Flebiit käes

Mis on flebiit käsivarres?

Käe veenipõletik, mida nimetatakse ka flebiidiks, on venoossete veresoonte põletik. Põletik toimub tavaliselt lokaalselt ja viib eriti veeniseina põletikuni.

Flebiit võib esineda nii kätel kui ka jalgadel. Flebiit eristatakse ka veenide asukoha järgi - mõjutada võivad nii pindmised kui ka sügavamad veenid. Põletikul oleva laeva asukoht annab teavet põletiku põhjuse kohta. Põhjus võib olla näiteks pindmise veresoone vigastus, mis põhjustab kahjutut põletikku. Sügavama veeni tromboos võib aga esile kutsuda tõsise põletiku, mille peaks selgitama arst.

Sümptomid

Flebiidi sümptomid käsivarrel on väga mitmekesised ja võivad raskusastmes erineda. Flebiit on sageli märgatav, kuna see põhjustab valu kahjustatud piirkonnas. Enamasti suureneb valu kohe, kui piirkonda surutakse. Nahk võib ka kahjustatud piirkonda pingutada.

Põletikuline reaktsioon viib tavaliselt naha punetuseni. Kui põletik mõjutab pindmist käeveeni, võib punetust täheldada isegi veeni kulgemise ajal. Lisaks võib ilmneda naha ülekuumenemine. Kui panete käe kahjustatud alale, võite tunda selget temperatuuri erinevust ümbritseva naha suhtes.

Kui flebiit ilmneb veenilaiendite tagajärjel, tundub veen ise paistes ja paksenenud. Mõnikord võib sellise veeni käigus näha ka väikeseid sõlmi.

Loe selle teema kohta lähemalt: Flebiidi sümptomid.

Põhjused

Käe flebiidi põhjused võivad olla väga mitmekesised. See võib olla ruumiliselt piiratud kahjutu põletik. Kuid ka tromboos võib areneda, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Käeveeni põletiku tekkimisel võib päästikuks osutuda näiteks meditsiiniline sekkumine. See hõlmab näiteks vere võtmist, aga ka niinimetatud veresoonte juurdepääsu (näiteks siseneva venoosse kanüüli) sisestamist, mis asetatakse veeni kaudu infusiooni saamiseks. Nende punktsioonide abil saab mikroobe üle kanda, sisestades veresoontesse juurdepääsu. Need pisikud põhjustavad lokaalset põletikulist reaktsiooni. Kuid infusioon ise, mis voolab veeni läbi veresoonte juurdepääsu, võib põhjustada põletikku, kuna see ärritab veeni seina.

Lisaks ei tohiks tromboosi välistada. Selle põhjuseks võib olla näiteks käeveeni bakteriaalne põletik. Kui kätel on veenilaiendid, suureneb märkimisväärselt tromboosi tekkimise oht.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Tromboos.

Võimalik põhjus on infusioon / veri

Käe flebiit võib vallanduda muu hulgas meditsiiniliste sekkumiste abil. Need on peamiselt veresoontele juurdepääsu sisestused, näiteks sisenevad venoosilised kanüülid või torganõelad (vere võtmiseks). Nende vaskulaarsete juurdepääsude loomiseks tuleb nahk läbistada. See toob kaasa naha väikese, ruumiliselt piiratud vigastuse.
Idusid saab nüüd läbi selle punktsiooni viia anumasse ja põhjustada põletikulist reaktsiooni. Selle vältimiseks tuleks nahk siiski põhjalikult desinfitseerida ja kasutada tuleks ainult steriilset materjali. Nendele ettevaatusabinõudele vaatamata võivad mikroobid levida. Seejärel väljendub põletik punetava ja ülekuumenenud nahaga, mis võib ka põletada.

Kui põletik on kerge koos kergete sümptomitega, paraneb põletik mõne päeva jooksul. Siiski võib välja areneda ka bakteriaalne tromboos, mis võib seejärel põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Loe selle teema kohta lähemalt: Flebiit pärast infusiooni

Keemiaravi kui võimalik põhjus

Käe flebiiti võib põhjustada ka kemoterapeutiliste ainete manustamine veresoonte kaudu (nt sisenev venoosne kanüül).
Kui tehakse juurdepääs veresoonkonnale, jääb veresoonde kanüüli õhuke plasttoru anumasse. Ravimeid, näiteks kemoterapeutikume, võib seejärel selle juurdepääsu kaudu anda infusioonina. Kuna need on väga võimsad ravimid, võivad need ärritada veeni seina. See võib põhjustada veeniseina paisumist ja punaseks muutumist.

Kui kemoteraapiaravimit tuleb manustada veeni kaudu, ei saa reaktsiooni ära hoida. Kui valu on tugev, võib mõne patsiendi puhul kaaluda veresoonte alternatiivset juurdepääsu, näiteks porti, kus veresoone ärritus on sageli väiksem.

Loe teema kohta lähemalt: Keemiaravi ravimite kõrvaltoimed.

Võimaliku põhjusena putukahammustus

Putukahammustus käsivarrel võib põhjustada põletikulist reaktsiooni, mis mõjutab ka veene. Putukahammustus vigastab nahka. Lisaks on punktsioonikoha ümber naha allergiline reaktsioon, mis on märgatav ka põletikulises reaktsioonis. Bakterid võivad nüüd hammustuse kaudu veresoonde sattuda. Keha üritab nende patogeenidega võidelda ja vabastab messenger-aineid, mis käivitavad põletiku. Nahk on turses, ülekuumenenud ja punetav. Sügelus võib esineda ka mõnel juhul.

Enamasti käivitab putukahammustus kahjutu veenipõletiku, mis on piiratud ainult punktsioonikohaga.

Põletikuline putukahammustus - mida teha? Lisateavet leiate siit.

Diagnoos

Visuaalsest diagnoosist piisab sageli, et teha kindlaks, kas käsivarrel on flebiit. Nahk on kahjustatud piirkonna kohal sageli valulik ja tihe. Lisaks ilmnevad tavaliselt sellised sümptomid nagu punetus ja turse. Lisaks saab veenid ultraheli abil visualiseerida ka põletiku selgelt tuvastamiseks.

Teine meetod, mis sobib diagnoosi panemiseks, on veenide nn dupleks sonograafia. See uurimismeetod on valutu, mitteinvasiivne ja kiirguseta. See näitab verevoolu veenides ja võib näiteks näidata, kas veresoones on tromboos.

Ravi

Käeveeni põletiku ravi on erinev sõltuvalt põhihaigusest või vallandajast. Kui selle põhjuseks on veresoontele juurdepääsu loomine, näiteks sisenev venoosne kanüül, tuleks see eemaldada ja võimaluse korral torgata teises kohas. Vereproovi punktsioon tuleks võimaluse korral teha ka teises kohas, vastasel juhul võib veeni ärritus suureneda. Sümptomid kaovad tavaliselt suhteliselt kiiresti.

Valu leevendamiseks saab seda piirkonda jahutada. Vajadusel võib kasutada ka põletikuvastast salvi. Toimeainetena sobivad eriti hästi salvid ravimitega, mis kuuluvad nn mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, näiteks koos toimeainega diklofenakiga.

Kui on naha bakteriaalne infektsioon, saab seda ravida antibiootikumidega. Kui flebiit põhjustab trombi (verehüübe) moodustumist, on ravi palju ulatuslikum. Vere hüübimise vältimiseks kasutatakse ravimeid, näiteks hepariini. Ravi on tavaliselt seotud haiglaraviga, kuna see hõlmab täiendavaid ravimeetmeid.

Uuri kogu teema kohta siit: Flebiidi ravi.

Kestus

Flebiit paraneb tavaliselt mõne päeva jooksul pärast diagnoosi saamist. Oluline on põhjus varakult välja selgitada ja seda ravida. Kui põletiku põhjustajaks on veresoonte ligipääs, kaovad sümptomid tavaliselt 1-2 päeva pärast juurdepääsu eemaldamist. Toetavad meetmed nagu nahapiirkonna jahutamine või põletikuvastaste salvide nahale kandmine võivad põletiku kestust veelgi lühendada.

Veenide bakteriaalseid infektsioone saab ka antibiootikumide abil kiiresti ja usaldusväärselt ravida ning mõne päeva pärast taandub. Pärast seda pole oodata täiendavaid komplikatsioone ega piiranguid.

Kui flebiidi tagajärjel on käsivarre veenide tromboos, tuleb patsient sageli haiglasse viia. Kestus sõltub siis tromboosi raskusastmest ja võimalikest tüsistustest. Kui ravi viiakse läbi kiiresti ja muid haigusi pole, võib siin täheldada ka sümptomite kiiret paranemist.

Loe lähemalt Flebiidi kestus

Haiguse käik

Käe flebiiti tuleb ravida võimalikult kiiresti, niipea kui ilmnevad esimesed sümptomid. Sel juhul on haiguse kulg soodne. Kui põletikku täiendavalt jahutatakse ja kreemitatakse salvidega, saab paranemisprotsessi kiirendada. Kui sümptomid ei parane, tuleks selgitada edasised võimalikud põhjused.

Käeveeni tromboosi käik sõltub peamiselt diagnoosimise ajast. Kui see seatakse kiiresti, saab ravi kohe alustada. Põhimõtteliselt on tromboosiga emboolia oht. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks kopsuemboolia. Kuid see komplikatsioon esineb harva käe flebiidiga.

Loe teema kohta lähemalt siit: Emboolia.

See võib olla nii ohtlik

Käe flebiit ei ole tavaliselt ohtlik. Eriti pindmiste veenide põletik on tavaliselt ruumiliselt piiratud põletikuline reaktsioon, mida saab kiiresti ravida. Kui sümptomid on vaibunud, pole oodata täiendavaid tüsistusi.

Käeveeni tromboosiga on aga kopsuarteri trombemboolia oht. Trombi (verehüübe) saab vereringe kaudu vedada käsivarreveenist südamesse ja sealt kopsudesse. Seal võib tromb ummistada veresooni, mis võib põhjustada eluohtliku olukorra.

Uuri kogu teema kohta siit: Kopsuemboolia.

Tromboos

Üldiselt on käsivarre veenide põletiku korral tromboosi oht. Kuid see on jalaveenide tromboosiga võrreldes väga haruldane.Tromboos on see, kui tromb blokeerib veresooni.

Tromb võib areneda erinevatel põhjustel. Need põhjused võivad olla näiteks hüübimishäired, aeglane verevool või bakteriaalne põletik. Kui tromb ummistab veresooni, tekib seal lokaalne reaktsioon, näiteks turse ja hellus.

Tromboosi eriline oht on see, et trombi võib verevoolu abil lahti saada ja edasi transportida. Kui see satub kopsu anumasse ja blokeerib selle, võib tekkida kopsuarteri trombemboolia. Kopsuemboolia on eluohtlik olukord ja seda tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik, vastasel juhul võib kopsukoe surra.

Loe ka artiklit: Tuvastage tromboos.