma ja mehaaniline ärritus, näiteks kateetrisüsteemiga.

Klassikalised sümptomid on valu urineerimisel ja seksuaalvahekorra ajal, pidev sügelus ja kusejuha põletamine ning valge kuni rohekas eritis.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Valu vahekorra ajal

Lisaks piisavale vedeliku tarbimisele ja valu ravile on ravikontseptsiooni keskmes antibiootikumravi. Seksuaalpartnerit tuleks alati uuesti ravida samal ajal, et vältida uuesti nakatumist.

Kateetrid kui epididümiidi põhjus

Kusepõie talitlushäiretega või uriini väljavoolu häiretega seotud uroloogiliste haiguste taustal võib olla vajalik kasutada uriini kateetrit / kuseteede kateetrit, et tagada pidev uriini väljavool.

Kuseteede kateetri paigaldamine on seotud suurenenud kusejuhade või kusepõie infektsioonide tekke riskiga.

See võib omakorda põhjustada ägedaid epididümise ja munandite põletikke. Kui leitakse, et kateeter on nakatunud, tuleb see eemaldada nii kiiresti kui võimalik ja alustada antibiootikumide kasutamist.

Seksuaalvahekord epididümiidi põhjustajana

Sugulisel teel levivate nakkuste, näiteks gonorröa (gonorröa), mida iseloomustab ureetra põletik koos epididümise ja munandite võimaliku kaasamisega, võib üle kanduda seksuaalvahekorra ajal.

Sümptomiteks on peamiselt valu urineerimisel ja seksuaalvahekorra ajal.

Lugege selle kohta meie artikleid Valu urineerimisel meestel ja Valu vahekorra ajal

Eriti gonorröa puhul võib täheldada valkjat eritist hommikul, nn Bonjouri tilk.

Nende nakkuste nakatumise riski seksuaalvahekorra kaudu peetakse suhteliselt kõrgeks. Lisaks seksuaalvahekorra ja epididümiidi vahelisele põhjuslikule seosele võib see põletik põhjustada steriilsuse mõttes ka viljakuse piiramist.

Selle põhjuseks on seemnekanalis olevad adhesioonid, mis võivad tekkida põletiku osana ja seda seetõttu ümber paigutada. Munandite kaasamisel võib tekkida ka häirunud sperma tootmine. Kuid need komplikatsioonid on haruldased õigeaegse ja tõhusa antibiootikumravi tõttu.

Reuma kui epididümiidi põhjus

Ägeda epididümiidi teine ​​võimalik põhjus on reumatoloogilised haigused.

See kehtib ennekõike seronegatiivse (reumatoidfaktoriga negatiivse) spondüloartroosi reumaatilise rühma kohta, nagu Bechterewi tõbi või psoriaatiline artriit.

Neid iseloomustab põletikuline seljavalu, mis ilmneb peamiselt puhkeolekus, ja muude keha liigeste kaasamine.

Kuid niinimetatud reaktiivne artriit võib ilmneda ka nakkushaiguste, näiteks klamüüdiainfektsiooni taustal.

See juhtub tavaliselt kaks kuni kolm nädalat pärast tegelikku nakatumist ja lisaks suurte liigeste põletikule võib see põhjustada ka siseorganite, näiteks epididümise, põletikku.

Kas epididümiidil on ka psühholoogilisi põhjuseid?

Peaaegu kõigil juhtudel, välja arvatud väikelapsed, võib infektsiooni tuvastada epididümiidi algpõhjusena.

Kuid juhtub, et hoolimata ulatuslikust diagnostikast ei leita põletiku põhjust. Nendel juhtudel seatakse kahtluse alla sümptomite psühhosomaatiline genees. Selle seose täpset olemust ja selle põhjuse olulisust uuritakse praegu.

Kas soovite teada saada, mis psühhosomaatika täpselt on? - siis lugege meie artiklit Psühhosomaatika

Epididümiidi sümptomid

Sümptomid arenevad haiguse kulgemisel tavaliselt aeglaselt. Sõltuvalt mõjutatud inimese vanusest võetakse arvesse mitmesuguseid põhjuseid, näiteks kuseteede infektsioon.

Kui sugulisel teel levivad haigused on noormeestel kõige tavalisem põhjus, on vanematel meestel korduvad kuseteede infektsioonid.

Diagnostikas tuleb alati välistada munandite vääne, mille puhul veresoonte varustus on munandi pöörde abil kinni.

Lisaks epididümise põletikule on tavaliselt kaasatud ka munand (orhiit).

Lisaks kuseteede kindlustamisele on teraapias oluline ka antibiootikumide ja valuvaigistavate ravimite ravi. Kui ravi alustatakse varsti, tekivad harva komplikatsioonid (mädanik, veremürgitus) või sellest tulenevad kahjustused, näiteks viljatus.