Crohni tõve põhjused

Üldised põhjused

Crohni tõve diagnoos on paljudele inimestele saatuslik insult.

Loomulikult küsivad paljud mõjutatud kannatanud endalt, kas nad oleksid võinud haiguse arengu ennetamiseks midagi ette võtta. Crohni tõve arengu põhjuste kohta on aga suhteliselt vähe teada - hoolimata intensiivsetest uurimistöödest pole põhjus veel täielikult selgunud. Siiski on mitmeid teooriaid, mis kõik tõenäoliselt aitavad kaasa haiguse arengule. Üheskoos põhjustavad need organismi enda kaitse soolestikus leiduvate bakterite vastu, mis põhjustab põletikku keha reaktsioonina näiliselt üliaktiivsetele mikroobe.

Seetõttu liigitatakse Crohni tõbi autoimmuunhaiguseks. Üks olulisemaid immuunsussüsteemi tõrke põhjuseid on vaieldamatult geneetiline eelsoodumus. Kaksik uuringutes võiks haiguse pärilik osa olla 60–70%, haigestunud inimese esimese astme sugulastel on haigusrisk umbes 10%.

Inimese genoomis on avastatud mitmeid geneetilisi tegureid, mis aitavad kaasa haiguse arengule, näiteks vähendades geneetilise ülesehituse muutuste tõttu „endogeensete antibiootikumide“ tootmist, mis tavaliselt kaitsevad jämesoole limaskesti bakterite eest. Koos paljude teiste, seni tuvastamata teguritega põhjustab see sooleseina ja soolesisu vahelise loodusliku barjääri häirimist, mistõttu ründavad normaalse soolefloora kahjutud bakterid sooleseina ja vallandavad seega põletiku.

On ka märke, et bakter „Mycobacterium avium alamliik paratuberkuloos“ võib vallandada Crohni tõve, kui peremehel on teatud geenimutatsioon. Selle patogeeni roll on ebaselge, kuid uuringud on leidnud selle vastu antikehi enam kui 60% -l kõigist Crohni tõvega patsientidest.

Liiga palju hügieeni võib mängida rolli ka haiguse arengus. See selgitaks Crohni tõve eelistatavat esinemist riikides, kus järgitakse kõrgeid hügieenistandardeid. Samuti on uuringud näidanud, et suitsetamine kahekordistab Crohni tõve tekkimise tõenäosust. Vaimsed ja toitumispõhjused on pikka aega olnud vastuolulised.

Vaimsed põhjused

Laialt on levinud tees, et kroonilised põletikulised soolehaigused - Crohni tõbi ja haavandiline koliit - tulenevad ka psühholoogilistest põhjustest.

Pikka aega eeldati, et stress ja sisemised konfliktid aitavad märkimisväärselt kaasa haiguse arengule. 1950. aastal kanti kaks haigust isegi klassikaliste psühhosomaatiliste haiguste kataloogi (s.o haigused, mis on vallandatud puhtalt psüühika poolt ja mille jaoks puudub orgaaniline päästik).

Kuid täna me teame, et need eeldused on valed. Psüühika ei aita kaasa Crohni tõve arengule. Haiguse käiguga on üsna erinev, mida mõjutavad selgelt psühholoogilised tegurid.

Mõjutatud inimesed, kelle vaimne tervis on halb, näiteks seetõttu, et nad kannatavad depressiooni käes, peavad võitlema ägenemistega sagedamini kui vaimselt terved.

Dieediga seotud põhjused

Esmapilgul näib ilmne, et seedetrakti põletikul on midagi pistmist asjaomase inimese toitumisharjumustega.

Tegelikult viitab Crohni tõve kuhjumine tööstusriikides sellele, et haiguse arengut mõjutab elustiil ja seega ka toitumine.

Uuringud on tuvastanud, et põletikuline soolehaigus on tavalisem inimestel, kelle dieedis on palju loomade (va kala) ja piima valku. Sama kehtib polüküllastumata oomega-3 ja oomega-6 rasvhapete kohta.

Taimsete valkude tarbimine on seevastu seotud madalama Crohni tõve ja haavandilise koliidi tekke riskiga. Sellele vaatamata peetakse toitumise tähtsust haiguse arenguks üsna teisejärguliseks. Näib, et muud põhjused, näiteks geenid ja teatud patogeenid, omavad suuremat mõju.

Samuti võib see teema teid huvitada: Dieet Crohni tõvest

Geneetilised põhjused

Crohni tõve arengut mõjutab tõenäoliselt suhteliselt suurel määral patsiendi geneetiline ülesehitus. See selgitab ka tõsiasja, et haigestunud inimeste esimese astme sugulastel on võrreldes ülejäänud normaalse elanikkonnaga Crohni tõve tekkimise risk umbes 30 korda suurem.

Tegelikult on tänaseks avastatud üle 30 erineva geeni, mille mutatsiooni seostatakse haiguse arenguga. Nende geenide tegelikud funktsioonid tervetele inimestele pole veel täielikult teada. Mutatsioonide olulisus üksteise vahel on samuti endiselt ebaselge. On märgatav, et paljud neist mutatsioonidest mitte ainult ei suurenda kroonilise põletikulise soolehaiguse tõenäosust, vaid suurendavad ka vastuvõtlikkust mükobakterite põhjustatud infektsioonidele. See omakorda toetab oletust, et ka bakter "Mycobacterium avium alamliik paratuberkuloos" võiks haiguse arengule kaasa aidata.

On ainult kindel, et Crohni tõbi ei ole klassikaline pärilik haigus, vaid multifaktoriaalse päritoluga haigus. See tähendab, et haiguse arenguprotsess toimub keskkonnast pärinevate geenide ja tegurite (nt mükobakterite) vastasmõju kaudu.

Stressi roll Crohni tõves

Paljud põletikulise soolehaigusega patsiendid kogevad suurt stressi.

Selle käivitab sageli haigus ise. Kartus järgmise ägenemise või sotsiaalse isolatsiooni ees on enamikule patsientidest liiga tuttav. See selgitab ka seda, miks kannatavad kannatanud depressiooni all sagedamini kui terved inimesed. Kuna stress võib iseenesest esile kutsuda ägenemisi ja halvendada haiguse prognoosi, kujuneb välja nõiaring. Seetõttu on Crohni tõvega inimestel stressi vältimine eriti oluline. Sport, lõõgastusvõtted või psühhoterapeutide professionaalne abi on paljudele patsientidele osutunud väga kasulikuks.

Lisateavet Crohni tõve kohta

Lisateavet selle piirkonna kohta leiate siit:

  • Crohni tõbi
  • Crohni tõve tüüpilised sümptomid
  • Nii ravitakse Crohni tõbe
  • Crohni tõve korralik toitumine
  • Kas Crohni tõbi on ravitav?
  • Milline on oodatav eluiga Crohni tõve korral
  • Krooniline haigus - retsidiiv
  • Krooniline haigus ja alkoholitarbimine, kas see on võimalik?